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1、关于手术体位摆放第1页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 手术体位手术体位 是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手是指术中患者的位式,由患者的卧姿、体位垫的使用、手术床的操纵术床的操纵3部分组成。正确的手术体位,可获得良好的术野显露(尤部分组成。正确的手术体位,可获得良好的术野显露(尤其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;其是深部手术),防止神经、肢体等意外损伤的发生,缩短手术时间;反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤、大出血或严反之,则可造成手术操作困难,可能导致重要器官的损伤、大出血或严重后果。因此,必须熟练掌握手术体位的摆放。重后果
2、。因此,必须熟练掌握手术体位的摆放。第2页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院第3页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院体位摆放的标准体位摆放的标准 1.1.不影响呼吸不影响呼吸2.2.不影响循环不影响循环3.3.不压迫外周神经不压迫外周神经4.4.皮肤压力最小化皮肤压力最小化 5.5.无肌肉骨骼的过度牵拉无肌肉骨骼的过度牵拉6.6.手术野暴露清楚手术野暴露清楚7.7.便于麻醉便于麻醉8.8.满足个人需要满足个人需要第4页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院常用手术体位常用手术体位 1.1.仰卧位最常见的体位。仰卧位最常见的体位。适用于头部手术、胸部手术、四肢等手术体位的安置。安置
3、时约束适用于头部手术、胸部手术、四肢等手术体位的安置。安置时约束带固定于患者膝关节上带固定于患者膝关节上3 3-10cm10cm处,上肢外展不得超过处,上肢外展不得超过9090。上肢不需外展。上肢不需外展者将其固定于体侧,并安装托手板以利于保护上肢及各种管道。注意脚跟者将其固定于体侧,并安装托手板以利于保护上肢及各种管道。注意脚跟悬空。悬空。第5页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 膝关节置换手术时,双上肢外展置于托手板上,(外展不超过膝关节置换手术时,双上肢外展置于托手板上,(外展不超过9090),),注意将手术侧靠近台边,患肢髂嵴处用挡板固定注意将手术侧靠近台边,患肢髂嵴处用挡板固定
4、,下肢腘窝处放一长啫喱下肢腘窝处放一长啫喱垫,腱侧足跟处放一垫,腱侧足跟处放一U U形啫喱垫。膝关节处约束带加以固定。形啫喱垫。膝关节处约束带加以固定。第6页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 第7页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院第8页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 手术侧卧位手术侧卧位 髋关节置换手术时,病人侧卧髋关节置换手术时,病人侧卧9090度,手术床垫一海绵啫喱斜形垫,使术度,手术床垫一海绵啫喱斜形垫,使术野暴露,双手伸直固定于双托手架上,骨盆处前后挡板固定,下腿成野暴露,双手伸直固定于双托手架上,骨盆处前后挡板固定,下腿成7 700屈曲,患肢伸直,垫以长方软
5、枕,用固定带固定膝部,。屈曲,患肢伸直,垫以长方软枕,用固定带固定膝部,。第9页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 第10页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 第11页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 第12页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 俯卧位俯卧位 用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上,头侧向用于脊柱及其他背部手术。病人俯卧于手术台上,头侧向一边,双肘稍屈曲,置于头旁。胸部、耻骨下垫以软枕,使一边,双肘稍屈曲,置于头旁。胸部、耻骨下垫以软枕,使腹肌放松。足下垫小枕。颈椎部手术时,头面部应置于头架腹肌放松。足下垫小枕。颈椎部手术时,头面部应置于头架上,口鼻部位于空隙处,稍低于手术台面。腰椎手术时,在上,口鼻部位于空隙处,稍低于手术台面。腰椎手术时,在病人胸腹部垫一弧形拱桥,足端摇低,使腰椎间隙拉开,暴病人胸腹部垫一弧形拱桥,足端摇低,使腰椎间隙拉开,暴露术野。男性注意阴茎,女性注意乳房受压。露术野。男性注意阴茎,女性注意乳房受压。第13页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 第14页,讲稿共16张,创作于星期日莲池骨科医院 第15页,讲稿共16张,创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第16页,讲稿共16张,创作于星期日
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