甲状腺激素的合成与代谢讲稿.ppt

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1、关于甲状腺激素的合成与代谢第一页，讲稿共十二页哦甲状腺激素的生理作用甲状腺激素的生理作用甲状腺激素的分泌调节甲状腺激素的分泌调节甲状腺激素的代谢甲状腺激素的代谢甲状腺激素的合成途径甲状腺激素的合成途径A AB BC CD DContents目目录录第二页，讲稿共十二页哦一、概述 甲甲状状腺腺激激素素是是由由甲甲状状腺腺滤滤泡泡细细胞胞合合成成并并分分泌泌的的，是是一一种种含含碘碘的的酪酪氨氨酸酸衍衍生生物物。甲甲状状腺腺激激素素包包括括四四碘碘甲甲腺腺原原氨氨酸酸（T4T4，或或称称甲甲状状腺腺素素）和和三三碘碘甲甲腺腺原原氨氨酸酸（T3T3）。在在正正常常人人分分泌泌的的甲甲状状腺腺激激素素

2、中中，T4T4占占绝绝大大部部分分，T3T3的的含含量量很很少少，但但T3T3的的活活性性比比T4T4大大3-53-5倍倍。T4T4在在外外周周组组织织中中可可以以转变为转变为T3T3，这是液液中，这是液液中T3T3的主要来源。的主要来源。第三页，讲稿共十二页哦 碘是甲状腺激素的重要原料碘是甲状腺激素的重要原料，被碘化的甲状腺球蛋，被碘化的甲状腺球蛋白从滤泡细胞顶端排入滤泡腔，构成滤泡内胶质的主白从滤泡细胞顶端排入滤泡腔，构成滤泡内胶质的主要成分，这就是甲状腺激素的储存形式。要成分，这就是甲状腺激素的储存形式。甲状腺激素甲状腺激素的储存量较大，一般可以供人体几个月的需要，这使的储存量较大，一般

3、可以供人体几个月的需要，这使得人体可以在饮食碘变化很大的情况下维持血液中的得人体可以在饮食碘变化很大的情况下维持血液中的甲状腺激素浓度。甲状腺激素浓度。第四页，讲稿共十二页哦二、人体碘的来源主要包括四个方面01030204随着食物和水摄入随着食物和水摄入体内含碘物质代谢释体内含碘物质代谢释放放随药物、造影剂等摄随药物、造影剂等摄入入某些特殊情况下经皮某些特殊情况下经皮肤、肺进入体内肤、肺进入体内第五页，讲稿共十二页哦三、甲状腺激素的合成主要包括以下几个步骤：1.从血浆中摄取碘从血浆中摄取碘2.碘的氧化和有机化碘的氧化和有机化3.碘甲腺原氨酸的合碘甲腺原氨酸的合成成进进入入细细胞胞内内的的碘碘离

4、离子子经经过过氧氧化化酶酶的的催催化化被被氧氧化化为为活活性性碘碘。后后者者在在碘碘化化酶酶的的作作用用下下，与与甲甲状状腺腺球球蛋蛋白白（甲甲状状腺腺滤滤泡泡细细胞胞合合成成的的一一种种糖糖蛋蛋白白）分分子子中中的的酪酪氨氨酸酸残残基基结结合合，生生成成碘碘化化酪酪氨氨酸酸。碘碘化化酪酪氨氨酸酸有有两两种种，分分别别称称为为一一碘碘酪酪氨氨酸酸和和二二碘碘酪酪氨酸。氨酸。甲甲状状腺腺具具有有强强大大的的摄摄碘碘能能力力，该该功功能能有有甲甲状状腺腺滤滤泡泡细细胞胞膜膜上的碘泵完成上的碘泵完成。在甲状腺球蛋白分子中，一个分子的一碘酪氨酸和一个分子的在甲状腺球蛋白分子中，一个分子的一碘酪氨酸和一

5、个分子的二碘酪氨酸缩合而形成三碘甲腺原氨酸残基；两个分子的二碘二碘酪氨酸缩合而形成三碘甲腺原氨酸残基；两个分子的二碘酪氨酸缩合则形成四碘甲腺原氨酸残基。酪氨酸缩合则形成四碘甲腺原氨酸残基。第六页，讲稿共十二页哦四、甲状腺激素的分泌调节下丘脑释放下丘脑释放TRHTRH作用于作用于腺垂体，促进腺垂体，促进TSHTSH的合的合成和释放。成和释放。TSHTSH一是促一是促进甲状腺激素的合成进甲状腺激素的合成与释放，使血中与释放，使血中T3T3、T4T4增多；二是促进甲增多；二是促进甲状腺细胞增生、腺体状腺细胞增生、腺体肥大。肥大。血血T3T3、T4T4浓度增高，浓度增高，刺激腺垂体促甲状腺刺激腺垂体促

6、甲状腺激素细胞产生抑制性激素细胞产生抑制性蛋白增多，使蛋白增多，使TSHTSH合合成与释放减少，最终成与释放减少，最终使血中使血中T3T3、T4T4浓度降浓度降至正常水平。反之亦至正常水平。反之亦然。然。在没有神经和体液因素影在没有神经和体液因素影响的情况下，甲状腺具有响的情况下，甲状腺具有适应碘的供应变化而调节适应碘的供应变化而调节碘的摄取与合成甲状腺激碘的摄取与合成甲状腺激素的能力，称为甲状腺的素的能力，称为甲状腺的自身调节。自身调节。甲状腺腺泡细胞膜上存在甲状腺腺泡细胞膜上存在、受体和受体和M M受体，肾上腺素能纤受体，肾上腺素能纤维兴奋促进甲状腺激素合成与维兴奋促进甲状腺激素合成与释放

7、；而胆碱能纤维兴奋则抑释放；而胆碱能纤维兴奋则抑制甲状腺激素的分泌。此外，制甲状腺激素的分泌。此外，某些激素也可影响腺垂体某些激素也可影响腺垂体TSHTSH的的分泌，例如：雌激素（分泌，例如：雌激素（TSHTSH增多增多），糖皮质激素和生长激素），糖皮质激素和生长激素（TSHTSH减少）减少）。1.1.下丘脑一腺垂体一甲下丘脑一腺垂体一甲状腺轴的调节状腺轴的调节 2.2.甲状腺激素的反馈调甲状腺激素的反馈调节节 3.自身调节自身调节4.自主神经对甲状腺激素自主神经对甲状腺激素分泌的影响分泌的影响第七页，讲稿共十二页哦五、甲状腺激素的生理作用维持机体正常生长发育2其他作用3促进新陈代谢11.1.

8、促进能量代谢，使机体耗氧量和产热量增加，促进能量代谢，使机体耗氧量和产热量增加，基础代谢率增高。基础代谢率增高。2.2.促进糖的吸收和肝糖原的分促进糖的吸收和肝糖原的分解，使血糖升高；也可加速外周组织对糖的利用，解，使血糖升高；也可加速外周组织对糖的利用，使血糖降低。使血糖降低。3.3.加速胆固醇的合成，但更明显的作用是加速胆固醇的合成，但更明显的作用是增强胆固醇的分解。故甲亢患者血胆固醇低于正常，甲低者增强胆固醇的分解。故甲亢患者血胆固醇低于正常，甲低者高于正常。生理剂量促进蛋白质的合成，大剂量则促进蛋白高于正常。生理剂量促进蛋白质的合成，大剂量则促进蛋白质分解质分解。甲状腺激素是维持机体正

9、常生长发育必不可甲状腺激素是维持机体正常生长发育必不可少的激素，特别是骨骼和脑的生长发育。尤少的激素，特别是骨骼和脑的生长发育。尤其是出生后头其是出生后头4 4个月内最为重要。婴幼儿出现个月内最为重要。婴幼儿出现甲低时，表现为生长发育迟缓，身材矮小、甲低时，表现为生长发育迟缓，身材矮小、智力低下，称为呆小症或克汀病。智力低下，称为呆小症或克汀病。甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性。成年甲状腺激素能提高神经系统的兴奋性。成年人患甲亢时常有失眠多梦、烦躁不安、手指人患甲亢时常有失眠多梦、烦躁不安、手指震颤等症状。甲低时则有感觉迟钝、记忆衰震颤等症状。甲低时则有感觉迟钝、记忆衰退、行动迟缓、困倦嗜睡等

10、表现。甲状腺激退、行动迟缓、困倦嗜睡等表现。甲状腺激素还可使心跳加强加快、心输出量增多、脉素还可使心跳加强加快、心输出量增多、脉压增大，还可增强食欲，促进肠蠕动。压增大，还可增强食欲，促进肠蠕动。第八页，讲稿共十二页哦六、甲状腺激素的代谢途径其他其他经侧链降解后排出经侧链降解后排出经脱碘后排出经脱碘后排出 甲状腺激素在体内代谢部分是从肾脏直接滤出甲状腺激素在体内代谢部分是从肾脏直接滤出，部分在体内降解后排出。部分在体内降解后排出。其在体内降解途径其在体内降解途径分为以下三种分为以下三种：第九页，讲稿共十二页哦七、甲状腺激素的降解部位及过程 甲甲状状腺腺激激素素的的降降解解主主要要发发生生在在肝

11、肝脏脏，也也在在周周围围肌肌肉肉组组织织降降解解代代谢谢，生生成成无无活活性性的的碘碘化化物物。T4T4经经脱脱碘碘酶酶作作用用从从外外环环脱脱去去1 1个个碘碘生生成成T3T3；也也可可在在脱脱碘碘酶酶作作用用在在内内环环脱脱去去1 1个个碘碘生生成成反反T3T3（rT3rT3）。T3T3的的生生物物活活性性很很强强，rT3rT3的活性很低。的活性很低。第十页，讲稿共十二页哦 当患严重疾病、长期饥饿、营养不良及服用某当患严重疾病、长期饥饿、营养不良及服用某些药物如丙基硫脲嘧啶、类固醇和心得安时，脱些药物如丙基硫脲嘧啶、类固醇和心得安时，脱碘酶活性增加，表现血清碘酶活性增加，表现血清T3T3下降而下降而rT3rT3升高，这升高，这是机体在恶劣情况下保护自己的一种反应。当机是机体在恶劣情况下保护自己的一种反应。当机体恢复正常时，脱碘酶活性也恢复正常，血清体恢复正常时，脱碘酶活性也恢复正常，血清T3T3和和rT3rT3也随着恢复正常。也随着恢复正常。第十一页，讲稿共十二页哦2023/4/6感感谢谢大大家家观观看看第十二页，讲稿共十二页哦