医院毒麻精神药品管理制度.docx

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1、医院毒麻精神药品管理制度为保证临床用药及社会治安，根据中华人民共和国药品管 理法、麻醉药品管理办法，结合我院情况特别指定麻醉 药品管理制度。（一）适用范围：我院麻醉药品可用于住院患者及门诊患者使用。（二）购进途径：1 .麻醉药品购入由专人负责，按照“麻醉药品购用印鉴卡” 的购用限量标准，在市卫生行政部门指定的麻醉药品经营单位购 进。2 .在进购麻醉药品时要向麻醉药品经营单位填送“麻醉药品 申购单”。3.禁止私自或从非指定麻醉经营单位进购麻醉药品。4 .购进麻醉药品专册登记。进购前须经主管院长签字批准， 购进后须经主管院长验收签字，交由专人专柜保管。（三）保管措施：1 .麻醉药品保存在药库的专用

2、保险柜中，双锁防盗。2 .麻醉药品专人负责，建立专用账目。认真记录麻醉药品购 进、使用情况。3 .发放时，严格按照处方内容填写麻醉药品使用登记簿。并 妥善保管麻醉处方至少三年。4.定期由主管院长检查麻醉药品保 管、使用情况。核对后记录在册。（四）使用方法：1 .拥有麻醉处方权的主治医师以上专业技术职务，经卫生行 政部门考核后能够正确使用麻醉药品。2 .拥有麻醉处方权的医师必须在药房、麻醉药品专管员处留 签字字样，以备药剂人员发药时查对。3 .使用麻醉药品必须用麻醉药品专用处方开出，并注明诊断 和签字开方医生姓名，字迹清楚，药品不能缩写和简写。配方应 严格核对，配方和核对人员均应签名，并建立麻醉

3、药品处方登记 册。4 .麻醉药品的每张处方注射剂只限一次用量，片剂、配剂、 糖浆剂等不超过三日常用量，连续使用不得超过七天。注射剂使 用完后，须将空安甑送还麻醉药品专管员处。5 .麻醉药品处方书写要求：处方药用专用处方（红底黑字） 书写工整，字迹清晰，写明病情，医师签全名，划价、配方、发 药及核对人员均应签全名，并进行麻醉药品处方登记。6 .医院药剂科应根据国务院对麻醉药品管理的有关规定，执 行和监督本院麻醉药品的管理和使用，禁止非法使用、储存、转 让或借用麻醉药品，对违反规定滥用麻醉药品者，药剂科有权拒 绝发药，并及时向院领导及当地卫生行政部门报告。7 .医院抢救病人时，急需麻醉药品者，如手

4、续不完备时，可 先发放该病例一次性使用剂量之后补办手续。8 .药剂人员在调配麻醉药品时，要严格审查处方，对不符合规定的麻醉药品处方，拒绝调配。（五）监管制度：1 .医院领导亲自把关，定期组织学习麻醉药品使用、管理的专项检查，认真组织学习药品管理法、麻醉药品管理办法 等相关法律，使医院工作人员执法、懂法、守法，管好、用好麻 醉药品。2 .麻醉药品专管员会同主管院长要定期对有关病区、手术室 的麻醉药品使用情况进行检查。3 .对于残留麻醉药品及麻醉药品空安薇由麻醉药品专管员 负责及时收集，在主管院长和药事委员会其他人员，三人在场的 情况下集中销毁。4 .对于麻醉药品质量问题、不良反应、失窃现象及时上

5、报院 领导，经封存药品、保护现场后，向市药监部门汇报。5 .严禁非法使用、储存、转让、借用麻醉药品，一经发现及 时报院领导，同时向当地卫生行政部门报告。按国家相关法律和 部门规章进行处罚，对情节严重者，追究其法律责任。6 .医务人员不得为自己和他人开具不符合规定的处方，骗取、 滥用麻醉药品。一经发现，取消其麻醉处方权，并予以相应处罚。 情节严重者，解除聘用关系，依法追究法律责任。7 .严禁院内私自配置麻醉药品。已经查处依法办理。8 .应指定责任心强、无违法违纪行为的职工为专员麻醉药品、 一类精神药品的采购员、保管员，人员要相对稳定，非专职人员 不得从事麻醉药品、一类精神药品采购工作。9 .到各临床科室检查麻醉药品使用情况重点查看：保管情况 是否加锁、药品使用登记、药品与帐物是否相符、空安甑等。每季度安排一次下病区，检查病区麻醉药品、基数药品品种、 数量、有效期，并做好记录。