臂式、腕式电子血压计与汞柱血压计的对比.ppt

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1、 臂式、腕式电子血臂式、腕式电子血 压计与汞柱血压计的对比压计与汞柱血压计的对比血压监测作为临床生命体征监测的重要指标之一，其准确程度直接关系到疾病的早期发现、准确诊断、及时治疗和转归。n n种类：汞柱血压计电子血压计n n临床多采用的是汞柱血压计n n电子血压计临床应用价值仍有争议臂式、腕式易受测量者熟练程度、听觉、噪音等因素的易受测量者熟练程度、听觉、噪音等因素的影响影响操作不方便操作不方便臂式、腕式电子血压计与汞柱臂式、腕式电子血压计与汞柱血压计测量值的对比研究血压计测量值的对比研究n n对象：在校大学生共对象：在校大学生共200200人人n n血压计血压计：台式汞柱血压计：台式汞柱血压

2、计 电子血压计电子血压计n n方法：按标准方法固定专人分别用臂式、腕方法：按标准方法固定专人分别用臂式、腕式电子血压计与汞柱血压计测量右上肢肱动式电子血压计与汞柱血压计测量右上肢肱动脉和腕部的桡动脉的血压。脉和腕部的桡动脉的血压。n n研究结果：臂式电子血压计与汞柱血压计测研究结果：臂式电子血压计与汞柱血压计测量的血压值相近，差别无统计学意义，两种量的血压值相近，差别无统计学意义，两种测量血压的方法是等效的，臂式电子血压计测量血压的方法是等效的，臂式电子血压计可以代替汞柱血压计测量血压。而腕式电子可以代替汞柱血压计测量血压。而腕式电子血压计的测量值较汞柱血压计和臂式电子血血压计的测量值较汞柱血

3、压计和臂式电子血压计测量的血压值高，差异有显著性。压计测量的血压值高，差异有显著性。肱动脉的压力肱动脉的压力 桡动脉的压力桡动脉的压力n n收缩压约高收缩压约高1011mmHgn n舒张压约高舒张压约高89mmHg提示我们在实际工作中如用腕提示我们在实际工作中如用腕提示我们在实际工作中如用腕提示我们在实际工作中如用腕式血压计测量血压，不能以传式血压计测量血压，不能以传式血压计测量血压，不能以传式血压计测量血压，不能以传统的汞柱血压计的标准来衡量统的汞柱血压计的标准来衡量统的汞柱血压计的标准来衡量统的汞柱血压计的标准来衡量病人的实际血压，所测得的值病人的实际血压，所测得的值病人的实际血压，所测得

4、的值病人的实际血压，所测得的值应减去高出的值才能与原用的应减去高出的值才能与原用的应减去高出的值才能与原用的应减去高出的值才能与原用的标准相符。标准相符。标准相符。标准相符。使用方法n n汞柱血压计汞柱血压计n n臂式电子血压计臂式电子血压计n n腕式电子血压计腕式电子血压计1.1.测量血压前，要让病人卧床休息数分钟。露出右胳膊，测量血压前，要让病人卧床休息数分钟。露出右胳膊，一直要露出肩部，并要伸直肘部，手掌向上放平。一直要露出肩部，并要伸直肘部，手掌向上放平。2.2.把血压计放在床上，或桌子上，使血压计的把血压计放在床上，或桌子上，使血压计的“0”0”点，点，与病人的心脏在同一个平面上与病

5、人的心脏在同一个平面上与病人的心脏在同一个平面上与病人的心脏在同一个平面上。3.3.把血压计的袖带缠在病人的上臂部。把血压计的袖带缠在病人的上臂部。袖带的下缘要袖带的下缘要袖带的下缘要袖带的下缘要距肘窝距肘窝距肘窝距肘窝2 23 3厘米，不要过紧，也不要过松厘米，不要过紧，也不要过松厘米，不要过紧，也不要过松厘米，不要过紧，也不要过松。4.4.戴好听诊器，用手在病人的肘窝部摸到肱动脉的搏动，戴好听诊器，用手在病人的肘窝部摸到肱动脉的搏动，然后把听诊器放在上面，这个时候就能听见动脉跳动的然后把听诊器放在上面，这个时候就能听见动脉跳动的“咚咚咚咚”声。声。5.5.闭紧打气球，向袖带内打气，压力加到

6、肱动脉搏动的闭紧打气球，向袖带内打气，压力加到肱动脉搏动的声音听不见为止，再慢慢放开气门，减少压力，并注意水声音听不见为止，再慢慢放开气门，减少压力，并注意水银柱所指的刻度，直到听见第一声搏动。此时水银柱所指银柱所指的刻度，直到听见第一声搏动。此时水银柱所指的刻度，就是收缩压。的刻度，就是收缩压。6.6.压力继续轻减，直到动脉搏动的声音逐渐增加至突然压力继续轻减，直到动脉搏动的声音逐渐增加至突然变软变弱时，这时所指的刻度为舒张压变软变弱时，这时所指的刻度为舒张压(注意并非是搏动注意并非是搏动的声音完全消失的声音完全消失)。7.7.测量血压一般要连续测两三次，取其最低值测量血压一般要连续测两三次

7、，取其最低值1 1、在安静、放松、自然的环境中，脱去外、在安静、放松、自然的环境中，脱去外套、毛衣等较厚衣服，裸露上臂或穿较薄的衣套、毛衣等较厚衣服，裸露上臂或穿较薄的衣服。服。2 2、尽量保持坐姿进行测量，将手臂放在桌、尽量保持坐姿进行测量，将手臂放在桌面上，使掌心朝上，手指自然弯曲呈虚握拳头面上，使掌心朝上，手指自然弯曲呈虚握拳头状。状。3 3、将臂带缠绕在上臂处。、将臂带缠绕在上臂处。臂带差绕的高度臂带差绕的高度臂带差绕的高度臂带差绕的高度应于心脏保持大致相同的水平位置，气管端口应于心脏保持大致相同的水平位置，气管端口应于心脏保持大致相同的水平位置，气管端口应于心脏保持大致相同的水平位置

8、，气管端口应位于胳膊内侧，其延长线与中指在同一直线应位于胳膊内侧，其延长线与中指在同一直线应位于胳膊内侧，其延长线与中指在同一直线应位于胳膊内侧，其延长线与中指在同一直线上上上上。4 4、固定好必带的位置后，再用年口将臂带、固定好必带的位置后，再用年口将臂带使用方法使用方法固定在上臂上。固定在上臂上。臂带的下边缘应处于臂带的下边缘应处于臂带的下边缘应处于臂带的下边缘应处于肘关节以上肘关节以上肘关节以上肘关节以上23cm23cm处。处。处。处。5 5、按开始、按开始/停止按钮，待自动充气、完全停止按钮，待自动充气、完全放气后，就可以直接从显示屏读取血压数据，放气后，就可以直接从显示屏读取血压数据

9、，记录数据。记录数据。1 1、在安静、放松、自然的环境中，瞩受试者坐、在安静、放松、自然的环境中，瞩受试者坐正，将正，将 双脚平放双脚平放于于地面地面2 2、移开手腕处所有衣物，以便腕带能直接缠、移开手腕处所有衣物，以便腕带能直接缠绕在裸露的皮肤上。绕在裸露的皮肤上。3 3、嘱患者将手伸直，掌心向上。在离手掌心、嘱患者将手伸直，掌心向上。在离手掌心1 1厘米处，将血压计带上患者手腕，厘米处，将血压计带上患者手腕，显示屏向显示屏向上，扣上腕带，松紧度以患者感觉舒适为主。上，扣上腕带，松紧度以患者感觉舒适为主。4 4、将前臂向上弯曲，并贴近于胸前放置，使将前臂向上弯曲，并贴近于胸前放置，使将前臂向上弯曲，并贴近于胸前放置，使将前臂向上弯曲，并贴近于胸前放置，使腕带与心脏平齐，右手轻托左胳膊肘腕带与心脏平齐，右手轻托左胳膊肘腕带与心脏平齐，右手轻托左胳膊肘腕带与心脏平齐，右手轻托左胳膊肘。5 5、按开始键，待自动充气、完全放气后，就、按开始键，待自动充气、完全放气后，就可以直接从显示屏读取血压数据，记录数据可以直接从显示屏读取血压数据，记录数据n n电子血压计可自动加压、排气，直接显示测量值，排除了干扰因素，且操作简单、测量时间短，如能正确使用，正确衡量测量值，就能很好地反映血压的实际值，可提高临床工作效率。