贵州初级主治医师(骨外科学)基础知识试题.docx

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1、贵州初级主治医师（骨外科学）基础知识试题一、单项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题 意）1、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显C.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应D.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显E.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显2、患者，男性，41岁，骑车与汽车相撞跌倒，右手撑地，随后腕部肿痛，活动 障碍，检查后初步诊断为腕舟状骨骨折。医师主要依据体格检查中的哪一项初步 确立诊断A.槎侧腕部肿胀B.腕关节税侧偏受限C.腕屈伸受限D.纵向叩击第三掌骨头，腕部疼痛E.鼻烟窝部有明显压痛3、等

2、渗性缺水的常见原因是A.应用利尿药B.入水量不足C.慢性肠梗阻D.消化液急性丧失是等渗性缺水的常见原因E.大量出汗4、施行口对口人工呼吸时，操作者深吸气后用力吹气时，吹出气中氧浓度是A. 5%10%B. 15%16%C. 18%5、原发性恶性骨肿瘤的一般X线表现是A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应6、男性患者，46岁，诊断重度低渗性缺水，已有休克，抢救时一般先输入下列 哪种液体A. 5%葡萄糖溶液200300ml0.45%氯化钠溶液200300m

3、lB. 10%葡萄糖溶液200300ml5%高渗氯化钠溶液200300mlC. 0.9%氯化钠溶液200300ml7、当同时存在水、电解质和酸碱平衡失衡时，首先应A.调节Na+不足B.调节CI不足C.调节K+不足D.调节酸碱失衡E.调节容量不足8、女性.32岁，急性机械性肠梗阻4天,虚弱无力，脱水征明显，BP80/60mmHg,P 120/min, Na+120mmol/L, K+3.0mmol/L, CO2CP18mmol/L,其补液首先应是A.补钠B.补钾C.纠正酸中毒D.补充平衡液E.补充水9、一般来讲，当常规X线片上能够显示出病变时，受累骨质一般已达10%以上A. 30%以上50%以上

4、B. 70%以上90%以上10、下列造成膝关节半月板损伤的必要因素哪项是错误的A.膝的内收和外展B.膝的前后移动C.膝的旋转D.膝的挤压E.膝的半屈11、男性，30岁，半年前上腹部曾受钝挫伤。2个月前上腹部出现肿物，近来 常有呕吐，但无腹痛及发热。检查：上腹部有巨大囊性肿物，无压痛，诊断为假 性胰腺囊肿，最好的治疗方法是A.继续观察B.穿刺抽吸囊肿内容物C.手术切除囊肿D.囊肿外引流术E.囊肿内引流术12、人工虢关节置换时，酸臼前倾角应为A. 40 50B.大于60C.小于40D. 40 6010 1513、患者，女，60岁，两天前被自行车撞伤，右髅部肿痛，检查：体温38C, 右髅部稍肿，见瘀

5、斑，有压痛，活动受限，右下肢呈现外旋位，血白细胞10X109/L,中性70%,其诊断最大可能性为A .股骨颈骨软骨瘤B.髓关节结核C.关节化脓性感染D.1部血肿E.股骨颈骨折14、女性患者，5()岁，尿频、尿急、尿痛，伴尿后滴血4天，查尿常规红细胞2/HP、白细胞2/HP,下列哪项检查是不能做的A.尿细菌培养加药敏B.细胞学检查C.膀胱镜D.泌尿系B超检查E. IVP15、下列哪项骨折脱位最不可能出现缺血性坏死A.距骨颈骨折B.股骨颈骨折C.舟骨腰部骨折D.月骨骨折脱位E.股骨粗隆间骨折16、心跳呼吸停止后，最容易；出现的继发性病理改变是A.肾小管坏死B.心肌损伤C.脑缺血缺氧性改变D.肺水肿

6、雹.肝坏死17、皮肤消毒范围要超出手术切口周围A. 5cm以上10cm以上B. 15cm以上20cm以上C. 25cm以上18、双侧耻骨支骨折移位，伤后十小时末排尿，血压脉搏正常，为诊断是否尿道 断裂最简捷的方法是A.静脉肾盂造影B.放置导尿管C.膀胱镜检查D.逆行性输尿管造影E.肾脏CT扫描19、肌注TAT后，血液中抗体迅速上升，可持续A. 1 2d23dB. 35d57dC. 7-10d20、最有可能的诊断A.骨性关节炎B.类风湿性关节炎C.强直性脊柱炎D.化脓性关节炎E.创伤性关节炎21、家居环境铅污染主要与下列哪一种家用化学品有关A.化妆品B.洗涤剂C.涂料D.黏合剂E.杀虫剂22、男

7、性，60岁，腹部束带样痛2个月，渐加重。体格检查：脐以下皮肤感觉 退钝，右侧明显，双下肢肌力正常，膝、踝反射亢进，巴氏征（十）,脊髓造影胸 椎1（）水平造影剂中断，呈杯口状充盈缺损，其诊断最大可能性是A.椎间盘突出症B.胸椎转移性肿瘤C.胸椎结核D.胸椎管内肿瘤E.粘连性蛛网膜炎23、女性，45岁，颈部不适，左肩及上肢放射痛伴感觉障碍，考虑为神经根型 颈椎病，以下治疗措施中哪一项不宜采用A.颈椎牵引B.局部理疗C.颈肩部痛点局封D.反复发作考虑手术E.手法推拿24、在非感染性发热中，属变态反应性疾病的是一A.急性心肌梗死B.重度安眠药中毒C.中暑D.血清病E.大面积烧伤25、男性，15岁，左膝

8、酸痛2个月，加重1周伴局部肿胀，无发热，X线片显 示左股骨下端骨质不均匀性溶骨性改变，有散在的钙化并有骨膜反应，经病理活 检证实为软骨肉瘤，采取以下哪种治疗A.中药治疗B.病灶整块切除C.病灶整块切除+植骨D.病段切除+自体带血管骨移植E.化疗+免疫治疗二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符 合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得05分）1、下列有关深n度烧伤的描述，正确的有A.伤及皮肤真皮层B.上皮的再生有赖于残存的皮肤附件C.如无继发感染，一般经34周愈合D.愈合后一般不留瘢痕E.若继发感染，创面常需手术植皮才能愈合2、女性，18岁

9、，左膝肿痛2个月，无发热，浮膑试验(+),化验：末梢血白细 胞1000/mL N56%o血沉120mm/h,既往3年前有肺结核史，局部治疗应选择 用A.切开引流术B.滑膜切除术C.人工关节置换术D.反复穿刺术及灌注抗痛药E.关节融合术3、急性血源性骨髓炎和骨肉瘤的好发部位是A.胫骨和肱骨B.槎骨和股骨C.股骨和潞骨D.脊柱和胫骨E.股骨和胫骨4、关于肩周炎，下列哪项不对_A.好发于重体力劳动者，男性多于女性B.系肩周肌、肌腱、滑囊和关节囊的慢性损伤炎症C.以活动时疼痛，功能受限为临床特点D.木病能治愈，一般需一年左右，即使不进行治疗和功能锻炼，亦不遗留任何 功能障碍E.女子网球运动员5、人工全

10、戢关节的酸臼常用下列哪种材料做成A.聚甲基丙烯酸甲酯B.超高分子高密度聚乙烯C.过氧化二甲酰D.甲基丙烯酸甲酯-苯乙烯共聚物E.钛合金6、水体中耐热大肠菌群数量升高，表明何种类型污染A.人、畜粪便污染B.生活污水污染C.化肥污染D.工业污水污染E.农药污染7、强直性脊柱炎常累及A.腰椎B.舐骼关节C.肋椎关节D.颈椎E.胸椎8、患者，男性，70岁，平素身体健康，在跑步时不慎摔伤右腕部。X线提示: 右侧股骨颈骨折，GardenlH型。首选的治疗方法是A.卧床，皮牵引B.骨牵引C.多根空心钉内固定D.股骨头置换术E.全股关节置换术9、革兰阳性球菌脓毒症的特点是A. 一般无寒战B.呈稽留热或弛张热型

11、C.多有转移性脓肿D.白细胞计数明显升高E.休克出现晚四肢温暖10、男性，由马车摔下，出现颈部疼痛，颈椎前屈僵硬，四肢感觉运动正常，X 线片示颈5椎体向前脱位，椎弓根骨折，诊断无脊髓损伤性颈椎骨折脱位，有关 其致伤机制，下列哪些说法正确A.椎弓根骨折，致椎管前后结构分离，形成足够的安全间隙是脊髓得以完整的 原因B.骨折脱位时后部相邻椎体间黄韧带撕裂，棘突及椎板张开是脊髓损伤较小的 原因C.多由屈曲性损伤造成D. 一经诊断.必须立即将屈曲的颈椎伸展复位，以恢复正常的解剖关系E.手术的目的在于清除局部血肿及增生组织，解除压迫11、一头皮撕脱伤的患者，头皮撕脱面积较大，骨膜完整，如无头皮回植的可能，

12、 最佳治疗方案应为A.游离皮瓣移植B.皮管移植C.扩张器法修复D.游离皮片移植E.换药治疗、择期手术12、容易造成骨折不愈合的因素有A.骨折断端有软组织嵌入B.骨折附近软组织缺损C.开放性骨折清创时摘除过多碎骨块D.感染E.固定不确实13、脊索瘤的特征是A.起源于主轴骨骼发育残留的脊索恶性肿瘤B.舐骨尾部肿瘤疼痛亦是夜间疼痛剧烈C.脊髓造影可显示脊管内硬膜扩张D.组织学特点：细胞内外有黏液存在，有印戒细胞E.治疗以手术治疗、放射治疗、化学治疗相结合14、5c一天，白细胞15X109/L,疑为急性化脓性骨髓炎。患儿右股骨下端穿刺出脓性液，确诊为急性化脓性骨髓炎，下列哪些治疗措施是 恰当的A.卧床

13、休息B.在细菌培养结果出来前应用广谱抗生素C.肢体制动D.输液、注意水电平衡E.钻孔引流钻孔引流应在X线有异常时才进行引流手术过程中应探查膝关节有无积脓15、腹部闭合性挫伤后，腹痛、腹部局限压痛，轻度腹肌紧张，一般情况好，处 理原则是A. X线腹部平片B.必要时可行腹腔穿刺C.紧密观察腹部体征D.立即剖腹探查，以防延误空腔脏器和实质性器官破裂的诊治时间E.动态监测血、尿、便常规变化16、胃癌根治术D2代表的意义是A.胃大部切除术B.全胃切除术C.完全清除第一站淋巴结D.完全清除第二站淋巴结E.完全清除第三站淋巴结17、发生筋膜间隙综合征的主要原因是A.主要神经损伤B.肌肉痉挛C.筋膜间隙内高压

14、D.病变以下血供受阻E.静脉血栓18、补充营养的途径包括A. 口服B.周围静脉C.胃管管饲D.锁骨下静脉E.高位小肠造口管饲19、HIV主要损害人体哪个系统A.消化系统B.免疫系统C.呼吸系统D.神经系统E.循环系统20、女性患者，25岁，被车撞伤后发现股骨干骨折，需急诊手术，首选的适应 证是A.骨折成角明显B.骨折移位明显C.骨折重叠成角D.粉碎性骨折E.开放性骨折21、骨关节结核病灶清除术适应症包括A.病灶内有大块死骨或脓肿B.脊柱结核伴有截瘫C.疼道长期不愈D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者E.单纯性骨结核髓腔内积脓压力过高者22、有关表皮囊肿，下列表述哪项不正确A.多因外伤后

15、皮肤碎片植入而产生B.囊内充满角质物及毛发C.囊为单个或多个，基底可以移动，但与皮肤常有粘连D.手术切除时，应包括表皮和囊肿周围的皮下组织，可疑恶变时切除范围应扩 大E.其囊壁为皮肤复层鳞状上皮细胞的组织结构，无真皮组织层23、桩冠的长度应为根长的A. 1/4 1/31/3 1/2B. 1/2 2/32/33/4C. 3/4以上24、关于肌张力减弱的叙述，下列正确的是A.触摸肌肉时有坚实感，做被动检查时阻力增加B.可出现摸空症C.可出现齿轮样强直D.可出现手足徐动E.触诊时肌肉松软，被动检查时阻力减低25、引起代谢碱中毒的最常见外科病是A.幽门梗阻B.高位小肠梗阻C.低位小肠梗阻D.结肠梗阻E.肠系膜上综合征