骨盆型外固定架精选PPT.ppt

《骨盆型外固定架精选PPT.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《骨盆型外固定架精选PPT.ppt（28页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、关于骨盆型外固定架现在学习的是第1页，共28页骨盆骨折引起死亡的发生仅次于脑外伤和胸部损伤。主要有三种类型的骨盆骨折:现在学习的是第2页，共28页Type I:前侧的不稳定前侧的不稳定 治疗治疗:前侧的外固定前侧的外固定现在学习的是第3页，共28页Type II:后侧的不稳定后侧的不稳定 IIA:水平 IIB:垂直治疗治疗:后侧的外固定后侧的外固定 现在学习的是第4页，共28页Type III:前侧前侧-后侧不稳定后侧不稳定 IIIA:水平 IIIB:垂直 现在学习的是第5页，共28页骨盆支架的适应症是骨盆支架的适应症是w骨盆支架主要用于骨盆前环骨折w对骨盆前环合并后环骨折的病例，可以先用骨盆

2、支架固定前环，后环骨折用适当的内固定w单纯后环骨折不是外支架的适应证治疗治疗:前侧的外固定前侧的外固定;后侧的内固定后侧的内固定现在学习的是第6页，共28页治疗骨盆骨折最紧迫的是恢复骨盆容积w恢复骨盆容积可以减少出血，防止盆腔脏器移位，达到减少并发症的目的。现在学习的是第7页，共28页髂前下嵴骨盆外固定架现在学习的是第8页，共28页髂前上嵴骨盆外固定架 现在学习的是第9页，共28页髂前下嵴外固定示例现在学习的是第10页，共28页 影映部位为固定螺钉进钉位影映部位为固定螺钉进钉位现在学习的是第11页，共28页!注意神经!股骨外侧皮神经 现在学习的是第12页，共28页置钉点选在髋臼上缘1cm处，钉

3、尾从垂直手术床面向足侧倾斜约30度，以免损伤髋臼；用榔头将螺钉敲入约1cm，然后用旋钉扳手旋钉，不需前推或试图改变方向，让螺钉自行进入骨盆壁现在学习的是第13页，共28页现在学习的是第14页，共28页现在学习的是第15页，共28页现在学习的是第16页，共28页髂前上嵴外固定示例现在学习的是第17页，共28页现在学习的是第18页，共28页 现在学习的是第19页，共28页 现在学习的是第20页，共28页术后活动及支架拆除w骨盆支架一般需要固定6-9周，1周后可以半坐卧位或活动髋关节，如无明显疼痛，3周后可试行部分负重；经X线证实骨折已愈合，可以先拆除支架保留螺钉观察，如果连续行走时有明显疼痛感，应再安装支架固定三周。现在学习的是第21页，共28页病病 例例现在学习的是第22页，共28页wType I（前侧不稳定骨折）“开书式”Case 1现在学习的是第23页，共28页现在学习的是第24页，共28页Case 2wType IIIA（前侧-后侧水平损伤）现在学习的是第25页，共28页w前侧运用外固定支架现在学习的是第26页，共28页w后侧运用螺钉固定现在学习的是第27页，共28页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第28页，共28页