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1、医院医德医风建设实施方案为认真开展好争创“廉医、诚信、为民”医院活动,弘 扬行医正气,进一步加强医德医风建设,树立医疗卫生工作 良好的社会形象,切实做到为经济建设服务,为健康服务。 根有关文件精神,特制订本方案。(一)建立组织,加强领导争创“廉医、诚信、为民”医院是在医院科室改进一步 深化的新形势下开展的一项有益活动,全院干部职工要从讲 政治、讲大、促发展的高度,提高认识,统思想,建立组织, 加强领导。各科室在领导体制上要“科长、主任”亲手抓, 护士长积极配合,科室职工积极响应。为保证全院争创活动 的顺利实施提供组织保障。医院成立争创活动领导小组,总 体布置,检查监督,下设办公室,具体安排,组
2、织实施。(二)内容要求1、廉洁行医(1)医护人员要自觉遵守廉洁自律各项规定、社会服务 承诺内容及规范化服务的要求,拒绝接受患者及亲属各种形 式的“红包”、物品和宴请,以及推销商以各种名义给予的 回扣和好处;职业医师禁止擅自到其它地点执业取酬行为; 杜绝开单提成和地点购药问题。(监察科)药品、医用耗材的用量信息,为医药营销人员统计提供便利 的行为;违反规定私自采购、销售、使用药品、医疗器械、 医用卫生材料等医药产品行为。(四)坚决查处诱导消费和不合理诊疗行为。严禁向科 室或个人下达创收指标,将医务人员奖金、工资等收入与药 品、医学检查等业务收入挂钩行为。重点开展对医务人员规 范检查、规范治疗、合
3、理用药等执业行为的监督检查,加强 高值医用耗材、辅助性用药等领域的管理。围绕处方(医嘱) 权限、知情同意、批准程序、外购药品院内使用和用药安全 保障等方面完善药品使用管理。对不规范、不合理诊疗行为 建立约谈、查处机制。将不合理诊疗行为纳入医务人员绩效 考核体系进行监督评价。对违反诊疗常规、诱导医疗和过度 医疗等严重违规行为,依法依规纳入医师不良执业行为记分 和信用体系管理,并向社会公布。(五)严肃查处医院内医药产品违规营销行为。重点检 查医院门诊、住院部、药房等区域出现医药产品生产、经营 企业或经销人员违规向医务人员推销药品、医疗器械,进行 商业洽谈的行为。建立健全人工智能或信息化手段,对医药
4、 产品生产、经营企业的经销人员进入医院内部与医务人员接 洽营销行为进行预警、监测和及时处理。(六)加强执业管理,恪守廉洁从医。重点检查各类从 业人员(含医生、护士、医技人员、行政人员)利用职务便 利,在医疗活动中(包括在介绍入院、检查、治疗、手术等 环节)索取或收受患者及其家属以各种名义赠送的“红包” 礼金或者牟取其他不正当利益的违规违法行为。根据违规违 法行为的严重程度给予相应处置。建立完善医院从业人员诚 信体系与考评体系。对于收受“红包”情节严重的案例及严 重损害行业形象的科室和人员要进行通报公布,及时处理。(七)开展优质服务,构建和谐医患关系。坚持以人为 本,把“以病人为中心”的理念落实
5、到每一个服务环节。改 善服务设施,完善院内各类标识和设置;优化服务流程,不 断丰富“一站式”服务内涵;优化就医环境,提高患者就医 获得感;改善服务态度,注重服务礼仪,工作人员应着装整 洁、举止文明、态度和蔼,杜绝服务忌语,严禁生、冷、硬、 顶、推等行为;坚决处置漠视患者、服务不当或诊疗失误引 发医疗纠纷未能及时妥善处置导致不良社会影响的行为。四、实施步骤专项整执时间为2023年8月下旬-12月,分三个阶段实 施。(一)宣传发动阶段(2023年8月下旬)。院X委向全 院员干部职工发布公开信,要求全院员干部职工恪尽职守、 廉洁行医、诚信服务。组织全院副科级以上中层干部签署行 风建设承诺书,对执业行
6、为规范、医疗行业“九不准”要求 等方面作出郑重承诺。畅通行风问题投诉举报渠道,鼓励社 会各界通过短信举报、网络举报、热线投诉等形式提供线索, 并精准规范处理各类信访案件。(二)集中自查阶段(2023年9月1日-15日)组织召 开行业作风建设工作会议,广泛动员部署。学习贯彻、省、 州关于加强行业作风建设有关文件精神,印发XX医院2023 年医德医风建设实施方案,安排部署重点任务及工作要求, 各科室要按照本方案要求开展自查自纠、立行立改,自查自 纠情况表于9月15日前报行风办。要求全体医务人员严格 执行“九不准”,不断增强遵纪守法和廉洁从医意识,正确 约束和引导医疗服务行为,接受社会各界群众监督。
7、(三)检查整执阶段(2023年9月16日-11月15日)。 各职能部门负责查处所辖范围医务人员收受“红包”、回扣 等违规行为,收集、整理群众举报线索,并依职责查办或转 交相关部门查办。职能部门协同对日常诊疗行为、内部管理 以及工作人员到岗履职情况进行检查整执。强化主体责任, 持续开展专项巡查暗访,曝光违规违纪案例。医德医风建设 工作领导小组组织开展对重点环节、重点领域进行检查和评 估,对于工作落实不力的及时纠偏,督促整改并严肃问责。(四)建章立制阶段(2023年11月16日-11月30日)。 建立举报信息通报制度、不规范不合理诊疗行为约谈机制、 大额医疗费用倒查机制和联防联控机制,完善医务人员
8、绩效 考核体系,推行医师不良执业行为记分办法和信用体系管理。根据任务清单分工,各工作小组对专项工作情况进行总结和 评估,于2023年11月底将专项工作总结报送医德医风建设 工作领导小组办公室。五、工作要求(-)加强组织领导。全院要提高政治站位,立足于展 现疫情期间广大医务人员表现出的勇于担当、顾全大、甘于 奉献的精神,充分调动全院干部职工深刻认识整执医疗行业 “红包”、回扣行为是落实全面从严治主体责任的重要内容。 各部门要主动作为,建立主要领导负总责、分管领导具体抓 的工作机制,细化措施,明确分工,多部门发挥合力,将专 项行动工作落到实处。要建立遏制“红包”、回扣的长效机 制,进一步弘扬抗疫期
9、间体现的职业精神,营造风清气正的 就医环境和医疗事业发展环境。(二)强化管理问责。各职能科室要切实履行管理职责, 将贯彻执行“九不准”情况列入科室绩效考核和医务人员 年度考核、职称晋升、医德考评、医师定期考核内容。要层 层落实责任,建立问责机制,对存在不认真履行职责、失职、 渎职等行为的主管部门和工作人员要依法严肃问责。对工作 不力导致严重后果的,追究相关当事人纪律责任。对隐瞒不 报、压案不查、包庇袒护的,一经发现,从严处理。(三)依法依规查处。对专项行动过程中发现的违法违 规行为要依法依规进行查处,建立案件台账,做到有案必查、 违法必究、曝光典型违法违规案件,清理整顿管理不规范的 科室。发挥
10、社会监督的作用,归集线索,保持定力,发挥震 慑,确保专项行动取得实效。(四)坚持综合施治。加强设备、耗材、药品招标、采 购、临床使用等环节的综合治理,建立医药购销领域商业贿 不良记录,按规定对列入不良记录的药品、医用设备和医用 耗材生产、经营企业依法依规处理,引导和约束相关企业和 从业人员遵守有关法律法规,形成共同推进的良好面。(五)加大宣传力度。加大专项行动宣传工作力度,大 力宣传医院净化行业环境,促进行业规范有序发展的相关举 措。大力宣传抗疫典型以及医德高尚、医技精湛的优秀医务 人员,弘扬新时期崇高职业道德。同时对重点案例查处情况 进行曝光,对损害群众切身利益的违法违规行为形成舆论震 慑。
11、医院开展“医德医风建设年”活动实施方案为认真贯彻落实有关精神,全面加强医德医风建设,从 严规范医疗服务行为,努力构建和谐医患关系,为快速提升 我院软实力提供保障,经院委研究决定,2023年在全院开展 “医德医风建设年”活动。为确保此项活动顺利进行,取得 实实在在的效果,结合我院实际,特制定以下实施方案。一、指导思想以维护群众根本利益为目的,以深入推进医药卫生体制 改为动力,按照“标本兼治、纠建并举”的方针和“谁主管 谁负责”的原则,全面强化队伍建设、作风建设、制度建设, 进一步规范医务人员诊疗行为,转变服务态度,提高服务质 量,着力解决群众反映强烈的热点、难点问题,努力构建和 谐医患关系,促进
12、医院科学持续健康发展。二、工作目标(一)医德医风明显好转。全院上下对开展医德医风建设 重要性和紧迫性的认识进一步深化;职业责任感、荣誉感进 一步增强;自我教育、自我管理、自我约束的自学性进一步 提高;忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的行业作 风进一步树立;员干部和业务骨干的模范带头作用进一步增 强,群众对医院满意度进一步提高。(二)服务质量明显提高。建立健全医院管理、诊疗服务、 医疗收费、院务公开等各项制度,提高医院管理水平;医疗 核心制度全面落实,技术操作更加规范,医疗差错事故不断 减少;患者对医疗质量、对医务人员技术水平满意度进一步 提高。(三)服务态度明显改善。“以人为本”和“以病
13、人为中 心”的服务理念进一步树立,宗旨观念进一步增强;服务态 度进一步提高,医疗环境、服务流程进一步优化,医患关系 进一步和谐,患者就医感受进一步改善。院务公开深入推行, 收费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实。群众 投诉率和医疗纠纷明显减少,患者投诉举报处理率达到100%。(四)长效机制进一步完善。通过加强制度建设,医院内 部管理制度和医德医风评价考核制度进一步得到健全和完 善,逐步实现管理现代化、规范化,为持续加强和改进行业 作风建设提供坚实的制度保障。(五)各项工作水平明显提升。科学发展观进一步落实, 卫生工作方针政策进一步得到贯彻执行,各项工作取得新进 展、新突破,综合服务能力
14、得到明显提高。三、主要内容(一)强化医德医风教育,构建和谐医患关系。把加强医 德医风教育作为开展“医德医风建设年”活动的环节来抓。 采取开辟院内0A论坛一学习园地,明德堂、设立院报专栏, 以及借助学科发展联合体这一平台等多种形式深入开展职 业道德、医学伦理、人文素养和荣辱观教育;加强正面教育 引导和反面警示教育,树立忠于职守、爱岗敬业、乐于奉献、 文明行医的行业作风新风尚;改善医院环境,优化服务流程, 尊重、维护病人知情权、选择权和隐私权,使用文明用语, 杜绝生冷硬顶推等不良现象,减少医患纠纷的发生;加强对 社会的宣传力度,通过每周一次大讲堂、电台、电视台、主 流报纸等新闻媒体,大力宣传医德医
15、风建设的成效,努力营 造尊重卫生的良好氛围;维护医院安全稳定和执业环境。(二)严格依法执业,规范诊疗行为。依法严格服务项目 及医务人员的准入管理,加强医务人员资质审查,严格执行 持证上岗,杜绝超范围执业,确保依法行医;严格执行临床 技术、诊疗护理规范和抗菌药物临床应用指导原则等有 关规定,规范医务人员诊疗行为,促使医务人员合理检查、 合理用药;严格执行规章和技术操作规范,做到核心制度及 “三基三严”培训考核落实,为患者提供优质、安全的医疗 服务,杜绝发生医疗责任事故。(三)严格价格管理,合理准确收费。禁止在规定外设立 新的收费项目、分解收费和重复收费,医院内部由财务科统 管理各科室收费和核算,
16、严禁科室私设小金库;提高服务收 费透明度,完善价格公示制、查询制、费用清单制,向社会 公开收费项目和标准,主动接受社会和患者对医疗费用的监 督,及时处理收费投诉。(四)加强医院管理,实行院务公开。全面落实“一把手” 负责制,按照“一岗双岗”、谁主管谁负责”的要求,明 确分管领导职责,认真落实工作责任追究制度;完善院务公 开制度、内部审计制度、医院重大决策向职代会报告制度; 完善药品用量动态监测及超常预警制度;进一步完善基建、 设备、药品、物资等招投标管理制度;完善医生处方评价制度。(五)加强考核,完善医德医风考评制度。严格按照X委 工作要求,建立医德医风考评制度,制订具体的考评规范。 重点对医
17、疗质量、服务态度、工作纪律、履行职责、廉洁行 医等方面进行考评,确定考评名次,公开考评结果,并与与 医务人员个人职称晋升、绩效工资、评先选优等直接挂钩, 使医德医风成为一项硬指标,促使医务人员认真改进,自觉 遵从。(六)强化监督检查,严肃行业纪律。完善并严格落实对 违反行业纪律的处理规定,严肃查收“红包”、“回扣”、 开单提成和乱收费等热点问题,建立督导机制,加强对违反 医德医风“一票否决”及服务承诺履行情况的监督,促进医 院卫生事业健康和谐发展。四、方法步骤分三个阶段进行。(一)动员部署阶段(3月20日-3月31日)医院结合工作实际制定方案,成立工作领导小组,落实 责任人员,利用院周会组织召
18、开动员大会,进行安排部署。 通过院内网、院报宣传、科周会等形式,广泛宣传“医德医 风建设年”的指导思想、目标任务、工作措施和方法步骤, 切实增强职工群众参与活动的主动性和自觉性。(二)组织实施阶段(4月1日-11月30日)1.学习提高(4月1日-4月30日)院组织职工群众学习文件精神,全面学习掌握“医疗机 构从业人员行为规范“(之前已下发人手一册)、”医疗机构 和人员八不准倡议“、”关于纠正行业不正之风十条规定”加强行业作风建设的“八项规定”等等各项医德规范。 组织开展以“医德、医风、医术”为主题的大讨论,进一步 提高思想认识,为扎实搞好此项工作打下坚实的思想基础。2.查摆分析(5月1日-6月
19、30 0)通过征求意见表、监督员座谈会、职工自查等多种形式, 认真查找医院在医德医风建设方面存在的突出问题,并认真 梳理,为下一步整改打好基础。落实整改(7月1日-11月30 0)对照查摆出的问题和不足,制定切实可行的整改方案, 明确整改目标,时限要求和具体责任人。对容易解决的立即 整改落实,一时解决不了的要积极创造条件,制定计划,逐 步加以解决。同时,进一步制定完善机制建设。总结验收阶段(12月1日-12月底)组织召开总结大会,总结评价活动中的主要经验、做法、 取得的成效以及存在的问题,为持续抓好医德医风建设积累 经验打好基础。五、工作要求(一)提高认识,加强组织领导。开展医德医风建设年活(
20、2)医院购进大型器械和用量大的试剂、耗材等,都要 通过集中招标采购或公开招标采购,禁止科室或个人采购行 为。(药械科)(3)医院设立专人负责医疗服务价格和药品价格执行 情况的管理,按照XX省医疗价格(试行)标准,经常对价 格执行情况进行检查,使单位无自立项目、分解、重复、超 标准收费及滥作检查收费等问题。(财务科)(4)建立新的考核、分配机制,逐步推行绩效核算制度, 按工作量化指标、服务水平、医疗质量,两个效益综合考评, 绩效取酬。严禁科室私收现金,科室无帐外设帐、私设“小 金库”和公款私存等问题。(质审科、监察科)(5)建立健全医德医风、激励、监督、惩处制度和医务 人员医德医风档案,每季度进
21、行一次考核,考核情况记入医 德医风档案;档案建档合格率100。(监察科)2、诚信服务(1)认真履行服务承诺内容,自觉接受社会、新闻舆论 的监督;建立基本举报奖励制度,设立举报电话、意见箱, 对违诺行为查处率100,举报奖励兑现率100。(监察科)(2)坚持医疗服务收费项目、药品价格公示,公示率100; 住院患者费用一日清单规范,送交患者签字知情率100。(药 械科、护理部)(3)严格医院管理,禁止科室外租、承包,禁止超范围、 动是落实作风建设年活动的实际步骤,是软环境建设年活动 的进一步深化、是快速提升医院软实力的必然要求。各科室、 部门要切实提高认识,加强领导,高标准、严要求地完成各 个阶段
22、的工作任务,坚决避免走过场。医院成立医德医风年 活动领导小组,领导小组下设办公室,书记王日军同志任组 长,办公室设在院X委,负责处理日常工作。(二)统筹协调,形成长效机制。各科室、部门要把加强 医德医风建设与提高自身业务水平有机结合,坚持同安排、 同检查、同考核,坚持边查边改,纠建并举,努力做到两不 误、两促进。要与“三好一满意”、“诚信服务杯”竞赛活 动相结合,增强合力,充分调动全体医务人员参与活动的积 极性和自觉性,推动活动向纵深发展。(三)强化检查,务求实效。院四大检查组要把强化督促 检查作为推动“医德医风建设年”活动的重要手段,贯穿始 终。活动领导小组要对每个阶段的工作加强指导,督促落
23、实 具体任务,不定期进行检查指导,组织社会监督员进行明查, 发现问题及时整改,确保活动各项工作任务落实。院X委要 按照本实施方案的要求,在每个阶段工作结束后,及时总结 上报,在整个活动中形成的各种文字及图片等资料要保存齐 全、完整。医院医德医风建设专项活动实施方案为认真贯彻加强医德医风建设,提高医疗服务质量”的 要求,进一步加强医德医风建设,促进医疗服务质量持续改 进和提高,努力减轻患者不合理的医药费用负担,构建和谐 医患关系,树立医院良好社会形象,根据有关文件精神,结 合本院实际,特制定如下实施方案:一、指导思想以加强医德医风建设、提高医务人员整体素质为目标, 以改善医疗服务态度、规范医疗服
24、务行为、提高医疗服务质 量、优化医疗服务环境为重点,强化教育,完善制度,加强 监督,严肃纪律,树立行业新风,构建和谐医患关系,更好 地为广大群众的健康服务。二、组织机构为推动该项活动扎实有效开展,特成立活动领导小组。组长:XXX副组长;XXX成员:XXX、XXX、XXX、XXXO领导小组下设办公室,由XXX兼任办公室主任,XXX担 任办公室副主任,XXX、XXX、XXX、XXX为成员。三、工作目标(一)医德医风明显好转。广大干部职工对开展医德医 风建设重要性和紧迫性的认识进一步深化;职业责任感、荣 誉感进一步增强;自我教育、自我管理、自我约束的自觉性 进一步提高;文明行医的行业新风进一步树立;
25、员干部的模 范带头作用进一步发挥。群众满意率达95%以上。(-)医疗服务质量明显提高。医院管理、诊疗服务、 医疗收费、院务公开等各项制度全面落实,技术操作及时规 范,各项医疗和护理质量明显提高,患者对医疗质量满意度 达95%以上,对医护人员技术水平满意度达95%以上。(三)服务态度明显改善。进一步明确“以人为本”的 主动服务意识,宗旨观念进一步增强;服务态度进一步改善, 医疗环境、服务流程进一步优化,医患关系进一步密切,收 费价格公示制、查询制、一日清单制度进一步落实,群众投 诉率和医疗纠纷明显降低,无重大医疗差错事故发生。患者 对医护人员服务态度的满意率达95%以上。患者投诉纠纷处 理率达1
26、00%o(四)各项工作取得新成效。科学发展观在医院进一步 落实,卫生工作方针政策进一步贯彻执行,医疗卫生工作取 得新成效。四、主要内容(一)责任到位,深入推进行业作风建设强化责任追究制度,加强监督管理,确保我院风廉建工 作落到实处。深入贯彻上级委、X委关于风廉建责任制的有 关规定,进一步完善医院风廉政责任制考核规范和行业作风 规定,不断完善院长一手抓医院管理、一手抓医德医风的“一岗双责”制度,做到责任到人层层抓,全体员干部,特 别是领干要自觉执行廉政和廉洁行医的各项规定,实行责任 分解,落实责任考核,严格责任追究。要依法行政、依法管 理、依法行医,严禁乱揽权、滥用权和有权不履行职责的现 象。责
27、任科室:办、纪监室(二)规范服务行为,提升医疗服务质量全院干部职工要牢固树立“质量第一”、“病人第一”、 “业务第一”的理念,把“以病人为中心”真正落实到每一 个医疗业务环节。主要采取以下措施:1、门诊就医环境良好便民设施齐全,配有轮椅、担架、饮水、防滑等服务病 友的设施,病友使用方便,反映良好;咨询台工作人员及导 诊员应到岗到位,切实履行咨询服务和为病人导诊的工作职 责;门诊秩序好,设有排队栅栏,有专人维护秩序;设立候 诊厅(处),有专人负责安排病人排队就医,候诊椅安全、干 净、舒适;诊疗区域内清洁、安静;各种服务标识清楚、醒 目,有楼层、科室分布示意图和引导标志,并且标识正确。责任科室:门
28、诊办、宣传外联部;协办科室:保护科、 护理部2、人性化医疗服务到位诊疗房内有保护病人隐私设施;医务人员着装整洁,挂 牌规范,不接与自己职称不相符的号,不干与工作无关的事; 接诊病人轻言细语、态度和蔼,不推诿、责备、刁难病人, 给病人创造一个温馨、和谐的环境。责任科室:医务科、护理部3、强化群众监督,全面落实信息公开制度(1)全面落实院务公开制度,成立院务公开监督小组, 建立院务公开各项工作的责任人及责任追究制度。对财务、 基建、大型仪器设备、药品采购、人事等群众敏感的事项, 坚持纪检监督、公开选拔、择优录用、公开招标、集体考察 和集体决策的原则,实行阳光工程,接受群众监督。责任科室:工会、纪监
29、室(2)扎实推行医务公开制度,对药品和诊疗项目实行公 示制,设立电子查询屏提供药品价格及医疗收费标准查询, 坚持住院费用一日清单制,主动接受群众监督。责任科室:工会、纪监室、财务科(3)不断完善病人投诉处理制度,在每栋楼醒目处设立 意见箱,及时受理、调查、核实和处理患者投诉,结果有登 记反馈。责任科室:纪监室、安全管理科、门诊办4、抓药品、设备采购,坚持和完善药品、医用设备采购 和使用管理制度。按照招标投标法、采购法的要求,大力推行以为 主导、以省为单位的网上药品集中招标采购,同时认真贯彻 卫生部关于进一步加强医疗器械集中采购管理的通知, 进一步完善大型医用设备、贵重医用耗材等的采购和使用管
30、理办法,规范操作程序,加强监督检查,严格执行湖南省 卫生厅建立医药购销领域商业贿不良记录实施办法,保证 医院各项采购工作健康规范有序进行。责任科室:药剂科、设备科、总务科5、抓质量管理,坚持和完善医疗质量管理制度(1)不断强化以病人为中心、以质量为核心的“双心” 理念,进一步规范诊疗行为,优化服务流程,严格执行药品 使用动态监测、超常预警制度和处方评价制度,定期抽查门 诊、住院处方,监测平均处方费用,认真开展处方点评工作, 严格控制药品比例在43%以下,严禁滥用抗菌药物,对非常 用药、开药种类集中、数量较大、人数较多的现象,要及时 查清原因,暂缓或停购此类药物。责任科室:医务科、护理部、质控科
31、、药剂科(2)坚持因病施治、合理检查、合理用药的原则,严禁 医务人员擅自外出会诊和收取病人的“会诊费”、“手术 费”。积极探索医疗质量动态监测、评价、反馈机制,完善 医疗质量责任追究制。严禁医院内部分配与业务收入挂钩, 及时了解和分析临床诊疗信息,包括临床用药、医疗收费等 情况,有效防范和及时纠正诊疗工作中存在的问题。责任科室:医务科、护理部、质控科、药剂科(3)尊重病人的知情权、选择权和监督权,不断强化医 患沟通渠道,治疗方案和相关费用要事先告知患者;全面推 行病人选医生制度,严格执行大额医疗费用开支和自费药品 征求患者意见制度;对高费用的药品、医用耗材、检查、检 验等项目,要有两个以上方案
32、供病人及家属选择并征求患者 或家属同意。责任科室:医务科、护理部、质控科、药剂科6、建章健制、堵塞漏洞,构建防控商业贿管理监控机制(1)严禁临床科室自行采购或代销药品、器械;严禁药 品推销人员进入科室开展推销业务;严禁为推销员登记、统 计处方或为推销提供方便的行为;严禁医务人员收取药品经 销人员发放的开单提成费。对接受药品回扣的人员严格按照 医疗机构管理条例、执业医师法等有关规章制度进行 处理,并追求当事人的责任。责任科室:纪监室、药剂科(2)严禁设立医疗器械检查、化验检查及其他医学检查 等开单提成费;严禁介绍转诊病人收取“介绍费”、“转诊 费”;严禁医务人员在医疗活动中有否接受患者及其亲友的
33、 “红包”、“物品”和宴请行为,以上违纪违规行为一经查 实,做为年度考核、评定职称、提拔任用的重要指标,实行 一票否决。责任科室:纪监室五、方法步骤(一)动员部署,宣传教育阶段(6月10日至6月30 日)。医院根据市卫生的实施意见,制订实施方案,召开活动 动员大会,广泛发动,进行具体部署。同时,结合医院实际, 深入学习贯彻关于“加强医德医风建设,提高医疗服务质量” 的重要论述,深刻领会精神实质,认真组织新时期加强医德 医风建设、提高医疗服务质量大讨论,统思想,端正态度, 切实提高职工对开展“讲医德、扬新风、树形象”的医德医 风建设活动的重要性、必要性的认识。在全院开展“四个一” 活动,即上一堂
34、职业道德、职业责任、职业纪律课,组织观 看一部医德医风教育影视片,组织中层干部到警示教育基地 接受警示教育,开展一场查问题、挖根源、谈危害、提高认 识的大讨论。建立经常性的教育管理制度,把加强医德医风 建设纳入医院教育和培训的管理内容,注重教育的针对性、 有效性,增强广大职工自我教育、自我管理、自我约束的自 觉性,增强职业责任感和荣誉感,自觉摒弃歪风邪气,树立 正气。(二)对照检查,落实整改阶段(7月1日8月30日)。医院、科室、个人要针对存在的问题,深入开展自我检 查,找准问题,分析原因,提出打算,制订整改措施,坚持边整边改,把整改贯穿于整个活动的始终,确保整改实效。(三)建章立制,考评总结
35、阶段(9月1日12月10日)。结合医院实际,建立和完善加强医德医风建设、提高医 疗服务质量的长效机制,将医德医风建设作为一项长期任务 常抓不懈。把加强医德医风建设与提高医疗服务质量紧密结 合起来,把解决问题与纠正行业不正之风紧密结合起来,把 建章立制与民主评议行风紧密结合起来,注重从制度屋面上 巩固建设成果。建立健全医德考评和档案制度,将医德考评 纳入医院管理体系,考评结果与提拔任用、职称晋升和聘用、 先进评选、奖金发放等挂钩,建立健全有效的激励和约束机 制,确保医德考评的效果。通过加强教育、管理和监督,形 成促进医德医风建设的长效机制。同时,注重发现、培养、 树立、宣传医德医风先进典型,认真
36、总结医德医风建设工作 情况,及时推广好做法、好经验,促进医德医风建设经常化, 规范化、制度化。六、具体要求(一)加强领导,落实责任。医院是直接面向广大群众 并与老百姓切身利益密切相关的窗口单位,医德医风、服务 质量和服务态度的好坏直接影响到的群众中的形象。开展 “加强行风建设,推进廉洁行医,树立良好医风医德”活动, 是深入推进行风建设,提升医院形象,促进医院事业又好又 快的一项具体举措。为此,各科室要把开展“讲医德、扬新 风、树形象”的医德医风建设活动作为今年加强行风建设, 提升群众满意度的一项重要工作,列入医院管理、科室管理 的重要议事日程,明确分工和职责,一级抓一级,层层抓落 实,切实抓好
37、责任制落实。(二)精心组织,认真实施。及时制定具体工作方案和 计划,精心组织实施。要把开展“加强行风建设,推进廉洁 行医,树立良好医风医德”活动与全面贯彻落实科学发展观, 开展“创先争优”活动结合起来,与医疗业务工作、医院日 常管理工作结合起来,做到纵向到底、横向到边、上下联动、 全员参与、整体推进、切实抓紧抓好抓出成效。超科目及违反准入技术项目等违规执业行为;在岗技术人员两证齐全率100,全年无2级以上医疗事故。(医政科)(4)严格按照规定采购药品,认真执行价格政策;药品 集中采购率100 (特殊药品、中药饮片除外)采购中标药品 率100,药品收入占医院医药收入45以下;药品,器械、医 用耗
38、材等质量合格率100。(药械科)(5)建立药师用药、化验、检查合理性分析制度,每月 对药品的销售(前10位)和作化验、检查的必要性进行评 析,发现问题立即纠正;同病种医药费用及其增长率小于同 级同类医院平均水平。(医政科、药械科、财务科)3、一心为民(1)医院醒目处设有科室分布示意图、就医导向标牌和 警示牌;住院环境要整洁、舒适、幽静。医院户外康复活动 场地整洁优美、四季常青;病房卫生无异味,24小时供应开 水,推行住院病人配餐制。后勤服务规范化,做到管理员每 天查房一次,科领导每周查房一次。发现一般问题三天内解 决,紧急情况立即解决。实行三下三送、被服工作按要求进 行清洗、消毒、缝补、干燥、
39、按要求折叠发送,切实做到为 临床一线服务。(后勤科)(2)医务人员接待患者要着装整洁、举止文明、态度和 蔼、体贴入微,严防话难听、脸难看、推诿、训斥、刁难患 者的行为发生。严禁与患者争吵。(监察科)(3)坚持以人为本、以病人为中心的服务理念,做到因 病施治,出入院诊断符合率、治愈好转率90以上,门诊处方 和住院用药、检查的合理、合格率95以上。认真做好社区医 疗、保健、服务工作,广结医疗服务网络,三下乡活动一月 一次。(医政科、社区科)(4)坚持病人选择医生制度;对患者用药,做化验、检查和医保自费项目 等,要征求患者意见、尊重患者意愿,患者知情同意率100 (癌症等特殊疾患者酌情)。(医政科、
40、护理部)(5)以患者就医便捷为标准,门诊坚持首问负责、导诊、 分诊服务,为老、弱、残等行动不便患者提供全程服务;急 诊坚持“三先一后服务(先接诊、先检查、先抢救、后缴 钱),抢救病人率100。东西两院明确划分机动车和人力车停 车位,实行门诊、病区巡视制度,维持正常的医疗秩序,确 保“门前三包”。(门诊办、保护科)(6)建立“行风查巡”制度,定期召开患者、家属座谈 会,听取各方面的意见,对正确意见的采用率100,医疗服 务综合满意度95以上。(监察科、护理部)(三)制定方案,落实责任各科室要组织人员认真学习XX省卫生厅制定的实施 方案围绕“廉洁行医,诚信服务,一心为民” 12字方针和 16项具体
41、要求,并结合目前正在开展的纠风专项治理工作情 况,认真制定内容具体,操作性强,切合实际的实施规范和 方案,明确争创活动目标任务,责任到人。(各科室实施规范 和方案于30日以前报争创活动办公室)(四)认真组织,搞好自评各科室按照要求和各自的实施规范和方案,在达到“三 无科室(无红包、回扣、提成)”的基础上,医院和各科室 要按照XX省卫生厅“廉医、诚信、为民”医院考评规范 进行定期检查、自查,并定期写出自评报告,报院争创领导 小组评审,使争创活动切实有效地开展下去。(五)营造声势,加强检查要采取不同形式,掀起争创活动高潮。东西门诊办公室 要在医院醒目处悬挂宣传标语、条幅;医院办公室要围绕争 创内容
42、制作电视短片,利用院简报,各新闻媒介,报刊杂志, 大力宣传开展争创活动的新举措,新成效和新出现的先进典 型;各科室要利用板报、墙报宣传活动的内容,采取的措施, 涌现出的好人好事。在全院形成崇尚先进,学习先进,争创 先进的良好氛围。医院领导小组对争创活动开展情况认真进行检查验收。 对领导重视,行动迅速,工作扎实,成效显著的要及时总结 推广他们的做法和经验;对敷衍责任,行动迟缓不力的,全 院给予通报批评。(六)表彰授牌院争创活动领导小组,根据各科争创活动开展情况及自 评报告,认真进行考评,将达标科室报院政联合办公会审批, 最后分别授予“廉医、诚信、为民”科室。(七)时间安排争创活动从XXXX年10
43、月份开始,立即召开职工大会, 宣传、学习、动员,制定规范方案阶段10月底完成;11月、 12月份具体实施开展阶段;XXXX年1月份为自评报告阶段; 2月份为医院考评奖罚阶段;3月份为医院总结上报阶段。各科室在院争创活动领导小组的领导下,要认真组织开 展争创“廉医、诚信、为民”医院活动,在活动中要注重实 效,切实整改突出问题和热点、难点问题。通过争创活动的 开展达到促进医院服务意识的增强,服务质量明显提高,群 众满意度明显提高的目的,把我院规范化服务、人性化服务 推向一个新的阶段。使我院力争获得市级或省级“廉医、诚 信、为民”医院称号下,要认真组织开展争创“廉医、诚信、 为民”医院活动,在活动中
44、要注重实效,切实整改突出问题 和热点、难点问题。通过争创活动的开展达到促进医院服务 意识的增强,服务质量明显提高,群众满意度明显提高的目 的,把我院规范化服务、人性化服务推向一个新的阶段。使 我院力争获得市级或省级“廉医、诚信、为民”医院称号医德医风建设实施方案为深入贯彻落实有关精神,确保有关部署坚决落实至I位, 一以贯之、坚定不移地将“管行业必须管行风” “谁主管谁 负责”的治理要求落到实处,进一步加强医院行业作风和医 务人员医德医风建设,规范医务人员廉洁行医行为,维护群 众的合法权益,根据有关要求,结合本院实际,特制定本方 案。一、行动目标通过开展医德医风建设,宣传广大医务人员舍身忘我、
45、无私奉献的抗疫精神,营造风清气正的行业环境;同时,进 一步规范医务人员执业行为,强化廉洁从医、规范执业,提 高群众满意度。探索建立健全医务人员执业行为管理长效机 制,树立风清气正的行业新风尚,切实保障群众健康权益。二、组织领导医院成立医德医风建设工作领导小组,全面负责医德医 风建设组织领导工作。领导小组下设办公室及三个工作小组, 各自负责相关工作。(一)领导小组组长:XXX常务副组长:XXX副组长:XXX成员:XXX(二)办公室设在院行风办,主要负责医德医风建设具 体的日常工作,并向领导小组报告工作。办公室主任:XXX副主任:XXX成员:由各职能科室负责人及总支书记担任。(三)医疗医技工作小组
46、,负责管理全院医疗医技系统 医务人员的医德医风、规范执业、廉洁行医及“九不准”落 实情况,保障医疗质量和安全。组长:XXX副组长:XXX成员:医务科、门诊办,各临床、医技科室负责人。(四)护理工作小组,负责管理全院护理人员的医德医 风、规范执业、廉洁行医、“九不准”落实情况,保障护理 质量和安全。组长:XXX副组长:XXX成员:设备科、护理部,各护理单元护士长。(五)监督工作小组,负责对全院医德医风及行业作风 建设工作实施情况进行监督,严肃问责。组长:XXX副组长:XXX成员:监督执纪室及行风办人员。三、重点任务(一)加强领导,切实履行主体责任。加强对行风建设 工作的全面领导,充分履行领导下的
47、行风建设工作职责,加 强对员干部和医务人员遵规守纪情况监督检查,院X委全面 履行监督执纪问责职责,切实履行行风问题查处和领干责任 追究职责。大力加强医院建工作,将“健康2030”规划纲要 纳入住院医师培养和医院各类人员岗位入职前行风教育。按 照规定及时完善各级组织,积极吸纳、发展优秀医务人员入。(二)树立先进典型,涵养行风建设清风正气。通过宣 传优秀医务工作者典型事迹,引导医务人员廉洁行医,塑造 和维护良好行业形象,主动把医德医风建设列为从医执业的 重要内容。加大医院医德医风建设培训力度,着力深化行风 意识;优化行风工作机制,加强医院内部行风管理,强化医 德医风管理,紧密结合实际,惩防并举,进一步构建风清气 正的医疗行业工作氛围。(三)严厉打击收取回扣违规违法行为。重点检查和打 击以下行为:接受药品、医疗器械、医用卫生材料等医药产 品生产、经营企业或经销人员以各种名义、形式给予的回扣 行为;接受医药企业为其安排、组织或支付费用的营业性娱 乐场所的娱乐活动行为;通过介绍患者到其他医疗机构检查、 治疗或医药产品等收取提成的行为;违反规定发布医疗广告, 参与医药产品、食品、保健品等商品推销活动的行为;利用 任何途径和方式为商业目的统计医师个人及临床科室有关
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