过敏性疾病的预防及护理课件.ppt
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1、关于过敏性疾病的预防及护理现在学习的是第1页,共29页概念过敏性疾病过敏性疾病又称变态反应性疾病,包括又称变态反应性疾病,包括过敏过敏性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤疾病、食性鼻炎、过敏性哮喘、过敏性皮肤疾病、食物过敏和过敏性休克等物过敏和过敏性休克等,是一组严重危害人,是一组严重危害人类健康的常见疾病。类健康的常见疾病。根据粗略估计,在总人群中罹患过敏性疾病根据粗略估计,在总人群中罹患过敏性疾病者高达者高达30%-40%30%-40%。现在学习的是第2页,共29页预防及护理预防及护理一、避免接触过敏原一、避免接触过敏原二、饮食护理二、饮食护理三、用药指导三、用药指导四、运动与休息四、运动与休息
2、五、心理护理五、心理护理现在学习的是第3页,共29页一、避免接触过敏原一、避免接触过敏原过敏原过敏原(也称变应原):可导致(也称变应原):可导致IgEIgE介导的免疫反介导的免疫反应、速发型超敏反应的抗原。它可以是蛋白质,也应、速发型超敏反应的抗原。它可以是蛋白质,也可以是以半抗原形式结合到宿主蛋白质上的糖或低可以是以半抗原形式结合到宿主蛋白质上的糖或低分子质量的有机成分。环境中的过敏原种类繁多,分子质量的有机成分。环境中的过敏原种类繁多,其共同特点是具有过敏源性,即具有过敏性。其共同特点是具有过敏源性,即具有过敏性。常见常见的过敏原包括花粉、真菌、尘螨、昆虫、动物、工的过敏原包括花粉、真菌、
3、尘螨、昆虫、动物、工作场所的过敏原、食物过敏原和乳胶过敏原等。作场所的过敏原、食物过敏原和乳胶过敏原等。现在学习的是第4页,共29页避免接触过敏原的方法:避免接触过敏原的方法:戴口罩、手套,远离过敏原存在的环境戴口罩、手套,远离过敏原存在的环境勿进食过敏性食物勿进食过敏性食物注意保持生活环境的通风、清洁和干爽注意保持生活环境的通风、清洁和干爽现在学习的是第5页,共29页二、饮食护理1.1.进食清淡易消化的食物,忌魔芋,芋头,香菜进食清淡易消化的食物,忌魔芋,芋头,香菜,韭菜韭菜等发物等发物2.2.保证充足的维生素,特别应增加抗氧化营养素如:胡保证充足的维生素,特别应增加抗氧化营养素如:胡萝卜素
4、、维生素萝卜素、维生素A A、E E及微量元素(硒、锌)等。及微量元素(硒、锌)等。3.3.烹饪的基本原则是应充分加热,充分加热后可使过敏原变烹饪的基本原则是应充分加热,充分加热后可使过敏原变性,减少过敏发生。性,减少过敏发生。现在学习的是第6页,共29页饮食护理4.4.选择新鲜的食物,特别是鱼、贝类、肉类、蛋类等要选择新鲜的食物,特别是鱼、贝类、肉类、蛋类等要多加注意,食品的新鲜程度下降后容易成为假性变应多加注意,食品的新鲜程度下降后容易成为假性变应原。原。5.5.含有合成色素、防腐剂和抗生素的食品应尽量避开。含有合成色素、防腐剂和抗生素的食品应尽量避开。6.6.有食物过敏史的要避免进食该种
5、食物。有食物过敏史的要避免进食该种食物。现在学习的是第7页,共29页三 用药指导1、抗组胺药物(1)生理性组胺拮抗剂:如肾上腺素。(2)竞争性组胺拮抗剂:H1受体拮抗剂现在学习的是第8页,共29页第一代抗组胺药:目前临床已很少使用。如马来酸 氯苯那敏(扑尔敏)、苯海拉明 、赛庚啶、去氯羟嗪等。常见副作用:倦怠、头昏、嗜睡、口干、胃肠反应,也可表现为兴奋、失眠、共济失调,过 量可引起惊厥。高空作业人员,驾驶员 及肝肾功能不全者慎用。现在学习的是第9页,共29页第二代抗组胺药:对第二代抗组胺药:对H1H1受体的亲和力更高,具有长受体的亲和力更高,具有长效作用,脂溶性差,不易通过血脑屏障,对中枢神效
6、作用,脂溶性差,不易通过血脑屏障,对中枢神经系统无镇静作用或镇静作用很弱,某些第二代经系统无镇静作用或镇静作用很弱,某些第二代H1H1受体拮抗药(特非那丁)最严重的反应是心脏毒性受体拮抗药(特非那丁)最严重的反应是心脏毒性。如:阿斯咪唑(息斯敏)、二盐酸西替利嗪、氯。如:阿斯咪唑(息斯敏)、二盐酸西替利嗪、氯雷他定、咪唑斯汀。雷他定、咪唑斯汀。H2H2受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁。受体拮抗剂:西咪替丁、雷尼替丁。现在学习的是第10页,共29页2 2、糖皮质激素:、糖皮质激素:具有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用。如具有抗炎、免疫抑制、抗毒和抗休克等作用。如 :氢化可的松、可的松、泼尼松、地
7、塞米松。:氢化可的松、可的松、泼尼松、地塞米松。副作用:诱发和加重感染、溃疡,医源性库欣综副作用:诱发和加重感染、溃疡,医源性库欣综 合征,骨质疏松。用药应逐步减量,不能突然停合征,骨质疏松。用药应逐步减量,不能突然停 药。药。现在学习的是第11页,共29页3 3、变态反应介质阻释剂、变态反应介质阻释剂 富马酸酮替芬(酮替芬):适用于多种类型的富马酸酮替芬(酮替芬):适用于多种类型的 支气管哮喘,对过敏性哮喘疗效尤为显著。支气管哮喘,对过敏性哮喘疗效尤为显著。不良反应:嗜睡、倦怠、胃肠道反应等。不良反应:嗜睡、倦怠、胃肠道反应等。注意事项:驾驶员或机械操作者尽量不用或者减注意事项:驾驶员或机械
8、操作者尽量不用或者减 量使用;少数患者并用口服降糖药量使用;少数患者并用口服降糖药 ,可导致可逆性血小板减少,避免,可导致可逆性血小板减少,避免 合用;该药能增加安眠药和抗组胺合用;该药能增加安眠药和抗组胺 药对中枢的抑制作用。药对中枢的抑制作用。现在学习的是第12页,共29页色甘酸钠:色甘酸钠:用于预防过敏性哮喘的发作,且能增加患者对用于预防过敏性哮喘的发作,且能增加患者对 运动的耐受能力,治疗时不可骤然停药,以免运动的耐受能力,治疗时不可骤然停药,以免 引起哮喘喘息复发。引起哮喘喘息复发。现在学习的是第13页,共29页4 4、支气管扩张药、支气管扩张药 盐酸丙卡特罗(美普清):盐酸丙卡特罗
9、(美普清):22受体激动剂,受体激动剂,适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有适用于支气管哮喘、喘息性支气管炎、伴有 支气管反应增高的急性支气管炎、支气管反应增高的急性支气管炎、COPDCOPD。注意事项:该药有抑制过敏引起的皮肤反应作注意事项:该药有抑制过敏引起的皮肤反应作 用,故进行皮肤试验前应提前用,故进行皮肤试验前应提前1212小小 时终止给药。时终止给药。多索茶碱多索茶碱现在学习的是第14页,共29页5 5、免疫抑制剂、免疫抑制剂 如环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素。副作用较大,如环磷酰胺、甲氨蝶呤、环孢素。副作用较大,用药期间应检测肝肾功,复查血象。用药期间应检测肝肾功,复查血象。现在学
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