2021年内科学试题及答案答题.docx
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1、2021年内科学试题及答案答题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、患者,男性。疟疾发作多日不愈,寒热时作,倦怠乏,食少,形体消瘦, 遇劳则发,舌质淡,苔白,脉细无,治,疗当以何方?()A.十全大补汤B.何人饮C.清瘴汤D,截疟七宝饮E,珍汤正确答案B答案解析 暂无解析。2、患者,男,30岁。十二指肠溃疡史5年。今日突然呕血伴休克。应首先采 取的抢救措施是()。A.补充血容量B, 服去甲肾上腺素C,静脉滴注止血敏D,静滴甲鼠咪脈E.冰水洗胃正确答案A答案解析休克的本质为有效循环血容量的不足,故
2、首选补充血容量。待病情稳定后,再 针对病因进行其他治疗。故本题选A。3、脾胃为寒湿所困,气机阻滞者,宜选用方剂(A.天台乌药散B,厚朴温中汤C.连朴饮D.蕾香正气散E.半夏厚朴汤正确答案B答案解析暂无解析。4、以下疗法中,最适合肛管直肠癌诊断明确后的是()。A,手术根治B,放疗C,中药治疗D.化疗E.以上都不是正确答案A答案解析J暂无解析。5、真热假寒证“假寒”最主要表现部位是()。A.额部B,胸部C腹部D.四肢E.舌象正确答案D答案解析暂无解析。6、下列除哪项外,均是五软的主症?()A.手软B.骨骼软C,足软D.头项软E,肌肉软正确答案B答案解析暂无解析。7、下列泻下的粪便中哪种符合食积泄泻
3、的特点()。A,泄泻清稀B,泻下如水样便C,泻下粪黄褐而臭D,泻下粪臭如败卵E完谷不化正确答案D|答案解析j饮食不节,宿食内停,阻滞肠胃,传化失常,则腹痛泄泻,宿食下注,则泻下 臭如败卵。8、可治疗风热感冒与时邪感冒的方剂是()。A.银翘散B,桑菊饮C.新加香蕭饮D.普济消毒饮E.杏苏散正确答案A答案解析暂无解析。9、咳血方主治证的病机是()。A,肝火犯肺,灼伤肺络B,脾阳不足,统血失常C.阴虚火旺,损伤肺络D,血热妄行,损伤肺络E,心脾两虚,气不摄血正确答案A答案解析咳血方主治肝火犯肺之咳血证。可见咳血方为常考方剂。10、元气耗损和功能减退,脏腑功能低下,抗病能力下降的病机是()。A,气虚B
4、.气脱C,血虚D,津亏E.气陷正确答案A答案解析气虚指元气耗损和功能减退,脏腑功能低下,抗病能力下降的病理变化。11、下列妇科病证中,与热邪无关的是()。A.月经先期B,带下过多C,崩漏D.月经过多E.子肿正确答案E答案解析暂无解析。12、治疗胃院疼痛隐隐,喜按喜暖,空腹痛甚,纳后痛减,兼见泛吐清水,便 澹,手足不温,舌淡苔薄,脉虚弱,在足三里、内关、中院基础上,应加取A,胃俞、梁门B,下院、梁门 C.太冲、肝俞 D.肾俞、太溪E.关元、脾俞、胃俞 正确答案JE答案解析 暂无解析。13、成年男性,全身高度水肿半年余。检査:血压正常。腹部移动性浊音(+),尿蛋白(+),尿中红细胞18个/高倍视野
5、,血清白蛋白/球蛋白比例2. 1/2.0,酚红排泄率45%。应首先考虑的是()。A,门脉性肝硬化B.急性肾小球肾炎C,慢性肾炎肾病型D,慢性肾炎普通型E,慢性肾盂肾炎正确答案C答案解析符合慢性肾炎肾病型。主要与D相鉴别。14、农村老年患者李某患晚期胃癌住院治疗,医生认为积极的手术比保守的化 疗、放疗效果好。因此建议病人及家属配合医生进行手术,但病人不愿为家庭 带来经济负担,坚决反对手术,医生反复开导,病人始终坚持初衷。最后医生 尊重病人的决定,进行保守治疗。下列分析最合乎医学伦理的是()。A,病人不该拒绝医生的方案B.医生可以行使干涉权,强行手术C.应该听从家属的意见D.医生已经为病人的自主选
6、择提供了充分信息,因此应该尊重病人的自主选 择E,此事应由医院伦理委员会讨论决定正确答案D暂无解析15、甘麦大枣汤主治()。A.梅核气B.结胸证C.心下痞D.脏躁E,失眠正确答案D答案解析甘麦大枣汤主治妇人脏躁,功能养心安神、和中缓急。16、湿邪致病缠绵难愈的主要原因是()。A.湿为阴邪,易阻遏气机,病难速愈B,湿邪损伤阳气,阳气受损,病难速愈C,湿性粘滞,不易祛除,病难速愈D,湿性重浊,留滞于体内,病难速愈E,湿性趋下,易袭阴位,病难速愈正确答案C答案解析湿性粘滞足指湿邪为病多缠绵难愈,病程较长或反复发作,如湿痹、湿疹、湿 温等。17、患者夜寐盗汗,五心烦热,两颗色红。口渴,舌红少苔,脉细数
7、。治疗应首选()。A,黄连阿胶汤 B.黄连温胆汤 C.当归六黄汤 D.养阴清肺汤 E.甘麦大枣汤 正确答案C辨证为阴虚火旺,宜滋阴清热。A和B似乎正确,但实为干扰项。18、患者,女,32岁,已婚。妊娠后腰酸腹痛。胎动下坠,伴阴道少量出血,头晕耳鸣,小便频数,舌淡苔白,脉沉细滑。治疗应首选()。A,加味圣愈汤B.胎元饮C.举元煎D.补肾安胎饮E,寿胎丸正确答案E答案解析先天禀赋不足,或房劳多产,大病久病穷必及肾;或孕后房事不节,伤肾耗 精,肾虚冲任损伤,胎元不固而发生以上诸症。治宜补肾健脾,益气安胎。用 寿胎丸加减。原治滑胎及防止流产。故E为正确答案。19、患者呃声洪亮,冲逆而出,口臭烦渴,喜冷
8、饮,小便短赤,大便秘结,舌苔黄,脉滑数。其治法是()。A,清胃化痰止呃B,清热化湿降逆C,清热化瘀止呃D,清胃平肝降逆E.清降泻热止呃正确答案E答案解析辨证为实证、热证。因此选E项,其余不正确20、黄疸的辨证,当以何为纲?()A,肝胆B, 气血C,虚实D,表里E.阴阳正确答案E答案解析黄疸的辨证,当以阴阳为纲,首辨阳黄、阴黄、急黄、虚黄之形证21、治疗麻疹热毒攻喉首选方剂是()。A,黄连解毒汤B,犀角地黄汤C.普济消毒饮D,清瘟败毒饮E.清咽下痰汤正确答案E答案解析暂无解析。22、患者弓某,感冒风寒后未及时治疗次日恶寒渐轻而身热增盛,无汗,头痛,并见目疼鼻干,心烦不眠,咽干耳聋,眼眶及眉棱骨痛
9、。舌苔薄黄,脉浮微洪。治宜选用()。A,大秦无汤B.大柴胡汤C.九味羌活汤D,柴葛解肌汤E,防风通圣散正确答案D答案解析暂无解析。23、下列哪项描述是错误的?()A,男性及儿童以腹式呼吸为主B,女性以胸式呼吸为主C大量腹水时腹式呼吸减弱,胸式呼吸加强D,肋骨骨折可使胸式呼吸减弱,腹式呼吸加强E,正常情况下吸气运动是被动运动,呼气运动是主动运动正确答案E答案解析暂无解析。24、患者因淋雨后畏寒头痛,发热不适,服用感冒通2片后症状有所减轻。数 小时后全身发痒,继而出现红斑,斑丘疹,伴肿胀,烦躁不安,胸闷,舌红、 苔薄黄。需进步了解病情并及时治疗,以下哪项处理不妥当?()A.查体温、测血压B.化验白
10、细胞及嗜酸细胞计数C,嘱患者多饮水D,中药治疗以清热凉血解毒利湿为法E,服用抗组胺药以抗过敏,并给予扑热息痛以退热正确答案E答案解析暂无解析。25、消化性溃疡最常见的并发症是()。A.上消化道出血B,胃肠穿孔C.幽门梗阻D.癌变E,休克正确答案A答案解析消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。出血是消化性溃疡最常见 的并发症,也是上消化道大出血最常见的病因。故本题选A。26、男性,50岁,因反复腹痛、腹泻9个月,加重3天入院。每日排粘液便9次。体检:T 37. 8, BP 135/70mmHg,无明显脱水貌。心肺(-),腹软,肝脾未及。左下腹压痛(+),反跳痛(-),化验:血WBC U.
11、9X109/L,淋巴细 胞21%,中性粒细胞79%。大便镜检:WBC 25/HP, RBC 10/HP。最可能的诊断是()。A,慢性细菌性痢疾迁延型B.肠炎C.伤寒D.阿米巴痢疾E,直肠癌正确答案A答案解析暂无解析。27、慢性肺源性心脏病发病的主要因素,下列哪项不正确?()A,肺血管阻增加B,气道梗阻C,肺动脉高压D,低氧血症及高碳酸血症E,血粘度增加正确答案B答案解析肺心病的发病先决条件是肺血管阻增加所致的肺动脉高压,使右心负荷加 重,引起右室肥厚、扩大,导致肺心病。血粘度增加亦可加重肺动脉高压。长 期的低氧血症和高碳酸血症可直接使心肌功能受损,加重有心功能衰竭。但气 道梗阻不是诱发肺心病的
12、直接因素。28、临床哪种证表现为患者出现尿频、尿急、尿痛、尿赤?()A,淋证B,尿失禁C.闭D.遗尿E.癖正确答案A暂无解析。29、辨别蛇头疔成脓与否,用什么方法最为可行?()A,痛剧而呈搏动性者B.应指验脓法C.穿刺验脓法D,痛甚脉数者E,透光验脓法正确答案E答案解析暂无解析。30、患者,女,32岁。小腹及少腹疼痛拒按,有灼热感,伴腰舐疼痛,低热起 伏,带下量多,色黄、质稠,漫黄,舌红苔黄膩,脉弦滑。其治法是( )A,清热除湿,化瘀止痛B,行气活血,化瘀止痛C,疏肝理气,化瘀止痛D,凉血活血,化瘀止痛E,健脾利湿,化瘀止痛正确答案A答案解析J暂无解析。31、患者身目俱黄,黄色晦暗,腹胀纳少,
13、神疲畏寒,大便不实,口淡不渴, 舌淡苔腻,脉濡缓。诊断为黄疸。其证候是()。A.阴黄B,急黄C,阳黄湿热并重D.阳黄热重于湿E,阳黄湿重于热正确答案A答案解析因寒湿为阴邪,故黄色晦暗,腹胀纳少,大便不实,淡不渴,都是湿困中 土、脾阳不振、运化功能失常的表现。畏寒神疲,是阳气已虚,气血不足。舌 脉象系阳虚湿浊不化,寒湿留于阴分之象。黄疸的辨证为考查重点。32、下列除哪项外,均是乳痈初起的临床症状?()A,乳房皮肤色红B,乳头破碎,痛如刀割C,乳房肿胀疼痛,伴有乳房肿块D,乳房胀痛,恶寒发热E,乳房肿块,排乳不畅正确答案B答案解析暂无解析。33、下列哪种疾病首选刺血拔罐法?()A,咽喉肿痛B.泄泻
14、C,咳嗽D,丹毒E.牙痛正确答案D答案解析暂无解析。34、女患者,46岁,近三个月月经时或提前,时或错后,头部面颊阵发性烘热汗出,五心烦热,腰膝酸痛,褸黄便结,舌红苔少,脉细数,首选方是( )A,左归丸B,六味地黄丸C,知柏地黄丸D.保阴煎E,固阴煎正确答案A答案解析暂无解析。35、医德规范的具体表现形式应除外的是()。A.宣言B,誓词C,法典D,守则E.法规正确答案E答案解析暂无解析。36、素体表虚,复因外感,恶风汗出,发热,脉浮缓。当首选的药物是( )A,薄荷B.荆芥C香藹D.防风E,桂枝正确答案E答案解析暂无解析。37、消化性溃疡的疼痛特征是()。A.进食后饱胀B,无规律性C,慢性、周期
15、性、节律性D.转移性E,持续性疼痛伴阵发性加剧正确答案C答案解析暂无解析。38、最易触及心包摩擦感的是()。A,坐位,胸骨左缘第4肋间处,深呼气末B,坐位,胸骨左缘第4肋间处,深吸气末C.卧位,胸骨左缘第2肋间处,深呼气末D.卧位,胸骨左缘第2肋间处,深吸气末E.卧位,剑突下,屏住呼吸时正确答案A答案解析坐位、深呼气末心尖离胸壁最近,即胸骨左缘第4肋间处,最易触及心包摩擦 感。39、大秦无汤的功用是()。A.祛风清热,养血活血B.疏风养血,清热除湿C. 疏风止血D.祛风化痰止痉E.祛风除湿,化痰通络正确答案A答案解析大秦无汤祛风清热、养血活血,主治风邪初中经络。无清热、化痰之功,排除 B、D、
16、E项。C项不全面。40、治疗肠痈腹痛,宜首选的药物是()。A,蒲公英B.鱼腥草C.败酱草D.马齿宽E.板蓝根正确答案C答案解析败酱草功效是清热解毒,排脓袪瘀,用于疗肠痈,如意饮附子败酱散。41、患者平素性急易怒,时有胁胀,近日胁胀加重,伴食欲不振,食后腹胀, 便涛,舌苔薄白,脉弦。其证候是()。A,脾气虚B.脾阳虚C.脾肾阳虚D,肝脾不调E,肝胃不和正确答案D答案解析暂无解析。42、女,28岁。既往体健。5天前淋雨,2天前突然高热39.6。,寒战,咳铁 锈色痰伴呼吸困难,胸片示右下肺大片密度均匀的实变影。血WBC 13X109/L, 中性粒细胞86%。其居住地报告有传染性非典型肺炎患者出现,本
17、患者最可能 的诊断是( )。A,肺炎链球菌肺炎B,支原体肺炎C,流感病毒肺炎D.传染性非典型肺炎E,衣原体肺炎正确答案A答案解析 暂无解析。43、治疗产后乳少,或见乳房胀满疼痛,或见乳房柔软无胀感,针灸治疗应选 用()。A,乳根、太冲、期门B,乳根、膻中、少泽C,肝俞、太冲、期门D,乳根、脾俞、足三里E.中皖、天枢、期门正确答案JB答案解析暂无解析。44、外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用的药物是()。A.半夏B.天南星C,白附子D,白芥子E.皂荚正确答案JD|答案解析j白芥子外敷有发泡作用,皮肤过敏者忌用。45、气出入受阻,突然昏厥的病理变化为()。A,气虚B.气滞C.气逆D.气闭E.气脱正确答
18、案D答案解析气闭是指气的外出受阻,出现突然闭厥的病理变化。气闭多由于浊邪外阻,或 情志刺激,气郁之极,或触冒秽浊之气所致。46、下列除哪项外,均能组成一对阴阳关系?()A,津液与阴血B,炎热与寒冷C,白昼与黑夜D,安静与躁动E,晦暗与明亮正确答案A答案解析任何事物均可以用阴阳来划分,凡是运动着的、外向的、上升的、温热的、明 亮的都属于阳;相对静止的、内守的、下降的、寒冷的、晦暗的都属于阴。津 液和阴血都应是阴的范畴。47、患儿,4岁,昨天外出游玩,今天舌边尖溃烂,色赤疼痛,饮食困难,心烦不安,口干欲饮,小便短赤,舌尖红,苔薄黄。其治法是()。A,疏风散火,清热解毒B,滋阴降火,引火归元C,清心
19、凉血,泻火解毒D.疏风解表,泻火解毒E,消食导滞,清热解毒正确答案C答案解析暂无解析。48、X线平片不能显示骨骼系统的哪种组织()。A,骨膜B.骨皮质C,骨松质D.骨髓腔E.营养血管正确答案A答案解析暂无解析。49、当发生呕血时,常提示一次上消化道出血量达到()A. 500毫升以上B. 100毫升以上C. 50毫升以上D. 250毫升以上E. 1000毫升以上正确答案JD答案解析暂无解析。50、某男,27岁。淋雨后出现寒战、高热、咳嗽、咯吐铁锈色痰,应首先考虑 的是()。A,肺脓肿B,胸腔积液C,肺炎D.肺不张E.气胸正确答案C答案解析J暂无解析。51、位于外踝尖与跟腱之间凹陷处的穴位是()。
20、A,商丘B,解溪C,大钟D,昆仑E,太溪正确答案D答案解析暂无解析。52、患者,女,65岁,绝经15年,近1年来阴部瘙痒难忍,干涩灼热,至夜 尤甚,会阴部肤色浅白,五心烦热,干不欲饮。舌红少苔,脉细数无。西 医诊断为老年性阴道炎。最佳方选为()。A.金匮肾气丸B,左归丸加减C.六味地黄丸加减D,知柏地黄丸加减E.龙胆泻肝汤加减正确答案D答案解析暂无解析。53、固冲汤除固冲摄血外,还具有的功用是()。A,补肾涩精B,补气健脾C.补气生血D.温补脾肾E.温经止痛正确答案B答案解析固冲汤固冲摄血、补气健脾。54、二阴煎用于()。A.癫病痰气郁结证B.癫病心脾两虚证C,狂病痰火扰神证D.狂病火盛阴伤证
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