外科护理学(试题库).docx
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1、正常机体维持酸碱平衡的主要途径是A、血液缓冲系统B、肾的调节C、肺的调节D、神经内分泌调节E、中枢神经系统调节答案B临床最常见的等渗性脱水的原因是A、水分摄入不足B、水分丢失过多C、补充等渗溶液过多D、消化液的急性丧失E、消化液长期慢性丢失答案D低渗性脱水的常见原因是A、急性肠梗阻B、慢性十二指肠痿C、肺炎高热D、感染性休克E、挤压综合征答案B酸中毒纠正后容易出现的电解质紊乱是A、低钙B、高氯C、低镁D、低钾E、高钾答案D高渗性脱水的患者,其脱水程度为中度,患者缺水量为体重的A、2%4%B、3%5%C、4%6%D、5%7%E、6%-7%答案C高渗性脱水的常见原因A、急性肠梗阻B、感染性休克C、
2、慢性十二指肠疹D、肺炎高热 E、挤压综合征答案D 血液缓冲系统中最重要的缓冲对是A、细胞内磷酸盐缓冲系B、血红蛋白缓冲系C、血浆中蛋白缓冲系D、氧合血红蛋白缓冲系E、碳酸氢盐缓冲系答案E维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K+B、H+C、Mg2+D、Na+E、Ca2+答案D高血钾时心电图的变化有A、S-T段下降B、T波高而尖,PR间期延长C、出现U波D、QRS间期缩短,QT时间延长 E、T波宽而低平,重者T波倒置答案B碱中毒易发生手足抽搐是因为A、低钾B、低氯C、低钙D、身钠E、高钾答案C代谢性酸中毒常见的原因是A、肺气肿、哮喘B、肠疹、肠梗阻C、低钾血症D、急性胃扩张E、持续胃肠减压答案B以下
3、治疗会导致水中毒的是A、补给钾盐过少B、补给钠盐过多C、补给电解质先后次序不当D、单纯输入5%的葡萄糖液过多E、补液中加入电解质浓度过高答案D关于高渗性脱水,说法不正确的是A、以丢失水分为主B、细胞内脱水严重C、Na*从细胞外向细胞内流D、抗利尿激素增加E、尿比重增高答案C构成机体重量的主要成分是A、骨骼B、肌肉C、内脏D、体液E、细胞答案D维持细胞外液渗透压的重要离子是A、K+B、Na+C、Mg2+D、H+E、Ca2+答案B通常成人每日不显性失水约A、350mlB、500mlC、850mlD、1000mlE、1200ml答案C机体调节酸碱平衡最迅速的途径是A、肺脏B、肾脏C、血液缓冲系统D、
4、细胞内外离子交换E、神经-内分泌系统答案C低渗性脱水时,体液的容量变化特点为A、细胞外液正常,细胞内液减少B、细胞外液减少,细胞内液正常C、细胞外液显著减少,细胞内液轻度减少D、细胞外液轻度减少,细胞内液显著减少E、细胞外液、内液按比例减少答案C代谢性酸中毒病人最常伴随的电解质改变是A、低钾血症B、低钠血症C、高钠血症D、高钾血症E、高钙血症答案D1、患者女性,50岁。幽门梗阻行持续胃肠减压半月余,每日补10%葡葡糖2500ml,5%葡蜀糖盐水1000ml,10%氯化钾30ml。2天前开始出现全腹膨胀,无压痛及反跳痛,肠鸣音消失,得II尿量1500ml左右,最可能的原因是A、低钾血症B、低钠血
5、症C、低钙血症D、高钾血症E、高钠血症答案A2、患者男性,45岁。腹胀呕吐已半年,多于午后发作,吐出隔夜食物,吐量较大,吐后舒服,由于长期呕吐除脱水外还会造成A、低钾、高氯性碱中毒B、低钾、低氯性碱中毒C、低钾、低氯性酸中毒D、高钾、低氯性酸中毒E、高钾、低氯性碱中毒答案B当患者血清钠120mmol/L时,其输液治疗原则正确的是A、补充等渗盐B、先输高渗盐水,再输平衡盐C、先输含盐溶液,再输血浆,最后输高渗盐水D、先输血浆再输高渗盐水E、先输高渗盐水,再输血浆,最后输平衡盐答案C代谢性酸中毒患者的呼吸变化是A、浅而快B、浅而慢C、深而慢D、深而快E、不规则答案D低钾血症患者最早出现的临床表现是
6、A、肌无力B、肠麻痹C、心动过缓D、恶心、呕吐E、腱反射减退答案A治疗低钾血症下列哪项是错误的A、尽可能口服补钾B、静脉补钾要求尿量40ml/hC、严重缺钾时直接静脉推注10%氯化钾D、滴速控制在3060滴/minE、每日补钾不超过8g答案C口渴,尿少、比重高,皮肤弹性差属于A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、高渗性脱水D、高钾血症E、低钾血症答案C呼吸性酸中毒最先应解决的问题A、肺部感染,使用大量抗生素B、进行人工呼吸C、应用呼吸中枢兴奋剂D、解除呼吸道梗阻,改善肺通气E、给予碱性液体答案D 急性消化道失液的病人,医嘱静脉给予下列液体输注,作为其责任护士,你考虑首先给其输入A、右旋糖肝B、5%葡
7、萄糖溶液C、5%碳酸氢钠溶液D、10%葡萄糖溶液E、5%葡萄糖盐水答案E代谢性酸中毒病人特征性的临床表现是A、呼吸困难B、呼吸深而快C、软弱无力D、血压下降E、意识改变答案B轻度高渗性脱水最主要的表现是A、烦躁B、口渴C、尿量减少D、血压下降E、神志不清答案B给予水中毒病人3%5%的氯化钠溶液的目的是A、增加容量B、补充钠的不足C、增加脱水效果D、提高渗透压E、降低颅内压答案D患者,男性,25岁。因高热2天未能进食,自述口渴、口干、尿少色黄。查体:口唇、舌干燥,皮肤弹性差,眼窝凹陷。实验室检查:尿比重1.028,血清钠浓度为155mmol/L。考虑患者出现了A、等渗性脱水B、低渗性脱水C、中度
8、高渗性脱水D、轻度高渗性脱水E、重度高渗性脱水答案C 女性,30岁,诊断为小肠疹,主诉口渴、尿少,厌食、恶心、软弱无力、脉细速。血红蛋白16g/L、血钠136mmol/L、CO2cp为27mmol/L。应考虑病人出现A、高渗性脱水B、等渗性脱水C、低渗性脱水D、代谢性酸中毒E、代谢性碱中毒答案B经尿道前列腺切除术后数小时,出现烦躁、恶心、呕吐、抽搐、昏迷A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.继发性脱水E.水过多答案E粘连性肠梗阻病人,呕吐频繁,脉搏细弱,血压下降A.低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.继发性脱水E.水过多答案B高热2天未进食病人出现口渴、黏膜干燥、皮肤弹性下降A.
9、低渗性脱水B.等渗性脱水C.高渗性脱水D.继发性脱水E.水过多答案C高钾血症病人出现心律失常时,首先应给予A、5%NaHCO3溶液B、5%葡萄糖加胰岛素C、10%葡萄糖酸钙D、高渗盐水E、透析治疗答案C通过静脉为病人补充10%氯化钾30ml,用于稀释的溶液至少需要A、250mlB、500mlC、800mlD、1000mlE、1500ml答案D对于需要实施补液疗法的病人首要需耍明确的问题是A、补液的量B、液体的种类C、补液的途径D、液体的先后顺序E、体液失衡的类型答案E成人经静脉补充钾离子时,要求尿量每小时不得少于A、10mlB、20mlC、30mlD、40mlE、50ml答案C下列提示休克患者
10、进入微循环衰竭期的是A、代谢性酸中毒B、血压低,脉搏细数C、神志淡漠D、末梢血运差E、皮肤出现瘀斑、瘀点答案E休克时主要的代谢改变是A、酸中毒、高血钾B、碱中毒、低血钾C、低镁血症、低渗性脱水D、低血钙、低血糖E、成人呼吸窘迫综合征答案A以下关于感染性休克的描述不正确的是A、是外科常见的休克类型B、体温多升高或下降C、控制感染是治疗的关键D、应早期应用皮质醇E、应早期、联合应用抗菌药物答案C 休克抑制期相当于 A、微循环收缩期 B、微循环痉挛期C、微循环扩张期D、微循环衰竭期E、休克代偿期答案C各型休克最基本的病理生理变化是A、组织缺氧B、代谢改变C、血压下降D、重要脏器受损E、微循环灌流不足
11、答案E抗休克纠正组织低灌注和缺氧的关键是A、积极治疗原发病B、纠正酸中毒C、补充血容量D、应用血管扩张剂改善微循环E、抗凝治疗解除微细血栓答案C抗休克治疗时对改善肾缺血有利的药物是A、去甲肾上腺素B、肾上腺素C、多巴胺D、麻黄素E、去氧肾上腺素(新福林)答案C休克代偿期的临床表现A、血压稍升高,脉搏、脉压正常B、血压稍降低,脉搏、脉压正常C、血压稍降低,脉搏快,脉压减小D、血压稍升高,脉搏快,脉压减小E、血压稍升高,脉搏快,脉压基本不变答案D抗休克最首要的治疗措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力答
12、案D抗休克治疗最根本的措施是A、积极处理原发疾病B、及时纠正酸碱平衡失调C、早期应用血管活性药物D、及时、快速、足量补充血容量E、应用强心药以增加心肌收缩力答案A给休克病人使用血管扩张剂时必须A、尽早使用B、大剂量使用C、在扩容完成之后D、同时应用强心药物E、与血管收缩剂配合使用答案C患者男性,30岁。车祸致左肋部伤并脾破裂,急诊入院,血压75/55mmHg,神志清楚,但表情淡漠,脉率120次/分,口渴,面色苍白,估计出血量达A、400500mlB、600-700mlC、800-1600mlD、17002400mlE、2400ml答案C患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠
13、,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1 mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。该患者的情况是A、未发生休克B、休克虚脱期C、休克代偿期D、中度休克期E、重度休克期答案D 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1 mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。该患者循环系统的主要病理生理改变为A、心功能不全B、有效循环血量严重不足C、容量血管过度收缩D、血管通透性增加E、动-静脉短路答案B 患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚
14、清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1 mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。对该患者进行救治,应从何时开始使用抗生素A、抢救开始时B、休克控制后C、决定手术D、手术后E、病情进一步恶化答案A患者男性,32岁。车祸致双下肢挤压伤,神志尚清楚,表情淡漠,明显口渴,面色苍白,皮肤湿冷,脉率118次/分,血压90/60mmHg,中心静脉压1 mmHg,毛细血管充盈迟缓,血pH值为7.32。患者急诊入院后首先应采取的有效措施是A、应用收缩血管药B、补充血容量C、纠正酸中毒D、增强心肌收缩力E、应用扩血管药物答案B一般表示无休克,休
15、克指数应为A、2.5B、2.0C、1.5D、1.0E、0.5答案E在下列抗休克措施中,错误的是A、吸氧,输液B,置热水袋加温C、平卧位D、测每小时尿量E、测中心静脉压答案B 为休克病人补充血容量应首选A、全血B、血浆C、等渗盐水D、平衡盐溶液E、5%葡萄糖溶液答案D既可以增加静脉回心血量又能够减轻呼吸负担的体位是A、半卧位B、侧卧位C、头高足低位D、头低足高位E、休克体位答案E反映休克病人的病情危重的指标是A、神志淡漠B、体温不升C、脉搏细速120次/分D、出现发绢,皮肤出现多处淤点、淤斑E、收缩压低于10.7kPa (80mmHg)答案D反映休克病人组织灌流量最简单而有效的指标是A、血压B、
16、脉搏C、尿量D、皮肤色泽E、中心静脉压答案C患者男性,64岁。腹痛伴频繁呕吐3天,以肠梗阻收入院,血Na*135mmol/L, jfilK+3.5mmol/L, BP80/60mmHg,治疗应首先采取A、纠正酸中毒B、纠正低血钾C、纠正低血钠D、急诊手术,解除肠梗阻E、纠正低血容量答案E 男性,34岁,因失血性休克正在输液。现测得其CVP4.8cmH2O(0.47kPa), BP90/55mmHg(12/7.3kPa)o应采取的措施是A、加快输液速度B、减慢输液速度C、应用强心药物D、应用去甲肾上腺素E、静脉滴注多巴胺答案A患者,女性,因休克进行扩容疗法快速输液时,中心静脉压1.47kPa(1
17、5cmH2。),BP10.7/8kPa(80/60mmHg)、 B C专业知识-第三章多器官障碍综合征一、A11、对DIC病人早期进行抗凝治疗时,首选的药物是A、肝素B、双喀达莫(潘生丁)C、链激酶D、尿激酶E、阿司匹林2、急性肾衰病人由少尿期进入多尿期,变化根据是每天尿量增加至A、300mlB、400mlC、500mlD、700mlE、800ml3、急性肾衰竭少尿期病人可出现的电解质紊乱是A、低钠血症B、低镁血症C、低钾血症D、高钙血症E、低磷血症4、以下关于急性肾衰少尿期的处理不正确的是A、卧床休息B、每日补液量=显性失水+隐性失水一内生水C、供给足够的热量,应大于125.5kJ/(kg-
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