2023年手术室护理工作总结手术室护理组长工作总结.doc

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1、 2023手术室护理工作总结:手术室护理组长工作总结 2023手术室护理工作总结 一、创立三甲医院工作完成状况：1、在护理部指导下，依据广东省手术专科安全目标，重新修订了手术室专科制度、工作流程、岗位职责及应急预案、仪器操作流程，手术室安全手册。 2、以追踪方法学形式，按手术专科十大安全目标制定手术室三级查房指引，完善个案追踪9例，保证患者安全。 3、对比XX市三级医院医疗质量和医疗效劳评审标准，修订手术室全面质量治理标准1次，五常法整改手术室环境2次，科室药品治理小组对药品质量治理督导3次，参加护理部质量督导7次。 二、开展优质护理效劳方面： 1、依据广东省医院临床护理效劳质量评价指南，拟定

2、手术室优质护理效劳实施方案，开放了手术室背景音乐。 2、为提高手术医生及病人满足度，每月发放调查问卷x份，准时解决临床医生提出问题x项，同时加强了病人术前访视、术中照护的质量、为小儿患者供应玩具、购置玩具x个，小儿患者有家属陪伴。术中向家属告知手术进程、术后随访，医生及病人满足度大大提高。 3、制定手术室专科、专病安康教育手册1册，为供给室制定手术室腔镜器械图谱一册。 4、严格落实术中保温措施，术中病人输入、冲洗的液体为37C，防止术中低体温发生;配备护理设施如抗压软垫，购置抗压软垫5件。 三、护理质量治理： 1、质量治理：每月利用二八定律对查房及护理质量指标问题进展分析，全年查房不合格共x次

3、，护理质量指标不合格例数x9例，其中查房存在为手术协作、物品预备、器械使用不娴熟、体位摆放等工程;调整护理质量指标x次，增加了查对制度正确率、安全核查、标本离体30分钟固定等内容，存在问题为手术通知单书写错误、标本离体30分钟未固定、器械预备不齐、术后丧失、收费错误占较高频率，其中器械丧失和器械预备不齐为上半年质控重点，均为x次，经过专项质控整改，下半年两项均为1次。 2、手术室护士岗位治理，制定手术室护理岗位说明书，制定手术室护士岗位治理要求及绩效考核方法，根据岗位治理完成专科手术协作工作及考核工作。 3、手术室护理质量治理小组，根据手术室全面护理质量评价标准、手术专科十大安全目标手术室护理

4、质量指标，以及专项检查标准，对科室护理质量进展检查、反应、整改和评价工作共x次。 4、以追踪方法学形式修订了手术室三级查房指引1次，细化洗手护士和巡回护士的查房重点，使一级护士知晓手术的重点环节，护长查房x次、组长查房x次保证手术病人安全。 5、上报不良大事x例，rca分析2例 四、护理培训： 1、帮助科教科对全院新员工，实习生岗前培训1次.2、依据标准化培训要求，完善了手术室层级培训手册，全年病例争论x次，业务查房x次。 3、根据年初制定的手术室专业护士核心力量培训规划，分层级对护理人员进展了培训和护理理论考试，合格率达x%。 4、制定专科手术协作PPT课件x例次。 5、共选派x名护理人员参与市级专科学习 。发表论文x篇。 6、坚持每日小讲课，每位护士有一套小讲课内容，分次进展授课，提高小讲课效果。 五、实习带教工作： 1、根据教学规划，共接收本科及大、中专院校护理实习生x名，并分别进展了岗前培训及出科考核工作。 2.妥当安排带教工作，做到放手不放眼，让同学独立完成肛肠、乳腺手术协作工作。 六、感控专科小组 1、制定了医疗废物治理标准，督导x次、手卫生治理标准，督导1次、一次性无菌物品治理标准，督导x次。并进展了督导2、帮助感控办对禽流感，手足口病、登革热、埃博拉等学问培训和演练工作。 3、帮助护理部完成供给室评审验收工作。 4、在护理部指导下，制定感控专科安全目标实施规划。