应激相关障碍以及灾难和心理.ppt
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1、关于应激相关障碍及灾难与心理第一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 新观念 1.强调生活事件及生活处境的直接作用.2.重视社会文化背景.3.关注人格特征,生活理念.4.排除非应激障碍因素.5.多致病机制学说.第二张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 吃惊的资料Faereman P.M(1963)170名SRD随访1520年60名误诊误诊率:35.29%国内成都(1974)120名SRD随访12年62名误诊误诊率:51.66%Sc 42.MD4.Hy1.PD8.An 1.第三张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 历史回顾Wimmer (1916丹麦)最早提名.Cannon W
2、B(1945.美国)内环境失衡说.Selye H(1951.加拿大)应激适应学说.Freidman(1956)A型行为模式学说.Levil(1972)遗传素质,早年环境影响,后天教育,生活经验 都与之有关.第四张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 患病率美国(全部人口):1%(终身患病率 9.2%)丹麦,挪威(全部人口):1%我国12个地区(1984)总患病率:0.68%北京安定医院(1960-1975)占住院率 2.1%南京脑科医院(1949-1958)占住院率 4.76%丹麦占住院率 15-20%第五张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 应激因素研究正性应激(Eustress)
3、负性应激(Distress)1.急性应激因素:自然灾害,患急性重病,事故,外伤,创伤性经历,自尊受到威胁.2.应激性生活事件:沮伤,财产损失,退休,离婚,监禁,人际关系紧张,移民,经济状况恶化等.3.慢性间隙性应激因素:工作超负荷,家庭关系不和,社会隔离等.第六张,PPT共三十六页,创作于2022年6月第七张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 钟氏(2002)报道:1998年.内地.一名23岁男子和一匹骡子被洪水冲到700米深的矿井坑道中33天13小时.被营救时重度营养不良,精神迟钝,梦惊.住院诊断:PTSD 第八张,PPT共三十六页,创作于2022年6月个人生活:1.失恋.2.失业.3
4、.考试落榜.4.重大失窃.5.婚姻挫折.6.离乡分配.7严重受歧视.8.重病.9.受处分.第九张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 国内徐氏(2002)报道:下岗工人675人:出现自杀意念-159人 一次自杀-12人 两次以上自杀-7人 SD?第十张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 家庭因素 1.配偶死亡.2.父母及家庭成员死亡.3.家庭重要成员重病.4.配偶不贞,离婚 5.家庭不和睦.6.经济困难.第十一张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 社会因素 1.意外事故(工伤,车祸)2.自然灾害.3.突然惊吓(蛇咬)4.战争灾害.5.判罪.8.司法纠纷.第十二张,PPT共三十六
5、页,创作于2022年6月 国内刘氏(2002)报道:严重车祸幸存者81人 ASR-33(40.7%)PTSD-31人(38.3%)第十三张,PPT共三十六页,创作于2022年6月The World War 20万英法军 1/5 应激障碍(shell shock)The World War SD?名Vietnam War?名 SD-60%转其他 (美军)The Gulf War美军3000名受伤住院者13%是PTSD 战争应激第十四张,PPT共三十六页,创作于2022年6月路遥知马力,日久见人心 第十五张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 环境因素研究Kessler RC (1995)童年
6、期创伤(歧视,虐待,遗弃,性创伤)的 人群PTSD 发病率增高。Sliva RR(2000)智商与发病率呈负相关,IQ低是易感因素,贫困人群:美国黑人发病率高.第十六张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 Lamberg L.(2001)幼年遭受躯体或性虐待的儿童中10-55%成年后会患PTSD.第十七张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 环境因素研究 Wang XD(2000)良好的家庭关系(精神上,经济上.)和社 会支持是保护因素,反之为易感因素.第十八张,PPT共三十六页,创作于2022年6月 应激与抑郁的研究 Levine J (2000)1.慢性应激通过 HPA-Glu-N
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- 关 键 词:
- 应激 相关 障碍 以及 灾难 心理
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