舌下脱敏治疗的临床应用讲解优秀PPT.ppt
《舌下脱敏治疗的临床应用讲解优秀PPT.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《舌下脱敏治疗的临床应用讲解优秀PPT.ppt(26页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、舌下脱敏治疗的临床应用舌下脱敏治疗的临床应用天津市南开医院天津市南开医院耳鼻咽喉科耳鼻咽喉科马恩明马恩明2002008 8年年6 6月月1717日日q变应性鼻炎的治疗体系变应性鼻炎的治疗体系q免疫治疗概述免疫治疗概述q免疫治疗分类免疫治疗分类q我所相识的我武我所相识的我武q典型病例典型病例变应性鼻炎的治疗体系变应性鼻炎的治疗体系 避开接触避开接触 药物治疗药物治疗 变应原变应原 AR AR 免疫治疗免疫治疗 医患宣扬教化医患宣扬教化 医疗条件及家庭状况医疗条件及家庭状况AR免疫治疗免疫治疗ARAR的发病机制的发病机制 从免疫学角度讲,变应性鼻炎是从免疫学角度讲,变应性鼻炎是体外环境因素作用于特
2、应性机体导体外环境因素作用于特应性机体导致致IgEIgE介导的异样免疫反应,造成介导的异样免疫反应,造成Th1Th1和和Th2Th2免疫反应失衡而引起的,免疫反应失衡而引起的,以鼻腔粘膜以鼻腔粘膜Th2Th2免疫反应为主的变应免疫反应为主的变应性炎症反应,其主要的免疫病理学性炎症反应,其主要的免疫病理学特征是组织中有大量表达特征是组织中有大量表达Th2Th2细胞因细胞因子的细胞浸润。子的细胞浸润。免疫治疗免疫治疗n免疫治疗的目的免疫治疗的目的n免疫治疗是通过干脆影响患者的免疫治疗是通过干脆影响患者的免疫系统,从细胞和体液免疫的角度,免疫系统,从细胞和体液免疫的角度,调整患者的免疫平衡,其基本原
3、理是调整患者的免疫平衡,其基本原理是通过抑制通过抑制Th2免疫反应和刺激免疫反应和刺激Th1免疫免疫反应,达到限制变应性症状的目的。反应,达到限制变应性症状的目的。n免疫治疗的方程越长效果越好,免疫治疗的方程越长效果越好,治疗终止后疗效可持续治疗终止后疗效可持续10年甚至终生。年甚至终生。免疫治疗免疫治疗n免疫治疗作用机制免疫治疗作用机制 抗体反应抗体反应 效应细胞反应效应细胞反应 T T细胞反应细胞反应免疫治疗作用机制免疫治疗作用机制抗体反应 一过性一过性IgE特异性特异性IgG特异性特异性IgE免疫治疗作用机制免疫治疗作用机制抗体反应探讨表明经过免疫治疗的患者抗体反应探讨表明经过免疫治疗的
4、患者血清血清可抑制变应原可抑制变应原-IgE-IgE复合体与复合体与B B细胞结合细胞结合抑制变应原递呈反应和变应原特异性抑制变应原递呈反应和变应原特异性T T细胞的活化细胞的活化还可以防止依靠变应原和还可以防止依靠变应原和IgEIgE的外周血的外周血嗜碱性粒细胞活化嗜碱性粒细胞活化免疫治疗作用机制免疫治疗作用机制效应细胞反应效应细胞反应 免疫治疗抑制鼻粘膜肥大细胞、免疫治疗抑制鼻粘膜肥大细胞、嗜碱粒细胞和嗜酸粒细胞等效应细胞嗜碱粒细胞和嗜酸粒细胞等效应细胞的聚集和活化。的聚集和活化。探讨表明,接受免疫治疗后的探讨表明,接受免疫治疗后的患者在花粉季节时其鼻粘膜中的效应患者在花粉季节时其鼻粘膜中
5、的效应细胞明显削减细胞明显削减免疫治疗作用机制免疫治疗作用机制T T细胞反应细胞反应 抑制变应原诱导的抑制变应原诱导的Th2Th2免疫反应,促免疫反应,促进进Th1Th1免疫反应免疫反应.表现为诱导产生干扰素表现为诱导产生干扰素r r和和调整性调整性T T细胞(细胞(regulafory T regulafory T cells,Treg),cells,Treg),后者产生后者产生TL-10TL-10和转化生长因和转化生长因子子(trans-forming growth facfor,TGF)(trans-forming growth facfor,TGF)Treg Treg可干脆抑制可干脆抑
6、制Th2Th2免疫反应,还可免疫反应,还可通过通过IL-10IL-10调控调控IgG4,IgG4,而而TGF-TGF-的作用是调的作用是调控生成控生成IgA.IgA.大剂量变应原大剂量变应原IL-4B低剂量变应原低剂量变应原APCTh2IgE变态反应变态反应IL-5EOSTh1TregIFNrIL-10TGF-BBBIgGIgG4IgA免疫治疗分类免疫治疗分类皮下注射免疫治疗皮下注射免疫治疗非注射免疫治疗非注射免疫治疗 舌下免疫治疗舌下免疫治疗 口服免疫治疗口服免疫治疗 鼻内免疫治疗鼻内免疫治疗 气管免疫治疗气管免疫治疗舌下含化免疫治疗舌下含化免疫治疗qSLIT SLIT 主要是指舌下含服免疫
7、治疗主要是指舌下含服免疫治疗q 进行进行SLITSLIT时,将变应原浸液置于患者舌下,时,将变应原浸液置于患者舌下,经口腔粘膜吸取而激发相应的免疫反应。经口腔粘膜吸取而激发相应的免疫反应。舌下含化免疫治疗舌下含化免疫治疗n由于由于SLITSLIT的剂量是的剂量是SCITSCIT的的100100倍以上,因此倍以上,因此药品的费用更高。考虑到患者可在家中自药品的费用更高。考虑到患者可在家中自己服用,削减了专业医生服务等费用,最己服用,削减了专业医生服务等费用,最终总的治疗费用可能不比终总的治疗费用可能不比SCITSCIT高高舌下含化免疫治疗舌下含化免疫治疗n 虽然虽然SLIT运用的历史只有运用的历
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 舌下 治疗 临床 应用 讲解 优秀 PPT
限制150内