神经内科晋升副主任医师工作总结.docx
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1、 神经内科晋升副主任医师工作总结神经内科晋升副主任医师工作总结1 神经内科是我们在病房的第一站,刚进入病房,总有一种茫然的感觉,但是教师很快让我们熟识适应了环境,使我们以最快的速度投入到病房实习中来,神经内科实习心得。虽然内四科是个很忙的科室,但每次我们做护理操作时,教师都会陪在一旁,为我们的胜利快乐,我们失败了会鼓舞我们。教师的仔细负责,像朋友般的和我们沟通,让我们在温馨的环境中度过了这段时间。同时教师还会常常结合病例给我们安排小讲课,让我们形象深刻的记住宅学的东西。有时教师怕我们记不住,还利用下班时间给我们开小灶。 从手术室到病房,要求我们更多地与病人及其家属沟通,这很大程度打算了病人对于
2、我们实习生的态度。有时病人会因我们是实习生而有些意见,教师总会教我们换位思索,理解怜悯病人,消退我们的负面心情,让我们更加细心急躁的对待病人,更加平和的去和病人沟通。 在带教教师的悉心指导与急躁带教下,我们严格遵守医院规章制度,仔细履行实习护士职责,关怀病人,努力做到护理工作标准化,将理论与实践相结合,护理工作有措施,有记录,实习期间,始终以“爱心,细心,急躁“为根本,努力做到“眼勤,手勤,脚勤,嘴勤“,想病人之所想,急病人之所急。 在这段短暂的实习时间里,我们的收获许多许多,假如用简洁的词汇来概括就显得言语苍白无力,至少不能很精确和清楚的表达我们受益匪浅。 总之,感谢教师对我们点点滴滴的培育
3、,常说“护士要有一颗怜悯的心,要有一双情愿工作的手。”我们将会以更积极主动的学习态度,来面对接下来的实习,努力扎实我们的操作技能,学习丰富深厚的理论学问,提高临床护理工作力量。 神经内科晋升副主任医师工作总结2 我喜爱在神经内科的每个日子,在这里,我又学会了许多新技能,也经常能练习到静脉输液。这里的教师也都很好,她们放手让我去做每项操作。是她们的热忱给了我英勇操作的士气,是她们的急躁让我的技术更娴熟。 在神内我了解到这里的病人大都患了中风、脑梗、脑瘫等一些脑血管疾病。这些脑血管疾病的发病季节一般在初春、初冬。而引起这些疾病的诱因大多数都是高血压、糖尿病、心脏病、肥胖、心情感动、吸烟、饮酒、饮食
4、习惯、气候(忽冷忽热)等。患病患者由于自理力量严峻下降,所以需要更多的心理护理,言语、功能训练,以及饮食上的护理。 虽然神内的病人大多数言语及肢体功能不好,但他们人都特殊好。记得13床的病人,每次给他做完治疗,都会很热忱地跟我说感谢。由于我的输液技术还不是很好,有一天给他扎第一针时没扎上。没想到他还鼓舞我,对我说:“没关系,谁都是从不会到会,像你们多练就好了。”就这样,在病人的支持和鼓舞中,我胜利的扎了其次针。 还有些病人常常给我讲,让我多拿他练习扎针,像亲人一样和我讲一些和实习有关的事,像实习中要怎么样表现、多练和这些病人在一起的感觉很亲。我们在实习期间,是特别需要有这样的病人赐予支持和理解
5、。看到有些病人被疾病熬煎苦痛的样子,我看着心里面很不是味道,这时只有一种想法:我要尽自己最大的努力,为病人减轻苦痛。 在以后的日子里,我更会虚心学习,使技术练得更熟,让每个实习的日子都充实。 神经内科晋升副主任医师工作总结3 学过神经病学的同学或许会发觉,同一种病因损害神经系统不同的部位,其临床表现可迥然不同,相反,尽管不同的病因,假如损害的是神经系统的同一部位,其临床表现几乎完全一样,这也打算了熟悉神经系统疾病的诊断思维的方式的不同。在对神经系统疾病的熟悉过程中,特殊强调首先是对疾病的“定位”,然后才是“定性”。学会和把握这一思维方式,对于正确熟悉神经系统疾病,有非常重要的意义。 神经病学,
6、被人们誉为具有高度规律性和理论性的一门临床学科。我们说神经系统简单,这是针对人类对神经系统的熟悉力量而言的,事实上,神经系统如同一个浩大而又非常有序的信息交通网,通过这个网络将四周器官和中枢有机地结合起来,形成简单的生命体,在这个网络或中枢的任何部位消失问题或遭到破坏,就会通过各种形式表现出来,面对这简单而又有序的网络和中枢,假如没有严密的规律思维和对其构造的熟悉,是不行能推断出来的,因此,思维的严密规律性也是神经病学的特征之一。二、实习方法无论是学习神经系统的解剖、生理、病理生理,还是学习神经系统疾病,同学们都觉得“难”,它之所以“难”,是由于其解剖和生理机能简单,内容抽象,而学习时间相对较
7、短, 很明显,要求同学在短短的几周的实习时间内,全面地熟悉神经系统疾病是不现实的,关键是学会熟悉神经系统疾病的方法。把握了熟悉神经系统疾病的方法,然后再去熟悉详细的每一疾病就会显得非常简单了,那么,什么是熟悉神经系统疾病的方法呢?上面谈到,神经系统如同一个浩大的网络系统,它的根本单位就是神经传导通路,通常由感受器传入神经中枢传出神经效应器构成,一条条传导通路有机地结合就构成了神经系统网络。有了网络的概念,我们就能较好地把握实习的方法和重点,从而到达熟悉神经系统疾病的目的。下面就谈谈如何利用网络的观点来把握实习方法,从而搞好神既然神经系统是一个浩大的网络系统,我们要熟悉它首先就必需要对神经系统这
8、个网络的组成及功能有肯定的了解,网络的组成和功能就是我们说的神经系统的解剖和生理。因此要搞好实习首先要复习和把握有关的神经系统的解剖和生理,这是了解和熟悉神经系统疾病的前提和根底。我们知道组成神经系统网络的根本单位是传导通路,因此我们的复习和学习首先应当从这些根本的单位开头,以传导通路为主要线索,来复习有关的解剖和生理功能。 由于同学们学习时间的限制,在校学习和实习期间不行能做到对这个网络全面了解,因而,同学们在复习时应当抓住重点,也就是说抓住构成网络的主要干道,如各对颅神经的分布及功能,进出颅的部位;脑干的内部构造和功能;脊髓主要传导束的位置、起止和机能;常用的各种深、浅反射弧的组成和意义;
9、脊髓神经各皮节分布区域等等。这些内容,在教科书及有关的参考资料中都用表格形式做了简明扼要的描述,复习时可参考这些书籍。把握了网络的“主干道”,就能较好地把握网络的主体,这对熟悉神经系统疾病非常重要。可以说对该网络的组成和功能了解越全面,对熟悉神经系统疾病的帮忙就越大,因此,同学们应当尽可能多地把握有关解剖和生理学问。神经系统疾病的发生实质上就是网络上的”某个环节、部位发生了故障。要发觉这些故障的部位及缘由,就必需实行相应的方法来猎取有关资料,这就是问病史、查体及帮助检查。 在问病史方面,除了需要把握一般的问病史的方法外,还要特殊留意:了解病史的对象,不仅仅是病人,而且应包括病人的亲属或知情人。
10、这是由于,一方面,消失意识障碍的病人,本身就没有力量表达病史,另一方面,病人对发病时的感受可能会与实际病情有出入,例如,癫痫病人对在发病时的表现就没有知情人了解清晰。要留意推断病人的感受与实际病情的差异,在神经系统疾病的病人中,有意夸张或缩小病情的病人,要比其它系统疾病的病人多,因此,对病史分析时,要留意病人的诉说与实际体征及病人全身状况是否全都,否则,简单被病人不恰当的诉说引入误区,造成诊断和治疗的错误。 神经内科晋升副主任医师工作总结4 20xx年6月13日,怀着彷徨与憧憬的心情踏进了庆阳市人民医院,这是人生的转折点,是实现抱负的开头,是人生航程的起点。 完毕了为期两天的实习前培训教育,很
11、荣幸,我的第一个实习站是神经内科。在第一天的上班期间,面对教师很压抑,很可怕,可怕教师的提问,更可怕教师的责怪;面对病人,很紧急,不知该如何去做。或许是带教教师看出了我的心理,或许这是每个第一次走上工作岗位的共同全部吧。她首先给我介绍了神经内科的总体状况,其次,介绍了由教师自己所负责的病人的详细状况,最终给我叮嘱了我该做的一些事情和跟病人沟通,具体了解每位患者的详细状况。她是那样的和气可亲蔼,她是那样的热忱,她是那样的负责。因此,我感到很暖和,也很快就适应了新的环境,在第三天的上班中我就可以独立的去了解病史,完成体格检查。这使我更加坚信了我的信念,坚信了我的选择。 时间易逝,二十天的神经内科生
12、活就这样悄然无声的完毕了。在神内的二十天生活中,虽然过得很累,但我却学到了许多在学校学不到的临床阅历,使我的学生身份的转变,习惯医生的生活。早晨交班前我拿着血压表先于教师去查一遍房,抱病历,然后查看前一天病人的化验检查结果。在正式查房之前把这些状况都报告给教师,教师很信任我,查房之前跟据我说的开好一局部医嘱,然后带着我去查房,具体的给我讲解每个疾病的病因、机制、临床表现、试验室检查、治疗及预防。 在这有限的实习期间,我把握了“椎基底动脉供血缺乏”、“脑梗死和脑出血”、“癫痫”、“格林-巴利综合症”、“癔病”、“过度换气”等常见病的诊治,能够简洁的看化验单,在教师的指导下做过两次腰穿,参观过十屡
13、次的腰穿,参与全院级的报告会三次,疑难病例争论两例,会诊五次,每周星期一和星期五早晨由神经内科主任副主任医师姚志瑞带着全科人员大查房,然后他给我们提出珍贵的意见和阅历。 在这里每个医务人员之间的关系都很融洽,并不像我我所听到的勾心斗角;每位医务人员都很热忱,只要有时间,他们都会给实习生讲一些看似简洁但很有用的临床阅历。我很感谢平凉医专的每位领导和教师对我的教育。以前,我总觉得这并不是大学生活,我很厌烦这样的生活,以致不能正确的理解,我很惭愧。直到现在,我才明白教师的良苦专心,我因我的母校而傲慢。我肯定会努力拼搏,踏实学习,完成我的实习,为我校争取良好的荣誉。 神经内科晋升副主任医师工作总结5
14、我积极主动,遵守急诊各项规章制度,娴熟把握各项急诊护理操作技能,仔细完成各项护理工作,细心听取各位教师的教导,努力完善自己的缺乏之处。在急诊实习期间,通过各位教师的热忱指导,急躁言传身教,使我更深刻地体会到了到护士工作的艺术性和专业性。急诊是抢救病人生命,照看危重病患的第一线。作为一名急诊科大夫,不仅要熟识各科专业的理论,更要娴熟把握各项急救操作,还要具备常人所没有的急躁和爱心; 要在紧急状况下,动用自己的聪慧才智,以真心真诚的态度对待病人,仔细地做好与病人家属的沟通。 这些工作看似简洁,但绝非一朝一夕能完成的。通过在急诊科实习的这段时间,使我对急诊工作有了进一步的熟悉,我将牢记急诊严谨求实,
15、仔细慎重的工作作风,踏踏实实地做好每一项工作,争取早日成为一名优秀的临床医师。 在这极其短暂的四周时间里,最大的体会就是急诊科工作特点:“急“、“忙“、“杂“。急诊病人发病急,变化快,因此,我们都必需分秒必争,快速处理,争取抢救时间。急诊病人来诊时间、人数及危重程度难以预料,随机性大,可控性小,尤其是发生意外灾难、事故、急性中毒、传染病流行时,就更显得工作繁忙。因此,平常要做到既有分工,又有合作,从而使工作忙而不乱。我看到抢救室的护士们在病人进入抢救室的第一时间冲过去大家分工合作为病人马上实施抢救流程常规:吸氧,开放气道,开放静脉通路,备血,心电监护等,充分表达了团队合作!这是我在急诊室的其次
16、个收获。 “书到用时方恨少“这句话永久是实习期间的概括,每次遇到一个病情,有什么临床表现,该实行什么措施?总是会想不全,所以回到家的第一件事就是狠狠翻书。临床实习是对理论学习阶段的稳固与加强,也是对护理技能操作的培育和熬炼,同时也是我们就业岗前的最正确训练。尽管这段时间很短,但对我们每个人都很重要。我们应当倍偿珍惜这段时间,珍惜每一天的熬炼和自我提高的时机,珍惜与教师们这段难得的师徒之情,算是第三个收获吧! 在带教教师“放手不放眼,放眼不放心“的带教原则下,我积极努力的争取每一次的熬炼时机,学会了心电监护、自动洗胃法、除颤仪,呼吸机的使用流程,和静脉输液、皮试、肌注等各项技能操作,还有急诊室特
17、有的接诊分诊流程及重要性。同时还不断丰富临床理论学问,积极主动地思索各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教教师或其它教师请教,做好学问笔记。遇到教师没空解答时,我们会在工作之余查看资料,或向教师及更多的人请教,以更好的加强理论学问与临床的结合。整体上说,这是短暂的实习期间的第四个收获,也是最大的收获。 固然除了收获之外也存在着很多的问题,时间实在是太短暂了,我才刚刚熟识急诊室的环境构造,各班的工作职责就要走了,我怕等我实习完毕早就遗忘了。可是那也是没方法的事,我们还要去那么多的科室,只能自己平常回忆复习,或者以后有时机再来加强了! 神经内科晋升副主任医师工作总结6 神经内科实习已近尾声,时间虽短
18、,收获却是最大的。这一个月以来,我了解了常见神经系统疾病的病因及易患因素,熟识常见疾病的临床表现,诊断指标,治疗原则及毒副作用。在神经内科,常见疾病有脑出血,脑梗,TIA,SAH等,发病多在40岁以上,患者多有高血压史或饮酒史,常为急性起病,可复发,查体可表现为意识障碍,感知觉运动障碍,肌张力特别,常伴头痛、吞咽障碍、失语等。神经内科疾病常伴肢体运动障碍,由于长期卧床,易导致压疮产生,此时护士的帮助翻身,指导患者主动屈伸下肢和背屈运动就显得尤为重要了。 对于意识糊涂的患者,要劝慰患者及家属,关怀敬重患者,建立治愈疾病的信念,理解家属,营造一种和谐的亲情气氛。神经内科疾病在饮食,皮肤,预防感染,
19、康复熬炼方面有其自身特点。饮食一般为低盐低脂饮食,总饮食原则为食用富含维生素,高蛋白,低盐低脂。脑出血病人要多吃蔬菜,保持大便通畅。在神经内科的实习时辛苦却充实的,我在带教教师悉心教育下,学会了爱伤观念,以一颗包涵的心,急躁的照看病人。 神经内科晋升副主任医师工作总结7 我于xx年通过全国卫生系统内科专业中级职称考试。自晋升主治医师以来,始终扎根于基层门诊工作,遵守各项法律法规,严格执行临床诊疗常规,工作仔细负责。 六年多来我接诊病人五万余人次,和病人关系融洽,未发生任何医疗过失、医疗纠纷和医疗事故,疗效满足,深得广阔病人的信任和赞许。 工作当中,我始终坚持“以病人利益为中心”的原则,急病人之
20、所急,想病人之所想。对每一位病人都能够做到急躁、细致、全面的诊治,制定个体化的治疗方案,并且给与他们心理支持,树立战胜疾病的信念,鼓舞他们和疾病作斗争,尽努力使病人安全有效地承受诊治,让病人在最短时间、花最小代价、程度的减轻或摆脱苦痛。对病人提出的问题能够做出合理而通俗易懂的解释,对病人提出的合理要求尽量支持。 在诊疗过程中,我还常常向病人传播科学的安康理念和安康学问,让他们懂得日常根本的安康保养,限度的防患于未然。最近两年来,我在基层门诊诊治各种病人一万五千余人,包括呼吸道感染、消化道疾病、心脑血管疾病、泌尿系结石和感染、风湿性疾病、儿科疾病等等,有效率和满足率均在95%以上。 工作同时,我
21、虚心好学,常常阅读各种相关医学书籍,结合临床实践,不断总结阅历,提高专业素养和专业水平。近年来,我总结写出了xxxx、xxx、xxx等临床心得。在工作单位里,我能够团结各位同事,处理好各种关系,敬重上级医师并向他们请教,也能对下级医师的工作给与真诚的帮忙和指导,和他们相互学习,共同进步。 我已经娴熟把握内科各种常见病、多发病的诊治,尤其擅长呼吸、消化、心血管以及儿科疾病的诊治,对疑难杂症亦有肯定程度的熟悉和了解,能够沉着处理各种内科急症(包括哮喘、心衰、高热惊厥、急腹症等),能够娴熟处理诊疗过程中所消失的各种意外大事和反响(包括输液反响、低血糖反响、过敏性休克等)。我在如何削减治疗过程中各种不
22、良反响、全面提高临床疗效、抗生素的合理使用、削减医患冲突和纠纷方面具有特别丰富的阅历。 神经内科晋升副主任医师工作总结8 一、仔细落实各项规章制度严格执行规章制度是提高护理质量,确保安全医疗的根本保证。 1、护理部重申了各级护理人员职责,明确了各类岗位责任制和护理工作制度,如责任护士、巡回护士各尽其职,杜绝了病人自换吊瓶,自拔针的不良现象。 2、坚持了查对制度: (1)要求医嘱班班查对,每周护士长参与总核对12次,并有记录; (2)护理操作时要求三查七对; (3)坚持填写输液卡,一年来未发生大的护理过失。 3、仔细落实骨科护理常规及显微外科护理常规,坚持填写了各种信息数据登记本,配备五种操作处
23、置盘。 4、坚持床头交接班制度及晨间护理,预防了并发症的发生。 二、提高护士长治理水平 1、坚持了护士长手册的记录与考核:要求护士长手册每月5日前交护理部进展考核,并依据护士长订出的适合科室的年规划、季安排、月规划重点进展催促实施,并监测实施效果,要求护士长把每月工作做一小结,以利于总结阅历,开展工作。 2、坚持了护士长例会制度:按等级医院要求每周召开护士长例会一次,内容为:安排本周工作重点,总结上周工作中存在的优缺点,并提出相应的整改措施,向各护士长反应护理质控检查状况,并学习护士长治理相关资料。 3、每月对护理质量进展检查,并准时反应,不断提高护士长的治理水平。 4、组织护士长外出学习、参
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