防范校园欺凌调查问卷.docx
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1、防范校园欺凌调查问卷亲爱的同学们,大家好!为了更好的保障我们的人身安 全,对校园欺凌说“NO”,我们检察官小姐姐们联合教育主 管部门共同在中小学发放预防校园欺凌调查问卷,了解我们 校园里是否存在以大欺小、恃强凌弱现象,请大家如实填写 哦!本次调查问卷采用不记名形式,且实施严格保密,目的 是帮助大家提升防范校园欺凌意识,强化自我保护能力。请 仔细填写该调查问卷,在你选定的选项前的口内打校园欺凌是指发生在校园(包括中小学校和中等职业学 校)内外、学生之间,一方(个体或群体)单次或多次蓄意 或恶意通过肢体、语言及网络等手段实施欺负、侮辱,造成 另一方(个体或群体)身体伤害、财产损失或精神损害等的 事
2、件。简单概括为“打、骂、吓、传、毁”,具体表现为: 打即打架、斗殴,对身体进行伤害;骂即辱骂、中伤、讽刺、 贬抑受害者;吓即恐吓、威胁、逼迫受害者做其不愿做的事 情;传即网上传播谣言,人身攻击;毁即损坏受害者的书本、 衣物等个人财产。Q1:你的性别?(单选)男口女Q2:你的年龄?(单选) 8周岁以下 8-12周岁口12周岁以上Q3:你现在所在的年级是?(单选)口小学四年级口小学五年级口小学六年级Q4:你目前就读的学校类型?(单选)普通学校口寄宿制学校口其他(请注明)Q5:你目前的学校生活?(不定项选)口我喜欢我的老师口我在学校有很多好朋友口我很孤独,在学校没有什么朋友口我感觉老师同学都不喜欢我
3、口我只喜欢做自己喜欢的事情Q6:你的父母平时如何照顾你?(不定项选)口爸爸妈妈很爱我,他们会把我当朋友,平时能跟我交 流口爸爸妈妈很严厉,他们只在乎我的成绩,不会听我的 内心想法口爸爸妈妈会以打骂的方式管教我口爸爸妈妈总是忙着自己的事情,不管我Q7:你听说过校园欺凌吗,就是同学之间以大欺小或者 以多欺少?(单选)听说过口没有听说过Q8:若听说过,你是通过什么渠道了解校园欺凌的?(不 定项选)口上网看动漫或者武打片 看电视 老师讲的口同学之间传的 法治教育课口其他(请注明)Q9:你在学校是否被欺负过?(单选)口没有被欺负过 偶尔被欺负过口经常被欺负过Q10:若经历过,请问是在哪个阶段经历的?(不
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