宜宾市双城协议保障科研经费科技项目申报书.docx

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1、编号：宜宾市双城协议保障科研经费科技项目申报书（一年）项目名称：项目类别：以成果转化为导向的科研项目申报单位：宜宾西南大学研究院（盖章）校本部科研部门：（盖章）填报时间：双城协议保障科研经费科技项目管理委员会制五、已有研究基础和承担优势（包括与项目有关的前期研究状况、实验设备及设备条件、近三年主持或主研的科研成果; 获奖及发表论文情况等。1000字以内）六、项目计划进度和阶段目标（各栏内容限100字）年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月年 月至 年 月验收时间七、项目预期目标（技术、经济、社会效益等方面）项目实施能达到的 技术指标（如形成 的专利、新技术、 新产品、

2、新装置、 论文专著等数量、 指标及其水平等）投产后直接经济指 标及效益分析 （万元）年增产值年增税收年增利润年创汇社会效益八、经费预算（万元）经费投入其中科技经费支出科目金额科目金额申请科技经费L设备费政府其他部门经费2.材料费自有资金3.测试化验加工费其他资金4.燃料动力费银行贷款5 会议/差旅/国际合 作交流费6.出版/文献/信息传 播/知识产权事务费7.劳务费8.专家咨询费9.其他费用填间接经费投入合计支出合计开户行名称及 银行账号九、双城协议保障科研经费科技项目管理委员会审查意见专 家 论 证 意 见主审人单位专业职称管 理 委 员 会 审 查 意 见填写说明一、本申报书为申报宜宾双城

3、科技项目的主要文件。申报项目 所提供的信息和材料必须真实、完整和可靠。二、“项目申报单位”填写“宜宾西南大学研究院”。三、“协作单位”即合作实施单位，指参与联合申报的在宜企事 业单位。四、书面申报材料一式五份，用A4纸双面打印申报书，左侧装 订。项目信息表项目名称第一承担单位单位名称宜宾西南大学研究院地 址四川省宜宾市三江新区大学路三段邮政编码644005单位 负责人何林联系人罗音久联系人 电话办公室手机类别 1.在宜高校 2.科研单位（机构） 口3.其他经济类型口1.国有 口2.集体 口3.私营 口4.个体 口5,联营 口6.股份制 口7.其他经济职工人数工程技术人员数资产信用 状况（单 位

4、：万元； 仅限企业 填写）资产总额负债总额负债率%上年产值流动负债上年税收企业销售 收入总额上年利润其中主营业务收入工业增加值协作单位名称在本项目中的分工项 目 负 责 人姓 名性别出生年月电 话职务学历（学位）职称项目组人数高级中级初级其他主 要 研 究 人 员姓名性别年龄学历职称从事专业所在单位（校内二级单位，盖章）姓名性别年龄专业导师 姓名所在院系学号主要概述：主要研究方法及内容，实施完成的预期目标、结果，研 究实施达到的技术水平，能否获得专利、成果（预期实现的专利、 成果内容），以及研究价值、意义和应用前景、以及常驻研究生数 量等。项目概述（250字以内）负责人签名：所属技术领域口1.

5、电子与信息 口2.光电一体化 口3.生物技术口4.新材料口5.农业新品种 口6.新能源、高效节能口7.生态与环境 口8.资源利用口9.医药与医学工程口10.其他预期成果形式口1.论文论著 口2.研究（咨询）报告口3.新产品（农业新品种）口4.新装置口5.新材料口6.新工艺（新方法、新报告）口7.计算机软件口8.形成规模生产口9.其他_创新类型口1.原始创新 口2.较大改进 口3.引进（消化吸收）口4.其他预期知识产权获得发明专利项，实用新型专利项，其他一项。产学研联合口是否经费预算总投资万元，其中双城协议保障科研经费划拨万元。一、立项的必要性及国内外研究现状、发展趋势（3000字内）二、设施设备情况（据实填写）（一）根据协议，市科教产业集团公司已采购设施设备（二）此项目需另采购的设施设备（提供设备名称，另填写附件6设备购置清单）三、项目主要目标、主要内容、技术关键、技术路线和应用方案（2000字以内）四、项目的创新性（理论创新、应用创新、技术创新等。500字以内）