医学考试考研事业单位密押8实践能力含答案.docx
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1、1.单选题A1题型:日光浴一般于婴儿早餐后()。A.0.5小时为宜B.11.5小时为宜C.22.5小时为宜D.2.53小时为宜E.33.5小时为宜答案B解析日光浴应在饭后11.5小时进行,每日12次。2.单选题A1题型:先天性心脏病患儿出院时对家长的健康宣教,错误的是()。A.避免患儿长时间哭闹B.积极参加各种体育运动C.避免受凉、防止感冒D.少量多餐,给予高蛋白、高热量、易消化的饮食E.按免疫程序接种疫苗答案B解析先心病的小儿应根据病情安排适当活动量,以免加重心脏负荷。3.单选题A1题型:确诊葡萄胎最重要的辅助检查是()。A.血/尿HCG测定B.超声检查C.多普勒胎心听诊检查D.腹部CT检查
2、E.腹部X线检查答案B解析超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法,采用经阴道彩色多普勒超声效果更好。4.单选题A1题型:输卵管结扎术的结扎部位是输卵管的()。A.间质部B.峡部C.壶腹部D.伞部E.漏斗部答案B解析输卵管结扎术的结扎部位是输卵管最狭窄的部位,即峡部。5.单选题A1题型:主动脉狭窄患者的突出临床表现是()。A.胸痛伴眩晕B.乏力,下肢水肿C.呼吸困难、心绞痛和晕厥D.乏力、水肿、黑蒙E.咳血伴声音嘶哑答案C解析劳力性呼吸困难、心绞痛、晕厥是主动脉瓣狭窄典型的三联征。6.单选题A1题型:感染性心内膜炎病人的临床表现中,哪项不属于周围体征()。A.Osler结节B.指(趾)甲下线状出
3、血C.瘀点D.Roth斑E.颈静脉怒张答案E解析心内膜炎的周围体征是微血管炎或微栓塞所致,多为非特异性,包括瘀点,指、趾甲下线状出血,Roth斑,Osler结节。7.单选题A1题型:最易引起原发性肝癌的疾病是()。A.脂肪肝B.血吸虫性肝硬化C.肝炎后肝硬化D.肝血管瘤E.肝内胆管结石答案C解析乙型肝炎后肝硬化是引起原发性肝癌最主要的病因。8.单选题A1题型:下列疾病经治疗最可能痊愈的是()。A.病毒性心肌炎B.肥厚型心肌炎C.扩张型心肌炎D.特异性心肌病E.限制型心肌病答案A解析病毒性心肌炎经过规范的治疗可完全治愈。9.单选题A1题型:肾上腺素用于治疗心脏骤停,其主要的药理作用是()。A.增
4、强心肌收缩力B.扩张外周血管C.减慢心率D.抗心律失常E.纠正酸碱平衡答案A解析肾上腺素主要的药理作用是增强心传导系统的自律性和心肌收缩力。10.单选题A1题型:重症肺炎患儿发生腹胀是由于()。A.低钠血症B.消化不良C.中毒性肠麻痹D.低钾血症E.低钙血症答案C解析重症肺炎患儿腹胀的重要原因是由于细菌毒素引起的中毒性肠麻痹。11.单选题A1题型:孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法是()。A.胎动计数B.计算孕龄C.测量体重D.睡眠情况E.情绪波动答案A解析教会孕妇自数胎动是孕妇自我监测胎儿安危最简单有效的方法。12.单选题A1题型:判断肋骨骨折,胸部检查最可靠的依据是()。A.局部肿胀B.
5、皮下瘀斑C.皮下气肿D.胸式呼吸消失E.直接和间接压痛答案E解析胸部压痛和挤压痛是判断肋骨骨折可靠的指征。13.单选题A1题型:支气管扩张患者出现反复咯血,有窒息的危险。患者最可能出现的心理反应是()。A.抑郁B.悲伤C.恐惧D.愤怒E.震惊答案C解析支气管扩张患者反复咯血,患者担心窒息威胁自己生命,产生恐惧的心理反应。14.单选题A1题型:重症哮喘患者可出现()。A.奇脉B.洪脉C.水冲脉D.不规则脉E.脉搏短绌答案A解析严重哮喘病人可出现心率增快、奇脉、胸腹反常运动和发绀。15.单选题A1题型:某住院患者因持续咳黏痰,经X线和痰菌检查,诊断为真菌性肺炎,在护理评估时,需要考虑的发病因素不包
6、括()。A.是否有鼻导管吸氧史B.是否有口腔念珠菌感染C.是否使用过糖皮质激素D.是否长期使用广谱抗生素E.是否使用免疫抑制剂答案A解析真菌性肺炎可能与念珠菌感染,使用激素、广谱抗生素和免疫抑制剂有关,与鼻导管吸氧无关。16.单选题A1题型:为急性呼吸窘迫综合征患者行气管内吸痰时,错误的操作是()。A.吸痰前洗手,戴无菌手套B.抽吸时动作要轻,在气管内上下旋转C.抽吸前向导管内滴入37ml无菌生理盐水D.每次抽吸时间少于30秒E.两次吸痰间隙给予氧气吸入答案D解析吸痰时,每次吸痰时间不超过15s。17.单选题A1题型:某急性发作重度的支气管哮喘者,其首选药物是()。A.氨茶碱B.地塞米松C.沙
7、丁胺醇D.色甘酸钠E.异丙托溴铵答案B解析重度哮喘首选的药物是激素类的药物,激素有强大的抗炎抗过敏的作用,可对抗支气管的炎症,可迅速达到扩张气管的作用,是目前治疗重症哮喘效果最好的药物。18.单选题A1题型:关于慢性胃炎的叙述,正确的是()。A.多好发于青壮年B.自身免疫性胃炎可伴有贫血C.常有特征性腹部疼痛特点D.均应进行抗幽门螺杆菌治疗E.菱缩性胃炎随年龄增加症状可逐渐减轻答案B解析自身免疫性胃炎患者体内出现抗内因子抗体,破坏内因子,影响维生素B12的吸收,患者出现恶性贫血。19.单选题A1题型:对新生儿颅内出血的护理,错误的是()。A.保持安静,避免各种惊扰B.头肩部抬高1530,以减轻
8、脑水肿C.注意保暖,必要时给氧D.经常翻身,防止肺部淤血E.喂乳时应卧在床上,不要抱起患儿答案D解析所有护理操作与治疗尽量集中进行,动作要轻、稳、准,尽量减少对患儿移动和刺激,以防加重颅内出血。20.单选题A1题型:针对右侧腹股沟斜疝嵌顿患者的术后出院指导,正确的叙述是()。A.出院后不必定期随访B.可进食刺激性食物C.卧床休息不可增加活动量D.出院后3天内避免重体力劳动活提举重物E.减少和消除引起腹外疝复发的因素答案E解析斜疝发病的主要原因是腹壁发育薄弱及腹内压增高,患者出院时,护士应指导患者减少和消除引起腹外疝复发的因素。21.单选题A1题型:失眠患者不宜选择下列哪种镇静催眠药物()。A.
9、咪达唑仑B.唑吡坦C.佐匹克隆D.扎兰普隆E.氯硝安定答案E解析除氯硝安定外,其余镇静药半衰期短,不容易产生依赖。22.单选题A1题型:保证足够的营养和预防感染是哪个年龄段的保健重点()。A.婴儿期B.幼儿期C.新生儿期D.青春期E.学龄前期答案A解析婴儿期生长发育极其旺盛,对能量和营养素需要量相对较大,这期需保证足够营养。婴儿出生后体内来自母体的免疫抗体浓度逐渐下降,而自身免疫系统尚不成熟,导致婴儿半岁后容易患感染性疾病。23.单选题A1题型:某患者因胃癌行胃大部切除术,术后第1天除监测生命体征外,护士最需要重点观察的是()。A.胃管引流液B.腹胀C.肠鸣音D.伤口敷料E.神志答案A解析胃癌
10、患者术后24小时内易发生胃内出血,因此护士术后24小时应重点观察胃管引流液的颜色、性状和量。24.单选题A1题型:有机磷农药中毒最常用的抗胆碱药阿托品,其作用是()。A.缓解肌肉震颤B.缓解肌肉抽搐C.促使昏迷患者苏醒D.使瞳孔缩小E.抑制腺体分泌答案E解析阿托品主要的药理作用是抑制呼吸道腺体的分泌。25.单选题A1题型:气管-支气管异物的典型症状是()。A.呼吸困难B.面色青紫C.阵发性、痉挛性咳嗽D.三凹征E.喘憋答案C解析阵发性、痉挛性咳嗽是气管-支气管异物的典型症状。26.单选题A1题型:闭合性多根、多处肋骨骨折易引起的病理改变是()。A.反常呼吸运动B.胸腔负压消失C.缺氧及二氧化碳
11、蓄积D.纵膈摆动E.回心血量下降答案A解析多根多处肋骨骨折,局部胸壁失去支撑而软化,产生与呼吸运动相反的运动,称为反常呼吸运动。27.单选题A1题型:某消化性溃疡患者即将出院,责任护士指导其回家后应注意的问题不包括()。A.上腹部疼痛时要及时服用去痛片止痛B.抗酸药宜在饭后和睡前服用C.保护胃黏膜药宜在餐前1小时服用D.避免进食刺激性食物E.生活规律,劳逸结合答案A解析消化性溃疡患者出现上腹部疼痛时,因及时返院复诊,不可自行服用止痛片。28.单选题A1题型:子宫颈癌患者有大量米汤样或恶臭脓样阴道排液,可选择擦洗阴道的溶液是()。A.1:2000高锰酸钾B.新洁尔灭(苯扎溴铵)C.洗必泰(氯己定
12、)D.1:5000高锰酸钾E.1:3000高锰酸钾答案D解析宫颈癌患者可使用1:5000高锰酸钾溶液擦洗阴道。29.单选题A1题型:不属于新生儿家庭探视内容的是()。A.新生儿预防接种B.指导喂养及日常护理C.新生儿体格检查D.观察新生儿一般状况E.询问新生儿出生情况答案A解析预防接种在医院内完成,不属于新生儿家庭访视的内容。30.单选题A1题型:诊断感染性心内膜炎最重要的辅助检查是()。A.心电图B.超声心动图C.X线检查D.血培养E.免疫学检查答案D解析抽血做细菌培养,找到致病菌是诊断感染性心内膜炎最重要的方法。31.单选题A1题型:肥厚型心肌病患者出现胸痛时使用受体阻滞剂,应密切观察的不
13、良反应是()。A.搏动性头痛B.心动过缓C.血压升高D.低钾血症E.胃肠道反应答案B解析-受体阻滞剂,如普萘洛尔等,主要的不良反应是引起心率减慢、心动过缓。32.单选题A1题型:阿尔茨海默病患者出现下列哪项情况时,护士应高度关注发生走失的风险()。A.拒绝正确意见,情绪执拗B.四处徘徊,无目的的走动C.情绪紧张,无敌攻击他人D.情绪高涨,言语激动E.语言哆嗦,反复絮叨答案B解析阿尔茨海默病患者四处徘徊,无目的的走动,提示患者出现记忆障碍、不记得回家的路,有走失的风险。33.单选题A1题型:癫痫病人强直阵挛性发作的特征性表现是()。A.表情呆滞,肌肉强直B.机械动作持续时间长C.连续多次发作,且
14、有意识障碍D.意识丧失和全身对称性抽搐E.某种活动突然中断答案D解析强直阵挛性发作,即大发作,表现为意识丧失和全身对称性抽搐。34.单选题A2题型:患者男性,61岁。有高血压病史10年。最近骑车上班时感胸闷、乏力、气急,休息后缓解。该患者心功能为()。A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级答案B解析心功能级表现为体力活动轻度受限制,日常活动可引起气急、心悸。35.单选题A2题型:患者男性,66岁。高血压病史6年,血压146/98mmHg,下列护理措施中错误的是()。A.协助用药尽快将血压降至较低水平B.改变体位时动作宜缓慢C.沐浴时水温不宜过高D.头晕、恶心时协助其平卧并抬高下肢E.保持大便
15、通畅答案A解析为防止短时间内血压骤然下降,使机体重要器官血流灌注明显减少,要采用逐渐降压,24小时内降压20%25%,48小时血压不低于160/100mmHg。36.单选题A2题型:患者男性,57岁,患高血压病8年,近半个月来间断出现胸骨后或心前区疼痛,持续35分钟,休息后可缓解。经入院检查确诊为心绞痛,责任护士讲解硝酸甘油的用药知识,以下不妥的是()。A.首次应卧位或坐位服药,以防发生体位性低血压B.该药应舌下含服,不可吞服或嚼服C.该药可扩张外周血管,减轻心脏负荷D.常见不良反应有头面部皮肤潮红、捕动性头痛等E.出现不良反应需立即停药答案B解析应用硝酸甘油时,嘱病人舌下含服,或嚼碎后含服。
16、含药后平卧,以防体位性低血压的发生。服用硝酸酯类药物后常有头胀、面红、头晕、心悸等血管扩张的表现,一般持续数天后可自行好转。37.单选题A2题型:患者女,27岁。患风湿性心瓣膜病,二尖瓣狭窄伴关闭不全2年。1周前因感冒后病情加重入院治疗,不正确的护理措施是()。A.保持口腔清洁B.进食高热量、高蛋白清淡易消化饮食C.卧床休息减少活动D.定时测体温,注意热型E.空腹服用阿司匹林答案E解析阿司匹林应在饭后服用,以减少对消化系统的刺激。38.单选题A2题型:患儿男,3岁。哭闹时出现口唇发绀,听诊闻及胸骨左缘收缩期杂音,考虑为先天性心脏病。最具有诊断价值的检查是()。A.心电图B.X线检查C.超声心动
17、图D.血常规检查E.心肌标志物检查答案C解析先天性心脏病确诊首选超声心动图。39.单选题A2题型:患者男性,41岁,以“十二指肠溃疡”收入院,经内科治疗后病情好转。患者出院时咨询护士饮食方面的知识。护士指导患者可以进食()。A.咖喱牛肉汤B.菜末蛋花汤C.榨莱肉丝汤D.老母鸡汤E.竹笋肉汤答案B解析消化性溃疡患者应进食少渣、容易消化的软质饮食或流质饮食。咖喱牛肉不好消化、榨菜肉丝、竹笋含纤维素多,老母鸡太油腻。40.单选题A2题型:患者男,76岁,COPD病史5年。因受凉并发肺部感染咳嗽、咳痰入院。查血气:PaO50mmhg,PaCO55mmhg,pH7.35该患者最可能的诊断是()。A.支气
18、管哮喘B.支气管肺炎C.支气管扩张D.型呼吸衰竭E.型呼吸衰竭答案E解析I型呼吸衰竭是指氧分压下降,低于60mmHg,二氧化碳分压降低或正常。型呼吸衰竭二氧化碳分压大于50mmHg,氧分压小于60mmHg。题干中血气分析结果为:PaO50mmhg,PaCO55mmhg,因此属于2型呼吸衰竭。41.单选题A2题型:患者男性,32岁。行阑尾切除术。术后嘱咐患者早期起床活动,主要是为了防止()。A.内出血B.盆腔脓肿C.肠粘连D.切口感染E.肠瘘答案C解析鼓励病人早期下床活动是为了促进肠蠕动,预防肠粘连。42.单选题A2题型:某新生儿出生时无呼吸,心率90次/min,全身苍白,四肢瘫软,经清理呼吸道
19、后的下一步抢救措施是()。A.药物治疗B.胸外按压C.保暖D.建立呼吸,增加通气E.建立静脉通道答案D解析新生儿复苏按照A(开放气道)、B(人工呼吸)、C(胸外心脏按压)、D(药物治疗)、E(评价)等步骤进行。43.单选题A2题型:患者女,39岁,反复肛门周围肿痛、流脓血。诊断为肛瘘。行瘘管切开术。此肛痿应是()。A.低位肛瘘B.单纯性肛瘘C.高位肛瘘D.复杂性肛瘘E.外瘘答案A解析瘘管切开术或瘘管切除术适用于低位单纯性肛瘘。44.单选题A2题型:患者男性,59岁,慢性肝炎病史15年,患肝硬化7年,曾多次住院。护士对该患者进行保健指导,不妥的是()。A.多吃蔬菜、水果,防止便秘B.注意保暖、预
20、防感染C.戒烟酒D.适量脂肪饮食,增进食欲E.保证充足休息,定期随访答案D解析肝硬化患者应给予高热量、高蛋白质、维生素丰富、易消化食物。有肝性脑病先兆者禁食蛋白质;腹水者限制盐摄入;避免进食粗糙、坚硬食物,忌酒,禁用损害肝脏药物。肝硬化患者不宜进食脂肪饮食。45.单选题A2题型:护士巡视病房,发现一患者家属在病房吸烟,护士微笑着说:“先生,您好,您能否到室外去吸烟,好的住院环境有利于患者的康复,您觉得呢?”护士遵循的语言沟通原则是()。A.真诚性B.规范性C.治疗性D.统一性E.目标性答案A解析护士针对患者家属吸烟没有指责,而是启示患者家属应到病室外抽烟,从而为家人创造一个有利于康复的环境,让
21、患者家属感受到护士真正地是为其家人着想,这体现了语言沟通的真诚性。46.单选题A2题型:患者男,15岁,右上腹阵发性钻顶痛,伴右季肋部轻压痛。B超检查见胆管扩张,内有线条状游动的虫体。针对该患者的治疗,错误的是()。A.解痉镇痛B.利胆驱虫C.控制感染D.纠正水电解质失调E.及早手术取虫答案E解析胆道蛔虫症首先非手术治疗。47.单选题A2题型:患儿男,1岁。近来出现厌食、呕吐,反应低下。少哭不笑。查体见患儿颜面虚胖、皮肤苍白、表情呆滞,肢体及头部震颤。医嘱应用维生素B12治疗,若治疗有效,该患儿最先出现的改变是()。A.网织红细胞上升B.血红蛋白上升C.精神、食欲好转D.震颤缓解E.面色转红答
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