上下颌骨骨折PPT课件.ppt
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1、关于上下颌骨骨折关于上下颌骨骨折第一张,PPT共二十一页,创作于2022年6月主要内容主要内容颌骨骨折的概述、临床表现及分型常见内固定方法手术配合注意事项第二张,PPT共二十一页,创作于2022年6月上颌骨骨折概述上颌骨骨折概述上颌骨骨折指上颌骨在遭受来自正前方、下方或侧方打击力时,发生骨折。上颌骨位于人体面中部的中央,位置较为显著,是面中部容易发生骨折的部位之一。上颌骨是面中份最大的骨骼,左右各一,在中央由骨缝连接在一起。上颌骨骨质薄,内部中空,为上颌窦。上颌骨与周围其他骨骼以骨缝相连接,参与构成口腔、鼻腔和眼眶,骨折常呈复合型。由于邻近颅底,常伴发颅脑损伤第三张,PPT共二十一页,创作于2
2、022年6月上颌骨骨折临床表现上颌骨骨折临床表现 上颌骨骨折上颌骨骨折占颌面骨损伤的15.2%,约为下颌骨骨折的1/3。常伴有不同程度的其他部位的损伤,特别是颅脑损伤。骨折移位和异常动度咬合错乱 功能障碍:语言障碍、吞咽困难以及咀嚼障碍 面部畸形眼部症状和体征:高位水平骨折,出现眶周肿胀、青紫淤斑、结膜下出血,呈现典型的眼镜征 第四张,PPT共二十一页,创作于2022年6月上颌骨骨折分类上颌骨骨折分类 LeFort LeFort型:型:属上颌骨低位骨折,骨折线从梨状孔下部,沿牙槽突底部及上颌结节上方,水平向后达翼突,损伤累及鼻腔、上颌窦、牙及牙槽突等,骨折块下端可借重力关系向下移位。LeFor
3、tLeFort型:型:属上颌骨中位骨折,骨折线横越鼻根部,向两侧沿眶内侧壁向下至眶底,再经颧骨下方或颧颌缝到蝶骨翼突,损伤累及鼻腔、眼眶、上颌窦,甚至波及筛窦形成颅前凹骨折,临床上可有脑脊液鼻漏。LeFortLeFort型:型:属上颌骨高位骨折,骨折线横断鼻根部,向两侧沿眶部,再通过颧骨、颧弓上方向后达翼突,该型骨折造成颅面分离,面骨部分借重力向下移位,使面中1/3凹陷变长,同时同侧伴有眼镜征,眼球下移,复视。由于常波及颅底、颅前凹、颅中凹等,临床上出现脑脊液鼻漏、耳漏,因眼、耳、鼻、口均有出血第五张,PPT共二十一页,创作于2022年6月LeFort型型LeFort型型LeFort型型第六张
4、,PPT共二十一页,创作于2022年6月下颌骨骨折概述下颌骨骨折概述下颌骨呈马蹄形,由弯曲的下颌体和双侧的下颌升支构成,在升支内外侧有强有力的咀嚼肌附着下颌骨位置较为突出,是面骨中唯一能活动的骨,是颌面损伤的好发部位,约占颌面骨折的45%79%。第七张,PPT共二十一页,创作于2022年6月下颌骨骨折临床表现下颌骨骨折临床表现急性症状和体征:疼痛、肿胀、皮下淤斑牙龈撕裂和牙齿损伤骨折段移位以及异常动度咬合紊乱功能障碍:张口受限 感觉异常:损伤下牙槽神经,可引起下唇和颏部麻木 面部畸形第八张,PPT共二十一页,创作于2022年6月下颌骨骨折好发部位下颌骨骨折好发部位第九张,PPT共二十一页,创作
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