肠杆菌科的鉴定讲稿.ppt

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1、关于肠杆菌科的鉴定第一页，讲稿共二十七页哦概述l革兰阴性杆菌的一般分类：l肠杆菌科细菌；l氧化酶阳性发酵性革兰阴性菌；l非发酵细菌;l其他细菌.第二页，讲稿共二十七页哦肠杆菌科细菌的特征l1.大多寄生于人和动物的肠道内，多数为人体正常菌群，少数为致病菌；l2.革兰阴性杆菌，除少数菌属外，多数具有鞭毛，动力阳性l3.营养要求不高，在普通营养琼脂上，37空气条件下培养1824小时可长成中等大小的光滑菌落；第三页，讲稿共二十七页哦l4.触酶阳性、硝酸盐还原试验阳性、氧化酶均为阴性，大多数非致病菌能分解乳糖产酸，但肠道致病菌均不发酵乳糖；l5.抗原构造比较复杂：包括菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和表面

2、抗原三种；l6.遗传变异：lSR变异lHO变异l其他变异第四页，讲稿共二十七页哦l7.致病性l肠道感染：多由致病菌引起，以腹泻为共同症状，多具传染性。l肠外感染：多由条件致病菌引起，是医院感染的主要病原菌。第五页，讲稿共二十七页哦l8.耐药性：肠杆菌科细菌耐药性很常见，但也较单一，以bate-内酰胺酶为主。由其他情况引起的耐药现象较少见。第六页，讲稿共二十七页哦第七页，讲稿共二十七页哦第八页，讲稿共二十七页哦临床常见的肠杆菌科细菌l1.埃希菌属l2.志贺菌属l3.沙门菌属l4.克雷伯菌属l5.肠杆菌属l6.其他肠杆菌科细菌第九页，讲稿共二十七页哦大肠埃希菌l大肠埃希菌是埃希菌属的代表菌，也是临

3、床上最常见的临床分离菌之一；l1.形态染色；l2.培养特征；l3.生化反应；IMVCl4.耐药性：第十页，讲稿共二十七页哦第十一页，讲稿共二十七页哦l4.致病性：l肠外感染l肠道感染：l引起肠道感染的大肠埃希菌有五类：l产肠毒素型大肠埃希菌（ETEC）l肠致病性大肠埃希菌（EPEC）l肠侵袭性大肠埃希菌（EIEC）l肠出血性大肠埃希菌（EHEC）l肠粘附性大肠埃希菌（EAEC）第十二页，讲稿共二十七页哦检验程序l临床标本粪便l革兰染色血琼脂平板SS和MACl37 18-24hl 可疑菌落l肠外感染肠道感染lETECEPEC、EIEC、EHECl革兰染色、生化反应l生化反应，肠毒素测定血清凝集l

4、最终报告第十三页，讲稿共二十七页哦志贺菌l无鞭毛，在SS和MAC平板上形成圆形、光滑、无色、半透明的中等大小的菌落。l生化反应不活泼，甲基红阳性，其余生化反应多阴性；l有O抗原和K抗原两种。其中O抗原是分类的依据。分群和型特异性抗原。分4群lA群：痢疾志贺菌lB群：福氏志贺菌lC群：鲍氏志贺菌lD群：宋内氏志贺菌第十四页，讲稿共二十七页哦第十五页，讲稿共二十七页哦l致病性：引起细菌性痢疾l致病因素l侵袭力l内毒素l外毒素第十六页，讲稿共二十七页哦沙门菌l在动力，在SS和MAC平板上形成圆形、光滑、无色、半透明的中等大小的菌落。产H2S的菌株在SS平板是形成中心黑褐色、边缘无色的菌落。l生化反应

5、：不发酵乳糖，多数产H2S，甲基红阳性，吲哚和VP阴性。第十七页，讲稿共二十七页哦第十八页，讲稿共二十七页哦l沙门菌的抗原结构主要的3种：菌体（O）抗原、鞭毛抗原（H）抗原和表面抗原.lO抗原是分群的基础lH抗原是定型的依据第十九页，讲稿共二十七页哦l致病性：l肠道感染l肠外感染第二十页，讲稿共二十七页哦克雷伯菌l共有7个种，临床常见的为肺炎克雷伯菌（K.peumoniae)、产酸克雷伯菌（K.oxytoca)和臭鼻克雷伯菌(K.ozaenae)三种。其中肺炎克雷伯菌为该属代表菌。第二十一页，讲稿共二十七页哦l本属细菌无鞭毛，不分解鸟氨酸。l肺炎克雷伯菌特征：l1.菌落为粘液性菌落，用接种针可

6、挑出长丝状细丝；l2.IMVC：l3.易产ESBL和质粒介导的AmpC酶，引起多重耐药。第二十二页，讲稿共二十七页哦第二十三页，讲稿共二十七页哦肠杆菌属l包括有11个种，临床常见的有阴沟肠杆菌、产气肠杆菌。肠杆菌属细菌是人体肠道的正常菌群，也是临床多见的条件致病菌。第二十四页，讲稿共二十七页哦l本属细菌特点：l1.革兰阴性粗短杆菌，动力阳性。l2.生化反应：IMVC多为l（与大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌鉴别）l3.耐药性：本属细菌易发生自身突变产生染色体介导的AmpC酶。第二十五页，讲稿共二十七页哦IMVC为的肠杆菌科细菌的鉴别肺炎克雷伯菌阴沟肠杆菌产气肠杆菌坂琦肠杆菌日勾维肠杆菌鸟氨酸赖氨酸动力山梨醇第二十六页，讲稿共二十七页哦感感谢谢大大家家观观看看第二十七页，讲稿共二十七页哦