输液导管相关静脉血栓形成理论考核试题及答案.docx

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1、输液导管相关静脉血栓形成理论考核一、判断题1 .预防静脉导管发生CRT ,指南中推荐预防性使用抗凝药物或溶栓药物。判断题*对错V2 .在四肢置入CVAD前，应测量肘上窝或膜骨上缘10cm的周长来确定上臂或大腿周长。判断题*对错V3 .所有CVAD的尖端都位于上腔静脉下三分之一或腔房交界处。判断题*对。错4 . CAT分类多选题*A、 DVTVB、血栓性浅静脉炎VC、无症状血栓，D、血栓性导管失功V5 .不同类型CRT的处理原则?多选题*A、深静脉血栓：抗凝、消肿VB、血栓性静脉炎：缓解炎症刺激症状VC、血栓性导管失功：溶栓再通VD、无症状血栓：观察随访V6 .目前指南均不推荐在发生血栓后常规拔

2、出导管.判断题*对，错7 .血栓性导管失功是指由于纤维蛋白鞘、导管内血栓形成或导管尖端血栓形成导致的经导管输液不畅或 完全堵塞。判断题*对V错8 .无症状血栓是指：单纯影像学发现血栓，但患者无任何主诉症状及客观体征。判断题*对V错9 .所有CVAD的尖端都位于上腔静脉下三分之一或腔房交界处。判断题*对V错10 .在导管相关的DVT急性期抗凝治疗2周后再考虑拔出导管,更安全。判断题*对V错11 .在化疗前2d置管可能降低血栓性浅静脉炎风险。判断题*对V错12 .大管径、多腔导管有更高的血栓发生率。判断题*对V错13.当输注速度相对所在血管较快时，降低血栓发生风险判断题*对错V二、选择题1、以下哪

3、些是导管相关性静脉血栓的症状/体征?（）多选题*A、水肿VB、疼痛。C、皮温升高。D、浅表静脉显露VE、颈部或肢体运动障碍VF、肢体红斑或麻木感，2、超声筛查发现的无症状中心静脉置管附壁血栓如何处理？（）单选题*A、拔管B、抗凝C、无需特殊处理V3、高凝状态有关的疾病有？（）多选题*A、癌症，B、糖尿病VC、慢阻肺VD、肥胖V4、导管相关性静脉血栓患者关于拔管的说法正确的是？（）多选题*A、确需拔管时，应根据血栓发生情况，先进行常规抗凝治疗，并在拔管前行超声筛查血栓。VB、确需拔管时，应根据血栓发生情况，先进行常规抗凝治疗，拔管前不需行超声筛查血栓。C、抗凝治疗三个月后，无再发的静脉血栓、无静

4、脉血栓复发、无导管功能受损或血栓脱落，才可拔管。D、抗凝治疗一个月后，无再发的静脉血栓、无静脉血栓复发、无导管功能受损或血栓脱落，才可拔管。5、导管相关性静脉血栓患者保留导管时应注意？（）多选题*A、每日测量双侧肢体同一部位的臂围VB、观察皮温VC、观察用药后的出血倾向VD、观察肢体活动情况V6 .输液导管相关静脉血栓形成的物理预防措施包括哪些？多选题*A、静脉置管肢体的早期活动VB、适当的肢体锻炼VC、补充足够的水份。7 . CRT的分类?多选题*A、 DVTVB、血栓性浅静脉炎VC、无症状血栓VD、血栓性导管失功V8 .诊断导管相关血栓形成的首要检查方法是什么？单选题*A、多普勒超声检查V

5、B、DRC、CTD、MR9 .导管发生血栓后拔管指征？多选题*A、治疗已不需要该导管VB、导管功能已丧失VC、导管位置异常VD、合并导管相关血流性感染V10 .血栓性静脉炎的护圉昔施正确的是？多选题*A、抬高患肢，B、50%硫酸镁湿热敷，多磺酸黏多糖乳育外涂，C、地奥司明口服VD、各种类型的水胶体敷料，水凝胶敷料，软硅酮保湿料外贴V11 .输液导管相关静脉血栓形成专家共识中预防方面的建议关于置管血管选择？多选题*A、推荐在置管环节使用超声引导，除提高穿刺成功率，避免反复穿刺外，可以对血管管径进行评估。VB、血管应在自然状态下评估，C、应根据拟置血管条件选择合适的导管型号，建议导管外径与置管静脉

6、内径比值445%。VD、与肘上穿刺部位相比，PICC及中等长度导管的穿刺点位于肘部及以下时具有更高的CRT风险。V12 .在四肢置入CVAD前和当临床有指征时，应如何去做？多选题*A、应对上臂（或大腿）周长进行测量并记录，以利于观察和发生DVT后的病情评估随访。VB、测量肘窝上10cm （骸骨上缘15cm的）的周长。VC、评估位置和其他特征，如凹陷性或非凹陷性水肿。7。测验1、中心静脉通路装置（CVAD）的尖端都位于（）单选题*A.上腔静脉下三分之一或腔房交界处VB.下腔静脉下三分之一或腔房交界处C.上腔静脉上三分之一或腔房交界处D.下腔静脉上三分之一或腔房交界处2、使用双腔或三腔导管冲封时应

7、（）同时操作，使双腔或三腔导管的尖端口压力相等，避免冲其中的一 个管腔时血液进入另一个管腔，导致该管腔堵管的发生。单选题*A.双手B两人C.单手VD.单人3、（）是诊断深静脉血栓的黄金标准单选题*A.彩色多普勒超声检查B.静脉造影（DSA）VC.D二聚体D.血常规及凝血功能的检查4、建议在导管相关的深静脉血栓急性期（）再考虑拔除导管更为安全。单选题*A.抗凝治疗2周后VB.抗凝治疗1周后C.立即D.抗凝治疗前5以下说法正确的是（）单选题*A.避免在血栓病程急性期拔除导管是降低血栓脱落引起肺栓塞的一种简单有效的措施。建议常规对患者 采取制动措施。B.避免在血栓病程急性期拔除导管是降低血栓脱落引起

8、肺栓塞的一种简单有效的措施。不建议常规对患者 采取制动措施。VC.在血栓病程急性期拔除导管是降低血栓脱落引起M栓蜜的一种简单有效的措施。建议常规对患者采取制 动措施。D.在血栓病程急性期拔除导管是降低血栓脱落引起肺栓率的一种简单有效的措施。不建议常规对患者采取 制动措施。6、导管相关血栓的并发症分为局部并发症和全身并发症。局部并发症主要是（ 单选题*A.静脉炎VB.导管堵塞C.局部炎症D.肺栓塞7、导管相关血栓的并发症分为局部并发症和全身并发症。全身并发症主要是（ 单选题*A.静脉炎B.导管堵塞C.局部炎症D.肺栓塞和反常栓塞V8、CVAD是指导管末端位于腔静脉（上腔静脉/T腔静脉）的输液装置，不包括（）单选题*A.中心静脉导管（CVC）B.经外周置入中心静脉导管（PICC）C.PVCVD输液港(PORT)9、导管失功可能的表现包括()多选题*A.无法抽回血或血液回流缓慢VB.输液速度变缓慢VC.推注有明显阻力或无法输液VD.电子静脉输液泵频繁堵管报警VE.在输液部位发生内渗/外渗或肿胀/渗漏V10、目前指南均不推荐常规拔除导管，公认的拔管指证有:()多选题*A.治疗已不需要该导管，B.导管功能已丧失VC.导管位置异常VD.合并导管相关性血流感染文