危机预防与干预91853.pptx

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1、自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功我们如何面对危机？大学生大学生大学生大学生危机预防与干预危机预防与干预自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功危机定律：“1001=0”把法则应用到时间管理上时，就是把法则应用到时间管理上时，就是80%80%的的成就，是在成就，是在20%20%的时间内达成的；反过来说，剩余的的时间内达成的；反过来说，剩余的80%80%时间，只创造了时间，只创造了20%20%的价值。的价值。为什么为什么80%80%时间创造时间创造20%20%的价值的傻事还要做？因为的价值的傻事还要做？因为这这20%20%的价值出问题，将造成的价值出问题，将造成80%80%的损

2、失。的损失。危机的预防与干预工作就是这危机的预防与干预工作就是这80%80%的时间干的时间干20%20%成就成就的事，不能有差错，否则损失巨大。的事，不能有差错，否则损失巨大。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功华佗 我大哥治病是在人们尚未察觉身体有病的时我大哥治病是在人们尚未察觉身体有病的时候为人们医治的，人们对他医术不甚了解。候为人们医治的，人们对他医术不甚了解。我二哥治病是在人们开始发病的时候通过望我二哥治病是在人们开始发病的时候通过望闻问切，开处方医治病人的，人们只是对他有所闻问切，开处方医治病人的，人们只是对他有所了解。了解。我看病是在病情非常严重的时候，才给病人我看病是在

3、病情非常严重的时候，才给病人下药，所以人们认为我能够起死回生，药师在世，下药，所以人们认为我能够起死回生，药师在世，因此我最有名气，论水平我与我的兄长差距很大因此我最有名气，论水平我与我的兄长差距很大呀！呀！自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功大一女生跳楼自杀学业压力成为心理抑郁诱因大一女生跳楼自杀学业压力成为心理抑郁诱因大一女生跳楼自杀学业压力成为心理抑郁诱因自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功从大学生自杀看毕业即失业困境从大学生自杀看毕业即失业困境自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功大学生挥霍万元学费后难忍学校追查

4、自杀未遂大学生挥霍万元学费后难忍学校追查自杀未遂大学生挥霍万元学费后难忍学校追查自杀未遂大学生挥霍万元学费后难忍学校追查自杀未遂自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功大学生被偷拍后自杀大学生被偷拍后自杀自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功增高无望想自杀增高无望想自杀3131层高楼救下轻生女大学生层高楼救下轻生女大学生 自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功妙龄女大学生疑因感情留遗书投湖自杀大学生自杀只因饭菜不合口大学生自杀只因饭菜不合口一名大学生割腕跳河又撞墙一名大学生割腕跳河又撞墙天自杀无数次天自杀无数次自杀的预防与干预

5、危机预防与干预浙江大学 楼仁功广州大学生自杀留下遗书：其实你们不理解我华工1男生跳楼身亡遗书：称愧对父母自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功校危机干预校危机干预校危机干预校危机干预让大学生走出心理阴霾让大学生走出心理阴霾让大学生走出心理阴霾让大学生走出心理阴霾女大女大学生学生自称自称感染感染艾滋艾滋病欲病欲自杀自杀 网友网友发起发起救援救援行动行动 自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功20062006年华南农大十天内发生四起跳楼事件年华南农大十天内发生四起跳楼事件2 2月月2020日，开学第一天。上午日，开学第一天。上午1010时，该校理学院统计专时，该校理学院统计专业一名

6、业一名0505级大一男生，从学校五山公寓附近的东区实验楼坠级大一男生，从学校五山公寓附近的东区实验楼坠楼身亡。楼身亡。2 2月月2222日上午日上午1111时许，一名怀揣遗书的女子从华南农大时许，一名怀揣遗书的女子从华南农大第三教学楼第三教学楼6 6楼跳下身亡。楼跳下身亡。2 2月月2727日凌晨，华南农业大学五山校区研究生日凌晨，华南农业大学五山校区研究生4 4号楼宿舍，号楼宿舍，一名三年级女研究生从一名三年级女研究生从9 9楼坠楼身亡。楼坠楼身亡。3 3月月1 1日，离日，离“第三个第三个”发生仅发生仅3 3天时间，在同一栋宿舍天时间，在同一栋宿舍的的9 9楼，林学院风景园林系研三学生林某

7、成了楼，林学院风景园林系研三学生林某成了“第四个第四个”。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功2007年北京高校十天内发生五起坠楼事件5 5月月1616日中午，中国人民大学发生一起博士研究生坠楼事件。日中午，中国人民大学发生一起博士研究生坠楼事件。5 5月月1515日日,北京师范大学校园内发生一起女生坠楼身亡事件，北京师范大学校园内发生一起女生坠楼身亡事件，一名女生从校内科技楼一名女生从校内科技楼1111层坠下，当场身亡。层坠下，当场身亡。5 5月月1414日凌晨，清华大学一名女生从该校一栋学生宿舍日凌晨，清华大学一名女生从该校一栋学生宿舍7 7层层坠下身亡。坠下身亡。5 5月月14

8、14日下午，中国农业大学西校区内的一名大二男生坠楼日下午，中国农业大学西校区内的一名大二男生坠楼身亡。身亡。5 5月月8 8日，北京石油化工学院一名大二学生从主教学楼坠下日，北京石油化工学院一名大二学生从主教学楼坠下身亡。身亡。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功2006中国已成高自杀率国家中国已成高自杀率国家25%大学生有过自杀念头大学生有过自杀念头据何兆雄的研究，最早报道中国自杀率的是外国人据何兆雄的研究，最早报道中国自杀率的是外国人博鲁和柏哲斯，他们在博鲁和柏哲斯，他们在19171917年报告说，北京的自杀率为年报告说，北京的自杀率为15.5/1015.5/10万，而到了万，而

9、到了19891989年，中国大陆的自杀率上升至年，中国大陆的自杀率上升至17.07/1017.07/10万，每年自杀死亡的人数约万，每年自杀死亡的人数约26-3026-30万人万人。上海市杨浦区精神卫生中心在上海市杨浦区精神卫生中心在“上海市预防自杀研上海市预防自杀研讨会讨会”上公布了一组数据，根据上公布了一组数据，根据20062006年对杨浦区年对杨浦区30003000名名大学一年级学生的调查显示，大学一年级学生的调查显示，25%25%以上的被调查者曾经有以上的被调查者曾经有过自杀的意念。过自杀的意念。根据有关统计显示，如果自杀的心理问题得不到解根据有关统计显示，如果自杀的心理问题得不到解决

10、，至少有决，至少有35%35%的自杀者会再次选择自杀。的自杀者会再次选择自杀。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功自杀国外统计资料表明国外统计资料表明，大学生自杀率为同龄一般人口的国外统计资料表明，大学生自杀率为同龄一般人口的2-42-4倍。大学生自杀的原因主要是人际关系失调、感情挫倍。大学生自杀的原因主要是人际关系失调、感情挫折和学习压力。折和学习压力。大学生死亡总数的大学生死亡总数的33%33%是由于自杀（是由于自杀（Werdell,1966)Werdell,1966)。HawtonHawton等等(1995)(1995)报道牛津大学学生的自杀未遂率每年报道牛津大学学生的自杀未遂

11、率每年106/10106/10万，低于一般人口万，低于一般人口(每年每年164/10164/10万万)。日本大学生的自杀率较高，日本大学生的自杀率较高，19751975年东京大学为年东京大学为49/1049/10万，京都大学万，京都大学88/1088/10万，立教大学万，立教大学16.7/1016.7/10万万;自杀方法主要自杀方法主要是服毒、跳楼、煤气是服毒、跳楼、煤气;1/3;1/3自杀者留下遗书自杀者留下遗书;国立或公立大国立或公立大学学生自杀率高于私立大学学生，名牌大学学生高于普学学生自杀率高于私立大学学生，名牌大学学生高于普通大学学生，理工科大学生高于文科学生。通大学学生，理工科大学

12、生高于文科学生。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功1、心理危机不只局限于人们常提到的自杀20032003年，北京心理危机研究与干预中心发布数据显示：年，北京心理危机研究与干预中心发布数据显示：自杀，已成为自杀，已成为1515至至3434岁人群的首位死因。（见中国的自杀岁人群的首位死因。（见中国的自杀率：率：1995199919951999）“到目前为止，还没有有关大学生自杀到目前为止，还没有有关大学生自杀率的调查，有关人士在做一些研究，但不是自杀率的问题，率的调查，有关人士在做一些研究，但不是自杀率的问题，而是自杀意念，这和实际的自杀是两码事。而是自杀意念，这和实际的自杀是两码事。

13、”（北京市心理（北京市心理危机研究与干预中心执行主任费立鹏告诉记者）危机研究与干预中心执行主任费立鹏告诉记者）心理危机是一种认识，当事人认为某一事件或境遇是个心理危机是一种认识，当事人认为某一事件或境遇是个人的资源和应付机制所无法解决的困难。除非困难能及时缓人的资源和应付机制所无法解决的困难。除非困难能及时缓解，否则会导致当事人情感、认知和行为方面的功能失调，解，否则会导致当事人情感、认知和行为方面的功能失调，采用不恰当的方法应对或解决问题，如自杀、伤害他人、精采用不恰当的方法应对或解决问题，如自杀、伤害他人、精神崩溃等。神崩溃等。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功心理危机的综合定

14、义心理危机的概念有三层含义：心理危机的概念有三层含义：存在应激，来自外界或内部，一般为急性应激，存在应激，来自外界或内部，一般为急性应激，也可以是潜隐性；也可以是潜隐性；引起急性情绪扰乱（焦虑、抑郁、烦躁），认知引起急性情绪扰乱（焦虑、抑郁、烦躁），认知改变（集中、注意、记忆等）改变，躯体不适失（眠、改变（集中、注意、记忆等）改变，躯体不适失（眠、头昏、腰酸背痛）和行为改变（不早起锻炼身体、生活头昏、腰酸背痛）和行为改变（不早起锻炼身体、生活常规改变），但这些均不符合任何精神疾病的诊断标准；常规改变），但这些均不符合任何精神疾病的诊断标准；其时当事人用寻常解决问题的手段暂时不能应付。其时当事人

15、用寻常解决问题的手段暂时不能应付。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功危机特征通常为自限性，多于一周内消失。通常为自限性，多于一周内消失。通常为自限性，多于一周内消失。通常为自限性，多于一周内消失。需要指出的是，危机虽然是短期需要指出的是，危机虽然是短期的，但是并不表示这段期限过后危机就会完全消失。只是意味着一些危的，但是并不表示这段期限过后危机就会完全消失。只是意味着一些危机的症状会消失，但是心理上的失常仍然可能长期存在，如果危机没有机的症状会消失，但是心理上的失常仍然可能长期存在，如果危机没有完全解决的话。完全解决的话。在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助在

16、危机期，个人会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助在危机期，个人会发出需要帮助的信号，并更愿意接受外部的帮助或干预。或干预。或干预。或干预。因此，危机干预的客体不仅仅是处于危机的个人，还应该包括因此，危机干预的客体不仅仅是处于危机的个人，还应该包括其所处的环境系统。对于高校的大学生，其环境系统指学校、班级以及其所处的环境系统。对于高校的大学生，其环境系统指学校、班级以及其他的各种社会关系网络，如家长、同学、朋友等。其他的各种社会关系网络，如家长、同学、朋友等。预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或预后取决于个人

17、的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或预后取决于个人的素质、适应能力和主动作用，以及他人的帮助或干预。干预。干预。干预。对于处于危机的个体而言，危险与机遇并存。一方面，危机是危对于处于危机的个体而言，危险与机遇并存。一方面，危机是危险的，可能导致个体严重的病态，包括抑郁、精神错乱、自残或自杀以险的，可能导致个体严重的病态，包括抑郁、精神错乱、自残或自杀以及破坏行为等另一方面，危机也是一种机会，因为它迫使个体寻求外界及破坏行为等另一方面，危机也是一种机会，因为它迫使个体寻求外界的帮助和自身的超越，如果个体能够利用这一机会，那么危机给

18、个体最的帮助和自身的超越，如果个体能够利用这一机会，那么危机给个体最终带来的是成长的经验和自我的实现。终带来的是成长的经验和自我的实现。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功2、通常会出现的几种表现形式1 1）缺乏自信，自卑，有的甚至悲观、绝望；）缺乏自信，自卑，有的甚至悲观、绝望；2 2）逃学，离校出走；）逃学，离校出走；3 3）极度的抑郁、孤僻和焦虑，怕与人交往；）极度的抑郁、孤僻和焦虑，怕与人交往；4 4）对社会、对他人、对一切的冷漠、消极、逆反或）对社会、对他人、对一切的冷漠、消极、逆反或攻击；攻击；5 5）严重者一遇某些想不开的事情，便会采取自杀等）严重者一遇某些想不开的事情

19、，便会采取自杀等逃避手段。逃避手段。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功3、心理危机和危机二者之间并非简单的一一对应关系危机强调应激事件本身的性质，是指人类个体或群危机强调应激事件本身的性质，是指人类个体或群体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和体无法利用现有资源和惯常应对机制加以处理的事件和遭遇，常和突然爆发的灾难性事件联系在一起。心理危遭遇，常和突然爆发的灾难性事件联系在一起。心理危机的程度与危机事件的强度不一定成正比，而更重要地机的程度与危机事件的强度不一定成正比，而更重要地取决于个体对危机事件的认识，以及个体应对能力，既取决于个体对危机事件的认识，以及个体应对能力，

20、既往经历和个性等。不同的大学生在同样的压力情境，有往经历和个性等。不同的大学生在同样的压力情境，有的产生了心理危机，有的却适应良好。的产生了心理危机，有的却适应良好。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功4、心理危机中危险与机遇并存在心理危机的过程中，焦虑和冲突总是存在的。这在心理危机的过程中，焦虑和冲突总是存在的。这种情绪导致的紧张为变化提供了动力。它可以打破个体种情绪导致的紧张为变化提供了动力。它可以打破个体原有的定势或习惯，唤起新的反应，寻求新的解决问题原有的定势或习惯，唤起新的反应，寻求新的解决问题的方法，增强挫折的耐受性，提高环境适应的能力，不的方法，增强挫折的耐受性，提高环

21、境适应的能力，不但重新得到了心理平衡，还获得了心理的进一步成熟和但重新得到了心理平衡，还获得了心理的进一步成熟和发展。但是，如果心理危机过分严重，威胁到一个人的发展。但是，如果心理危机过分严重，威胁到一个人的生活，个体可能采用不恰当的方法应对问题，会导致心生活，个体可能采用不恰当的方法应对问题，会导致心理社会功能的下降，甚至出现精神崩溃或自杀。理社会功能的下降，甚至出现精神崩溃或自杀。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功5、有心理危机的学生不在少数在美国大学校园中，像赵承熙一样有心理问题的学在美国大学校园中，像赵承熙一样有心理问题的学生不在少数。斯坦福大学心理咨询服务负责人阿历昂德生

22、不在少数。斯坦福大学心理咨询服务负责人阿历昂德罗罗 马丁内斯表示，马丁内斯表示，“越来越多的学生出现抑郁等心理越来越多的学生出现抑郁等心理问题，每年大约有问题，每年大约有10%10%的学生前来寻求心理咨询。的学生前来寻求心理咨询。”根据根据美国大学健康协会去年的一项统计，在接受调查的美国大学健康协会去年的一项统计，在接受调查的117117所所大学的近大学的近9500095000名学生中，名学生中，9%9%的学生在此前一年中认真地的学生在此前一年中认真地考虑过自杀的问题，考虑过自杀的问题，1%1%的人将自杀的念头付诸实施。的人将自杀的念头付诸实施。面对学生心理问题普遍的现实，美国大学却又难以面对

23、学生心理问题普遍的现实，美国大学却又难以决定是否应采取预防性行动。决定是否应采取预防性行动。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功不是没有发现，不是没有措施不是没有发现，不是没有措施赵承熙的母亲去年知道，她的儿子遇到了麻烦，她曾赵承熙的母亲去年知道，她的儿子遇到了麻烦，她曾前往数个教堂寻求帮助。长劳教会的一位牧师称，在教堂前往数个教堂寻求帮助。长劳教会的一位牧师称，在教堂试图于去年夏季对此进行干预时，赵承熙已重返校园开始试图于去年夏季对此进行干预时，赵承熙已重返校园开始他最后一年的学习。他最后一年的学习。赵承熙最初看起来曾试图融入弗吉尼亚理工大学，他赵承熙最初看起来曾试图融入弗吉尼亚理

24、工大学，他去上课并认真学习。他还戴着印有学校标识的棒球帽，上去上课并认真学习。他还戴着印有学校标识的棒球帽，上课时穿着牛仔裤和课时穿着牛仔裤和T T恤。他的一个同学称，赵承熙去年秋季恤。他的一个同学称，赵承熙去年秋季在上高级写作课时听到笑话时也会和其他人一起发笑。但在上高级写作课时听到笑话时也会和其他人一起发笑。但到第四年级时，他的舍友称，他们从未看到他读书或者去到第四年级时，他的舍友称，他们从未看到他读书或者去上课。上课。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功“危机那时似已露出水面，但（剧本反映出的问题）危机那时似已露出水面，但（剧本反映出的问题）并不清晰，这让警方难以采取行动，并不

25、清晰，这让警方难以采取行动，”罗伊说，罗伊说，“但我但我认为，他心理已接近变态，需要我们做些什么。认为，他心理已接近变态，需要我们做些什么。”弗吉尼亚理工大学英语系前主任卢辛达弗吉尼亚理工大学英语系前主任卢辛达 罗伊认为，罗伊认为，虽然赵承熙的剧本中没涉及任何枪杀内容，但显示赵承虽然赵承熙的剧本中没涉及任何枪杀内容，但显示赵承熙有严重心理问题。罗伊曾求助校方和警方，但除她外熙有严重心理问题。罗伊曾求助校方和警方，但除她外似乎没有人把这当回事。似乎没有人把这当回事。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功但赵承熙在但赵承熙在20052005年年1212月之前就出现了精神病的迹象。月之前就出

26、现了精神病的迹象。两名试图与他进行接触的学生发现他的行为令人不安，两名试图与他进行接触的学生发现他的行为令人不安，并与校园警方取得了联系，他当月被送往心理治疗诊所，并与校园警方取得了联系，他当月被送往心理治疗诊所，一名法官命令他接受门诊治疗。一名法官命令他接受门诊治疗。同样感到异常的还有赵承熙的同学，他们甚至曾认同样感到异常的还有赵承熙的同学，他们甚至曾认真讨论过，赵承熙是否会成为校园枪击犯，但这种讨论真讨论过，赵承熙是否会成为校园枪击犯，但这种讨论多以玩笑告终。多以玩笑告终。“我们经常开玩笑说，我们只是等着他我们经常开玩笑说，我们只是等着他做些什么事，或听到他做了什么事，做些什么事，或听到他

27、做了什么事，”赵承熙的同学麦赵承熙的同学麦克法兰说，克法兰说，“不过，当枪击案消息传来，我还是禁不住不过，当枪击案消息传来，我还是禁不住痛哭。痛哭。”自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功危机中美国高校做什么？危机中美国高校做什么？面对学生心理问题普遍的现实，美国大学却又难以决定是否应采面对学生心理问题普遍的现实，美国大学却又难以决定是否应采取预防性行动。因为根据美国联邦法律，在未得到学生本人许可的情取预防性行动。因为根据美国联邦法律，在未得到学生本人许可的情况下，校方不得将学生的心理问题通知其家长，也无权公布学生的医况下，校方不得将学生的心理问题通知其家长，也无权公布学生的医疗记录。

28、此外，学校不能因学生患有某种精神疾病而作出开除或强迫疗记录。此外，学校不能因学生患有某种精神疾病而作出开除或强迫休假的决定。休假的决定。中国没有这样法律，贯例是不通知家长有责。中国没有这样法律，贯例是不通知家长有责。面对校方的两难处境，大学目前能做的就是尽可能地保证那些需面对校方的两难处境，大学目前能做的就是尽可能地保证那些需要得到心理咨询的人都能很快得到帮助。而且，校方还应保证学生在要得到心理咨询的人都能很快得到帮助。而且，校方还应保证学生在接受心理咨询时是接受心理咨询时是“安全的安全的”，即不会因此而被另眼相待。，即不会因此而被另眼相待。在弗吉尼亚理工大学枪击案后，不少美国大学都在制定计划

29、，加在弗吉尼亚理工大学枪击案后，不少美国大学都在制定计划，加强对学生心理问题采取措施，如提醒全体教员平时多注意有问题的学强对学生心理问题采取措施，如提醒全体教员平时多注意有问题的学生，并告诉他们在哪里可以得到心理咨询。实际上，美国一些大学已生，并告诉他们在哪里可以得到心理咨询。实际上，美国一些大学已经在这样做了。在密苏里大学，如果学生试图自杀，那么将被要求接经在这样做了。在密苏里大学，如果学生试图自杀，那么将被要求接受受4 4次心理咨询。次心理咨询。危机问题不是单纯的心理问题，仅仅通过心理危机问题不是单纯的心理问题，仅仅通过心理咨询作用有限。咨询作用有限。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学

30、 楼仁功中国大学生自杀死亡率远低于美国危机中我们应该学些什么？“目前，中国社会的自杀率非常高，每目前，中国社会的自杀率非常高，每1010万万人当中有人当中有2323个自杀，但在北京高校中每个自杀，但在北京高校中每8080万人只万人只有有1515人自杀，大学生自杀率比整个社会自杀率低，人自杀，大学生自杀率比整个社会自杀率低，而且远低于美国高校的自杀率。这就是中国特色！而且远低于美国高校的自杀率。这就是中国特色！”教育部思政司司长杨振斌指出，这种特色与中教育部思政司司长杨振斌指出，这种特色与中国大学集中住宿以及班级管理的体制密不可分。国大学集中住宿以及班级管理的体制密不可分。自杀的预防与干预危机预

31、防与干预浙江大学 楼仁功教育部教育部 卫生部卫生部 共青团中央共青团中央关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见关于进一步加强和改进大学生心理健康教育的意见了解和掌握心理健康教育的基本知识和方法，帮助大了解和掌握心理健康教育的基本知识和方法，帮助大学生处理好学习成才、择业交友、健康生活等方面遇到的学生处理好学习成才、择业交友、健康生活等方面遇到的具体问题，提高思想政治教育的针对性和实效性。具体问题，提高思想政治教育的针对性和实效性。要做好新生、应届毕业生、家庭贫困学生，特别是学要做好新生、应届毕业生、家庭贫困学生，特别是学习困难学生、失恋学生、违纪学生、言行异常学生的心理习困难学生、失恋学

32、生、违纪学生、言行异常学生的心理辅导和咨询工作，帮助他们化解心理压力，克服心理障碍。辅导和咨询工作，帮助他们化解心理压力，克服心理障碍。发现存在严重心理障碍和心理疾病的学生，要及时转发现存在严重心理障碍和心理疾病的学生，要及时转介到专业卫生机构进行治疗。介到专业卫生机构进行治疗。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功高校要认真开展大学生心理健康状况摸排工作，积高校要认真开展大学生心理健康状况摸排工作，积极做好心理问题高危人群的预防和干预工作，要特别注极做好心理问题高危人群的预防和干预工作，要特别注意防止因严重心理障碍引发自杀或伤害他人事件发生，意防止因严重心理障碍引发自杀或伤害他人事件

33、发生，做到心理问题及早发现、及时预防、有效干预。做到心理问题及早发现、及时预防、有效干预。要建立咨询教育值班制、异常情况及时报告制，建要建立咨询教育值班制、异常情况及时报告制，建立从学生骨干、辅导员、班主任到院系、部门、学校的立从学生骨干、辅导员、班主任到院系、部门、学校的快速反映机制，建立从心理健康教育机构到校医院、专快速反映机制，建立从心理健康教育机构到校医院、专业精神卫生机构的快速危机干预通道。业精神卫生机构的快速危机干预通道。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功主要内容一、体系与队伍一、体系与队伍 组织体系组织体系组织体系组织体系 工作流程工作流程工作流程工作流程 评估标准评

34、估标准评估标准评估标准 队伍建设队伍建设队伍建设队伍建设二、预防与预警二、预防与预警 宣传教育宣传教育宣传教育宣传教育 预警体系预警体系预警体系预警体系 援助体系援助体系援助体系援助体系 档案建设档案建设档案建设档案建设三、干预与预后三、干预与预后 危机干预危机干预危机干预危机干预 预后工作预后工作预后工作预后工作 法律依据法律依据法律依据法律依据 媒体报道媒体报道媒体报道媒体报道四、群体性危机四、群体性危机 群体危机概述群体危机概述群体危机概述群体危机概述 群体危机预防群体危机预防群体危机预防群体危机预防 群体危机干预群体危机干预群体危机干预群体危机干预 群体危机善后群体危机善后群体危机善后

35、群体危机善后自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功一、体系与队伍把大学生心理危机预防与干预工作融入学校预防与把大学生心理危机预防与干预工作融入学校预防与处置突发公共事件工作体系中，设立浙江大学学生心理处置突发公共事件工作体系中，设立浙江大学学生心理危机预防与干预工作小组，研究、规划和制定危机事件危机预防与干预工作小组，研究、规划和制定危机事件处置方案，对学生心理危机进行评估，指导大学生心理处置方案，对学生心理危机进行评估，指导大学生心理危机预防工作，参与大学生心理危机干预工作。设立浙危机预防工作，参与大学生心理危机干预工作。设立浙江大学学生心理健康教育专家组，指导和协助学生心理江大学学

36、生心理健康教育专家组，指导和协助学生心理危机预防与干预工作小组开展工作。浙江大学学生心理危机预防与干预工作小组开展工作。浙江大学学生心理健康教育专家组和浙江大学学生心理危机预防与干预工健康教育专家组和浙江大学学生心理危机预防与干预工作小组接受学校心理健康教育指导委员会和学校预防与作小组接受学校心理健康教育指导委员会和学校预防与处置突发公共事件工作指挥中心双重领导。处置突发公共事件工作指挥中心双重领导。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功各部门组成的：办公室现场指挥组思政宣传组保卫工作组后勤保障组各校区指挥分中心心理专家组各学院相关单位预防和处置突发性事件领导小组班主任、辅导员含心理健

37、康指导教师心理危机干预工作组学校学校心理心理健康健康教育教育指导指导委员会委员会学生骨干力量含心理委员校预防和处置重大突发性事件指挥中心校预防和处置重大突发性事件指挥中心自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功做好需要特别需要关心学生的工作，启动援助计划：1.做好学习困难学生工作指南2.心理困难（问题）学生工作指南3.对过度使用计算机、网络的学生的预防与干预措施4.浙江大学经济困难生资助政策及流程5.学生个体突发事件处理预案心理危机的预防与预警：1.心理健康普及教育（特别是生命教育、挫折教育、咨询点与求助热线宣传）2.心理健康测试、追综3.班主任、辅导员（心理健康指导教师）与学生骨干（含

38、心理委员）预警体系容易发生心理危机的八类群体：1.受到情感困扰的群体2.受到学业困扰的群体3.受到就业困扰的群体4.受到家庭困扰的群体5.受到行为违规困扰的群体6.受到生理困扰的群体7.人际关系紧张的群体8.心理上抑郁、孤僻、自卑的群体9.其它受重大打击和意外刺激的群体危机干预：1.专业、及时地介入心理危机干预2.分层次、多途径开展心理危机干预3.家庭、学校、社会相结的大学生心理危机干预支持系统专介杭州市心理危机干预中心浙江省同德医院休学或退学进入正常学习大学生心理危机预防与干预体系大学生心理危机预防与干预体系操作流程图自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功心理危机的评估与标准1.1.

39、危机评估危机评估本人叙述本人叙述心理测评心理测评亲友求证亲友求证注意历史注意历史评估当前评估当前2.2.预防标准预防标准工作工作容易发生心理危机、需容易发生心理危机、需要特别关心的八类群体要特别关心的八类群体3.3.预警标准预警标准报告报告自杀先兆自杀先兆危险人格危险人格重症心身疾病重症心身疾病突发性事件突发性事件4.4.干预评估标准干预评估标准专业专业自杀意图强度标准自杀意图强度标准5.5.预后评估标准预后评估标准放心放心哀伤评估标准哀伤评估标准自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功心理危机：容易诱发心理危机的问题（1 1）情感问题，主要是失恋。）情感问题，主要是失恋。（2 2）学业

40、问题，成绩不理想，甚至多门课程不及格，或论文、）学业问题，成绩不理想，甚至多门课程不及格，或论文、英语四级等问题不能顺利毕业。英语四级等问题不能顺利毕业。（3 3）就业困难，求职屡屡受挫。）就业困难，求职屡屡受挫。（4 4）心理上抑郁、孤僻、自卑，人际关系紧张，此类情绪积聚）心理上抑郁、孤僻、自卑，人际关系紧张，此类情绪积聚到一定程度时就会爆发出来。到一定程度时就会爆发出来。（5 5）过度使用网络、甚至网络成瘾严重影响学习。）过度使用网络、甚至网络成瘾严重影响学习。（6 6）家庭问题困扰，如家庭经济困难、父母离异或关系不融洽、）家庭问题困扰，如家庭经济困难、父母离异或关系不融洽、父母失业、父母

41、病重或失去至亲等。父母失业、父母病重或失去至亲等。（7 7）受到校规校纪处罚，如因旷课、作弊、打架、偷窃等受到）受到校规校纪处罚，如因旷课、作弊、打架、偷窃等受到校规校纪处罚。校规校纪处罚。（8 8）遗传或其他原因有重大身体缺陷和疾病。及其它受重大打）遗传或其他原因有重大身体缺陷和疾病。及其它受重大打击和意外刺激的群体。击和意外刺激的群体。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功1 1、经济、人际困难学生群体中应当特别关心的学生、经济、人际困难学生群体中应当特别关心的学生第一、经济特别困难又性格内向、不愿求助或缺少求第一、经济特别困难又性格内向、不愿求助或缺少求助途径的学生，尤其是城市低

42、保户、农村特困户等家庭的助途径的学生，尤其是城市低保户、农村特困户等家庭的子女以及老少边山穷地区贫困家庭学生；子女以及老少边山穷地区贫困家庭学生；第二、家庭或本人出现重大变故（如疾病、情感等）第二、家庭或本人出现重大变故（如疾病、情感等）的经济困难学生。的经济困难学生。第三、因为经济困难的原因出现比较明显的抑郁沮丧、第三、因为经济困难的原因出现比较明显的抑郁沮丧、内向孤僻、人际交往障碍、高压力、低自尊等心理问题的内向孤僻、人际交往障碍、高压力、低自尊等心理问题的学生；学生；第四、其他学院认为应当需要特别关心的经济困难学第四、其他学院认为应当需要特别关心的经济困难学生。生。自杀的预防与干预危机预

43、防与干预浙江大学 楼仁功2 2、学习、就业困难学生群体中应当特别关心的学生、学习、就业困难学生群体中应当特别关心的学生第一、首次出现学科考试不及格，找其谈话、帮助后第一、首次出现学科考试不及格，找其谈话、帮助后心理压力仍很大的学生，二学期不满心理压力仍很大的学生，二学期不满1212学分的学生；学分的学生；第二、家长或学生自己对学习成绩要求高，而无法达第二、家长或学生自己对学习成绩要求高，而无法达到目标的学生；到目标的学生；第三、失去学习兴趣和学习动力的学生；第三、失去学习兴趣和学习动力的学生；第四、转专业后出现学习困难的学生；第四、转专业后出现学习困难的学生；第五、留（降）级以后仍然存在学习困

44、难的学生；第五、留（降）级以后仍然存在学习困难的学生；第六、毕业、就业有困难，无法正常毕业的学生；第六、毕业、就业有困难，无法正常毕业的学生；第七、其他学院认为应当需要特别关心的学习困难学第七、其他学院认为应当需要特别关心的学习困难学生。生。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功3 3、有心理问题或受严重心理刺激的学生群体中、有心理问题或受严重心理刺激的学生群体中应当特别关心的学生应当特别关心的学生第一、新生心理测评后，心理健康教育中心向学院通报第一、新生心理测评后，心理健康教育中心向学院通报的应当特别关心的学生；的应当特别关心的学生；第二、心理健康教育中心向学院通报的在日常心理咨询第

45、二、心理健康教育中心向学院通报的在日常心理咨询中发现的神经症性心理疾病和精神病性心理疾病等需要特别关中发现的神经症性心理疾病和精神病性心理疾病等需要特别关心的学生；心的学生；第三、有伤害自己和伤害他人的意念和行为的学生；第三、有伤害自己和伤害他人的意念和行为的学生；第四、过度使用计算机、网络成瘾的学生；第四、过度使用计算机、网络成瘾的学生；第五、因违反校纪校规受到处分的学生；第五、因违反校纪校规受到处分的学生；自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功第六、第六、抑郁、孤僻、自卑，人际关系障碍或人际关系紧抑郁、孤僻、自卑，人际关系障碍或人际关系紧张的学生，张的学生，社会交往很少，缺乏社会支

46、持者，又自认为受到社会交往很少，缺乏社会支持者，又自认为受到重大打击和刺激，导致心理行为异常的学生；重大打击和刺激，导致心理行为异常的学生；第七、长期受到疾病等生理因素困扰的学生；第七、长期受到疾病等生理因素困扰的学生；身体出现严重疾病，个人很痛苦，治疗周期长者；身体出现严重疾病，个人很痛苦，治疗周期长者；患有严重心理疾病者，如抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精患有严重心理疾病者，如抑郁症、恐怖症、强迫症、癔症、焦虑症、精神分裂症、情感性精神病等；神分裂症、情感性精神病等；正在服用精神类药物控制病情以及曾患心理疾病休学、病情好转又复学正在服用精神类药物控制病情以及曾患心理疾病休学、病情好

47、转又复学者；者；第八、严重环境适应不良导致心理或行为异常者；第八、严重环境适应不良导致心理或行为异常者；第九、其他学院认为应当需要特别关心的心理困难学生。第九、其他学院认为应当需要特别关心的心理困难学生。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功心理问题的分类心理问题是指那些近期发生的内容比较局限，心理活动心理问题是指那些近期发生的内容比较局限，心理活动反应不甚强烈，且未影响思维逻辑的暂时性的心理紊乱反应不甚强烈，且未影响思维逻辑的暂时性的心理紊乱。日常生活中可能因为某件事情造成心理上的不愉快，产生短日常生活中可能因为某件事情造成心理上的不愉快，产生短暂的焦虑、烦恼，表现为情绪低落或急躁。

48、暂的焦虑、烦恼，表现为情绪低落或急躁。心理障碍是指初始反应就很强烈，且持续时间比较长，心理障碍是指初始反应就很强烈，且持续时间比较长，以及自身难以克服的精神负担。由于长期的精神折磨，有时以及自身难以克服的精神负担。由于长期的精神折磨，有时伴有人格缺陷，这类人可出现明显的临床症侯，如惊恐、焦伴有人格缺陷，这类人可出现明显的临床症侯，如惊恐、焦虑、抑郁、强迫症、躯体形式障碍等。病人常感到痛苦万分，虑、抑郁、强迫症、躯体形式障碍等。病人常感到痛苦万分，迫切要求帮助。迫切要求帮助。精神疾病则是大脑功能失调，导致认知、情感、意志和精神疾病则是大脑功能失调，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度

49、的障碍。这些病人常见幻觉、行为等精神活动出现不同程度的障碍。这些病人常见幻觉、妄想，并且常常不承认自己的病态。拒绝求医。妄想，并且常常不承认自己的病态。拒绝求医。自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功正确认识心理测试心理测验：通过观察人的少数有代表性的行为，对心理测验：通过观察人的少数有代表性的行为，对于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点作出推论和数于贯穿在人的全部行为活动中的心理特点作出推论和数量化分析的一种科学手段。量化分析的一种科学手段。心理测验具有间接性、相对性和客观性。心理测验具有间接性、相对性和客观性。(心里测验心里测验的客观性虽然尚需进一步提高，但目前还没有更有效、的客观

50、性虽然尚需进一步提高，但目前还没有更有效、更实用的方法能够取代它。更实用的方法能够取代它。)做心理测试，一定要诚实，否则，测试的结果将毫做心理测试，一定要诚实，否则，测试的结果将毫无意义；对待测试结果需慎重，不可完全信赖；切忌测无意义；对待测试结果需慎重，不可完全信赖；切忌测试后生搬硬套，猜忌或悲观，请教专家是您明智的态度！试后生搬硬套，猜忌或悲观，请教专家是您明智的态度！自杀的预防与干预危机预防与干预浙江大学 楼仁功一般的心理问题通常以通常以“重大重大”的生活事件为诱因。的生活事件为诱因。心理症状与生活事件的程度直接相关。心理症状与生活事件的程度直接相关。没有明显的人格缺损。没有明显的人格缺