牙体牙髓病科常见疾病种类及常用器材设备的使用.docx

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1、牙体牙髓病科常见疾病种类及常用器材设备的使用牙体牙髓病学主要的研究疾病：龋病、牙髓病和根尖周病、牙体硬组织非龋性疾病一、 龋病1.概念在以细菌为主的多种因素作用下，牙体硬组织发生细菌感染，造成无机物脱矿及有机物分解，导致牙体组织慢性、进行性破坏。2.临床特征：色、形、质、感觉的改变。危害：发病率高、破坏牙体、危及牙髓、影响牙颌系统生长发育、影响发育。3.分类及临床表现：4.病因及发病机制：四联因素：微生物、食物、宿主、时间。中心内容：细菌以牙菌斑为生存环境，利用食物中的碳水化合物酵解产酸作用于易感的宿主，经一定的时间作用产生龋坏。5.龋病的治疗：浅龋（药物、再矿化、预防性树脂充填）中龋（单层垫

2、底后充填）深龋（双层垫底后充填；安抚后观察）牙体修复材料：（1）玻璃离子（2）复合树脂：良好的粘结性、美观性、生物相容性、方便操作、长期保存。二、 牙髓病及根尖周病1. 相关概念牙髓病：是指发生在牙髓组织的疾病。根尖周：是指发生在牙齿根尖部及其周围组织包括牙周膜、牙槽骨及牙骨质的各种类型的疾病。2病因：牙髓暴露龋坏、外伤、楔状缺损、牙隐裂细菌直接进入牙髓腔牙髓感染3.急性牙髓炎主要症状：自发痛、夜间痛、冷热痛、痛不能定位。4.治疗原则：应急治疗：开髓引流减轻疼痛根治性治疗：保留牙髓的治疗：盖髓术，活髓切断术。 不保留牙髓的治疗：根管治疗术。急性根尖周炎：彻底开发髓腔、疏通根管引流、脓肿切开引流

3、。根管治疗是治疗牙髓病、根尖周病最有效的方法。5.根管治疗步骤：根管预备根管消毒根管充填根管治疗：是一种治疗牙髓病、根尖周病的有效方法，通过清除根管内感染物，严密充填根管，达到促进愈合防止再感染，保存患牙的目的。设备的使用及清洁维护1橡皮障系统注意事项：2. LED灯：优点：无线连接，节省空间。 注意事项：LED采用电池供电，使用后注意电量。3. 根管长度测量仪：及时吸唾，保持术区的干燥；先开仪器电源，再将唇勾挂在对侧口角，以免影响测量的准确性；安装心脏起博器患者禁止使用确保医生不用离开目镜，注意读数。4. 机用镍钛根管预备器械媒钛器械的维护：记录镍锉的使用次数，防止因金属疲劳而发生难以预知的

4、断裂。检查螺纹是否变形、拉长一旦发现有任何缺陷立即丢弃。建议将镍钛锉放置专用架上超声震荡清洗，消毒保存。5. 超声根管治疗仪：原理:可用于根管冲洗，其冲洗效果好于注射器冲洗法。用途:超声治疗仪配有多种工作尖，可分别用于根管冲洗、根管预备、去除根管内异物、洁治。6. 热牙胶充填仪热牙胶垂直加压充填法优点:有流动性，能严密充填不规则根管及根管侧枝.缺点:所需设备多，操作较复杂.7. FONA激光在口内的应用适用范围:1.口腔软组织手术及凝固2.减少根管内细菌减少3.牙周细菌，包括种植体周围4.炎牙颈部脱敏5.牙齿美白优势:微创、细胞破坏最小化、出血少、凝结好、几乎无术后水肿。激光治疗不仅能提高治效率，而且能提高患者舒适度。激光工作时，1.5m范围内的人员必须佩戴防护眼镜，光纤必须消毒灭菌。8. 手术显微镜：应用优势：1.放大根管系统，照明术区；2.提高疑难根管治疗的成功率；3.便于监控术区和保存资料；4.改善医生坐姿，增进舒适度