常见急救知识.pptx
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1、日常遇到意外事故日常遇到意外事故,如何实施急救如何实施急救?急救时第一位的工作是什么急救时第一位的工作是什么?思思 考考第1页/共61页急救原则急救原则先先“救命救命”后后“治疗治疗”第2页/共61页(一)抢救生命(一)抢救生命1.1.急救时,第一位的工作是急救时,第一位的工作是抢救生命抢救生命(1)对溺水者)对溺水者首先要将他救上岸首先要将他救上岸(2)对触电者)对触电者首先要切断电源首先要切断电源(3)气体中毒)气体中毒首先要转移到新鲜空气处首先要转移到新鲜空气处 对重危无知觉伤员对重危无知觉伤员.最重要的事又是什么?最重要的事又是什么?2.2.首要的行动是首要的行动是排除致死因素排除致死
2、因素 第3页/共61页3.3.判断是否死亡的依据是什么?判断是否死亡的依据是什么?(1)(1)呼吸情况呼吸情况:(2)(2)脉搏情况脉搏情况:(3)(3)瞳孔的改变瞳孔的改变:感知气流或借助头发感知气流或借助头发(脉搏和心跳次数相同脉搏和心跳次数相同)摸桡动脉(脉搏)摸桡动脉(脉搏).颈动脉颈动脉,或听心音,或听心音正常时正常时.左右瞳孔等大左右瞳孔等大(瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征瞳孔左右不对称是大脑异常的重要特征)(4)(4)有无意有无意识:识:昏厥昏厥昏迷昏迷短时间意识丧失短时间意识丧失意识完全丧失意识完全丧失可逆性昏迷可逆性昏迷不可逆性昏迷不可逆性昏迷(晕厥晕厥)昏厥和昏迷根本区
3、别:意识丧失程度不同昏厥和昏迷根本区别:意识丧失程度不同(刺激神经或刺激神经或掐人中穴掐人中穴可加快苏醒可加快苏醒)第4页/共61页(二)死亡的标准(二)死亡的标准1.1.日常日常(习惯习惯):2.2.目前医学界:目前医学界:全全身身昏昏迷迷(不不可可逆逆昏昏迷迷).).反反射射消消失失.脑电图显示平波。脑电图显示平波。呼吸停止、心跳停止呼吸停止、心跳停止脑死亡脑死亡人工呼吸人工呼吸心脏胸外按摩法心脏胸外按摩法 心肺复苏法心肺复苏法表表 现现不同于不同于意识丧失意识丧失不等于不等于死亡死亡第5页/共61页维持生命三大元素维持生命三大元素 氧气是维持生命所不可缺少的,人体细胞需要氧气来氧气是维持
4、生命所不可缺少的,人体细胞需要氧气来合成所需要的能量。以下三个条件能保证氧气输送到全合成所需要的能量。以下三个条件能保证氧气输送到全身各处。身各处。Airwa/Airwa/气道畅通气道畅通 可保证氧气能进入肺内。可保证氧气能进入肺内。Breathing/Breathing/呼吸正常呼吸正常 通过呼吸,氧气才可以进入肺内,再通过肺部进入血液。通过呼吸,氧气才可以进入肺内,再通过肺部进入血液。Circulation/Circulation/血液循环正常血液循环正常 通过血液循环,才可将氧气带到身体各部分。通过血液循环,才可将氧气带到身体各部分。ABC三大基本条件受影响或阻碍,就会对生命构成威胁。三
5、大基本条件受影响或阻碍,就会对生命构成威胁。大脑细胞缺氧超过大脑细胞缺氧超过4分钟,就会开始死亡。分钟,就会开始死亡。第6页/共61页常见急救知识常见急救知识心肺复苏术心肺复苏术骨折急救骨折急救外伤出血急救外伤出血急救化学灼伤急救化学灼伤急救中暑急救中暑急救第7页/共61页 心肺复苏术(心肺复苏术(CPRCPR)心心肺肺复复苏苏=胸外心脏按压胸外心脏按压+开放气道开放气道 +人工呼吸人工呼吸 第8页/共61页心肺复苏术适用心肺复苏术适用触电触电溺水溺水窒息窒息意识昏迷意识昏迷意外心跳停止意外心跳停止第9页/共61页一、脱离危险一、脱离危险(首要)(首要)二、神志判断二、神志判断1 1 1 1、
6、拍肩、拍肩、拍肩、拍肩2 2 2 2、按压人中、按压人中、按压人中、按压人中3 3 3 3、呼叫、呼叫、呼叫、呼叫4 4 4 4、放好体位、放好体位、放好体位、放好体位三、呼吸判断三、呼吸判断试摸颈动脉搏动试摸颈动脉搏动试摸颈动脉搏动试摸颈动脉搏动五、胸外按压五、胸外按压+口对口人工呼吸口对口人工呼吸四、心跳判断四、心跳判断急救过程步骤1 1 1 1、仰头抬颏、仰头抬颏、仰头抬颏、仰头抬颏kkkk2 2 2 2、清除异物、清除异物、清除异物、清除异物3 3 3 3、看,听,试、看,听,试、看,听,试、看,听,试4 4 4 4、吸气、吸气、吸气、吸气触电:切断电源触电:切断电源溺水:救人上岸溺水
7、:救人上岸中毒:新鲜空气处中毒:新鲜空气处第10页/共61页 一般而论,在心跳停止一般而论,在心跳停止4 4分钟内能分钟内能实施心肺复苏,并在实施心肺复苏,并在8 8分钟内获得进一分钟内获得进一步医治者,救愈率可达步医治者,救愈率可达45%45%或更高;超或更高;超过过6 6分钟者,大脑多已发生不可逆转的分钟者,大脑多已发生不可逆转的损害,复苏存活的可能性微小。损害,复苏存活的可能性微小。第11页/共61页一一.脱离危险源脱离危险源触电触电切断或脱离电源切断或脱离电源溺水溺水救人上岸救人上岸气体中毒气体中毒移到新鲜空气处移到新鲜空气处溶液泄露溶液泄露脱离泄露物脱离泄露物切断源头,摆脱危险切断源
8、头,摆脱危险第12页/共61页二、神志判断二、神志判断 拍按叫好拍按叫好拍:拍肩拍:拍肩按:按压人中按:按压人中叫:呼叫叫:呼叫好:摆好体位好:摆好体位口诀口诀第13页/共61页1 1、拍肩、拍肩 拍肩用力要适当拍肩用力要适当 拍肩用力过小,未达到拍肩的目的。拍肩用力过小,未达到拍肩的目的。拍肩用力过大拍肩用力过大 ,可能使伤情加重,可能使伤情加重。第14页/共61页2 2、按压人中、按压人中 按压人中穴用力也要适中按压人中穴用力也要适中 按压人中用力过小,未达到刺激穴位目的。按压人中用力过小,未达到刺激穴位目的。按压人中用力过大,可能引起过激反应按压人中用力过大,可能引起过激反应。第15页/
9、共61页 3 3、呼叫、呼叫呼喊声音要大,若无应答立即招呼喊声音要大,若无应答立即招呼别人帮忙,一边派人打电话,呼别人帮忙,一边派人打电话,一边紧急施救一边紧急施救 。第16页/共61页 4 4、摆好体位、摆好体位先轻轻将伤员转动成仰卧体位,使先轻轻将伤员转动成仰卧体位,使伤员平躺在坚实的地面上,伤员平躺在坚实的地面上,不能用不能用力过大,用力过大会加重伤情。力过大,用力过大会加重伤情。第17页/共61页三、三、呼吸呼吸判断判断抬除看吸抬除看吸 抬:抑头抬颏。抬:抑头抬颏。除:清除异物。除:清除异物。看:看、听、试。看:看、听、试。吸:吸气。吸:吸气。口诀口诀第18页/共61页1 1、采用仰头
10、抬颏、采用仰头抬颏k法通畅气道法通畅气道 用一只手置于伤员前额,另一只手用一只手置于伤员前额,另一只手的食指与中指置于下颌的食指与中指置于下颌h骨近下颏骨近下颏处,抬起下颏,头部后仰,使下颏骨处,抬起下颏,头部后仰,使下颏骨同耳垂连线与地面成同耳垂连线与地面成9090直角直角 。第19页/共61页2 2、清除口腔异物、清除口腔异物 要用手的食指来清除口腔异物,因食指与其它指比较,其力度、灵活性等方面要用手的食指来清除口腔异物,因食指与其它指比较,其力度、灵活性等方面都强,另有异物时可与拇指配合进行异物清除。都强,另有异物时可与拇指配合进行异物清除。第20页/共61页3 3、看、听、试、吸、看、
11、听、试、吸“看、听看、听”动作是一齐做,动作是一齐做,看是看胸、腹部有无呼吸动作的起伏,听是听鼻孔有看是看胸、腹部有无呼吸动作的起伏,听是听鼻孔有无呼吸的气流声。无呼吸的气流声。“试试”是用棉絮或头发放在鼻前,看有无呼吸气流,如有摆动是用棉絮或头发放在鼻前,看有无呼吸气流,如有摆动则有一定呼吸存在。每项动作操作时间则有一定呼吸存在。每项动作操作时间5 5秒左右,注意保持气道通畅。秒左右,注意保持气道通畅。第21页/共61页3 3、看、听、试、吸、看、听、试、吸第22页/共61页四、心跳判断四、心跳判断触摸颈动脉判定伤员有无搏动,无搏触摸颈动脉判定伤员有无搏动,无搏动可判定心跳停止动可判定心跳停
12、止.动作操作时间不能动作操作时间不能短于短于6 6秒,注意保持头部后抑。秒,注意保持头部后抑。颈动脉位于甲状软骨(喉结)和环状软骨(喉结的下方)的两侧,与胸锁乳突肌前缘的交界之间形成的沟内,向后轻轻按压即可摸到颈动脉的搏动.第23页/共61页正确的按压姿势示意图正确的按压姿势示意图五、胸外心脏按压五、胸外心脏按压第24页/共61页胸外心脏按压要点胸外心脏按压要点1.1.患者头、胸处于同一水平,必须躺在坚硬的平面上。患者头、胸处于同一水平,必须躺在坚硬的平面上。2.2.按压位置:胸骨中、下按压位置:胸骨中、下1 13 3交界处,交界处,或剑突上或剑突上5cm5cm处处 (两指)。(两指)。3.3
13、.双手交叉,两手掌根重叠,十指相扣,手指翘起,掌根接触胸壁。双手交叉,两手掌根重叠,十指相扣,手指翘起,掌根接触胸壁。4.4.肘关节伸直,借助身体重力向下按压,按压应使胸骨下陷肘关节伸直,借助身体重力向下按压,按压应使胸骨下陷4 45cm5cm。第25页/共61页5.5.人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例:人工呼吸与胸外按压应同时交替进行。按压与呼吸比例:双人单人均为双人单人均为30:230:2。6.6.按压与放松时间相等,用力均匀,每分钟按压按压与放松时间相等,用力均匀,每分钟按压100100次,直至恢复心跳呼吸。次,直至恢复心跳呼吸。7.7.按压按压5 5个循环周期(约个循环
14、周期(约2 2分钟)对病人作一次判断,触摸颈动脉(不超过分钟)对病人作一次判断,触摸颈动脉(不超过5 5秒)观察自主呼吸是否恢复。秒)观察自主呼吸是否恢复。胸外心脏按压要点胸外心脏按压要点第26页/共61页胸外心脏按压示意图胸外心脏按压示意图第27页/共61页胸外心脏按压示意图胸外心脏按压示意图第28页/共61页六、口对口人工呼吸六、口对口人工呼吸1 1、头部尽量后仰,保持气道通畅。、头部尽量后仰,保持气道通畅。2 2、一手的拇指与食指捏住伤员鼻翼。、一手的拇指与食指捏住伤员鼻翼。3 3、深吸一口气,对着伤员的口吹气,两嘴要对紧不要漏气。、深吸一口气,对着伤员的口吹气,两嘴要对紧不要漏气。4
15、4、一次吹气完毕后,放松捏鼻的手、一次吹气完毕后,放松捏鼻的手 ,观察伤员胸部有无起伏。,观察伤员胸部有无起伏。5 5、如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)、如果病人口腔有严重外伤或牙关紧闭时,可对其鼻孔吹气(必须堵住口)即为口对鼻吹气。即为口对鼻吹气。第29页/共61页 人工呼吸示意图人工呼吸示意图第30页/共61页骨折急救骨折急救 骨折通常分为闭合性和开放性骨折通常分为闭合性和开放性两种。闭合性骨折指皮肤软组织相两种。闭合性骨折指皮肤软组织相对完整,骨折端尚未和外界连通;对完整,骨折端尚未和外界连通;开放性骨折则是指骨折处有伤口,开放性骨折则是指骨折处有伤口,骨
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