中级卫生专业资格内科护理主管护师中级模拟题2021年(61)含答案与解析).docx
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1、凶中级卫生专业资格内科护理主管护师(中级)模拟题2021年(61)(总分85. 84,做题时间120分钟)B1题型1.急性肾衰竭未行透析患者蛋白质摄入量是 SSS_SINGLE_SELA* *, 6g/ (kg d) r B* *0. 8g/ (kg , d)的优质动物蛋白C* */ (kg d)的优质蛋白质r D* *L 4g/ (kg d)E* *1. 5g/ (kg d)的高生物价蛋白分值:0. 74答案:A1.急性肾衰竭非透析病人的蛋白质摄入量为0.550.6g/ (kgd);接受血液 透析病人蛋白质摄入量为1.01. 2g/ (kg d);腹膜透析病人为1. 21. 3g/(kg d
2、) (提示:此处的“接受血液透析病人”和“腹膜透析病人”均为急 性肾衰竭患者,而此处数值和“血液透析”、“腹膜透析”中的数值不同,故 做题一定要看题干问的是什么。)【该题针对“专业实践能力一慢性肾衰竭护理 措施”知识点进行考核】2.慢性肾炎病人的饮食护理:一般给予低盐、适量蛋 白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人,应限制蛋白质的摄入,一般为 0. 50. 8g/ (kg d) 【该题针对“专业实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知 识点进行考核】3.肾病综合征患者蛋白质摄入提倡正常量的优质蛋白(富含 必需氨基酸的动物蛋白)摄入,1.0g/ (kgd)5有氮质血症的水肿病人,应 同时限制蛋白质的摄
3、入。【该题针对“专业实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知 识点进行考核】4.血液透析病人的营养和心理也很重要,注意补充蛋白质,摄 入量为1. 21. 4g/ (kg d),特别要注意控制摄入水量。【该题针对“专业 实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】5.腹膜透析患者白质的摄 入量为1.2-1. 5g/ (kg d),并选用高生物价蛋白质,即动物类蛋白质,如 牛奶、鱼、瘦肉等。【该题针对“专业实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知识点 进行考核】2.1型糖尿病时| SSS_SINGLE_SELA胰岛素绝对不足突然大量甲状腺素入血C呼吸带烂苹果味D甲状腺肿大、震颤、有杂音E饥饿感,心慌手颤分值:0
4、. 74答案:A1.甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群,可危及生命,常 因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。【该题针对“专业知识 甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】2. 1型糖尿病发病系因胰 岛B细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足所致。【该题针对“专业知识一甲状腺功 能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】3.糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动 员和分解加速,大量脂肪在肝经B氧化产生大量酮体(包括乙酰乙酸、B羟 丁酸、丙酮),引起血酮体水平升高及尿酮体出现;代谢紊乱进步恶化,酸 性的酮体进步堆积,超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH值下降,随后出 现恶心、呕吐、呼吸深快
5、、头痛、烦躁,形成酮症酸中毒。呼气中出现烂苹果 味系丙酮所致。【该题针对“专业知识一甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知 识点进行考核】3.流行性脑脊髓膜炎典型的表现是|-SSS_SINGLE_SELA呼吸衰竭B循环衰竭C头痛、腰痛、眼眶痛D皮肤淤点、淤斑E相对缓脉分值:0. 74答案:。1 .流行性出血热典型的表现是“三痛”,即头痛、腰痛及眼眶痛,是由于血管 扩张、组织的充血及水肿所致。【该题针对“专业知识一病毒性肝炎临床表现 和治疗”知识点进行考核】2.流行性脑脊髓膜炎典型的表现的是皮肤淤点、淤 斑,是由于细菌侵袭皮肤血管内皮细胞,迅速繁殖并释放内毒素,作用于小血 管和毛细血管,引起局部出血、
6、坏死,细胞浸润及栓塞所致。【该题针对“专 业知识一病毒性肝炎临床表现和治疗”知识点进行考核】3.伤寒典型的表现是相对缓脉。【该题针对“专业知识一病毒性肝炎临床表现和治疗”知识点进行 考核】4.能引起出血性膀胱炎的是|-SSS_SINGLE_SELA环磷酰胺B柔红霉素C甲氨蝶吟D长春新碱E全反式维甲酸分值:0. 74答案:A1 .因为静注长春新碱后迅速分布于各组织,神经细胞内浓度较高,很少透过血 脑屏障,脑脊液浓度是血浆浓度的1/301/20。所以容易引起周围神经炎。【该题针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】2.环 磷酰胺本身虽对膀胱无任何作用,但其代谢产物,易引起出血性膀胱
7、炎。【该 题针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】3.【该题 针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】4.甲氨蝶吟 可抑制二氢叶酸还原酶,阻止叶酸转变为四氢叶酸,干扰肿瘤细胞胸腺喀呢核 甘酸的合成,同时对骨髓造血系统及对生长较快的组织抑制明显;四氢叶酸是 叶酸的活性型,为核酸及某些氨基酸生物合成过程中一碳单位的运载体。当大 剂量使用甲氨蝶吟治疗肉瘤时,药物可进入瘤细胞抑制二氢叶酸还原酶,而肉 瘤细胞对甲氨蝶吟及四氢叶酸所共用的转运系统不全,解救时四氢叶酸的浓度 远低于甲氨蝶吟的浓度,四氢叶酸很少进入肿瘤细胞,故正常组织得到解救而 瘤细胞却得不到。甲酰四氢叶酸钙
8、不能与甲氧苇胺、苯妥英钠、甲氨蝶吟合 用,因这些药物有抗叶酸作用,但这些药物中毒可用本品解毒。【该题针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】5.全反式维甲 酸,也叫做维A酸。是目前国内治疗急性早幼粒细胞白血病、骨髓异常增生(白血病前期)尤其是早幼粒细胞白血病的临床首选药物。【该题针对“专业 知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】5.吗啡的解毒剂是SSS_SINGLE_SELA小剂量亚甲蓝1 B阿托品 c二筑丙醇D依地酸二钠钙E纳洛酮分值:0. 74答案:E1.【该题针对“专业知识一有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考 核】2.【该题针对“专业知识一有机磷杀虫药中
9、毒临床表现和治疗”知识点进 行考核】3.本题考查了特殊解毒剂。常用特殊解毒剂的应用为:有机磷农药 的解毒剂为碘解磷定、氯磷定;阿片类、吗啡的解毒剂为纳洛酮;亚硝酸 盐、苯胺中毒所致的高铁血红蛋白症的解毒剂为亚甲蓝;急性氟化物中毒的 解毒剂是亚硝酸钠;急性碑、汞等重金属中毒的解毒剂是二疏丙醇等。【该 题针对“专业知识一有机磷杀虫药中毒临床表现和治疗”知识点进行考核】6.AMI康复运动后正常反应为|-SSS_SINGLE_SELAAMI康复运动后心率增加小于!0次/分BAMI康复运动后心率增加10-20次/分CAMI康复运动后心率增加大于20次/分DAMI康复运动后收缩压降低小于5mmHgEAMI
10、康复运动后收缩压升高小于5mmHg分值:0. 74答案:B本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适 为度,心率增加120次/分为正常反应。运动时心率增加小于!0次/分,可 加大运动量,进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分,收缩压 降低超过!5mmHg,出现心律失常,或心电图ST段缺血型下降0. ImV或上 升0. 2mV,则应退回到前运动水平,若仍不能纠正,应停止活动。7.脑梗死患者急性期宜采取I SSS_SINGLE_SELA仰卧中凹位B头部抬高15 -30C去枕平卧位D俯卧位E端坐位分值:0. 74答案:C8.嚏嗪类利尿剂的主要不良反应是| SSS
11、一SINGLE一SELA直立性低血压B低钾血症C胃肠道反应D高钾血症E嗜睡分值:0. 74答案:B9.急性心肌梗死第1周内患者应() I-SSS SINGLE SELr A可照常活动,但应避免体力劳动和重体力劳动B限制活动,多卧床体息C加强锻炼,提高耐力r D绝对卧床体息,限制探望r E逐步离床,在室内缓步走动分值:0. 74答案:D急性心肌梗死第1周内患者尚处于急性期内,一般急性期应以卧床休息为主, 注意补充营养。10.属于B受体阻滞剂的药物是()|-SSS_SINGLE_SELA氢氯曝嗪B卡托普利C美托洛尔D硝苯地平E哌噗嗪分值:0. 74答案:C11.支原体肺炎治疗首选()SSS_SIN
12、GLE_SELA青霉素B红霉素C氯霉素D链霉素E糖皮质激素分值:0. 74答案:B12.心室颤动的心电图特点是() I SSS_SINGLE_SELAP-R间期0.20秒,无QRS波群脱落BP-R间期0.20秒,有QRS波群脱落C连续3个或以上成串的室性期前收缩D正常心搏后紧接个室性期前收缩EQRS-T波消失,呈快慢不一、强弱不等振幅 分值:0. 74答案:E心室颤动是各部位心室肌不协调乱颤,心电图显示P、QRS与T波消失,代之以 形态、频率及振幅均完全不规则的颤动波。13.一次出血不引起全身症状提示出血量小于 | SSS_SINGLE_SEIr A 5ml r B 5070ml r c 40
13、0ml r D 1000ml r E 800ml分值:0. 74 答案:C1.【该题针对“专业知识消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】2. 【该题针对“专业知识消化性溃疡临床表现和治疗”知识点进行考核】3.大便隐血试验阳性提示每天出血量5ml;出现黑便提示出血量在570ml以 上;胃内积血量达25300ml可引起呕血;一次出血量不超过400ml时,一般 不引起全身症状,如超过1000ml,临床即出现急性周围循环衰竭的表现,严重 者引起失血性休克。【该题针对“专业知识消化性溃疡临床表现和治疗”知 识点进行考核】 14.慢性肾炎患者出现氮质血症时蛋白质摄入量是 | SSS-SINGLE.SE
14、LA* *0. 6g/ (kg d) r B. 8g/ (kg d)的优质动物蛋白 r C* */ (kg d)的优质蛋白质 r D* *L 4g/ (kg d) r E* *1. 5g/ (kg d)的高生物价蛋白分值:0. 74答案:B1.急性肾衰竭非透析病人的蛋白质摄入量为0. 550. 6g/ (kg d);接受血液 透析病人蛋白质摄入量为L 1.2g/ (kg-d);腹膜透析病人为1.21.3g/ (kg d) (提示:此处的“接受血液透析病人”和“腹膜透析病人”均为急 性肾衰竭患者,而此处数值和“血液透析”、“腹膜透析”中的数值不同,故 做题一定要看题干问的是什么。)【该题针对“专
15、业实践能力一慢性肾衰竭护理 措施”知识点进行考核】2.慢性肾炎病人的饮食护理:一般给予低盐、适量蛋 白质、高维生素饮食。对于有氮质血症的病人,应限制蛋白质的摄入,一般为 0. 50. 8g/ (kg - d) 【该题针对“专业实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知 识点进行考核】3.肾病综合征患者蛋白质摄入提倡正常量的优质蛋白(富含 必需氨基酸的动物蛋白)摄入,1.0g/ (kg d);有氮质血症的水肿病人,应 同时限制蛋白质的摄入。【该题针对“专业实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知 识点进行考核】4.血液透析病人的营养和心理也很重要,注意补充蛋白质,摄 入量为1.21.4g/ (kgd),特别要注意
16、控制摄入水量。【该题针对“专业 实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知识点进行考核】5.腹膜透析患者白质的摄 入量为1.21.5g/ (kg d),并选用高生物价蛋白质,即动物类蛋白质,如 牛奶、鱼、瘦肉等。【该题针对“专业实践能力一慢性肾衰竭护理措施”知识点 进行考核】15.糖尿病酮症酸中毒时患者l-SSS SINGLE SELA胰岛素绝对不足r B突然大量甲状腺素入血C呼吸带烂苹果味r D甲状腺肿大、震颤、有杂音E饥饿感,心慌手颤分值:0. 74答案:C1 .甲状腺危象系甲状腺功能亢进症病情恶化时的严重症候群,可危及生命,常 因各种诱因所致的大量甲状腺素突然释放入血导致。【该题针对“专业知识 甲
17、状腺功能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】2. 1型糖尿病发病系因胰 岛B细胞破坏、胰岛素分泌绝对不足所致。【该题针对“专业知识一甲状腺功 能亢进临床表现和治疗”知识点进行考核】3.糖尿病代谢紊乱加重时,脂肪动员和分解加速,大量脂肪在肝经B氧化产生大量酮体(包括乙酰乙酸、B羟 丁酸、丙酮),引起血酮体水平升高及尿酮体出现;代谢紊乱进步恶化,酸 性的酮体进步堆积,超过体内酸碱平衡的调节能力,则血pH值下降,随后出 现恶心、呕吐、呼吸深快、头痛、烦躁,形成酮症酸中毒。呼气中出现烂苹果 味系丙酮所致。【该题针对“专业知识一甲状腺功能亢进临床表现和治疗”知 识点进行考核】16.伤寒典型的表现是 SS
18、S_SINGLE_SELA呼吸衰竭r B循环衰竭C头痛、腰痛、眼眶痛r D皮肤淤点、淤斑E相对缓脉分值:0. 74答案:E1 .流行性出血热典型的表现是“三痛”,即头痛、腰痛及眼眶痛,是由于血管 扩张、组织的充血及水肿所致。【该题针对“专业知识一病毒性肝炎临床表现 和治疗”知识点进行考核】2.流行性脑脊髓膜炎典型的表现的是皮肤淤点、淤 斑,是由于细菌侵袭皮肤血管内皮细胞,迅速繁殖并释放内毒素,作用于小血 管和毛细血管,引起局部出血、坏死,细胞浸润及栓塞所致。【该题针对“专 业知识一病毒性肝炎临床表现和治疗”知识点进行考核】3.伤寒典型的表现是 相对缓脉。【该题针对“专业知识一病毒性肝炎临床表现
19、和治疗”知识点进行 考核】17.心脏毒性最强的是| SSS_SINGLE_SELA环磷酰胺B柔红霉素C甲氨蝶吟D长春新碱E全反式维甲酸分值:0. 74答案:B1 .因为静注长春新碱后迅速分布于各组织,神经细胞内浓度较高,很少透过血 脑屏障,脑脊液浓度是血浆浓度的1/301/20。所以容易引起周围神经炎。【该题针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】2.环 磷酰胺本身虽对膀胱无任何作用,但其代谢产物,易引起出血性膀胱炎。【该 题针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】3.【该题 针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】4.甲氨蝶吟 可抑制二氢叶酸还
20、原酶,阻止叶酸转变为四氢叶酸,干扰肿瘤细胞胸腺喀咤核 甘酸的合成,同时对骨髓造血系统及对生长较快的组织抑制明显;四氢叶酸是 叶酸的活性型,为核酸及某些氨基酸生物合成过程中一碳单位的运载体。当大 剂量使用甲氨蝶吟治疗肉瘤时,药物可进入瘤细胞抑制二氢叶酸还原酶,而肉 瘤细胞对甲氨蝶吟及四氢叶酸所共用的转运系统不全,解救时四氢叶酸的浓度 远低于甲氨蝶吟的浓度,四氢叶酸很少进入肿瘤细胞,故正常组织得到解救而 瘤细胞却得不到。甲酰四氢叶酸钙不能与甲氧苇胺、苯妥英钠、甲氨蝶吟合 用,因这些药物有抗叶酸作用,但这些药物中毒可用本品解毒。【该题针对“专业知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】5.全反式
21、维甲 酸,也叫做维A酸。是目前国内治疗急性早幼粒细胞白血病、骨髓异常增生(白血病前期)尤其是早幼粒细胞白血病的临床首选药物。【该题针对“专业 知识缺铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】18.缺铁性贫血为|-SSS_SINGLE_SELA小细胞低色素性贫血B正常细胞正常色素性贫血C大细胞正常色素性贫血D小细胞正常色素性贫血E大细胞低色素性贫血分值:0. 741 .缺铁性贫血的典型血象为小细胞低色素性贫血。【该题针对“专业知识缺 铁性贫血临床表现和治疗”知识点进行考核】2.再生障碍性贫血患者全血细胞 减少,呈正常细胞正常色素性贫血。【该题针对“专业知识缺铁性贫血临床 表现和治疗”知识点进行考核
22、】19.提示可加大运动量,进入高一阶段的训练 SSS_SINGLE_SEL1 AAMI康复运动后心率增加BAMI康复运动后心率增加!0-20次/分CAMI康复运动后心率增加20次/分DAMI康复运动后收缩压降低5mmHgEAMI康复运动后收缩压升高5mmHg分值:0. 74答案:A本题考查了急性心肌梗死患者的活动安排。心肌梗死后运动以不引起任何不适 为度,心率增加120次/分为正常反应。运动时心率增加小于10次/分,可 加大运动量,进入高一阶段的训练。若运动时心率增加超过20次/分,收缩压 降低超过15mmHg,出现心律失常,或心电图ST段缺血型下降0. ImV或上 升0.2mV,则应退回到前
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