帕金森患者护理查房.ppt
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1、帕金森患者护理查房帕金森患者护理查房实习生:吴洁 2013.7.17.定义定义帕金森(PD):是一种病因不明,缓慢进行性发展的中枢性神经系统退行性改变,以老年人多见。最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺能神经元的变性死,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。发病率发病率:是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄60岁左右,我国65岁以上人群PD的患病率大约是1.7%病历介绍病历介绍患者:邓启容,男,59岁主诉:左侧肢体僵硬伴不自主抖动10余年,加重伴右侧肢体僵硬5年余。现病史:现病史:患者自述予1999年开始无明显诱因下出现右下肢波形伴左上肢轻微不自主抖动,予2000年在湘雅附一
2、行颈部MRI并诊断为颈部椎管狭窄,为于特殊处理。2003年,因左下肢跛行加重及左手活动不灵于湘雅附二脊柱外科行椎管减压及内固定手术.术后上述症状无明显缓解,予请神内、外会诊,诊断为“帕金森?”予左旋多巴胺治疗,有所好转。于2005年开始逐渐出现四肢僵硬,行走不稳,左肢抖动加重,于中医附一予以中药、针灸理疗等调理治疗,效果欠佳。2010年,开始口服多巴肼片62.5mg Tid 逐步调至Qid控制症状,症状稍能等到缓解,目前不能行走,生活不能自理。既往史:既往史:既往有颈椎内固定手术史和“帕金森氏病”病史,目前口服美多芭片Qid控制住症状,有乙型肝炎病史,否认“结核、伤寒”等传染病及接触史,否认外
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