2021年学习通诊断学基础习题.docx
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1、2021年学习通诊断学基础习题一、A1型题(每道考题下面有A、B、C、D、E五个 备选答案。请从中选择个最佳答案,并在答题卡 上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。)1、脾在志为()。A.怒B.喜C.思D,悲E,恐正确答案C答案解析脾在志为思,若思虑过度,就会影响机体正常的生理运动,尤其是气的正常运 行,导致气滞和气结,影响脾的升清作用,导致不思饮食、皖腹胀闷、头目眩 晕等症。其余情志也是常考点。2、正常成人腋测法体温应是()。A. 3637B. 36. 237C. 36. 2-37. 2D. 36. 437. 4E. 36. 537. 5正确答案A答案解析正常成人腋测法体温应是36-37C。
2、应记忆数据。3、患儿,3岁。形体明显消瘦,肚腹膨胀,面色萎黄无华,发结如穗,夜卧不 宁,食欲减退,多食多便。其治法是()。A,消食导滞B.和牌助运C.导滞和中D,理气和胃E,消积理脾正确答案E答案解析 暂无解析。4、肝硬化病人腹水形成的原因不包括()。A,门静脉高压B.白蛋白降低C,肝淋巴液生成过多D,醛固酮增加E抗利尿激素减少正确答案E答案解析肝硬化腹水形成的因素包括:门静脉高压、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、 继发性醛固酮增多、抗利尿激素增多。5、男性患者,63岁,反复咳嗽、咯痰30余年,近2天咳嗽加重,咯黄色痰。 有吸烟史40余年。查体:T38C, P110次/分,R27次/分,神志清楚
3、,颈静 脉无怒张,肺部叩诊呈清音,两肺底可闻及湿性啰音。心界正常,无杂音。腹 部查体无异常。血象:白细胞计数9X10L, N0. 70, L0. 30胸透示:两肺纹 理多,增粗,紊乱。考虑诊断为()。A,肺结核B,肺癌C,支气管扩张D,慢性单纯型支气管炎急性期E,慢性喘息型支气管炎急性期正确答案答案解析有吸烟史的老年患者,反复咳嗽、咯痰大于2年,无喘息,胸透示:两肺纹理 多,增粗,紊乱,考虑为慢性喘息型支气管炎。又因近日有咳嗽、咯痰症状加 重,体温升高、双肺湿性I罗音提示为急性发作期。肺结核患者常有低热、盗 汗、咯血、消瘦症状,胸透可发现病灶;肺癌患者常有刺激性干咳、痰中带 血,x线有团块状阴
4、影或阻塞性肺炎等表现;支气管扩张常有反复咳嗽、大量 脓痰和咯血,查体有固定湿啰音,X线卷发状阴影。6、具有温肺化饮,宣通鼻窍作用的药物是()。A,白芥子B.半夏C.生姜D.细辛E.橘皮正确答案D答案解析细辛芳香走窜,通彻表里上下,外散风寒,内化寒饮,辛散而通诸窍。有温肺 化饮,宣通鼻窍的功效。7、下列哪项咯血不是肺淤血引起的?()A,高血压左心功能不全B,二尖瓣狭窄C.先天性心脏病房间隔缺损D,肺栓塞E先天性肺动脉高压正确答案D答案解析题中二尖瓣狭窄、高血压左心功能不全、先天性心脏病房间隔缺损、先天性肺 动脉高压均因左心功能不全引起肺淤血,继而咯血。而肺栓塞是由于肺血管被 栓子阻塞后发生肺梗死
5、或栓塞后出血,导致咯血。8、患者女性,50岁,大便时肛内有物脱出,不能自行还纳,偶有便血,量不多,一年前曾行内痔注射治疗。查体见痔核已有纤维化。该患者目前最佳治疗方法是()。A.熏洗法B,塞药法C.消痔灵注射D.枯痔钉疗法E,结扎疗法正确答案E答案解析暂无解析。9、1患儿,3岁。咳嗽,每作连咳多声,咳后有吸气性吼声,咳吐出痰涎,夜 间发作加重。其诊断是()。A.感冒B.咳嗽C.顿咳D,哮喘E,肺炎喘嗽正确答案C答案解析暂无解析。10、多发性抽搐症的病位主要涉及到()。A,心、肝、肺B,心、肝、脾C.肺、脾、肾D,心、肝、肾E.肝、脾、肾正确答案E答案解析多发性抽搐症标在风火痰湿,本在肝、脾、肾
6、三脏,尤与肝最为密切。11、肺痈的病程不包括下述哪项()。A,成痈期B,中期C,初期D,恢复期E.溃脓期正确答案B答案解析暂无解析。12、患者,女,27岁,屡孕屡堕,腰膝酸软,甚则腰痛如折,头晕耳鸣,畏寒 肢冷,小便清长,大便循薄。舌淡苔薄而润,脉沉迟。应选用()。A.肾气丸去泽泻加菟丝子、杜仲、白术B,泰山磐石散C,安奠二天汤D.毓麟珠E.补肾固冲丸正确答案A答案解析J暂无解析。13、“通因通用”适用于治疗的病证是()。A.实证B.虚证C,虚实错杂证D.真虚假实证E.真实假虚证正确答案E答案解析暂无解析。14、最早明确提出喘证虚实分类法的是()。A.林佩琴B.刘河间C,朱丹溪D.张景岳E,
7、叶天士正确答案D答案解析暂无解析。15、胁痛的基本病机为()。A,气滞血瘀B,肝郁气滞C,湿热内蕴D,肝络失养E,以上都不是正确答案D答案解析暂无解析。16、1976年美国学者提出的医患关系基本模式是()。A,主动一被动型,互相一合作型,平等参与型B.主动合作型,相互一指导型,共同参与型C.主动一配合型,指导合作型,共同参与型D,主动一被动型,指导合作型,共同参与型E.主动一被动型,共同参与型,父权主义型正确答案D答案解析美国学者萨斯一荷伦德于1976年在医学道德问题上发表的题为关于医师 病人关系的基本模式的文章中提出的三种不同模式,是依据在医疗措施的决 定和执行中医师和病人各采取主动性大小确
8、定的。其具体模式为:主动被 动型。主动被动型是在目前仍被普遍接受的模式。这种模式是指在医疗过程 中,医师的权威性得到充分的肯定,处于主动地位;病人处于被动地位,并以 服务为前提。这种医患关系多见于昏迷、休克、严重精神病、严重智力低下及 婴幼儿这样的没有行为、思维能力的医患之间,此时一切由父母般的医者决 定。其缺陷是易影响诊疗效果;指导合作型,它是广泛存在的种医患关 系。医患双方在医疗活动中都是主动的,但医师主动性大于病人,医师起主导 作用。病人接受医师的指导,并密切配合,可以对治疗效果提供信息,提出意 见和要求。其生活原型就像父母与少年的关系,少年具有一定行为能力,但不 成熟,需在父母的指导下
9、行动;共同参与型。共同参与型是指在医疗过程 中,医师和病人具有近似同等的权利,共同参与医疗的决定和实施。其生活原 型又如父母与成年人之间的关系,后者已成熟,具有行为能力。医师认为病人 的意见和认识不仅是需要的,而且是具有价值的。病人不仅能主动配合诊治, 还能参与意见,帮助医师做出正确的诊治。在临床中这类模式多见于慢性疾病 和心理疾病中,且病人具有一定医学知识水平。(2006年考题)17、某男,35岁,右下肢麻木、发凉、怕冷2年,每行走约1km需停下休息。体检:右下肢皮温较对侧低,色泽苍白,右足背动脉搏动减弱。诊断考虑为( )A,血栓闭塞性脉管炎B,大动脉炎C,右下肢动脉硬化性闭塞症D,右下肢深
10、静脉血栓形成E,右下肢血栓性浅静脉炎正确答案A答案解析血栓闭塞性脉管炎多发于寒冷季节,以2040岁男性多见;常先一侧下肢发 病,继而累及对侧,少数患者可累及上肢;患者多有受冷、潮湿、嗜烟、外伤 等病史。18、患者因肝区疼痛、恶心、呕吐、消瘦3个月,经检查诊断为肝癌,其特征 性的体征是()。A.进行性肝肿大B,脾大C,腹水D,胸水E.静脉曲张正确答案A答案解析 暂无解析。19、尿中出现大量大圆上皮细胞见于()。A.肾盂肾炎B.膀胱炎C,慢性肾炎D.肾肿瘤E.肾结石正确答案B答案解析 暂无解析。20、患儿,3岁。入夏以来发热已有20余日,体温3839C,肌肤少汗,手足 欠温,干喜饮,不思纳食,烦躁
11、,大便干,小便多,舌质红,苔薄白腻,脉 细数。其治法是()。A,温补肾阳,清心护阴B.祛暑化湿,清热解表C,清暑益气,养阴生津D,清热利湿,益气健脾E,清热解毒,辛凉解表正确答案C答案解析本例辨证为夏季热暑伤肺胃证,故其治法为清暑益气,养阴生津。21、患者,男,42岁,发热伴鼻出血1周。检查牙龈肿胀,肝脾轻度肿大;血 红蛋白40g/L,白细胞6. 0X109/L,血小板15X10/L,骨髓象原始细胞占 60%,过氧化酶染色阳性,非特异性酯酶阳性,阳性反应可被氟化钠抑制,最可 能诊断是()。A,急性红白血病B,急性早幼粒细胞白血病C.急性淋巴细胞性白血病D,急性粒细胞性白血病E,急性单核细胞性白
12、血病正确答案E答案解析暂无解析。22、痛经的治疗原则,以哪项为主?()A.调理冲任气血B.理气化瘀止痛C.温经暖宫止痛D.益气补血止痛E.益肾养肝止痛正确答案A答案解析暂无解析。23、治疗子肿之脾虚证的代表方剂是()。A.真武汤B,白术散C,天仙藤散D,逍遥散E,以上均不是正确答案B答案解析暂无解析。24、女性患者,平素月经滞后,行经时小腹疼痛,喜温喜按,人冬后手足生冻疮,肢冷畏寒,舌淡苔薄白,脉细迟。治宜选用()。A,四物汤B,当归四逆汤C.黄土汤D.理中丸E.小建中汤正确答案答案解析症见月经滞后,行经时小腹疼痛,喜温喜按,可知患者素体营血亏虚;入冬手 足生冻疮,为寒邪凝滞经脉,肌肤失于温养
13、;故当温经散寒,养血通脉。因此 应选当归四逆汤。25、腰痛发病的关键是()。A.寒湿 B,湿热 C.肾虚D,气滞E,血瘀 正确答案C答案解析 暂无解析。26、若斑出热不解者,胃津亡也,主以()。A.甘寒B.辛温C,寒凉D,辛凉E.辛甘正确答案A答案解析温热论记载;“若斑出热不解者,胃津亡也,主以甘寒,重则如玉女煎, 轻则如梨皮、蔗浆之类。”27、肺炎球菌肺炎常见于()A.青少年B,儿童C.青壮年D,老年E.幼儿正确答案C答案解析暂无解析。28、肾阳虚带下过多的主要证候下列哪项是错误的?()A.带下量多,清稀如水B,腰酸如折,畏寒肢冷C,小便清长,夜尿频繁,大便澹薄D,面色萎黄,四肢倦怠,纳少便
14、澹E.舌淡苔白润,脉沉迟正确答案D答案解析肾阳虚衰,命门火衰,封藏失职,故带下量多,绵绵不断,清稀如水;腰为肾 之府,肾虚而有腰酸如折;肾阳虚,阳气不能外达可有畏寒肢冷;肾阳虚不能 上温脾阳,则大便滝薄;小能下暖膀胱,故小便清长,或夜尿频多;舌淡苔白 润,脉沉迟亦为肾阳虚之征。面色萎黄,四肢倦怠,纳少便澹为脾虚征象。29、治疗上肢瘫痪、痉挛、前臂神经痛,应首选()。A,肩體B,臂中C.曲池D,阳陵泉E.合谷正确答案B答案解析臂中为经外奇穴,主治上肢瘫痪、痉挛、前臂神经痛、痛病。30、女性患者,54岁,急性胸前疼痛2小时入院,心电图监护示:频发室性早搏,有时形成短阵室速,首选治疗药物是()。A.
15、胺碘酮B.利多卡因C,奎尼丁D.维拉帕米E. B 一受体阻滞剂正确答案B答案解析暂无解析。31、下列除哪组外都是镇心安神药组?()A.龙骨、牡蛎B.朱砂、磁石C.龟板、鳖甲D,珍珠、琥珀E,珍珠母、紫贝齿正确答案C答案解析龟板能滋阴潜阳,益肾健骨,养血补心;鳖甲能滋阴潜阳,软坚散结,无镇心 安神作用,余药皆有镇心安神作用。32、增液汤的组成药物中含有()。A.党参B,白参C.玄参D,沙参E.丹参正确答案C答案解析增液汤药物组成:玄参、麦冬、生地。玄参为增液汤的组成药物。33、发生“走黄”的原因是()。A, 正虚B.伤津C,腑实D,邪盛E.表实正确答案D答案解析暂无解析。34、精浊临床特点是()
16、。A,无痛性血尿B,精液中有血C,尿中有血伴有剧烈腰痛D,尿频、进行性排尿困难E,尿频而痛,尿末常有白色分泌物正确答案E答案解析精浊以尿终或大便用时有白浊滴出,小腹、腰舐、会阴、睾丸胀痛不适为特 点。35、典型心绞痛患者,含服硝酸甘油片后,缓解的时间一般是()。A. 1分钟之内B. 13分钟C. 510分钟D. 1120分钟E. 2130分钟正确答案B答案解析典型心绞痛患者,含服硝酸甘油片后,缓解的时间一般是13分钟。应牢记时 间。36、朱砂安神丸中泻火除烦的药物是()。A.梔子B,黄连C.石膏D,竹叶E.知母正确答案B答案解析黄连苦寒泻火,清热除烦。37、患者女性,30岁,因月经量多1年,出
17、现贫血表现,拟诊断为缺铁性贫血,做血清铁蛋白测定,出现哪项数值可作为缺铁的依据?()A. 12 ug/LC. 15Pg/LD. 150 Pg/LE. 200 Pg/L正确答案A答案解析暂无解析。38、天仙藤散的药物组成有()A.天仙藤、陈皮、香附、乌药、元胡、生姜、苏叶、甘草B.天仙藤、陈皮、香附、乌药、木瓜、生姜、苏叶、甘草C.天仙藤、陈皮、香附、乌药、木瓜、生姜、苏叶、茯苓D.天仙藤、陈皮、香附、乌药、佛手、生姜、苏叶、甘草E.天仙藤、陈皮、香附、乌药、佛手、生姜、苏叶、白术正确答案B答案解析天仙藤散出自校注妇人良方。方中天仙藤行气祛风消肿为君,配合疏肝理 气的香附、乌药,宣肺行水之苏叶,
18、理脾和胃之陈皮、木瓜、甘草,使三焦气 顺水调湿除而肿自消。39、小儿易产生营养失调性病证,原因主要是()。A,肝常有余B,心常有余C,肺常不足D,脾常不足E.肾常虚正确答案D答案解析暂无解析。40、与哮喘发病关系最密切的脏腑是()。A,肺肝肾B,肺脾肾C.肺肝脾D,肝脾肾E,肺脾心正确答案B答案解析哮喘反复发作是因为有痰饮夙根,为肺脾肾三脏功能不足所致。41、痫证发作的基本病理因素是()。A.肝火偏旺,火动生风B,肝气郁结,肝阳上亢C,痰热互阻,腑气不能D,痰气上扰,气血凝滞E.风痰阳浊,蒙闭心窍正确答案E答案解析肝脾肾的损伤是痫证的主要病理基础,而风阳痰浊,蒙闭心窍,流窜经络则是 造成痫证发
19、作时的基本病理因素。42、下列各项中,不属于“八法”内容的是()。A.汗法、吐法 B.下法、清法 C,宣法、通法 D.清法、补法E.和法、温法正确答案C答案解析暂无解析。43、治疗多发性抽搐症脾虚痰聚证首选方剂为()A,暖肝理脾汤B.十味温胆汤C.大定风珠D.固真汤E,六君子汤正确答案B答案解析暂无解析。44、引起肺心病的最常见病因为()。A,重症肺结核B.先天性肺囊肿C,支气管扩张D,慢支并发阻塞性肺气肿E,支气管哮喘正确答案D答案解析暂无解析。45、以下哪项是气覆的特点?()A.肿块坚硬B,疼痛C.随喜怒消长D.肿块局限E,以上都不是正确答案答案解析暂无解析。46、患者,女,36岁,因恶心
20、、呕吐、反酸、节律性上腹痛,做胃镜检查,诊 断为胃溃疡,其主要病因是()。A.幽门螺杆菌感染B.饮食不规律C.遗传因素D,免疫因素E,非笛体抗炎药正确答案A答案解析暂无解析。47、血培养伤寒杆菌阳性率最高的时间是()。A,第1周B.第2周C,第3周D,第4周E,第5周正确答案A答案解析血培养病程第1周阳性率最高,可达80%,以后阳性率逐渐下降,至第4周常 转为阴性,复发或再燃时可又呈阳性。48、下列哪种证表现为久病咳喘,痰清稀色白,气短神疲乏,舌淡苔白脉 虚?()A,肾不纳气B.饮停于肺C,肺气虚D.寒痰阻肺E,肺肾气虚正确答案C答案解析暂无解析。49、下列何项为治疗风痛邪郁肺卫型的首选方?(
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