营养及营养配餐.pptx
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1、第一节孕前营养的需求应在怀孕6个月前就开始尽量改正不良的生活习惯,尤其是饮食习惯。受孕前1个月开始就应该补充叶酸0.4毫克。不同体质女性的营养需求1、体质营养状况一般的妇女,在孕前3个月至半年就要开始注意饮食调理,摄入足够的优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素和适量脂肪。第1页/共66页2、身体瘦弱、营养状况较差的女性,孕前饮食调理更为重要,在怀孕前一年左右就应注意,要营养全面、不偏食、不挑食,孕前营养达到较佳的状态即可。3、身体肥胖、营养状态较好的人,一般来说不需要增加营养,但优质蛋白、维生素、矿物质、微量元素的摄入仍不可少,只是就少进食脂肪及糖类较高的食物。第2页/共66页孕前应改掉的不良饮
2、食习惯1、偏食挑食。2、无节制地进食。3、食品过精、过细。4、常喝含咖啡因的饮料。5、大量食用辛辣食物。6、吃过甜、过咸或过于油腻的食物。7、食用太多味精。8、吸烟饮酒。9、摄入过多的植物脂肪。第3页/共66页助孕饮食和不利于怀孕的饮食1、可以帮助人体排出体内毒素,有利于怀孕的食物。新鲜的蔬菜汁、果汁海藻类韭菜豆芽鱼、虾、山药第4页/共66页2、对受孕不利,应酌情减少甚至停止摄取的食物茶、咖啡、酒、可乐大豆制品(不超50克,豆浆不超500毫升)青木瓜第5页/共66页 第二节 孕妇营养(一)孕期营养对妇女健康的影响 1、孕期营养不良易致营养缺乏症 妊娠妇女基础代谢增强,消化道蠕动降低,消化液分泌
3、减少,易导致消化不良和便秘,再加上妊娠早期带有食欲不振、恶心、呕吐等现象,如不注意补充营养,易致营养不良。临床上最多见的有缺钙引起的骨质软化,缺铁引起的缺铁性贫血等。第6页/共66页(二)母体营养情况对胎儿与婴儿的影响 1、母亲营养不良,胎儿在产期死亡率高,出生时体重低,智力与体格发育迟缓。母体营养不良则给孕妇补充足量的营养,可减少死产及婴儿死亡。2、孕期营养不良影响胎儿智力发育:妊娠最后3个月至出生后第6个月,不仅是胎儿、婴儿体格生长最迅速的时期,也是大脑发育的关键时刻,是大脑细胞增殖的激增期,此时营养不良,如蛋白质摄入不足,可致胎脑发生永久性的组织及生化方面变化,影响脑的成熟,以后难以弥补
4、。第7页/共66页 3、孕母维生素缺乏可使胚胎发育受到影响 缺乏维生素E、维生素B1或尼克酸能引起先天性异常;叶酸缺乏能引起神经缺陷、心血管异常、骨畸形或尿道异常;维生素A缺乏可引起器官畸形、脑积水、心血管及其他先天异常。孕妇摄入热量不足,对胎脑的发育产生不良影响,有研究表明,至4岁时,其智商仍明显低于同龄正常儿童。第8页/共66页 由此可见,孕期营养对胎儿、婴儿的健康成长关系极大,胎儿的早期营养为婴儿期脑继续发育奠定了良好的基础,而婴儿的早期营养又为学龄期智力发育打下重要的物质基础。但孕妇营养摄入也不应过度,当胎儿体重大于3500g时易于发生难产;孕妇体内积聚脂肪过多,亦易致产后肥胖等。第9
5、页/共66页(三)妊娠各期的营养生理特点1、妊娠早期 是指怀孕期的前三个月(112周)。孕早期营养补充原则:1、保证优质蛋白质的摄取2、适当增加热能的摄入3、补充充足的叶酸4、注意钙的摄取 第10页/共66页5、注意铁的摄取6、注意镁的摄取7、注意各种维生素的摄取孕早期每日饮食原则1、摄取食物要多样化,尽量丰富2、少食多餐3、食物要容易消化、清淡4、少盐、少糖、少辛辣5、在遵守营养原则的前提下,可顺应孕妇特殊口味和嗜好第11页/共66页6、健康饮食,控制体重。(孕早期增加1-2千克为好)7、水果摄取不可过多第12页/共66页妊娠期的孕吐怀孕5-8周最容易出现孕吐,3个月后就会趋于缓解,到了怀孕
6、末期,又会容易出现恶心、呕吐的不适感。如果孕吐超过3个月,或是体重明显减轻,甚至是减少原先体重的10%,就应该就医,以便确认妊娠剧吐。孕吐不会影响胎儿发育。生活中减轻孕吐的方法1、可少量多餐,起床前先吃几块饼干或点心。第13页/共66页2、下床时动作要缓慢,吃完饭后不要以上平躺。3、尽量少吃油腻及油炸食物,远离油烟味4、孕吐发生的时候,要分散注意力,保持愉快。5、缓解孕吐的谱。米汤姜汁、甘蔗姜汁、姜丝鸡蛋、姜丝炖鲈鱼、蛋汤加醋(米醋)第14页/共66页孕妇感冒饮食疗法不同感冒症状的饮食疗法咳嗽1、川贝加梨、冰糖熬煮饮用。2、白萝卜刨丝后,加入蜂蜜浸泡后食用。3、蛋液加冰糖。以滚烫热水冲匀蛋液再
7、放入冰糖饮用。4、喝温蜂蜜加柠檬。5、米醋萝卜。萝卜250克,米醋适量,萝卜洗净 切片,用醋浸一个小时。第15页/共66页发烧、头痛1、红糖姜汤。以老姜切片或拍碎后加水及红糖熬煮服用。2、萝卜姜丝汤。姜丝25克、萝卜50克,切片,加水500毫升,煮15分钟,加红糖适量,趁热喝下。3、葱蒜粥。取葱白10根,切碎,大蒜3瓣,大米50克,加水煮成粥,趁热服下。鼻塞1、菜根白糖汤。白菜根3片,加大葱根7个,煎汤加白糖趁热服用。第16页/共66页2、蜂蜜苹果水。取5个苹果去皮,切小块,加水1升,煮沸5分钟,自然冷却到40,加适量蜂蜜搅拌均匀,每天多次少量饮用。3、喝大量温开水。孕妇出现容易疲劳、嗜睡的饮
8、食要点,加强铁的摄取,多食用红色的肉类,如猪肉、牛肉、猪肝、紫菜、黑芝麻、莲子、红苋菜、红豆等,但以动物类食物更佳。第17页/共66页参考膳食:西红柿炒豆腐、白菜牛奶汤、萝卜炖羊肉、砂仁鲫鱼汤。早餐:粳米、牡蛎粥、麻酱拌菠菜、番茄炒鸡蛋、一杯牛奶点心:冰糖炖雪梨午餐;二米饭、豆芽炒猪肝、海蜇拌黑木耳、榨菜鸡丝汤点心:苹果、松子、开心果等坚果若干。晚餐;枸杞粥、素炒三鲜、一杯牛奶。第18页/共66页 2、妊娠中期 是指怀孕的第1328周(46个月)。母体各系统也发生了巨大的适应性变化 (1)子宫容积扩大,乳腺增生;(2)孕妇呈生理性贫血;(3)孕妇对碘和蛋白质需要量增加,但尿钙排出较孕前减少,钙
9、的吸收利用率增加。(4)妊娠中期对各种营养素的需要量显著增加,表现为孕妇食欲改善,饮食量增加。第19页/共66页孕中期营养补充原则1、增加热能,加强营养2、补充优质足量的蛋白质3、补充适量的脂肪4、增加维生素的摄入量5、补充矿物质和微量元素(钙、铁、碘等)孕中期为胎儿生长发育最快时期,营养要平衡、合理,尤其要保证钙、铁、锌和维生素的摄入量。此时孕妇以增加副食为主,多吃营养丰富的食物如蛋、奶、鱼、瘦肉、豆类、青菜、水果,并可在保健医生的指导下适当食用干酵母、鱼肝油和钙片等。第20页/共66页孕中期每日饮食原则:1、避免挑食、偏食,防止矿物质及微量元素的缺乏。2、做到荤素搭配,营养合理。3、多选择
10、含钙丰富的食物。乳类及其制品是最佳天然补钙食物,还应多接触户外阳光,以促进体内产生维生素D,帮助钙质吸收。4、多食用含铁丰富的食物。5、适当增加米饭、馒头等主食及鱼、肉、蛋、奶、花生、核桃等副食和零食的摄入。第21页/共66页6、保证适量的必须脂肪酸的摄入,如豆油、菜油、核桃仁等坚果。7、食用一定数量的粗粮,如小米、玉米、红薯等。8、避免盐分和水份的过量摄入,以免造成水肿。适宜孕妇的健康零食牛奶、豆浆、蔬菜汁、果汁、水果、沙拉、水果冻等。不适宜的垃圾零食炸鸡、薯片等油炸食品,还有咖啡。第22页/共66页孕中期便秘的饮食调理1、孕妇应健康均衡饮食,每天8杯水(白开水为宜)。2、中药决明子有明目、
11、清肝、润肠作用,可加糖烹煮饮用。3、多食用含膳食纤维食物,糙米、玉米、大麦等杂粮,根类和藻类胡萝卜、牛蒡、裙带菜、薯类等。4、增加乳酸菌的摄取,直接喝酸奶,多吃蔬菜、水果。第23页/共66页预防缺铁性贫血 富食铁质的食物来源铁质的动物性来源 家畜类:牛肉、猪肉、羊肉、猪肝、肉脏 家禽类:鸡、鸭、火鸡、肝脏、蛋黄 海鲜类:蚌壳类、沙丁鱼等铁质的植物性来源 豆类:荚豆、青豆仁、干豆类 绿叶类:颜色越深,铁含量越多 干果类:核桃、葡萄干、腰果、干枣含铁丰富的菜肴:洋葱炒猪肝、炒牛肉片、肉末豆腐汤、枸杞烩蔬菜(鸡肝300克、胡萝卜50克、四 季豆100克、土豆50克、枸杞5克、配料:黑芝麻、鸡精、油、
12、白醋、淀粉、盐适量)第24页/共66页为了防止便秘,孕妇还应多喝水,并适当多吃些富含纤维素和果胶的蔬菜、水果,如芹菜、韭菜、苹果、梨等。该期间的孕妇除了每日固定的三餐外,下午最好能加一餐。参考膳食:韭菜炒虾仁、牡蛎五花肉、鱼香肝片、桂花银果汤、红烧兔肉早餐:黑米粥、蒜茸茄子、一杯牛奶点心:桔子或香蕉午餐:粳米豆仁饭、清炖鲫鱼、虾皮烧豆腐、蛋花汤第25页/共66页点心:苹果晚餐;二米粥、竹笋烧牛肉、一杯牛奶第26页/共66页 3、妊娠后期 即怀孕的第2940周。此时母体和胎儿的营养生理特点与中期大致相似,但特别须注意的是最常见的妊高症,其病因尚不明。妊高症的饮食调理:1、均衡饮食,加强孕期营养。
13、2、控制钠盐的摄入3、三高一低饮食。(高蛋白、高钙、高钾及低钠饮食。第27页/共66页降压食谱:拌茄子、酸甜三文鱼缓解水肿的食谱:瓜皮汤、凉拌萝卜瓜皮汤材料:老玉米须30克,红小豆150克、西瓜白色内皮250克、冬瓜皮250克。凉拌萝卜材料:白萝卜、洋葱、小黄瓜、醋、冰糖、葡萄干。第28页/共66页 妊娠晚期是胎儿生长发育的重要阶段。这个时期既要防止营养不足造成胎儿发育不良,又要防止营养过度,造成胎儿过大而分娩困难,增加产伤的可能性。孕晚期营养补充原则:1、增加蛋白质的摄取,应选择体积小、营养价值高的食品。2、增加碳水化合物的摄取。3、增加膳食纤维的摄取。4、增加钙、铁的摄取。5、注意摄取DH
14、A、EPA、脑磷脂和卵磷脂等营养元素。第29页/共66页6、增加锌和维生素B1的摄取7、妊娠晚期应吃低盐饮食,且要少食多餐,要控制食用高糖、高脂肪食品。参考膳食:糖醋排骨、鲫鱼包、蜜汁莲藕紫菜鳗鱼卷早餐:紫菜包饭、菠菜拌猪肝、一杯牛奶、一个煮鸡蛋第30页/共66页点心:枸杞银耳羹、香蕉午餐:二米饭、泥鳅鱼炖豆腐、西芹鸡柳点心:苹果、松子、开心果等坚果。晚餐:八宝饭、板栗烧白菜、三鲜蘑菇、一杯牛奶。第31页/共66页孕妇的饮食禁忌1、少吃油腻食物和甜食,这类食物热量高,营养价值低。2、少吃刺激性调料,如辣椒、咖喱、芥末等。3、酸性食物吃的过多可改变母体血液酸碱度,影响胎儿生长发育。4、怀孕中末期
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