ICU及危重症监护.pptx

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1、重症监护病房重症监护病房（Intensive Care Unite,I C Intensive Care Unite,I C U U）特点特点多学科 多监测 多治疗 多协作第1页/共27页ICUICU的模式的模式 专科专科ICUICU冠心病监护病房（CCU）呼吸监护病房（RCU）肾脏病监护病房(KCU)神经病监护病房(NCU)新生儿监护病房(NCU)外科ICU 麻醉科ICU第2页/共27页ICUICU的模式的模式 综合性ICU现代医学发展方向第3页/共27页ICUICU的设置与管理的设置与管理级ICU：县区级以下医院 级ICU：地市级医院 级ICU：综合医院第4页/共27页ICUICU的设置与

2、管理的设置与管理病房设置病房设置 ICU病房占医院总床位数的1%4%.我院ICU设28张监护床，为中央空调全封闭式层流病区第5页/共27页第6页/共27页第7页/共27页第8页/共27页第9页/共27页第10页/共27页第11页/共27页第12页/共27页第13页/共27页ICUICU的设置与管理的设置与管理人员配备人员配备 医生与床位数 1.52:1 护士与床位数 34:1第14页/共27页技术装备技术装备专项监护心心血血管管系系统统：心电监护仪、心电示波器、电击除颤器、心电图机、临时床边心脏起搏器等 呼呼吸吸系系统统：各种型号的人工呼吸机、简易呼吸器、纤支镜、气管插管箱、吸痰机 泌尿系统泌

3、尿系统：床边血液透析机第15页/共27页第16页/共27页第17页/共27页第18页/共27页技术装备技术装备诊断仪器诊断仪器 床边X光机、血气分析仪、快速血糖测定仪等 护理设备护理设备 输液泵、电热毯、降温毯、冰帽、急救车等 第19页/共27页ICUICU的系统监护的系统监护 循环系统监护循环系统监护动脉血压监护（有创及无创方法）心电监护中心静脉压（CVP）测定肺毛细血管嵌入压测定（Swan-Ganz导管方法第20页/共27页ICUICU的系统监护的系统监护呼吸系统监护呼吸系统监护常规监护：呼吸频率、节律等呼吸力学血气监测第21页/共27页ICUICU的系统监护的系统监护内环境监测内环境监测

4、水电解质、酸碱平衡血糖、蛋白质、脂肪代谢第22页/共27页ICUICU的系统监护的系统监护肾功能监测肾功能监测：尿量、BUN、Cr、尿PH神经系统神经系统：血Rt、DIC指标消化系统消化系统：胃内容物、大便、肝功能的监测微微生生物物监监测测：痰、血、尿、粪及各类导管、伤口分泌物及器械的细菌培养监测第23页/共27页ICUICU病人收治原则病人收治原则各种危重的急性可逆性疾病，需要进行生命支持者重大手术后需要密切监护和复苏的病人 脑死亡、晚期肿瘤、和急性传染病所致的MSOF不宜收ICU第24页/共27页ICUICU的管理的管理处理好几个关系处理好几个关系 社会效益与经济效益的关系 ICU与各专科的关系 医护、医患及家属的关系 人才培养与队伍稳定的关系 艰苦奉献与福利待遇的关系 第25页/共27页ICUICU的管理的管理限制人员的出入严格更衣，换鞋制度养成洗手习惯 力求使用可弃制品重视室内卫生加强床单位的终末处理第26页/共27页感谢您的观看！第27页/共27页