燕矶镇中心卫生院201年疟疾防治知识培训总结.docx

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1、 燕矶镇中心卫生院201*年疟疾防治知识培训总结 燕矶镇中心卫生院201*年疟疾防治学问培训总结 燕矶镇中心卫生院201*年疟疾防治学问培训总结 为提高我镇疟疾防治、防控水平以应对疫情的发生，做到早发觉、早报告、早治疗，切实保障人民群众的身体安康，依据鄂州市全球基金疟疾工程办公室有关会议及文件精神，和湖北省消退疟疾行动规划（201*-2023年）实施方案结合我镇实际状况，特举办一次针对性的疟疾防治学问培训，详细总结如下： 一、我们印发了“疟疾防治学问培训”通知定于201*年4月14日上午9点至12点在燕矶镇中心卫生院三楼会议室进行，由李玉平院长主持阐述我镇整体疟疾防治工作，对我镇疟疾的诊断、治

2、疗、报告及消退工作有关学问进展了强调并进一步强调了会场纪律。 二、江静副院长分七项内容（病原学、流行病学、临床表现、诊断、鉴别诊断、治疗、预防）对参与人员进展疟疾防治学问培训，培训完毕后并对参与人员进展了试卷测试。 三、参与的人员有医院各科室负责人及公共卫生科相关人员，各村级卫生室负责人。参与人员能够根据通知时间准时参与培训，应到30人实到30人，参与人员能够根据要求遵守会场纪律，仔细听讲并做好笔记。通过本次培训使参与人员对疟疾防治力量得到了进一步的提高，本次培训班圆满完毕。 燕矶镇中心卫生院201*年4月15日 扩展阅读：201*年疟疾培训课件 简阳市石桥镇全球基金疟疾工程乡村医生培训讲课稿

3、 简阳市石桥中心卫生院陈世明 一、概述 疟疾是一种虫媒传染病，是经带疟原虫子孢子的雌性按蚊叮咬人的皮肤而感染。 疟疾是世界上最常见和危害最严峻的热带病之一，全球有100多个国家或地区有疟疾流行，约32亿人受到疟疾传播的威逼，每年有3.5-5亿疟疾病例，直接导致100多万人死亡。我们石桥镇在201*年5月13日在虎山村1组发生一例输入性疟疾病人，患者张伟、男、30岁，经当时的简阳市防疫站进展了假定性治疗，诊断为“间日疟”，并对病例四周预防性服药人数为80人，对疫点四周500米范围内进展了防蚊、灭蚊处理，对村民发放疟疾防治宣传资料600余份。在201*年对发觉的虎山村疟史病人张伟进展休止期抗复发治

4、疗，对疫点四周人群预防性服药102人；对疫点四周200米范围内进展了防蚊、灭蚊处理，对村民发放疟疾防治宣传资料500余份。从201*年至今我镇未发生新发病例。 寄生于人体的疟原虫有四种：间日疟原虫、恶性疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫，它们分别引起：间日疟、恶性疟、三日疟、卵形疟。 二、疟疾的流行特征 （一）传染源：疟疾病人、带疟原虫者。 （二）传播途径：1、蚊叮咬皮肤，媒介：雌性按蚊（带子孢子者）；2、少数为输血；3、偶有经胎盘途径传播。 （三）易感人群：人群普遍易感，各型疟疾间无穿插免疫，且免疫力短。 三、疟疾的临床特征（一）疟疾临床特征之一 临床共有特征：病症周期性发冷、发热、出汗等。 体

5、征脾大、贫血等。 但是由于患者感染疟原虫种株的差异，感染程度的凹凸、个体免疫的强弱等因素，造成疟疾的临床表现轻重不一。可从略感头痛、不适直至谵妄、昏迷、甚至死亡。（二）疟疾临床特征之二 埋伏期：间日疟、卵形疟：12-30天，平均14天。 三日疟：18-35天，平均28天。恶性疟：9-14天，平均12天。 临床期：1、前驱期：全身酸痛乏力、头痛、畏寒。 2、发冷期：手脚发冷，继而寒战、颤抖。 3、发热期：全身发热、头痛、口渴，T39，可有抽 搐。 4、出汗期：高热后大汗淋漓，体温速降。 （三）疟疾临床特征之三 1、突发寒战高热：寒战持继10分钟-2小时，伴体温速升；高热持续2-6小时，体温可达4

6、0，且酸痛、乏力、无明显中毒病症，持续2-6小时。 2、大汗：体温骤降，自觉病症缓解，乏力，持续1-2h。3、间歇期：间日疟、卵形疟间隔时间1天；三日疟间隔时间2天；恶性疟间隔无规律，每天发作。 4、反复发作：多有贫血和脾大。间日疟： 1、埋伏期：依据所感染的间日疟原虫株的不同，埋伏期长短不一，短埋伏期为12-30天，最长埋伏期可达6-9个月。 2、发作与发作周期：初次发仅感稍微发冷，发热亦不明显，但在其后的发作可消失周期性（间隔24h）寒战、高热等典型病症。发作多见于中午前后，少有夜间发。 3、预后：经适当治疗后，预后颇佳。四、疟疾的诊断（一）原则 依据流行病学史，临床表现以及试验室检查结果

7、予以诊断。（二）依据 1、流行病学史：曾于疟疾传播季节在疟疾流行区住宿、夜间停留或近二周内有输血史。 2、临床表现： 典型的呈周期性发作（每天或隔天或隔2天），发作时有发冷、发热、出汗等疟状，发作屡次后可消失脾大和贫血，重症病例消失昏迷等病症。具有发冷、发热、出汗等病症，但热型和发作周期不规律。3、试验室检查：显微镜血片镜检。（三）诊断标准 1、带疟原虫者：无临床病症，但镜检血涂片查见疟原虫。2、疑似病例：有流行病学史，但临床病症不典型。3、临床病例：具备以下之一者有流行病学史+典型临床病症； 有流行病学史，虽临床病症不典型，但诊断性治疗有效。4、确诊病例：镜检查见疟原虫可确诊； 五、疟疾病例

8、的治疗（假如消失确诊疟疾病人时，我院将派防保科人员同村医一同指导疟疾病人服药）（一）目的 通过对病例进展标准的抗疟治疗，肃清病人体内疟原虫而治愈病人，削减再燃和复发率；削减和遏制疟原虫对抗疟药产生耐药性和耐药程度；消退传染源，掌握传播，稳固消退疟疾成果。（二）疟疾的标准治疗 我院将在市CDC的指导下对发觉的疟疾病例根据卫生部下发的抗疟药使用原则和用药方案进展治疗。 1、间日疟的治疗： 氯喹：口服总剂量1200mg。第1天600mg，顿服或分2次服，每次300mg；第2、3天各服1次，每次300mg。 伯氨喹：口服总剂量180mg。从服用氯喹的第1天起，同时服用伯氨喹，每天1次，每次22.5mg

9、，连服8天。 2、间日疟休止期根治： 伯氨喹：口服总剂量180mg，每天1次，每次22.5mg，连服8天。3、预防服药（选用以下一种）：我院将根据市卫生局和市CDC的指示，在市CDC的指导下进展，假如无上级安排，我院将不组织预防服药。 磷酸哌喹：每次服600mg，每月1次，睡前服，适用于恶性疟高流行区。 氯喹：每次服300mg，每7-10天服1次，适用于间日疟高流行区。 4、在市CDC的指导下对疑似疟疾病例进展假定性治疗：方法是：氯喹总量600mg顿服或两次分服，每次300mg，间隔6-8h。5、在市CDC的指导下对输入性恶性疟治疗 依据恶性疟原虫对抗疟药的敏感状况，选用以下一种疗法进展治疗，

10、但采纳任何一种疗法后，均须加服伯氨喹总量45mg（成人），每天顿服22.5mg，连服2天。 非重症恶性疟治疗： a、双氢青蒿素哌喹片：口服总剂量8片（每片含双氢青蒿素40mg，磷酸哌喹320mg），首剂2片，首剂后68小时、24小时、32小时各服2片。 b、蒿甲醚注射剂：肌注每次80mg，连续7日，首剂加倍。c、复方蒿甲醚：成人总量16片（每片含蒿甲醚20mg和本芴醇120mg），每次服4片，第1天服2次，第2、3天各服1次。 d、双氢青蒿素加咯萘啶：成人总量双氢青蒿素300mg、咯萘啶800mg，每天1次口服双氢青蒿素150mg、咯萘啶400mg，连服2天。 重症恶性疟治疗 a、蒿甲醚注射剂

11、：肌注每次80mg，连续7日，首剂加倍。病情严峻时，首剂给药后可每46小时肌注1次，每次肌注80mg，直至患者糊涂后改每日肌注1次。 b、青蒿琥酯注射剂：静脉注射每次60mg，连续7日，首剂加倍。病情严峻时，首剂给药后可每46小时静脉注射1次，每次推注60mg，直至患者糊涂后改每日肌注1次。 6、年龄组服药剂量： 1岁：服成人剂量的1/10-1/8；1-3岁：服成人剂量的1/6-1/4；4-6岁：服成人剂量的1/3；7-12岁：服成人剂量的1/2；13-15岁：服成人剂量的3/4；16岁：服成人剂量。六、疟疾的预防 （一）防止蚊虫叮咬，搞好个人防护：长袖衣裤、涂抹趋避剂。居家防护：纱门、纱窗、

12、蚊帐、使用蚊香、灭蚊药。 （二）预防性服药：磷酸哌喹，每月服1次，每次600mg（基质），睡前服。七、疟疾的报告 （一）报告时限：我院在发觉疟疾病例时，将在24小时内通过网络上报。 （二）个案调查：在市疾控中心的协作下，3日内完成流行病学个案调查。 （三）病例治疗：对间日疟疾病人的治疗，我院将指定专人开展服药与督导（由医务科负责）。 八、疟疾的消退工作 201*年5月，卫生部会同国家发改委、教育部、财政部等12个部门制定印发了中国消退疟疾行动规划（201*-2023年），打算在201*年全面开展消退疟疾工作，到201*年全国除云南局部边疆地区外，其他地区均无本地感染疟疾病例，到2023年全国实

13、现消退疟疾的目标，并进一步明确了我国消退疟疾工作的策略与措施。 中国全球基金疟疾工程工作为期5年（201*年7月1日-201*年6月30日），分两个阶段实施，其中一期工程执行期为：201*年7月1日-201*年6月30日，二期工程执行期为：201*年7月1日-201*年6月30日。 九、讲解简阳市石桥中心卫生院全球基金疟疾工程工作规划各科室、村卫生室对全球基金疟疾工程工作任务的分解（执行时间:201*年7月1日201*年6月30日）。血检任务：由中心卫生院检验室担当：201*年79月，完成血检59人。201*年1012月，完成血检87人。201*年1-3月，完成血检46人。201*年46月，完

14、成血检143人。201*年79月，完成血检155人。201*年1012月，完成血检85人。201*年13月，完成血检43人。 201*年46月，完成血检144人。血片上交时间是在每月的25日前上交院防保科，由防保科送市CDC。 石桥镇乡村医生培训：由中心卫生院防保科担当：培训时间：201*年4月19日15时。石桥镇流行季节开展疟疾主动病例侦查：主动病例侦查时间：201*年201*年 由虎山村（201*年7月）、杨柳村（201*年8月）、石厂村（201*年9月）、永爱村（201*年5月）、同合村（201*年6月）担当并进展，中心卫生院降保科协作。报表时间是在每月的25日前上报中心卫生院防保科。

15、主动病例侦查时间：201*年201*年 由回龙寺村（201*年7月）、方家寺村（201*年8月）、天星村（201*年9月）、利民村（201*年5月）、柏乡村（201*年6月）担当并进展，中心卫生院防保科协作。报表时间是在每月的25日前上报中心卫生院防保科。 流行季节开展疟疾主动病例侦查统计表由防保科负责汇总，并在每月的30日前上报市CDC地慢科。 发热病人血检登记月报表，由检验室在每月25日中前上报血检数据，由防保科负责汇总，并在每月的30日前上报市CDC地慢科。 友情提示：本文中关于燕矶镇中心卫生院201*年疟疾防治学问培训总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用，燕矶镇中心卫生院201*年疟疾防治学问培训总结：该篇文章建议您自主创作。