维生素d缺乏性佝偻病 课件.ppt
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1、关于维生素关于维生素D缺乏性佝偻病缺乏性佝偻病 现在学习的是第1页,共47页概念概念 conceptionv本病是由于维生素本病是由于维生素D不不足所致的一种足所致的一种慢性慢性营养营养缺乏症,它以缺乏症,它以钙磷代谢钙磷代谢失常和失常和骨样组织骨样组织钙化不钙化不良为特征,严重者发生良为特征,严重者发生骨骼畸形。骨骼畸形。v主要见于岁以下的婴主要见于岁以下的婴幼儿。幼儿。现在学习的是第2页,共47页 7-脱氢胆固醇(人、动物皮肤)脱氢胆固醇(人、动物皮肤)麦角固醇麦角固醇(植物)胆骨化醇胆骨化醇(内源性维生素D3)麦角骨化醇麦角骨化醇(外源性维生素D3)(活性不强)25-羟胆骨化醇羟胆骨化醇
2、25-(OH)D3(活性很强)1,25-二羟胆骨化醇二羟胆骨化醇1,25(OH)2D3 靶器官(肠、骨、肾)靶器官(肠、骨、肾)紫外线紫外线25-羟化酶羟化酶1-羟化酶羟化酶肝肝肾肾维生素维生素D来源及转化来源及转化1-球蛋白球蛋白Vit D结合蛋白结合蛋白现在学习的是第3页,共47页维生素维生素D及甲状旁腺的生理作用及甲状旁腺的生理作用v维生素维生素D的生理作用:的生理作用:1.促进小肠粘膜对钙、磷的吸收:促进小肠粘膜对钙、磷的吸收:2.促进肾小管对钙、磷重吸收;促进肾小管对钙、磷重吸收;3.促进旧骨脱钙,增加细胞外也钙磷的浓度,促进旧骨脱钙,增加细胞外也钙磷的浓度,新骨形成。新骨形成。v甲
3、状旁腺的生理作用:甲状旁腺的生理作用:1.促进小肠粘膜对钙、磷的吸收;促进小肠粘膜对钙、磷的吸收;2.促进肾小管对钙重吸收,抑制近曲小管对磷的重吸收;促进肾小管对钙重吸收,抑制近曲小管对磷的重吸收;3.促进旧骨脱钙,但不能促进新骨形成。促进旧骨脱钙,但不能促进新骨形成。低血钙低血钙 (+)甲状旁腺素甲状旁腺素 (-)高血钙高血钙 1,25-(OH)2D3 现在学习的是第4页,共47页病因病因v日光照射不足日光照射不足我要阳光我要阳光现在学习的是第5页,共47页病因病因v 维生素维生素D摄入不足摄入不足Vit D 40 IU/L(4-100)Vit D 3-40 IU/L现在学习的是第6页,共4
4、7页病因病因v维生素维生素D D需要量增加需要量增加出生出生50cm5月龄月龄65cm1岁岁2岁岁75cm85cm现在学习的是第7页,共47页病因病因v食物中钙磷比例不当食物中钙磷比例不当 钙磷比例钙磷比例 钙吸收率钙吸收率 calcium:phosphate absorption 母乳母乳 2 2 :1 1 高高 牛乳牛乳 1.2 1.2:1 1 低低现在学习的是第8页,共47页病因病因v 疾病影响疾病影响影响维生素影响维生素D D吸收吸收维生素维生素D D羟化障碍羟化障碍干扰维生素干扰维生素D D的代谢的代谢胃胃肠肠疾疾病病肝肝肾肾疾疾病病部部分分药药物物现在学习的是第9页,共47页病因病
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- 维生素d缺乏性佝偻病 课件 维生素 缺乏 佝偻病
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