防治原则--是优秀PPT.ppt
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1、第九章第九章 防治原则防治原则 v目的要求目的要求 v 驾驭预防的基本概念和基本驾驭预防的基本概念和基本 v 原则。原则。v 驾驭治则的概念。治病求本驾驭治则的概念。治病求本 v 的概念,以及正治反治,治的概念,以及正治反治,治 v 标治本,扶正祛邪,调整阴标治本,扶正祛邪,调整阴 v 阳和三因制宜等原则。阳和三因制宜等原则。v 了解调理精气血津液等治则。了解调理精气血津液等治则。v 第一节第一节 预预 防防 预防预防实行确定的措施,防止疾病的发实行确定的措施,防止疾病的发 生与发展。生与发展。治未病治未病增加体质,预防疾病的发生。增加体质,预防疾病的发生。含义含义:预预 防防 的的 主主 要
2、要 内内 容容 养生可通过调摄保养,养生可通过调摄保养,增加体质,提高正气增加体质,提高正气,从而削从而削减和避开疾病的发生。减和避开疾病的发生。相互交融相互交融相互补充相互补充相互为用相互为用 治未病治未病与养生与养生的关系的关系 预预 防防 的的 主主 要要 内内 容容 治未病,可促进养生,维持治未病,可促进养生,维持体内阴阳平衡,增加对外界环境体内阴阳平衡,增加对外界环境的适应实力和抗御外邪的实力,的适应实力和抗御外邪的实力,从而延缓苍老。从而延缓苍老。一、未病先防一、未病先防 l 一一 养生以增加正气养生以增加正气 l l 二二 防止病邪侵害防止病邪侵害 一一 养生以增加正气养生以增加
3、正气l(一)顺应自然(一)顺应自然 l(二)养性调神(二)养性调神 l(三)护肾保精(三)护肾保精 l(四)体魄熬炼(四)体魄熬炼 l(五)调摄饮食(五)调摄饮食 l(六)针灸、推拿、药物调养(六)针灸、推拿、药物调养 l (一)顺应自然(一)顺应自然顺时养生顺时养生 :春夏养阳春夏养阳 秋冬养阴秋冬养阴 (二)养性调神(二)养性调神 避开不良刺激避开来自社会、避开不良刺激避开来自社会、自然家庭等外界的不良刺激。自然家庭等外界的不良刺激。避开不避开不良刺激良刺激 提高自我心提高自我心理调摄实力理调摄实力 防止内源性不良刺激:防止内源性不良刺激:如主动治疗躯体疾患。如主动治疗躯体疾患。加强文化思
4、想修养。加强文化思想修养。提高对情志疾病的耐受性。提高对情志疾病的耐受性。(三)护肾保精(三)护肾保精房事有节房事有节 不过分压抑不过分压抑以防气机郁滞。以防气机郁滞。不有意放纵不有意放纵以防耗竭肾精。以防耗竭肾精。按摩固肾按摩固肾针灸药物调治针灸药物调治运动保健运动保健食疗保肾食疗保肾(四)体魄熬炼(四)体魄熬炼作用作用促进气血流畅,调整精神情志促进气血流畅,调整精神情志 要点要点1.1.运动量适度,因人而宜,形劳而不倦。运动量适度,因人而宜,形劳而不倦。2.2.按部就班,运动量由小到大。按部就班,运动量由小到大。3.3.持之以恒。持之以恒。(五)调摄饮食(五)调摄饮食 1 1、留意、留意饮
5、食宜忌饮食宜忌 据体质而调据体质而调配凉而忌温配凉而忌温燥燥 体质偏寒者,体质偏寒者,进食宜温而进食宜温而忌寒凉忌寒凉 2 2、药膳保健:具有防治疾病和保健强身的作用、药膳保健:具有防治疾病和保健强身的作用 1 1、饮食定时定量,不行过饥过饱。、饮食定时定量,不行过饥过饱。2 2、留意饮食卫生,不吃不洁、留意饮食卫生,不吃不洁 或腐败变质的食物或自死或腐败变质的食物或自死 或疫死的家畜。或疫死的家畜。3 3、克服饮食偏嗜,寒温适宜,、克服饮食偏嗜,寒温适宜,据体质而调配据体质而调配(六)针灸、推拿、药物调养(六)针灸、推拿、药物调养 1 1、药物养生药物养生(六)针灸、推拿、药物调养(六)针灸
6、、推拿、药物调养 2 2、推拿针灸、推拿针灸 二防止病邪侵害 l1 1避其邪气避其邪气 l2 2、药物预防、药物预防 1 1避其邪气避其邪气 夏日防暑,秋天防燥,冬天防寒。夏日防暑,秋天防燥,冬天防寒。避疫毒,防疠气之染易。避疫毒,防疠气之染易。讲卫生,防止环境、水源和食物的污讲卫生,防止环境、水源和食物的污染等。染等。留意环境,防止外伤与虫兽伤留意环境,防止外伤与虫兽伤 内内 容容 “顺顺应四时,防应四时,防六淫之邪的六淫之邪的侵害侵害”含义:要谨慎躲避外邪的侵害。含义:要谨慎躲避外邪的侵害。2 2、药物预防、药物预防 中草药预中草药预 防疾病防疾病 内内 容容 用之有效用之有效 简便易行简
7、便易行 含义:事先服食某些药物,可提高机体的免疫功能,含义:事先服食某些药物,可提高机体的免疫功能,能有效地防止兵邪的侵袭,从而起到预防疾病的作用。能有效地防止兵邪的侵袭,从而起到预防疾病的作用。板蓝根、大青叶预防流感、腮腺炎。板蓝根、大青叶预防流感、腮腺炎。茵陈、贯众预防肝炎。茵陈、贯众预防肝炎。人工免疫人工免疫人痘接种术预防天花。人痘接种术预防天花。二既病防病二既病防病 含义:在疾病发生的初始阶段,应力求做到早期含义:在疾病发生的初始阶段,应力求做到早期诊断,早期治疗,以防止疾病的发展及传变。诊断,早期治疗,以防止疾病的发展及传变。内容:内容:早期诊治早期诊治 防止传变防止传变(一)早期诊
8、治(一)早期诊治 含义:疾病的初期,病位较浅,病情多轻,正 气未衰,病较易治,因而传变较少。意义:早期诊断,早期治疗,把疾病歼灭于 萌芽状态,防止其深化传变或危变。要点:要驾驭好不同疾病的发生、发展变更过 程及其传变的规律,病初即能刚好做出 正确的诊断,从而进行刚好有效和彻底 的治疗。(二)防止传变(二)防止传变 含义:在驾驭疾病的发生发展规律及其传变途径的基础上,早期诊断与治疗以防止疾病的发展。内容:(1)阻截病传途径 伤寒病的六经传变太阳病阶段是早期诊治的关键,在此阶段的正确有效的治疗,是防止病势发展的最好措施;瘟病的卫分证阶段就是瘟病早期诊治的关键。(2)先安未受邪之地 含义:可以五行的
9、生克乘侮规律、五脏的整体规律、经络相传规律等为指导。内容:治疗肝病,常配以调理脾胃的药物,使脾气旺盛而不受邪。温热病伤及胃阴时,其病变发展趋势将耗及肾阴,清-叶天士,主见在甘寒以养胃阴的方药中,加入咸寒滋养肾阴的药物,以防止肾阴的耗损。其次节其次节 治则治则 含义:是治疗疾病时所必需遵守的基本原则的含义:是治疗疾病时所必需遵守的基本原则的 法则。法则。内容:正治与反治,治标与治本,扶正与祛内容:正治与反治,治标与治本,扶正与祛 邪,调整阴阳,调理精气血津液,邪,调整阴阳,调理精气血津液,三因制宜等。三因制宜等。治治 则则 治治 法法 含义:在确定治则指导下制订的针对于疾病与含义:在确定治则指导
10、下制订的针对于疾病与 证候的具体治疗大法及治疗方法。证候的具体治疗大法及治疗方法。内容:益气、滋阴、行气、活血等内容:益气、滋阴、行气、活血等 治治则则和和治治法法的的关关系系益气、养血、滋阴、扶阳等治法就是扶正治则的具体益气、养血、滋阴、扶阳等治法就是扶正治则的具体体现;发汗、清热、活血、吐下等治法就是祛邪治则体现;发汗、清热、活血、吐下等治法就是祛邪治则的具体体现。的具体体现。治则统摄具体的治法,而多种治法都是从属于确定的治则统摄具体的治法,而多种治法都是从属于确定的治则。治则。治法则是从属于确定治则的治疗大法、治疗方法及治治法则是从属于确定治则的治疗大法、治疗方法及治疗措施,其针对性及可
11、操作性较强,较为具体而敏捷疗措施,其针对性及可操作性较强,较为具体而敏捷治则是治疗疾病时指导治法的总原则,具有原则性和治则是治疗疾病时指导治法的总原则,具有原则性和普遍性意义。扶正祛邪是治疗的基本原则。普遍性意义。扶正祛邪是治疗的基本原则。治病求本治病求本 在治疗疾病时必需辨析出疾病的在治疗疾病时必需辨析出疾病的 病机,抓住疾病的本质,并针对病机,抓住疾病的本质,并针对 疾病的本质进行疗。疾病的本质进行疗。“求本求本”,就,就 是病机,确立证候。是病机,确立证候。运用运用治病求本是中医学治病的主导思想,治病求本是中医学治病的主导思想,是整体观念与辨证论治在治疗观中是整体观念与辨证论治在治疗观中
12、的体现。的体现。含义含义一、正治与反治一、正治与反治 指所用药物性质的寒热、补泻效用指所用药物性质的寒热、补泻效用与疾病的本质、现象之间的从逆关与疾病的本质、现象之间的从逆关系而言。系而言。“逆者正治,从者反治逆者正治,从者反治”。含义含义1 1、正治、正治 疾病的征象与其本质相一样的病证。如疾病的征象与其本质相一样的病证。如热证见热象、寒证见寒象等,故正治是热证见热象、寒证见寒象等,故正治是临床上最常用的治疗原则。临床上最常用的治疗原则。含含 义义适用范围适用范围接受与疾病的证候性质相反的方药以治接受与疾病的证候性质相反的方药以治疗的一种治则,如热证用寒药,故又称疗的一种治则,如热证用寒药,
13、故又称“逆治逆治”。即以热药治寒证,指寒性病证出现寒象,即以热药治寒证,指寒性病证出现寒象,用温热方药来治疗。如表寒证用辛温解用温热方药来治疗。如表寒证用辛温解 表方药。里寒证用辛热温里方药。表方药。里寒证用辛热温里方药。即以寒药治热证,指热性病证出现热象,即以寒药治热证,指热性病证出现热象,用寒凉方药来治疗。如表热证用辛凉解用寒凉方药来治疗。如表热证用辛凉解 表方药。里热证用苦寒温里方药。表方药。里热证用苦寒温里方药。内容内容正治正治热者寒之热者寒之寒者热之寒者热之即以补益药治虚证,指虚损性病证出现虚即以补益药治虚证,指虚损性病证出现虚 象,用具有补益作用的方药来治疗。如象,用具有补益作用的
14、方药来治疗。如:阳虚用温阳的药物。阴虚用滋阴的方药。阳虚用温阳的药物。阴虚用滋阴的方药。气虚用益气的方药。血虚用补血的药物。气虚用益气的方药。血虚用补血的药物。虚则补之虚则补之即以攻邪泻实药治实证,指实性病证出现即以攻邪泻实药治实证,指实性病证出现 实象,用攻逐邪实的方法来治疗。如实象,用攻逐邪实的方法来治疗。如:水水 饮内停用逐水的方药。瘀血用活血化瘀的饮内停用逐水的方药。瘀血用活血化瘀的 方药。湿盛用祛湿的方药。食滞用消食导方药。湿盛用祛湿的方药。食滞用消食导 滞的方药。滞的方药。实则泻之实则泻之2 2、反治、反治 l(1 1)含义:听从病症的外在假象而)含义:听从病症的外在假象而治的一种
15、治疗原则。其接受的方药治的一种治疗原则。其接受的方药性质与病症中假象的性质相同,故性质与病症中假象的性质相同,故又称为又称为“从治从治”。l(2 2)适用范围:疾病的征象与其本)适用范围:疾病的征象与其本质相不完全符合的病证。这类状况质相不完全符合的病证。这类状况较少见。较少见。含含 义:以热治热,指用热性药物来治疗具有假热征象病证。义:以热治热,指用热性药物来治疗具有假热征象病证。适用范围:阴盛格阳的真寒假热证。适用范围:阴盛格阳的真寒假热证。治治 法:用温热方药以治其本。法:用温热方药以治其本。热因热因热用热用 寒因寒因寒用寒用 含含 义:以寒治寒,指用寒性药物来治疗具有假寒征象病证。义:
16、以寒治寒,指用寒性药物来治疗具有假寒征象病证。适用范围:阳盛格阴的真热假寒证。适用范围:阳盛格阴的真热假寒证。治治 法:用寒凉药清其内热。法:用寒凉药清其内热。反反 治治含含 义:以补开塞,用补益药物来治疗闭塞不通症状的虚证。义:以补开塞,用补益药物来治疗闭塞不通症状的虚证。适用范围:因体质虚弱而出现闭塞症状的真虚假实证。适用范围:因体质虚弱而出现闭塞症状的真虚假实证。治治 法:以补开塞,主要是针对病证虚损不足的本质而治。法:以补开塞,主要是针对病证虚损不足的本质而治。塞因塞因塞用塞用 含含 义:以通治通,指用通利的药物来治疗通泻症状的实证。义:以通治通,指用通利的药物来治疗通泻症状的实证。适
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