长春市新型研发机构备案申请表.docx

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1、长春市新型研发机构备案申请表单位名称地址邮政编码是否在长春市拥有独立法人资格（选填数字）1.是 2.否法人性质（选填数字）1.事业单位2.企业3.社团组织4.其它法人登记 证书编号组织机构代码（统一社会信用代码）产业领域（字符可多选，亦可在横线处填写所属产业领域）黑新能源与智能网联汽车B.先进轨道交通装备C.现代农业D.医药健康E.光电信息F.先进装备制造G.通用航空H.新材料I.新能源J.节能环保K.主要功能（选填数字，可多远）1.产业技术研发2.应用基础研究 3.成果二次开发4.技术转移转化5.企业孵化育成6,产业投融资7.技术服务注册时间注册资金（万元）职工总数（人）研发人员数 （人）硕

2、士或中高级职称以 上研发人员数（人）2020年机构总收入（万元）2020年机构研发总支出（万元）办公和科研场所（平方米）自有产权：平方米；租借：平方米。单位资产总额（万元）科研仪器设备原值（万元）创新平台（含重点 实验室、1 程中心、君 术中心等】 清单（列岑 主要的5个）序号名称级别（选填数字）一 1选项：1.国家级2 .省级3.市级4.无-A21345近两承担政府科技计合计（ 年或划项目数（项）项，其中，国家级（）项，省部级（）项，市 级（）项，县级（）项。注册、二 T 上 运官 以来 的科 技项 目情 况承担政府科技计 划金额（万元）合计（）万元，其中，国家级（）万元，省部级（） 万元，

3、市级（）万元，县级（）万元。两或册营来成产情近年注运以的果出承担企业科技项 目数（项）承担企业科技项目金额（万元）自主立项研发项 目数（项）自主立项研发项目金额（万元）合作研发项目数 （项）合作研发项目自身投入经费数 （万元）委托研发项目数 （项）委托研发项目金额（万元）专利 产出专利申请数（项）发明专利申请数（项）有效发明专利拥 有数（项）有效实用新型、软件著作 权、集成电路布图设计专有 权（项）新药、新农药、 新兽药数（项）动植物新品种数（项）牵头或 参与制 定标准 数（项）国际标准国家标准行业标准地方标准企业标准科技奖 励数 （项）国家级省部级名称获得时间科技成果登记发展规划与主攻方说明:包括机构发展规划情况、机构的主攻方向和定位等,不超过500字。向简述说明：描述机构的管理体制、运行机制，不超过500字。管理体制机制审核意见承诺书我单位承诺对所填写的各种数据和情况描述的真实可靠，保证不违反有关 科技管理的纪律规定，全力配合相关机构调查处理各种失信行为。如我单位有 弄虚作假行为，一经发现，长春市科技局有权取消本次备案结果，情节严重的, 我单位自行承担相应法律责任。申请 单位 意见其他内容:单位盖章:县（市）区、开发区科技管理部门意见单位盖章:市科技局意见单位盖章: