疝气中医护理方案.pptx
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1、疝气中医护理方案疝气中医护理方案一、常见证候要点一、常见证候要点1.寒湿内停证(寒湿证)寒湿内停证(寒湿证):结块在阴囊结块在阴囊,肿硬肿硬而冷而冷,牵引睾丸疼痛牵引睾丸疼痛,喜暖畏寒喜暖畏寒.苔白腻苔白腻,脉弦脉弦紧。紧。2.肝气不舒证(气滞证)肝气不舒证(气滞证):少腹或阴囊肿胀少腹或阴囊肿胀疼痛疼痛,节滞不舒节滞不舒,缓急无时缓急无时,常因愤怒、过度劳常因愤怒、过度劳累而发作。舌淡苔薄,脉弦。累而发作。舌淡苔薄,脉弦。3.气虚下陷证(气虚证):肿块时大时小,气虚下陷证(气虚证):肿块时大时小,劳累时加重,面色晄白,动则气短,头晕,劳累时加重,面色晄白,动则气短,头晕,乏力。舌质淡,脉细弱
2、。乏力。舌质淡,脉细弱。二、常见症状二、常见症状/证候施护证候施护(一)腹痛(一)腹痛(二)恶心、呕吐(二)恶心、呕吐(三)排尿困难(三)排尿困难(四)腹胀(四)腹胀(五)阴囊水肿(五)阴囊水肿(六)发热(六)发热(七)切口疼痛(七)切口疼痛(一)腹痛(一)腹痛1.观察胀痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间。观察胀痛的特点,疼痛部位、性质、程度、持续时间。2.卧床休息,采取舒适的体位,注意保暖,轻者可适当活卧床休息,采取舒适的体位,注意保暖,轻者可适当活动。动。3.病室保持空气流通,温湿度适宜,环境安静,避免人多病室保持空气流通,温湿度适宜,环境安静,避免人多刺激。刺激。4.中药宜温服,并
3、观察服药后反应。中药宜温服,并观察服药后反应。5.寒湿证者局部可用吴茱萸热敷。寒湿证者局部可用吴茱萸热敷。6.疝囊嵌顿者,需手法复位或手术治疗。疝囊嵌顿者,需手法复位或手术治疗。7.准医嘱耳穴贴压,取穴神门、耳心、交感、大肠、内分准医嘱耳穴贴压,取穴神门、耳心、交感、大肠、内分泌等穴。泌等穴。8.遵医嘱艾灸治疗,取患处。遵医嘱艾灸治疗,取患处。(二)恶心、呕吐(二)恶心、呕吐1.观察呕吐的性质、次数及呕吐物的性状、颜色、观察呕吐的性质、次数及呕吐物的性状、颜色、气味和量,及时报告医生。气味和量,及时报告医生。2.遵医嘱给予止吐药物治疗,注意观察用药后反遵医嘱给予止吐药物治疗,注意观察用药后反应
4、。应。3.呕吐后协助患者漱口,保持口腔卫生,指导病呕吐后协助患者漱口,保持口腔卫生,指导病人缓慢深呼吸,减轻或控制症状。人缓慢深呼吸,减轻或控制症状。4.饮食宜清淡易消化,避免生冷硬食物。饮食宜清淡易消化,避免生冷硬食物。5.遵医嘱补液治疗,监测电解质及酸碱平衡情况。遵医嘱补液治疗,监测电解质及酸碱平衡情况。(二)恶心、呕吐(二)恶心、呕吐6.遵医嘱按摩内关、中脘等穴以缓解恶心呕遵医嘱按摩内关、中脘等穴以缓解恶心呕吐症状。吐症状。7.准医嘱耳穴贴压,取穴胃、神门、交感、准医嘱耳穴贴压,取穴胃、神门、交感、内分泌、食道等穴内分泌、食道等穴8.遵医嘱穴位注射:取内关、足三里,寒吐遵医嘱穴位注射:取
5、内关、足三里,寒吐者加上中脘、上腕;热吐者加上合谷。者加上中脘、上腕;热吐者加上合谷。(三)排尿困难(三)排尿困难1.协助患者采取舒适体位。协助患者采取舒适体位。2.热敷下腹部。热敷下腹部。3.遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、遵医嘱穴位按摩,取气海、关元、阴陵泉、三阴交等穴。三阴交等穴。4.遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、遵医嘱耳穴贴压,取脑、肾、膀胱、交感、神门、皮质下等穴。神门、皮质下等穴。5.遵医嘱穴位注射,取足三里等穴。遵医嘱穴位注射,取足三里等穴。6.遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。遵医嘱艾灸,取气海、关元、中极等穴。(四)腹胀(四)腹胀1.注意观察腹胀的程度。注意观
6、察腹胀的程度。2.鼓励病人适当活动,促进肠蠕动的恢复。术后鼓励病人适当活动,促进肠蠕动的恢复。术后病人鼓励患者早期下床活动。病人鼓励患者早期下床活动。3.患者进食期间,宜食易消化食物,以粥或汤为患者进食期间,宜食易消化食物,以粥或汤为主,多食蔬菜水果。主,多食蔬菜水果。4.腹胀可遵医嘱穴位按摩选穴足三里、三阴交、腹胀可遵医嘱穴位按摩选穴足三里、三阴交、上巨虚等穴,促进排气。上巨虚等穴,促进排气。5.遵医嘱给予穴位贴敷,取神阙、天枢、中脘、遵医嘱给予穴位贴敷,取神阙、天枢、中脘、鸠尾等穴,配合艾灸治疗,取神阙穴。鸠尾等穴,配合艾灸治疗,取神阙穴。6.术后给予患者烫熨治疗下腹部,以促进早日排术后给
7、予患者烫熨治疗下腹部,以促进早日排气、排便。气、排便。(五)阴囊水肿(五)阴囊水肿1.严密观察水肿情况,是否有伴随症状。严密观察水肿情况,是否有伴随症状。2.卧床休息,用丁字带或阴囊托向上托住阴卧床休息,用丁字带或阴囊托向上托住阴囊。囊。(六)发热(六)发热1.观察体温情况,遵医嘱定时监测体温,监观察体温情况,遵医嘱定时监测体温,监测生命体征及汗出情况,及时擦干皮肤,测生命体征及汗出情况,及时擦干皮肤,更换汗湿的衣服、被褥等,保持皮肤和床更换汗湿的衣服、被褥等,保持皮肤和床单位清洁、干燥。单位清洁、干燥。2.遵医嘱采用擦浴、头部冷敷等物理降温方遵医嘱采用擦浴、头部冷敷等物理降温方法。法。3.遵
8、医嘱取合谷、曲池或尺泽放血。遵医嘱取合谷、曲池或尺泽放血。4.指导多饮温开水,漱口液漱口,使用中药指导多饮温开水,漱口液漱口,使用中药时应遵医嘱。时应遵医嘱。(七)切口疼痛(七)切口疼痛1.评估疼痛的部位、诱因、程度、性质、持评估疼痛的部位、诱因、程度、性质、持续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应续时间及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具主诉评估及表情评估评分,用疼痛自评工具主诉评估及表情评估评分,记录具体分值。记录具体分值。2.平卧,膝下垫枕休息,缓慢深呼吸。平卧,膝下垫枕休息,缓慢深呼吸。3.盐袋压迫切口盐袋压迫切口4.遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、肺、大肠、遵医嘱耳穴贴压,取脾、胃、
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