医院副院长2022年述职述责述德述廉报告5篇汇编.docx
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1、医院副院长2022年述职述责述德述廉报告5篇汇编医院分管行政后勤副院长2022年述职述责述德述廉报告(一)XX年度,按照医院领导班子分工,本人分管行政、后勤管理和基建工作。作为副职,我服从领导,服从组织,思想上摆正位置,行 动上顾全大局,工作积极主动,协助院长较好的履行职责。现按要求, 将一年来的工作情况作如下汇报:一、加强学习,努力提升政治素养和管理能力认真学习党的二十大精神,认真学习习总书记系列讲话精神,贯 彻落实市委市政府及上级主管部门的各项政策部署,认真学习党 章、共产党廉洁自律准则,共产党纪律处分条例,牢固树 立宗旨意识,全心全意为病人服务,坚持以病人为中心的服务理念, 尽力为医院的
2、后勤服务做好保障工作。积极参加党组织的各项活动, 带领大家学习党的各项路线方针政策,增强党的威信和凝聚力,自觉 与党中央保持一致,为医院美好明天谋思路、谋发展。二、工作作风情况一年来,我始终严格要求自己,尽职尽责做好本职工作。坚持不 懈的学习理论知识,不断提高工作水平和工作效率。工作中,我尊重 领导,团结群众,办事认真,谦虚谨慎,忠于职守,任劳任怨,脚踏 实地,顾全大局。始终牢记党和人民的重托,努力做到情为民系、心 为民想、身为民行、责为民负、权为民谋,当好公仆,以执政为民的 实际行动,取信于民,致力推动医院持续快速健康发展。三、工作开展情况汇报弥补不足,加强学习,不断提高自己的工作能力和管理
3、水平,力争为 辖区医疗卫生事业的发展作出更大的贡献!医院副院长2022年述职述责述德述廉报告(三)一年来,在上级主管部门、院党委及院委的正确领导下,医院的 工作取得了长足的进展,现将自己主管的工作汇报如下:一、质控和评审工作:1、指导质控办完成我院主要运行指标的监测分析从工作负荷指标来看,无论同比还是环比,各项指标均呈现明显 上升趋势,各项诊疗工作有序进行。从工作效睾指标来看,各项指标 均呈现正向演变趋势,工作效睾逐步提高。院科两级相关运行指标的 异常演变趋势进行了分析,要求相关科室进行有效改进,以促进科室 及医院的运营发展。2、强化各级质控组织效能,规范开展各级质控工作及时组织召开医院质量与
4、安全管理专业委员会会议,并对会议决 议的落实情况进行督导检查及追踪反馈。截止到2021年11月,召开 医院质量与安全管理委员会季度会议3次,临时会议3次。会议内容 主要包括医院质控的各方面,如2021年职能科室考核管理工作要 求;2021年全院及各科室平均住院日目标值有效管控;依据相关要求, 提取并确定“2021年医疗质量相关院级优先指标” 15项,并要求各 责任科室进行常态化管控;召开专题会议,对三级公立医院绩效考核 指标中的“26项国考指标”考核结果进行解读,要求各职能科室严 格要求落实管控工作;进一步规范医疗安全(不良)事件上报工作。3、监督考核各职能科室管理效能,继续强化目标责任制建设
5、。 根据年初修订的2021年度职能科室责任目标考核管理办法,对 我院各职能科室各项责任目标做出具体要求及细化,每月对相关工作 的落实及完成情况进行总考核,并计入考核档案,做为年终评优的重 要参考。4、完成全院医疗安全(不良)事件报告及处理的监督管理工作。 依托医院质量与安全管理委员会,规范开展医疗安全(不良)事件管 理小组的工作。5、完成国家三级公立医院绩效考核数据填报工作。指导完成2020 年度国家三级公立医院绩效考核平台数据填报工作。并布置了对2019 年度三级公立医院绩效考核指标结果进行讨论分析及后续整改工作, 同时合理对标同级医院,对相关指标进行了横向及纵向分析,找出差 距和不足,提前
6、做好2021年度绩效考核工作的准备工作,保证考核 成绩的稳步提升。6、完成河北省三级公立医院绩效考核月度监测指标上报及通报 结果分析。7、进一步推进质量管理工具的运用,促进医疗质量持续改进。 指导完成2020年度质量管理工具运用案例的评优活动。最终评选出 8个优秀案例,给予相应奖励。优秀案例参加了中国医药质量协会举 办的第四届全国医院质量管理工具应用成果分享大会,我院5个质量 管理工具运用案例全部荣获二等奖。8、在三甲医院延期评审后,督促全院继续积极推进全院各科室 及各岗位工作人员对评审标准的深入理解,在实际工作中的常态化落 实,结合实际工作扎实推进各项工作。9、学习新版标准,提前布置新旧标准
7、的融合准备工作。2020年 底国家卫健委颁布了三级医院评审标准(2020版),要求我院 及时对两版标准的差异点及新版标准的特点进行了布置学习。10、指导质控办组织制作了科主任手册。为了促进科室管理 工作规范有序的开展,结合医院实际工作情况,指导组织制作了科 主任手册,下发至各临床医技科室的科主任,运用于日常科室管理 工作中。药学部工作1、各项药学指标的完成情况I类切口预防使用率为XXX%,处方点评合格率为XX%o门诊抗菌药物使用率为XX6%,急诊抗菌药物使用率为XX%,住院 抗菌药物使用率为XX8,均达到了三甲要求的标准。住院抗菌药物使用强度为XXDDD,达到了国家的标准(40D加), 且与去
8、年同期(40.96DDD)相比,降低了 XXDDDo基本药物品种配备率为XX%,距离国家的标准(60%)还差XX%。基本药物金额使用率为XXX%,距离国家的标准(40%)还差XX%。药占比为XX%,虽然还超出国家要求的30%,但是和去年同期c XxXX)相比,降低了 2. 13%o抗菌药物治疗前送检率为XXX%,达到了国家要求的30%o限制级抗菌药物治疗前送检率为XXX%,距离三甲标准(50%)还 差XX%,但是和去年同期(XX%)相比,增长了 XXX%,且今年11月份 达到了 XX%,距离国家标准还差XXX%。特殊级抗菌药物治疗前送检率XX8%,达到了国家要求的80%,且 和去年同期XXXX
9、)相比,增长了 XX%o2、处方点评完成情况要求临床药师每月月初点评全院上个月的药占比、抗菌药物使用 率、抗菌药物使用强度排名后三科室的病例;每月中旬点评全院上月 所有的I类切口、以及上个月异常增长的药品;每月月末抽查点评各 临床科室的普通处方、基本药物处方、抗菌药物处方、麻精药品处方、 专项点评,以及重点监控药品处方和病例;每季度点评全院双排序排 名前三医师的病例。3、促进合理用药管理工作要求临床药师每季度分别对糖皮质激素、抗肿瘤药物、质子泵抑 制剂等进行专项点评,找出问题,与科室沟通反馈,减少不合理用药。 要求每月将以药占比、使用异常增长药物和用药投诉为线索,进行点 评,发现问题,通过采取
10、沟通反馈、下科室培训、限量,鼓励科室优 先选用国家基本药物,优先选用国家集采品种等措施,促进合理用药。4、抗菌药物管理为严格控制我院抗菌药物品种及品规数量,规范我院抗菌药物品 种清退、遴选原则,制定了我院的抗菌药物采购供应目录调整制度。 梳理了我院现有的抗菌药物,并针对国内现有的主流的抗菌药物品种 进行了药品综合评价,结合我院现有的抗菌药物品种进行调整,优化 了我院的抗菌药物目录。结合2015版抗菌药物临床应用指导原则 和2015版国家抗微生物治疗指南,制定了我院的抗感染治疗 疗程推荐标准,方便科室查询。制定了我院的8内酰胺类抗菌药 物使用前皮肤试验规定,取消了在使用头抱菌素前常规进行皮试,
11、梳理了我院所有的B内酰胺类抗菌药物的说明书,制定了6内酰胺 类抗菌药物皮试建议目录,经过一个月的运行,科室头抱皮试的医 嘱条数从五百多条减少到目前的一百多条,既节省了财力,也减少了 人力。11月20日举办了抗微生物药物认识周知识竞赛,进一步提高 了我院医师合理应用抗菌药物的整体水平。5、药品不良反应和不良事件上报工作安排专人负责的药品不良反应的上报工作,严格把关药品不良反 应上报的质量,发现严重药品不良反应,会认真调查取证,并进行汇 总分析。截止到11月底,我院共上报药品不良反应204例。其中新的 /严重的药品不良反应共计36例,一般的药品不良反应共计168例, 完成了上级制定的任务,且上报质
12、量有了明显的提高。6、规范药品管理工作为规范我院高管示药品及第二类精神药品的管理,按照河北省 高警示药品建议目录,重新修订了我院的高警示药品目录。根据河北省医疗机构第二类精神药品使用管理标准操作规程,规 范了我院第二类精神药品的使用、管理的整个流程。7、查房、会诊工作要求临床药师到临床科室进行查房,并书写查房记录;审核所在 病区的处方和用药医嘱的适宜性,发现问题及时与医师进行沟通,并 会对患者进行合理用药教育,指导安全用药。在查房过程中,也会随 时解答医师遇到的药学相关的问题。并会有重点的关注一些惠者,针 对重点关注的患者,书写药历,对患者住院期间的用药进行分析、总 结。科研教学工作1、组织科
13、研申报工作,推进已经立项的科研项目的研究进度,做 好各级论文的核销、存档工作。对我院科研项目申报前,组织我院学 术委员会对项目进行科学性审查。全年完成市厅级科研立项X项;取 得科技成果X项;获得河北省医学会二等奖1项、河北省中医药学会 三等奖XX项。发表论文X.X篇,其中核心论文为XX篇,非核心论文 为XX篇,编写著作XX部。今年我院承接了多中心临床研究XX项, 做好项目的伦理审核、合同签订、日常管理以及基金管理工作。邀请 上级专家来我院对我院科研骨干进行核心论文写作技巧和医学 科研思维培养的培训。2、圆满完成2XX级北京中医药大学东方学院XXX名学生第二学 期和XX8级XX名学生第一学期的理
14、论授课及见习授课,完成考核。 2021年我院共接受了 XXX名实习学生,包括中西医结合专业、西医 专业、影像医学专业、检验专业等,根据各个专业的实习大纲进行了 科室轮转安排,对实习带教到科室进行督促检查。3、2021年完成了省级继教项目X例,市级继教项目XX例,单位和科室组织的继教活动XX例。共培训人员XX余人次。完成2021 年继教学分的审验,全院继教系统Xx,达标率1XX%。4、共召开了伦理审查会X次,共审核了新技术新项目XX项,科 研项目XX项。根据伦理委员会建设要求,修订了定州市人民医院医学 伦理委员会标准化操作规程,修订了伦理委员会成员,组织伦理委员 会的委员X人参加了伦理审查培训班
15、并取得了证书。5、完成了 2021级助理全科医生的招生工作,继续对2019、X级 共XXX名助理全科医师进行了培训,对2019级助理全科医师在结业 考试前在我院技能中心进行技能培训,组织助培医师在我院进行了理 论培训。技能中心以上是我任职以来的思想和工作总结,虽然做出来一点成绩,但 离党的希望和广大职工的信任还存在差距,在今后的工作中将再接再 厉,做得更好些。医院副院长2022年述职述责述德述廉报告(四)一年来,我主要负责输血、院感、社区医疗、基层指导、客户服 务、健康体检和传染病区工作,协助大内科工作,负责合理治疗,“降 消项目”,同时联系内科支部。下面,我将就自己一年来工作、学习的具体情况
16、向各位领导,各 位同志作以汇报,请指正。一年来,在思想上按党员标准严格要求自己,坚定政治信念,加 强政治理论、法律法规、医学业务知识学习,转变工作理念,改进工 作作风,坚持廉洁自律,自觉遵纪守法,认真履行职责。在工作上勤 勤恳恳、任劳任怨,在作风上艰苦朴素、务真求实,较好地完成了领 导和各级部门安排的各项工作,为医院的发展尽心尽力,努力工作。 主要情况汇报如下:一、在德的方面在思想上,利用电视、电脑、报纸、杂志等媒体关注国内国际形 势,继续深入学习,保持共产党员的先进性。学习党的基本知识和有 关政治思想文件、书籍,深刻领会胡的讲话精神,并把它作为思想的 纲领,行动的指南;积极参加党委组织的各种
17、政治学习及教育活动;积极向广大员工宣传党的方针政策;时刻牢记为人民服务的宗旨,明 白自己所肩负的责任;积极参与医院建设,在工作中要起到模范带头 作用,做广大职工的表率,同时,认真学习相关业务知识,不断提高 自己的理论水平和综合素质。认真贯彻执行民主集中制,顾全大局, 服从分工,勇挑重担。尊重一把手,团结领导班子成员和广大干部职 工,思想作风端正,工作作风踏实,敢于坚持原则,求精务实,开拓 进取,切实履行岗位职责,坚持依法行医,认真负责分管工作,大力 支持一把手的工作,促进医院两个文明建设的顺利开展。二、在能的方面熟悉和掌握国家的卫生事业政策、卫生法律法规,能较好地结合 实际情况加以贯彻执行;较
18、好地协调各方面的关系,充分调动员工的 工作积极性,共同完成复杂的工作任务;专业理论水平较强,具有本 职工作所需的基本技能;能通过调研发现问题,总结经验,提出建议, 具有独立处理和解决问题的能力;工作经验较丰富,知识面较宽。根据分管工作和协管工作的职责、范围和上级主管部门的要求, 一年来,本人先后通过检查,及时发现和纠正了有关问题,促进了医 院医疗秩序的正常进行。对依法执业,依法行医,依法行政较好地协 调了有关各方面的关系。本人到县医院时间短,对许多情况不熟悉,在具体工作中,我总 是围绕医院年度目标计划,将管理职能转变为服务职能,特别是按照 二级甲等综合医院管理年活动的要求。先认真领会有关文件精
19、神,深 思熟虑,拟定一套工作方案;然后征求各方面的意见,集思广益,把 文件精神与实际情况结合起来,把个人的智慧与集体的智慧结合起 来,熟悉医院的整体管理流程,工作方法和工作策略、人才战略、技 术开展以及医院的中长期规划。同时深入科室熟悉环境、人员、技术 结构、工作流程,在工作过程中,坚持靠前指挥,找准工作重点、难 点,抓住主要矛盾,有的放矢地解决问题,化解矛盾,牢牢把握工作 的主动权。在管理工作中,坚持每天下科室了解实际情况,现场办公, 听取科室工作情况汇报,研究工作安排,协助科室解决一些具体问题, 重点放在提高医疗护理质量和医疗安全方面;坚持对医疗制度的执行 情况检查,加强管理,督促内部制度
20、的落实。在协调工作中,注重理 论联系实际,加强调查研究,坚持以人为本,充分发挥人的主观能动 性和团队精神,共同完成复杂、繁重的工作任务。所涉及科室全年无 医疗事故发生。积极参与或组织维护公共卫生安全;积极配合卫生主 管部门完成辖区内的突发公共卫生工作和基层业务指导;积极参与全 县网络医疗机构公共关系的构建和维护。三、在勤的方面本人事业心、责任心强,奋发进取,一心扑在工作上;工作认真,态度积极,雷厉风行,勇挑重担,敢于负责,不计较个人得失;工作 勤勉,兢兢业业,任劳任怨;无故不迟到、不早退。一年来,本人基一年来,我协助院长进一步完善了各项行政管理规章制度,坚持 用制度管人、管权,坚持用制度办事,
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