高校学生心理危机预防与干预优秀PPT.ppt

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1、大学生心理咨询研究中心2023/4/151高校生心理危机预防与干预高校生心理危机预防与干预马喜亭马喜亭mxtbuaa.edu 2012年年7月月20日日河南高校河南高校中国心理学会临床与询问心理学注册中国心理学会临床与询问心理学注册心理师心理师中国高校生心理询问专业委员会常委中国高校生心理询问专业委员会常委兼秘书长兼秘书长河南省高校辅导员培训河南省高校辅导员培训 大学生心理咨询研究中心2023/4/152高校生心理危机预防与干预n一、高校生心理危机预防干预的意义n（一）心理危机的含义n（二）心理危机预防干预的重要性n（三）高校生自杀现状n二、高校生心理危机信号的发觉与识别n（一）严峻精神疾病与

2、自杀n（二）导致高校生自杀的危急因素n（三）高校生自杀的信号n（四）高校生自杀的相识误区大学生心理咨询研究中心n三、高校生心理危机预防干预策略（监控、干预、转介-善后）n（一）关注高校生心理危机预防与干预对象n（二）如何应对并帮助想自杀的人n（三）提高心理危机发觉识别实力n（四）适当运用转介n（五）做好高校生心理危机监控工作n（六）加强心理危机事务善后关怀工作n（七）心理危机干预体系与流程n举荐有关参考文献2023/4/153大学生心理咨询研究中心2023/4/154（一）心理危机的含义1、危机现代汉语辞典：危机具有两个含义。第一是指危急的根由；其次是指严峻困难的关头。英语韦伯辞典：Crisi

3、s有可能变好或变坏的转折点或关键时刻。（Punukollu,1991）个体运用寻常反应方式不能处理目前所遭遇的内外部应激时所发生的一种反应。危机的本质是由不一样、冲突、冲突而导致的一种惊惶状态，或者说个体内心出现的不平衡状态（内心的混乱）。一、心理危机预防干预的意义一、心理危机预防干预的意义大学生心理咨询研究中心2023/4/1552 2、心理危机、心理危机心理危机是由一些心理冲突引起的一种内心理危机是由一些心理冲突引起的一种内部心理状态或生理反应。这种正常的心理反部心理状态或生理反应。这种正常的心理反应没有人能够获得免疫。（朱德庸大家都应没有人能够获得免疫。（朱德庸大家都有病）有病）心理危机

4、指的是危机事务带来的威逼和挑心理危机指的是危机事务带来的威逼和挑战超出了人们有效应对的实力范围，使人们战超出了人们有效应对的实力范围，使人们内心的平衡被打破，从而引起混乱和担忧内心的平衡被打破，从而引起混乱和担忧（Everly,FlanneryEverly,Flannery）。）。大学生心理咨询研究中心2023/4/156确定心理危机的三项标准主观感受角度主观感受角度存在具有存在具有重大影响心理重大影响心理的生活事务的生活事务引起急性心情扰乱或认知、行为和躯体等方面的变更，但又均不符合任何精神病的诊断标准当事人用日常当事人用日常解决问题的手段解决问题的手段短暂不能应对短暂不能应对或应对无效或应

5、对无效临床诊断角度临床诊断角度客观事实角度客观事实角度大学生心理咨询研究中心2023/4/157（二）高校生心理危机预防干预的重要性1、敬重生命，维护学生/人的生命权没有什么比挽救人的生命更有价值。学校重视和开展心理危机预防干预工作，是敬重生命、维护学生生命平安的以人为本教化思想的体现，它不仅是现代教化必不行少的一个环节，也是实现高校培育全面发展人才目标的须要。关切每一个学生的生命发展对每一个学生的生命负责以人为本，生命至上。时不待我，马上着手。维护生命是学生工作的底线大学生心理咨询研究中心2023/4/1582 2、维护学校的平平稳定，实现学校、家庭、社会和谐、维护学校的平平稳定，实现学校、

6、家庭、社会和谐、维护学校的平平稳定，实现学校、家庭、社会和谐、维护学校的平平稳定，实现学校、家庭、社会和谐假如学校里出现了一个学生（自杀）危机事务，对学校带来的负面影响太大，经济支出，法律纠纷，教化管理耗费的时间和精力，特殊是给自杀者的父母、家人、老师、同学带来的心理影响，无法估量。同时，越是高校、越是名校，这种危机事务在社会上引起的震荡就越大。所以，为了维护学校的平平稳定，为了实现学校、家庭、社会的和谐发展，我们应当高度重视学校的心理危机预防和干预工作。校内危机随时存在，所以每个学校师生员工要有危机意识。一个高校生自杀，老师和同学为之痛心；家庭成员，特殊是父母心灵上受到极大的损害；国家也受到

7、重大损失。稳定压倒一切 大学生心理咨询研究中心2023/4/159一旦出现了事情之后，学校将会不惜一切代价去弥补，为什么？胆怯稳定问题。但其动身点错了，并不是以个人为主，而只是考虑社会效应。自杀不是个人的事情，是整个教化的问题。自杀会产生涟漪效应，负面信息会不胫而走。所以，假如提前化解危机、解除危机，利用危机是学校管理者必需考虑的问题。破解问题是当务之急。千万不能当着媒体和家长的面说：现在高校生自杀很正常。大学生心理咨询研究中心2023/4/1510n自杀对他人的影响范围n一例自杀至少对6人产生严峻的不良心理影响（Clark,Goldney,2000）；n1例自杀未遂会严峻危害两人；n但是，在

8、人群聚集的地方，其影响范围会更大。n自杀对他人的影响时间n据有关调查，学校处理学生自杀事务平均时间为17天，给他人造成的心理损害持续时间从6个月到10年；n处理一名自杀高校生的费用：平均10万元。抚恤金，人道主义。大学生心理咨询研究中心2023/4/1511自杀或意外死亡个案的影响示意图自杀或意外死亡个案的影响示意图当当事事人人学校和老师学校和老师其他学生其他学生当事人家长当事人家长社会公众社会公众学生家长学生家长大学生心理咨询研究中心2023/4/15123、是培育合格人才的最低要求、是培育合格人才的最低要求高标准是“把他们培育成中国特色社会主义事业的建设者和接班人，对于全面实施科教兴国和人

9、才强国战略，确保我国在激烈的国际竞争中始终立于不败之地，确保实现全面建设小康社会、加快推动社会主义现代化的宏伟目标，确保中国特色社会主义事业兴盛发达、后继有人，具有重大而深远的战略意义。”一般标准是把他们培育成社会的一般人，一个正常的建设者，一个自信的人，一个自食其力的人，一个平凡的人。最低标准是不要把优秀的学生培育成社会的废人或危害自己和他人生命的人。智商越高，破坏性越大。大学生心理咨询研究中心2023/4/15134、加深公众对高校生心理危机现状的了解和重视、加深公众对高校生心理危机现状的了解和重视无论是干脆或间接的心理危机事务的发生，都有助于学生、家长、社会从中了解高校生目前所遇到的心理

10、危机的实情和现状，进一步提高对高校生心理危机事务的重视程度。危机事务后教化，是帮助学生珍惜与疼惜生命教化的重要契机。了解现状，重视危机。但切忌反应过度。高校生自杀个案，深圳富士康员工坠楼事务大学生心理咨询研究中心2023/4/15145、对经验的危机事务重新相识、对经验的危机事务重新相识任何人在任何时间、在任何地点都可能发生任何危机，没有人能完全幸免危机。（四个任何）我们恒久都不知道明天会发生什么。天灾难防，人祸可挡。危机事务有助于学生重新相识个人的成长。危机是不行避开的，成长、发展才是硬道理。危机不只是负面的消极的影响，危机也有主动的作用。对危机事务的辩证相识大学生心理咨询研究中心2023/

11、4/15156、对将来可能遇到的危机、对将来可能遇到的危机 有更好的应对策略与手段有更好的应对策略与手段了解和驾驭处理危机事务的学问、方法和对策，有助于更好地处理将来可能遇到的危机事务。2003年的非典对2009年出现的甲H1N1流感的处理就具有特别好的借鉴，紧而不乱。学习新的技能和手段，素养实力技巧意识大学生心理咨询研究中心7、有利于爱护从事学生工作的老师、有利于爱护从事学生工作的老师学生没出问题，似乎没有什么大的负面影响。但是，假如出现一例心理危机事务，首当其冲的是学生家长和干脆从事学生工作的老师如辅导员、班主任等。因此，做好高校生心理危机的日常管理工作，不仅是珍惜学生生命，也是爱护老师的

12、重要内容。做为老师应知道如何处理高校生中常见的一般问题与辅导、特殊问题与辅导，不同须要与辅导。2023/4/1516大学生心理咨询研究中心2023/4/1517（三）高校生自杀现状（三）高校生自杀现状n2007年5月13日，教化部思政司杨振斌司长在中山高校举办的中国高校文化百年探讨学术研讨会上指出：“目前，中国社会的自杀率特别高，每10万人当中有23个自杀，但在北京高校中每80万人只有15人自杀，高校生自杀率比整个社会自杀率低，而且远低于美国高校的自杀率。这就是中国特色！”高校生不是心理问题的高发人群！关键是我们留意防范和从主动角度看待高校生成长的苦恼！大学生心理咨询研究中心2023/4/15

13、18n城镇自杀率10.89/10万n农村自杀率12.08/10万n美国自杀率11.1/10万n日本、韩国自杀率24/10万n美国高校生自杀率7.5/10万n哈佛高校学生自杀率7.4/10万n美国麻省理工学生自杀率10.2/10万大学生心理咨询研究中心2023/4/15192009年上海高校平安事故死亡的24人中，13名高校生自杀身亡，7名高校生因突发疾病猝死，分别占年度死亡人数的54.17%和29.17%。2008年，上海共发生高校生自杀事务23起，造成19人死亡，另有15名高校生因突发心脏、哮喘等疾病猝死。在这19名高校生自杀身亡当中，50%以上患有不同程度的抑郁症，此外还有学业缘由、感情纠

14、纷及家庭因素。大学生心理咨询研究中心2023/4/1520广东2008年26名高校生自杀身亡！从2003年至2008年底，广东省高校发生学生自杀事务101例，其中有26例发生在2008年2月至2008年底，探讨生自杀率呈上升趋势。广东省教化厅厅长李小鲁指出：“高校生不是心理问题高发群体，也不是自杀高危群体”。李小鲁认为，全球每年有10万例自杀事务，中国远远低于美日等发达国家，而广东省又低于全国水平，高校生自残事务只占了很小的一部分，由于高校生是一个特殊的群体，一些媒体对此过度炒作，才引起社会的误会和高度关注。大学生心理咨询研究中心2023/4/1521高校生自杀率仍呈上升状态的严峻事实：高校生

15、自杀率仍呈上升状态的严峻事实：高校生心理健康呈现高校生心理健康呈现“五高五高”态势：态势：领导高度重视（中心领导和高校领导）领导高度重视（中心领导和高校领导）学生心理问题高发态势（学生心理问题增多）学生心理问题高发态势（学生心理问题增多）对学生问题高度关注（社会和媒体）对学生问题高度关注（社会和媒体）学校家庭和社会协调高难度（某些学生家长不协作）学校家庭和社会协调高难度（某些学生家长不协作）心理危机发生高隐秘性（危机事务防不胜防）心理危机发生高隐秘性（危机事务防不胜防）2007年年5月月16日，中国人民高校女博士坠日，中国人民高校女博士坠楼身亡。楼身亡。据一名目击学生介绍，死者是一名女子，据一

16、名目击学生介绍，死者是一名女子，20多岁，短发，身穿黑色上衣，多岁，短发，身穿黑色上衣，“她仰面躺在她仰面躺在地上，头磕破了，表情很安详。地上，头磕破了，表情很安详。”这名学生称，这名学生称，事发时间约为下午事发时间约为下午1时时50分许分许。2006年年5月月16日，该校新闻学院日，该校新闻学院2003级博级博士探讨生董某从品园士探讨生董某从品园4号学生宿舍楼号学生宿舍楼8层跳下，层跳下，当场身亡。当场身亡。黑色的黑色的5月月16日日2002年年5月月15日中国人民高校党史专业日中国人民高校党史专业99级一名王姓博士跳楼自杀身亡。级一名王姓博士跳楼自杀身亡。大学生心理咨询研究中心2023/4

17、/1523因此，有人说：高校生成了心理健康中的弱势群体。其实，正如前边所言，我们认为高校生不是心理问题的高发人群。大学生心理咨询研究中心2023/4/1524二、高校生心理危机信号的发二、高校生心理危机信号的发觉与识别觉与识别费立鹏告知我们，有很多人在自杀前都会有一些预兆。在他的探讨中，有预兆的自杀者占了80%，不过也有20%的自杀者会将自己的自杀念头隐藏起来。大学生心理咨询研究中心（一）高校生严峻精神疾病与自杀（二）导致高校生自杀的危急因素（三）高校生自杀的征兆（四）高校生自杀的相识误区2023/4/1525大学生心理咨询研究中心2023/4/1526造成高校造成高校造成高校造成高校学学学学

18、生自生自生自生自杀杀的的的的缘缘由由由由心理心理社会社会家庭家庭学生个人学生个人生物生物大学生心理咨询研究中心2023/4/1527（一）高校生严峻精神疾病与自杀（一）高校生严峻精神疾病与自杀（1）WHO资料：资料：抑郁症是目前世界上最易致残的疾病之抑郁症是目前世界上最易致残的疾病之一，是全部疾病中自杀率最高的疾病，死因一，是全部疾病中自杀率最高的疾病，死因排序其次。排序其次。终生患病率居高不下（美国终生患病率居高不下（美国16%、欧洲、欧洲17%、WHO14国平均国平均24.2%，上海，上海9.7%）。）。90%的患者呈反复发作。的患者呈反复发作。年疾病负担较高（年疾病负担较高（430亿美元

19、亿美元/年）。年）。大学生心理咨询研究中心2023/4/1528（2）探讨表明：）探讨表明：美国美国57.3%接受治疗，恰当治疗率接受治疗，恰当治疗率21.7%抑郁症的误诊率高达抑郁症的误诊率高达50%；4080%的抑郁症患者不寻求治疗；的抑郁症患者不寻求治疗；40%的患者治疗期小于的患者治疗期小于6个月；个月；社会功能受到明显影响；社会功能受到明显影响；生活质量较正常人差。生活质量较正常人差。Demyttenaere K，2001；Frank E，2001大学生心理咨询研究中心2023/4/1529（3）临床事实：）临床事实：1/3的患者会成犯难治性患者；的患者会成犯难治性患者；至少至少20

20、%的患者可出现药物性躁狂；的患者可出现药物性躁狂；临床痊愈率不志向，临床痊愈率不志向，50%有残留症状；有残留症状；不是全部的抑郁症患者具有自知力；不是全部的抑郁症患者具有自知力；治疗的依从性相当不志向。治疗的依从性相当不志向。大学生心理咨询研究中心2023/4/1530抑郁障碍的自杀率抑郁障碍的自杀率2/3的抑郁症病人的抑郁症病人表现有自杀观念表现有自杀观念10%-15%的抑郁的抑郁症病人自杀致死症病人自杀致死Kaplan 和 Sadock,1991抑郁障碍的自杀率比一般人群抑郁障碍的自杀率比一般人群高高2020倍倍 长期追踪抑郁障碍因自杀身亡者约为长期追踪抑郁障碍因自杀身亡者约为15%-2

21、5%15%-25%。大学生心理咨询研究中心2023/4/1531在自杀人群中约有在自杀人群中约有45%-75%45%-75%患有抑郁障患有抑郁障碍。碍。世界范围内致残性疾病排列中抑郁症世界范围内致残性疾病排列中抑郁症位居第四。位居第四。心有忿恨，心有忿恨，不能述说而郁闷。不能述说而郁闷。把攻击指向自我把攻击指向自我大学生心理咨询研究中心2023/4/1532n在疾病的早期或突然在疾病的早期或突然“好转好转”期。期。n无征兆，突然发生。无征兆，突然发生。n实行特别意外的形式，用需忍受极大的实行特别意外的形式，用需忍受极大的苦痛的方式来自杀。苦痛的方式来自杀。n有扩大自杀倾向。有扩大自杀倾向。（4

22、）抑郁自杀的特点抑郁自杀的特点大学生心理咨询研究中心2023/4/1533（5）抑郁症的状态评估）抑郁症的状态评估抑郁症的状况评估1)失去爱好2)失去动力3)自觉没有价值4)吃多吃少5)睡多睡少6)哀痛哭泣7)人生没有方向8)想要死9)持续两周以上才有诊断症状意义抑郁症的简易诊断标准：三低：心情低、思维低、行动低（即心情低落、思维迟缓、行动缓慢）；三无：无价值、无意义、无助感；三自：自责、自罪、自杀大学生心理咨询研究中心2023/4/1534n典型症状n每天的绝大部分时间或几乎每天都存在抑郁心情，心情特别恶劣。n丢失日常活动中的爱好或快乐n精力下降或易疲惫n附加症状n失去自信或失去自尊n不合理

23、的罪恶感n反复想死或自杀n主诉思索或集中留意力实力下降n精神运动活动变更，激越或迟滞n睡眠紊乱n胃口变更大学生心理咨询研究中心2023/4/1535“冰山冰山”现象现象精神病学家所见精神病学家所见的抑郁症病人的抑郁症病人大学生心理咨询研究中心2023/4/1536抑郁障碍的再发抑郁障碍的再发Merikangas等,1994大学生心理咨询研究中心2023/4/1537（6）诊断困难的主要缘由n多方因素造成误诊：多方因素造成误诊：n抑郁症症状的变异性大，抑郁症症状的变异性大，50%伴有躯体症伴有躯体症状。状。n患者有关抑郁症学问的缺乏、病耻感、社患者有关抑郁症学问的缺乏、病耻感、社会的卑视，医生本

24、身因素以及现行管理体制。会的卑视，医生本身因素以及现行管理体制。n学生、老师、家长也缺乏相应的抑郁学问，学生、老师、家长也缺乏相应的抑郁学问，仅仅认为患有抑郁症的学生是不求上进，罪有仅仅认为患有抑郁症的学生是不求上进，罪有应得。应得。大学生心理咨询研究中心2023/4/1538误诊和漏诊的后果n导致工作、学习、生活实力下降导致工作、学习、生活实力下降n严峻影响躯体疾病的康复严峻影响躯体疾病的康复n简洁复发简洁复发n导致自杀增加导致自杀增加n加重社会和家庭的经济负担加重社会和家庭的经济负担大学生心理咨询研究中心2023/4/15392、精神分裂症与自杀精神分裂症（精神分裂症（schizophre

25、nia）是一种）是一种常见的病因未明的精神病。常见的病因未明的精神病。多起病于青壮年，常缓慢起病，具有多起病于青壮年，常缓慢起病，具有思维、情感、行为等多方面障碍，及精神思维、情感、行为等多方面障碍，及精神活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，活动不协调。通常意识清晰，智能尚好，有的病人在疾病过程中可出现认知功能损有的病人在疾病过程中可出现认知功能损害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，害，自然病程多迁延，呈反复加重或恶化，但部分病人可保持痊愈或基本状态。但部分病人可保持痊愈或基本状态。大学生心理咨询研究中心2023/4/1540（1）精神分裂症早期症状早期症状：约早期症状：约2/3患者缓慢起病

26、，很难患者缓慢起病，很难界定起病时间界定起病时间部分病人亚急性起病：从可疑的症状部分病人亚急性起病：从可疑的症状到明显的异样要经过两周至到明显的异样要经过两周至3个月。个月。极少数病人急性起病：多有明显的刺极少数病人急性起病：多有明显的刺激因素。激因素。大学生心理咨询研究中心2023/4/1541（2）临床表现思维联想障碍：思维裂开、思维松散思维联想障碍：思维裂开、思维松散情感障碍：情感淡漠情感障碍：情感淡漠意志行为障碍：减退意志行为障碍：减退其它常见的障碍：幻觉、妄想其它常见的障碍：幻觉、妄想伴发抑郁：疾病、药物伴发抑郁：疾病、药物大学生心理咨询研究中心2023/4/1542（3）发病与病程

27、发病年龄：发病年龄：1/2约起病于约起病于20-30岁岁病程：慢性迁延，复发性高、致残性高病程：慢性迁延，复发性高、致残性高大学生心理咨询研究中心2023/4/1543（4）精神分裂症伤人与自伤自杀是精神分裂症过早死亡的主要缘由之一。自杀是精神分裂症过早死亡的主要缘由之一。导致自杀的缘由：导致自杀的缘由：疾病期：受幻觉、妄想等症状的支配疾病期：受幻觉、妄想等症状的支配康复期：社会的不接纳、卑视、自卑心理康复期：社会的不接纳、卑视、自卑心理复原期：社会支持系统不足，生活拮据复原期：社会支持系统不足，生活拮据大学生心理咨询研究中心2023/4/1544精神分裂症伤人与自伤带有冲动性、不行预料性、残

28、暴性带有冲动性、不行预料性、残暴性举例：男性举例：男性 22岁岁 隐性患病多年，常隐性患病多年，常常听到有人在耳边说：你该死、死去吧常听到有人在耳边说：你该死、死去吧，一天早上突然用头猛烈的创击暖气，一天早上突然用头猛烈的创击暖气，致使头部多处受伤。致使头部多处受伤。高校生坠楼之谜高校生坠楼之谜大学生心理咨询研究中心2023/4/1545（二）导致高校生自杀的危急因素（二）导致高校生自杀的危急因素 我国的探讨：1.死前两周抑郁程度重2.有自杀未遂既往史3.死亡当时的应激强度大4.死前一个月的生命质量低5.死前两天有猛烈的人际冲突6.慢性心理压力大7.挚友或熟人曾有过自杀行为8.有血缘关系的人曾

29、有过自杀行为9.死前一个月社会交往少10.学习出现多门课业未能完成大学生心理咨询研究中心探讨发觉：几乎全部的自杀者在自杀前的一探讨发觉：几乎全部的自杀者在自杀前的一年都经验过负性生活事务。也就是说，负性生活年都经验过负性生活事务。也就是说，负性生活事务和自杀的关系特别亲密。但并意味着负性生事务和自杀的关系特别亲密。但并意味着负性生活事务都会出现自杀的行为，这是由于每个人的活事务都会出现自杀的行为，这是由于每个人的调适实力不同。调适实力不同。大学生心理咨询研究中心2023/4/1547（三）高校生自杀的信号（三）高校生自杀的信号n谁可能自杀？n在什么时间自杀？n在什么地点自杀？n用什么方式自杀？

30、n是什么缘由导致自杀？大学生心理咨询研究中心2023/4/1548如何知道一个人是否想自杀如何知道一个人是否想自杀迹象迹象行为行为遗遗书书变更变更大学生心理咨询研究中心1、自杀自杀“可能的可能的”信号信号自杀者实行行动前或多或少会出现自杀者实行行动前或多或少会出现一些信号一些信号(明示或示意），能否成功捕明示或示意），能否成功捕获到这些信号，便是自杀预防的关键。获到这些信号，便是自杀预防的关键。“我们还是应当对他人的反应敏我们还是应当对他人的反应敏感一点，尤其当对方是高危人群的时候。感一点，尤其当对方是高危人群的时候。”这些信号大致包括：这些信号大致包括：大学生心理咨询研究中心（1）言语信号）

31、言语信号（有声言语和无声言语）（有声言语和无声言语）（有声言语和无声言语）（有声言语和无声言语）最简洁识别，但又总不重视的信号是自杀最简洁识别，但又总不重视的信号是自杀者告知他人自杀的想法（干脆或间接表示）。者告知他人自杀的想法（干脆或间接表示）。有些与他人明确表达自己想自杀，但简洁被误有些与他人明确表达自己想自杀，但简洁被误会，认为说自己想死的人不确定会真的自杀。会，认为说自己想死的人不确定会真的自杀。还有一部分自杀者留下遗书传达信息，当发觉还有一部分自杀者留下遗书传达信息，当发觉这类行为时，应当马上实行必要的措施加以预这类行为时，应当马上实行必要的措施加以预防。现实生活中，有时这种信息不简

32、洁被发觉，防。现实生活中，有时这种信息不简洁被发觉，等发觉时往往为时已晚。等发觉时往往为时已晚。2023/4/1550大学生心理咨询研究中心2023/4/1551干脆向人说出：“我希望我已死去“、“我再也不想活了”。间接地向人表示出：“我全部的问题立刻就要结束了”，“现在没人能帮得了我”，“没有我，别人会生活的更好”，“我再也受不了了”，“我的生活一点意义也没有”。大学生心理咨询研究中心2023/4/1552出现突然的、明显的行为变更(如中断与他人的交往，或危急行为增加),频繁出现意外事故。有的自杀者会在实行行动前向亲友告辞，或向他们诉说一些类似于嘱托或致歉的话，或将自己心爱的物品赠送他人。有

33、的则会将自己的钱转交给他人。没有任何缘由地和他人探讨自杀方法。部分自杀者在实行行动前，会花时间来考虑在什么时间什么地点实行什么样的方式进行自杀。这表明当事人正处在踌躇和冲突中。当发觉有人毫无缘由地谈论自杀方式，如哪种方式苦痛最少，在哪里可以购买到工具等，遇到这种状况须要提高警惕，考虑是否存在自杀的可能。（2）行为上的信号）行为上的信号 大学生心理咨询研究中心（3 3）认知信号）认知信号）认知信号）认知信号自杀者认为苦痛状况是：自杀者认为苦痛状况是：无法躲避的无法躲避的 无法忍受的无法忍受的 无止境的无止境的 无助与无望无助与无望 对他人实行报复行为对他人实行报复行为吸引留意或促使他人转移留意力

34、吸引留意或促使他人转移留意力感到疲惫，没有力气坚持下去。感到疲惫，没有力气坚持下去。找不到生命的答案找不到生命的答案2023/4/1553大学生心理咨询研究中心（4 4）心情感受信号）心情感受信号）心情感受信号）心情感受信号流露出无助、无望的情感。长时间的抑郁心情突然流露出无助、无望的情感。长时间的抑郁心情突然好转。这种突然的好转信号，最简洁被误会和忽视。这好转。这种突然的好转信号，最简洁被误会和忽视。这是由于心情出现好转会被认为是一种康复的表现，四周是由于心情出现好转会被认为是一种康复的表现，四周的人简洁放松警惕。其实，当想自杀的人不再迟疑并下的人简洁放松警惕。其实，当想自杀的人不再迟疑并下

35、定决心要实行自杀行为时，他会因为找到了解脱的方法定决心要实行自杀行为时，他会因为找到了解脱的方法而体验到放松的感觉。所以，这种情景下的心情好转，而体验到放松的感觉。所以，这种情景下的心情好转，反而示意自杀的可能性很大，更应提高警惕。反而示意自杀的可能性很大，更应提高警惕。2023/4/1554大学生心理咨询研究中心（5 5）其它症候群信号）其它症候群信号）其它症候群信号）其它症候群信号 如社会不景气、孤独、长期消化不良症、牢骚满腹等等、春秋换季、毕业季。2023/4/1555大学生心理咨询研究中心2023/4/1556（四）高校生自杀的相识误区（四）高校生自杀的相识误区1.1.和当事人谈论自杀

36、会使人产生自杀念头。和当事人谈论自杀会使人产生自杀念头。事实上，了解当事人是否存在自杀的想法，是事实上，了解当事人是否存在自杀的想法，是否有支配、实行什么方式等是自杀预防过程中最为否有支配、实行什么方式等是自杀预防过程中最为核心的信息，也是自杀预防成功的关键，而关于自核心的信息，也是自杀预防成功的关键，而关于自杀方法的探究却是应当尽量回避的。杀方法的探究却是应当尽量回避的。同时，通过同时，通过谈话，还能使当事人感受到他人的理解和支持，获谈话，还能使当事人感受到他人的理解和支持，获得有意义的帮助。得有意义的帮助。大学生心理咨询研究中心2.威逼说要自杀的人不会真的实行行动。3.自杀前没有任何自杀的

37、征兆。4.自杀者不是真的想死。5.有过一次自杀，以后确定还自杀。2023/4/1557大学生心理咨询研究中心2023/4/15586.一个人自杀未遂后，以后再也不会出现自杀一个人自杀未遂后，以后再也不会出现自杀行为。行为。7.大多数的自杀是缘于一个突发的创伤事务。大多数的自杀是缘于一个突发的创伤事务。8.自杀的人，一心求死。自杀的人，一心求死。9.非致命性的自杀行为只是为了引起他人的留非致命性的自杀行为只是为了引起他人的留意。意。大学生心理咨询研究中心2023/4/155910.10.假如一个人的抑郁心情突然好转，假如一个人的抑郁心情突然好转，他就没有自杀危急了。他就没有自杀危急了。11.11

38、.大多数自杀者是穷人。大多数自杀者是穷人。12.12.全部自杀者都有精神问题。全部自杀者都有精神问题。大学生心理咨询研究中心2023/4/1560三、高校生心理危机预防与干预的策略三、高校生心理危机预防与干预的策略（监控（监控-干预干预-转介转介-善后）善后）自杀是解决问题的一种方法，但自杀是解决问题的一种方法，但不是唯一方法，更不是不是唯一方法，更不是“死路死路”一条，一条，还有希望，并且总会找到其他更好的还有希望，并且总会找到其他更好的方法。并非孤立无援，还有人情愿供方法。并非孤立无援，还有人情愿供应帮助。应帮助。任何一个问题都至少有三个解决任何一个问题都至少有三个解决问题的方法。问题的方

39、法。大学生心理咨询研究中心2023/4/1561（一）关注心理危机预防与干预对象（一）关注心理危机预防与干预对象心理危机预防与干预的重点对象心理危机预防与干预的重点对象是心理普查、心理排查以及日常生活是心理普查、心理排查以及日常生活中发觉的具有严峻心理问题、心理障中发觉的具有严峻心理问题、心理障碍或具有自杀及损害他人倾向的学生。碍或具有自杀及损害他人倾向的学生。大学生心理咨询研究中心2023/4/1562依据有关探讨发觉，在每年春季和秋冬季节换季的时候，高校生自杀人数相对较多，因此对此应予以高度关注这些学生。从三个层面来关注：学习与生活心理与身体行为与情感大学生心理咨询研究中心学习与生活学习与

40、生活（1）成果大幅度下滑甚至出现多门课程不及格现象，却找不出缘由；（2）学习成果不志向或考试失败而出现心理异样的学生。（3）常常旷课或在课堂上常睡觉，不愿接受别人帮助；（4）对自己要求甚高，过分看重分数或无法完成毕业论文或探讨课题，个人承受挫折力又低的学生；（5）对就业抱有很大的期望却未能如愿；2023/4/1563大学生心理咨询研究中心（6）沉迷网络难以自控，对其他生活都失去了爱好；（7）生活突然变得散漫、没有规律，说不出理由；（8）有既往自杀未遂史或家族中有自杀者；（9）遭遇突发事务而出现心理或行为异样。2023/4/1564大学生心理咨询研究中心心理与身体心理与身体（1）心理上无缘无故地

41、感到惊惶、恐惊与焦虑；（2）对自己失去信念，否定自己，常与别人说到死亡之类的事；（3）身体上常常感觉不舒适，医学检查却一切正常；（4）患有严峻的慢性躯体疾病，治疗周期长，当事人苦痛难忍。2023/4/1565大学生心理咨询研究中心行为与心情情感行为与心情情感（1）个人坐立担忧、留意力不集中、缺少平安感，却说不出所以然来；（2）似有妄想、幻听、自言自语，畏惧与社会接触；（3）生性孤僻、独来独往，落落寡欢，拒绝辅导员、班主任与同学的关切；（4）经多次做思想工作，学生口头上同意改进，但行动上没有任何进展；2023/4/1566大学生心理咨询研究中心（5）长期询问并超过八次以上，但心理询问师感觉进展不

42、大；（6）恋爱最近出现重大波折，难以走出失恋的阴影，痛不欲生；（7）患有严峻精神疾病，主要是抑郁症、精神分裂症、双相情感障碍等，具有特别明显的自杀倾向；（8）出现明显的、突然的行为变更，如曾经心情始终不好，突然变得很安静，甚至比较兴奋或者日常生活中较为邋遢，突然穿着特别整齐等；2023/4/1567大学生心理咨询研究中心（9）无缘无故地将自己珍贵的东西送人或有支配地支配后事。（10）干脆或间接提出要自杀或结束生命的学生。这是最严峻的心理危机信号，请千万不行忽视这类声明信息。（11）正在服用精神类药物限制病情以及曾患心理疾病休学、病情好转又复学的学生。（12）转系、休学、降级或近期遭遇处分行为异

43、样的学生。2023/4/1568大学生心理咨询研究中心（二）如何应对并帮助一个想（二）如何应对并帮助一个想自杀的人自杀的人“我发觉我很想了解他们的想我发觉我很想了解他们的想法，他们怎么会想到要结束自己的法，他们怎么会想到要结束自己的生命？他们是遇到什么样的困难？生命？他们是遇到什么样的困难？其实，给他们机会说出这些话，对其实，给他们机会说出这些话，对他们也有好处。他们也有好处。”费费立鹏立鹏2023/4/1569大学生心理咨询研究中心1.想自杀的人要什么？想自杀的人要什么？（1）有情愿倾听的人（2）有敬重他们的人（3）有关切他们的人2023/4/1570大学生心理咨询研究中心2.想自杀的人不要

44、什么？想自杀的人不要什么？（1）孤独（2）忠告（3）分析、比较或指责（4）问话（5）怜悯2023/4/1571大学生心理咨询研究中心3.如何帮助有自杀征兆的人如何帮助有自杀征兆的人应当做的是：（1）信任当事人，重视其说的话。（2）看法镇静并拥有同理心。（3）专注倾听并赐予适当响应。（4）了解其在想些什么。（5）让当事人说出自己的感受（6）建议当事人寻求专业帮助（7）寻求专业人士帮忙。2023/4/1572大学生心理咨询研究中心n不该做的是：n（1）打断当事人的谈话而做你自己的事。n（2）与当事人辩论自杀、批判或挑战其言论。n（3）提到当事人对家庭的责任。n（4）给当事人过多的建议。n（5）自己

45、起先生气。n（6）承诺会守口如瓶。2023/4/1573大学生心理咨询研究中心2023/4/1574预防是重点。一问二应三转介（辨别自杀学生的高危急信号；做适当响应。主动向有自杀倾向的学生伸出援手，倾听他们的心声、供应心情支持与陪伴。假如有必要也可以将危机学生转介给专业医疗机构，持续进行辅导。）。做好这些工作，每个人都可以成为自杀防治的守门人。大学生心理咨询研究中心（三）提高心理危机发觉识别实力（三）提高心理危机发觉识别实力做到心理问题的早期发觉，刚好干预，有效限制。（1）普查制度选择科学有效的心理测评工具，开展心理素养普查，建立心理档案并进行有针对性地干预和跟踪限制。2023/4/1575大

46、学生心理咨询研究中心2023/4/1576（2）排查制度零报告制度。每学期对重点学生进行排查，了解个别重点学生的学习、生活、心情、行为等状况。排查不是目的，重点关注才是工作的重心，特殊是哪些不在视野范围内的学生。对于排查出来的学生，必需进行教化管理、启发引导、心理疏导、询问治疗等。做到群防群控，多组织活动，使学生思想上有很大的变更，切实感受到生活是世界是奇妙的，前途是光明的。大学生心理咨询研究中心2023/4/1577（3）访谈制度包括间接访谈和干脆访谈。辅导员通过走危机者的同伴等了解危机者的心理危机状况。辅导员也要常常主动与心理危机者接触并进行交谈，干脆了解那些因学习、生活、情感等缘由引起心

47、情波动大、行为反常的学生，深化学生宿舍，了解学生真实生活状态。大学生心理咨询研究中心2023/4/1578（4）联系制度建立学校和家庭的常规联系制度，确定有效联系方式（快捷有效的联系方式是电话），保证在最短时间内能使学校和学生家人取得联系，刚好发觉和驾驭学生的心理状态和目前承受压力的状况，限制心理危机的不断恶化。麻省理工学院学生自杀引发长时间争议（5）快速反应制度建立由相关职能部门联合组建的快速反应通道，对有心理危机或潜在严峻心理危机的学生，要做到刚好发觉和有效干预。大学生心理咨询研究中心（四）适当运用转介（四）适当运用转介转介不仅是艺术，也是责任，更是干转介不仅是艺术，也是责任，更是干预的手

48、段。预的手段。2023/4/1579大学生心理咨询研究中心2023/4/1580在学校高校生心理危机干预工作领导小组的统一领导下，建立院系、心理询问中心、医院和校外专业精神卫朝气构的联络与协作关系网。转介要点：1.辅导者要相识自己的专业权限。当辅导者发觉自己已尽其全力而学生发展变更仍特别缓慢甚至有恶化的趋势时，应考虑将处于心理危机中的学生转介给更适合的专业人员。就学校而言，辅导员可以将学生转介到校高校生心理询问探讨中心。大学生心理咨询研究中心2023/4/15812.刚好识别、评估与转介。刚好识别、评估与转介。若发觉学生已患有严峻的心理障碍，经若发觉学生已患有严峻的心理障碍，经学校高校生心理询

49、问探讨中心初步评估，须学校高校生心理询问探讨中心初步评估，须要进行心理治疗或住院治疗时，由校高校生要进行心理治疗或住院治疗时，由校高校生心理询问探讨中心干脆转介到校外专业精神心理询问探讨中心干脆转介到校外专业精神卫朝气构作进一步的诊断和鉴定。同时，高卫朝气构作进一步的诊断和鉴定。同时，高校生心理询问探讨中心与校医院沟通并备案，校生心理询问探讨中心与校医院沟通并备案，亲密关注处于高度心理危机状态的学生发展亲密关注处于高度心理危机状态的学生发展变更状况。变更状况。院系院系-学校心理询问中心学校心理询问中心-校医院校医院-校外专校外专业精神医院业精神医院-专科医生专科医生大学生心理咨询研究中心202

50、3/4/15823.为了学生利益的转介。转介的目的在帮助当事人不仅能活着，而且要能活得更好。符合心理询问的目标。转介不是推卸责任，而是为了学生利益。转介主要是做家长的工作。换位思索：假如我是学生家长会怎么想？学校如何做才能使我心里踏实，真的是为了学生好而不是把学生推出校门？大学生心理咨询研究中心2023/4/15834.转介的技巧。真诚的、帮助的姿态。消退家长和学生的病耻感（时代的、共有的、非精神病、非个人品质、非个人懦弱的表现）。关系的建立：倾听、共情、主动关注若家长不协作的处理方法:具体的工作记录、离开学校等。解决实际问题与解决心理问题可以结合。大学生心理咨询研究中心(五）五）做好心做好心