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1、2023 年 xx 突发大事应急演练实施方案为贯彻落实xx 号文件精神,关于开展xx宣传周活动实施方案的通知, 标准我院应急处置工作,提高各科室间应急协作力量,根 xx 突发公共卫生大事紧急医疗救援预案,特制订该方案。一、 演练内容本次演练为模拟一次特重大交通事故的接警、现场处置、急救、院内急救、会诊、分诊等过程,同时检阅应急状态下的组织指挥、综合调度、现场救治、后勤保障等方面内容。二、演练目的通过演练进一步提高特重大突发公共卫生大事的应急响应、急救处置力量, 同时尽可能在接近实战的状况下,查找各环节中的缺乏和缺陷,从而得到改进, 不断提高急救力量和水平。三、演练组织机构及职责总指挥:xx副总
2、指挥:xx执行指挥 总协调:xx现场考察人员:xx主要工作:xx 负责组织、指挥演练工作,制定演练打算和文书,下达演练指示,协调演练工作,组织演练物资,确定演练人员,解决演练中的有关问题。现场考察人员对演练的预备、组织、实施等过程进展全方位的评估,对急救人员现场救治反响力量进展评价。四、演练情景设计2023 年 8 月 7 日 18:30,急诊科接到报警,报告人称 xx 小区正门四周发生一起大客车翻车事故,有 10 多人受伤,需要急救。呼救人、伤病员安排:xx负责6呼救人:xx 饰向我院急诊科打呼救 。现场:死亡 1 人模具危重 2 人:重型脑外伤、胸腹联合伤模具中危 3 人:颈椎损伤高位截瘫
3、、骨盆骨折、下肢多处骨折骨折颈椎外伤、胫骨骨折3 轮转医生饰轻伤 4 人:皮肤软组织损伤 4 人4 轮转医生饰 现场监视考官:xx五、模拟抢救程序一、8 月 7 日下午 18:30 急诊科接到 120 “在xx 小区四周发生重大车祸,估量死伤人员达十余人”二、急诊科接 人员马上通知一线出诊班和一、二线抢救车出诊, 同时通知医院医务科和科室主任。三、医务科马上通知业务副院长,业务副院长指示医务科主任通知胸脑外科、骨科和普外科预备病床,二线和三线值班医生护士到急诊科参与出诊抢救,同时通知车队出动全部抢救车到急诊科参与出诊,通知放射、CT、超声、检验和输血等科室在岗待命,做好迎接伤员的预备。四、急诊
4、科主任组织全科人员除夜班及值班人员参与出诊急救, 人员缺乏时可以将在急诊科待命的外科病房医护人员编入出诊急救小 组。五、医务科 xx 另安排以下工作:1、安排急诊科医师打 通知以下状况:1) 、检验科:马上组织科室人员全力对此次车祸进展急诊检验;30 分钟内2) 、输血科:马上待命,协作配血、输血工作。10 分钟内2) 、功能科:床头心电图:到位时间5 分钟内、报告时间30 分钟内;彩超室人员待命。3) 、手麻科:气管插管到位时间;10 分钟内 4) 、药剂科:马上处于应急待命状态。10 分钟5) 、器械科:取 20 卷绷带;10 分钟6) 、ICU:昏迷病人7) 、胸、普外科急会诊:胸腹复合
5、病人8) 、骨科:骨折病人9) 、五官科:处理颌面外伤病人、帮助插管、气管切开。2、通知医务科打 通知以下状况1、手麻科:安排两台手术预备时间:剖腹探查、骨折;30 分钟内2、总务、后勤:紧急调运 5 套被褥到急诊科。10 分钟内 紧急备用电源是否处在备用状态;(10 分钟内)3、设备科:紧急调运 2 台心电监护仪到急诊科;10 分钟内六、护理部 xx 安排以下工作:1、通知护理第一梯队人员到场,帮助急诊科护士进展抢救,开放各类通道、心电监护、帮助医生进展器官插管。2、组织、协调护理人员对轻伤进展分流。3、对伤者进展护理评估,安排人员对抢救程序进展记录。七xx 马上通知调动应急抢救领导小组成员
6、,在 10 分钟内赶到急诊科。(八) 、xx 安排以下工作:1、物资保障组:协调总值班与物资保障组进展物品调运。2、信息保障组:联络各级相关人员,收集整理各类信息以备上报。3、交通保障组:保障对病人、医务人员及各类物资的转运并疏散其他病员。六、演习过程:一、大事现场局部:1、18:45 两辆抢救车和院前急救小组首先赶到事故现场参与抢救,快速推断伤情,就地抢救危重伤者。包括:徒手心肺复苏、电除颤。2、18:55 其次批三辆抢救车和三个急救小组、业务副院长赶到现场。进展伤员抢救、包扎、固定伤肢、建立静脉通道,伤情分类手臂系绸带作为标示,黑色-死亡,红色-危重,黄色-较重,绿色轻伤。3、伤员搬运,危
7、、重病人由担架运送回医院,轻度患者酌情运送。要点:留意伤员体位和搬运方式。死亡 1 人尸体交由警方。4、记录:xx 负责呼救、记录呼救时间、抢救车到达现场时间、离开现场时间。xx 负责急救技术标准化记录工作。二、急诊科局部:1、急诊科xx 负责指挥抢救及伤员分流。2、中危伤员中消灭一例下肢骨折诱发急性心肌梗死患者,现场紧急处置固定伤肢,心电图、吸氧、硝酸甘油含服等后,运送回急诊科, 同时请心内科紧急会诊。3、将其余轻伤员运回,按系统及专科分诊处置。4、记录:xx 负责在急诊科记录,从接到呼救时间开头记录, 各类急救人员到位时间,抢救车动身及回院时间。记录各行政职能科室到位时间及完成状况。记录医
8、院各临床科室会诊到位时间、医技科室急查到位时间及报告时间,及现场抢救状况。三、影像资料:xx 负责全程摄像,xx 负责在事觉察场开头全程跟踪照相。(跟第一辆抢救车返回医院)。七、领导点评工作演练完毕后,负责记录人员及各小组组长或副组长对演习时所记录的原始资料进展整理,在门诊楼大厅进展汇总,由 xx 主持、参与演习的院领导、各小组组长、副组长及各科室主任参与,xx 及考官进展演习后总结及点评。八、总结上报工作医务科写出本次急救处置报告,报卫生局疾控办。xx 应急演练工作总结为贯彻落实xx 号文件精神,关于开展xx宣传周活动实施方案的通知, 标准我院应急处置工作,提高各科室间应急协作力量,xx,由
9、 xx 牵头,医务科组织实施了一次特大交通事故应急救援实战演练。现将本次应急演练的工作汇报如下:一、演练预备:为了顺当完成此次演练,依据 xx 突发公共卫生大事紧急医疗救援处理预案,特制订 2023 年应急演练方案,并发至医院内网供各科室学习、预备。二、演练经过:1、2023 年 8 月 7 日 18:30,我院急诊科接到急救 :“在锦绣小区正门附件发生重大车祸”。2、急诊科接 人员立通知出诊班和一、二线抢救车及院前急救小组出诊。同时向科室主任汇报紧急突发大事。3、xx 主任马上向医务科主任汇报,同时指示三线、四线、五线医护人员预备急救设施,做好出诊预备。4、医务科 xx 主任马上指示启动医院
10、紧急救援预案,同时由医务科协调各临床科室预备床位,各医技、后勤科室在岗待命,做好迎接伤员的预备。5、医务科主任马上向业务副院长汇报,xx 院长指示启动医院应急预案, 并亲临急诊科观摩应急救援状况。6、18:40,第一批院前急救小组首先赶到事故现场参与抢救,快速推断伤情,其中死亡1 人、危重2 人、中危3 人、轻伤4 人,医护人员初步做伤情推断后,快速实行徒手心肺复苏、电除颤等方式抢救危重伤者。7、此时医务科接到指示,通知外一、外二、外三、等科室前往急诊科紧急会诊,依次到位的科室是外一科、外三科、外二科、手麻科、五官科、ICU、内一科,均能在 10 分钟内到达急诊科,参与抢救患者。8、18:45
11、,其次批三辆抢救车和三个急救小组赶到现场。对伤员进展抢救、包扎、固定伤肢、建立静脉通道等急救治疗措施,并依据伤情轻重先后将患者运回医院。9、18:47,第一批伤员被运回医院急诊科,已在急诊科待命的各专科医师紧急会诊,全部伤员按系统及专科分诊处置。10、18:58 时,全部抢救车辆全部返回,由医务科 xx 主任和护理部xx 主任安排医护人员分成 5 个抢救小组有序的进展抢救,并对伤员进展检查、住院等分流。其中一名患者考虑可能诱发心肌梗死,分马上请心内科医师紧急会诊, 参与抢救。11、7:15 左右,演练完毕,预备总结。三、演练总结:19:20,在门诊大厅各小组进展了汇报,xx 副院进步行点评及总
12、结。演练从事故发生到急诊科 120 出动、现场救援、各科室会诊,物资保障、后勤应急等各行动组严密协作有效地完成了此次应急演练。真正做到了分工明确,责任到人,能够在接到急救 后准时赶赴事故现场开放工作,保证抢救准时有效。本次应急演练提高了医院应急领导小组及抢险人员的应急力量和实战意识,对突发公共卫生大事应急预案的启动和紧急救援程序都有了进一步的明确,为今后进展的各种应急救援演练如地震、火灾等以及实际救援工作积存了肯定的阅历。此次演练凸显出很多亮点:1、职能科室及院领导反响快速,能够准时下达紧急救援任务,准时协调相关科室专家会诊,医技、后勤科室待命。2、急诊科医生能够冷静冷静应对,分工明确,生疏抢
13、救流程,现场急救措施到位, 病人分诊、分流正确。3、各科室医生会诊准时到位,能够进展紧急处理,快速安排手术、床位,能够使病人快速分流。4、演练过程中,物资保障、信息保障和交通保障均准时有效,确保了此次应急救援工作能够高效顺当进展,到达预期目标。从总体上来看,此次演习是比较成功的,但细节上还存在着一些可以改进的地方。具体表现在:1、现场救援时,对一名轻伤患者未进展腕带标识。2、个别护士不能严密协作医生的救援工作,需加强急诊科护士急诊专业培训。3、个别医生会诊后,未与急诊科医生进展交接班,未书写会诊记录。4、演练过程中,无人跟踪处理危重患者病情状况。5、没有做好病人隐私保护,有一名病人送入急诊科时下肢暴露。6、抢救病人时,抢救设备安置不合理,存在安全隐患。7、有些医护人员在抢救过程中,未带手套,未做好个人防护。8、病人身份核实工作不到位。通过此次演练,暴露出我院硬件、软件、人力资源等配备的缺乏,如:1、急诊科诊室小,患者就诊受限,多名患者同时到急诊科就诊后,显示出急诊科诊室拥挤,现场场面混乱。2、急诊科设备老化,抢救设施不完善,不配套。3、急诊分诊体系不健全。4、急救人员素养有待提高,人力资源配置亟需完善。
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