护士资格考试：静脉注射操作流程.docx

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1、静脉注射操作流程图素质要求核对注射单与医嘱（双人交叉核对） 核对内容：姓名、床号、药名、浓度剂量、方法、时间解释注射目的解释和评估评估注射部位药名剂量准备注射盘核对标签 浓度有效期铺无菌盘备齐用物药液安瓿有无破损检查药液有无变质抽取药液放于无菌盘内有无配伍禁忌携至病人床边抽吸药液（药液不余、不漏、不污染）病人准备核对病人床号、姓名自远心端起始，选择充盈清晰静脉垫小枕扎止血带（穿刺点上方 6cm）握拳，消毒皮肤（螺旋式由内向外直径大于 5cm）注射核对药液，排尽空气核 对绷紧皮肤，与皮肤呈 15-30 进针助病人躺卧安置病人见有回血，固定针栓，松止整理床单位血带、松拳清理用物缓慢注射，观察反应洗

2、手和记录快速拔针（用干棉签）、按压针孔核对项目项目总分要求素质要求5核对医嘱2操作前准备病人准备4操作者准备2用物准备5准备药物11床旁核对2穿刺静脉准备4操作过程消毒皮肤4进针17药液推注4标准分122222223225222242226211122得分备注服装、鞋帽整洁仪表大方，举止端庄语言柔和恰当、态度和蔼可亲双人交叉核对医嘱解释静脉注射的目的评估穿刺部位洗手（六步法）、戴口罩备齐并检查用物铺无菌盘查对药物消毒安瓿抽吸药液，排气安瓿套针头放妥核对病人姓名、床号选合适静脉，垫小枕距进针点上方 6cm 处扎止血带常规消毒皮肤（范围、方法） 排气方法正确，不浪费药液 再次核对握拳进针角度适宜见

3、回血后再推进少许放松止血带松拳固定注射器与针头缓慢注入药物观察病情和注射部位静脉注射评分标准注射完毕以干棉签按压穿刺点2迅速拔针核对2密切观察用药后反应（局部、全2身）整理床单位，合理安置患者2处理用物（一次性用物处理、止2血带浸泡）1洗手动作轻巧、准确、稳重、安全，5无菌概念强注意节力原则， 操作时间415min拔针6操作后5熟练程度9理论总分总分20100备注：1. 穿刺失败一次扣 5 分，失败 2 次扣项目总分，3 次失败为不及格2. 查对不严，发生差错或严重污染者视为不及格理论知识1.静脉注射的目的（1） 不宜口服及肌内注射的药物，通过静脉注射迅速发挥药效（2） 通过静脉注入用于诊断性检查的药物2.静脉注射的注意事项（1） 对需要长期静脉给药的病人，应当保护血管，由远心端至近心端选择血管穿刺。（2） 注射过程中随时观察病人的反应（3） 静脉注射有强烈刺激性的药物时，应当防止因药物外渗而发生组织坏死。