小儿体格测量-评分表.docx
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1、小儿体格测量评分标准项 目工程 分内容及评分标准总分值得分准备工作101.戴好帽子、口罩、洗手(口述已完成)。2. 52.物品准备:儿童体重秤、量床、皮尺、量具。2.53.核对患儿信息,详细询问患儿个人史、既往史、家 族史、传染病史。5操作步骤901.体重:选用儿童称,放平并检验校正零点,脱去鞋 袜、帽子和外衣(注意保暖),患儿卧于称盘中,记录 以千克为单位,读至小数点后一位。结果每偏差0.2kg,扣2分。102.身长:选用量床,检查量床有无破损,刻度是否清 晰。患儿脱去鞋帽,仰卧于量床正中,头顶接触到头 板,应使耳屏上缘与眼眶下缘最低点连线垂直于底板, 两腿伸直,使头部、躯干部及脚后跟成一条
2、直线。将 量床足板向患儿足底移动,使其紧靠足底,记录头板 与足板之间的距离即患儿身长。以厘米计算,读至小 数点后一位。103.坐高:选用量床,提起患儿小腿使膝关节屈曲,大 腿与底板垂直,舐骨紧贴底板。滑动足板紧压臀部, 记录头板与足板之间的距离即为坐高。以厘米计算, 读至小数点后一位。104.头围:患儿取坐位或仰卧位,测量者用左手拇指 将软尺零点固定于右侧眉弓上缘,软尺从头部右侧经 过枕骨粗隆最高处而回至零点,测量时软尺紧贴皮肤, 松弛适中,左右对称。以厘米计算,读至小数点后一 位。105.胸围:患儿取卧位。小儿处于平静呼吸状态,两手 自然平放或下垂,两眼平视。测量者左手拇指将软尺 固定于乳头
3、卜缘,右手拉软尺使其绕经后背以两肩胛 骨下角为准,经左侧1可至零点,取平静呼吸时的读数 或者呼、吸气时的平均数。软尺左右对称,轻轻接触 皮肤,但不束缚呼吸。以厘米计算,读至小数点后一 位。106.腹围:患儿取卧位,空腹时测量。软尺在平脐位 置绕腹一周。左右对称,松紧合适。以厘米计算,读 至小数点后一位。107.上臂围:患儿取立位、坐位或仰卧位,两手平放或10下垂。i般测量左上臂,将软尺零点固定于上臂外侧 尖峰至鹰嘴连线中点,沿该点水平绕上臂一周。以厘 米计算,读至小数点后一位。8.皮下脂肪:取卧位或立位,测量者用左手拇指与食 指,取患儿锁骨中线上平脐处的腹壁,皮折方向与躯 干长轴平行,捏起皮肤及皮下脂肪,捏时两指间的距 离为3厘米,右手持最具进行测审。以厘米计算,读 至小数点后一位。109.小儿哭闹,操作者善于沟通,注重人文关怀10结 果各测量指标结果每超2mm扣2分。总分一100100
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