补虚药课件.ppt

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1、关于补虚药现在学习的是第1页，共161页第一节第一节 概述概述 定义定义 能补充物质，增强机能，提高机体抗病能补充物质，增强机能，提高机体抗病能力，消除虚弱证候的药物能力，消除虚弱证候的药物 分类分类 虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚，因此虚证有气虚、血虚、阴虚、阳虚，因此补虚药可分为补气、补血、补阴、补阳补虚药可分为补气、补血、补阴、补阳药四类药四类 现在学习的是第2页，共161页补气药补气药n能增强机体活动能力，特别是脾、肺的能增强机体活动能力，特别是脾、肺的功能，故最适用于脾气虚和肺气虚的病功能，故最适用于脾气虚和肺气虚的病证证n药物有人参、党参、黄芪、甘草等药物有人参、党参、黄芪、甘草等n

2、方有生脉散、四君子汤、补中益气汤、方有生脉散、四君子汤、补中益气汤、参苓白术散等参苓白术散等现在学习的是第3页，共161页补血药补血药n是以促进血液化生，治疗肝血虚证为主是以促进血液化生，治疗肝血虚证为主要功用的药物要功用的药物n药物有当归、熟地、何首乌、白芍等药物有当归、熟地、何首乌、白芍等n方有四物汤、归脾汤方有四物汤、归脾汤 现在学习的是第4页，共161页补阴药补阴药n是以滋养阴液，治疗阴虚证为主要功用是以滋养阴液，治疗阴虚证为主要功用的药物。多用于热病后期及某些慢性病的药物。多用于热病后期及某些慢性病出现的肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴出现的肺阴虚、胃阴虚、肝阴虚、肾阴虚等虚等n药物沙参

3、、麦冬、天冬、枸杞子等药物沙参、麦冬、天冬、枸杞子等n方有六味地黄丸、大补阴丸等方有六味地黄丸、大补阴丸等 现在学习的是第5页，共161页补阳药补阳药n是补益肾阳、治疗肾阳虚证的药物是补益肾阳、治疗肾阳虚证的药物n药有鹿茸、淫羊藿、巴戟天、冬虫夏草等药有鹿茸、淫羊藿、巴戟天、冬虫夏草等n方有青娥丸、金锁固精丸等方有青娥丸、金锁固精丸等 现在学习的是第6页，共161页药理作用药理作用 1.1.对机体免疫功能的影响对机体免疫功能的影响 2.2.对中枢神经系统的影响对中枢神经系统的影响 3.3.对物质代谢的影响对物质代谢的影响 4.4.对内分泌系统的影响对内分泌系统的影响 5.5.延缓衰老延缓衰老

4、6.6.增强某些器官和系统的功能增强某些器官和系统的功能7.7.抗肿瘤抗肿瘤现在学习的是第7页，共161页1 1、对机体免疫功能的影响、对机体免疫功能的影响n补虚药可增强或调节机体非特异性免疫补虚药可增强或调节机体非特异性免疫功能及特异性免疫功能，这是补虚药扶功能及特异性免疫功能，这是补虚药扶正祛邪的重要药理作用基础之一。在防正祛邪的重要药理作用基础之一。在防治免疫功能低下、感染、肿瘤方面有重治免疫功能低下、感染、肿瘤方面有重要意义要意义现在学习的是第8页，共161页 增强巨噬细胞的吞噬功能增强巨噬细胞的吞噬功能 通过血液中异物的廓清速度，观察巨噬细胞活力。通过血液中异物的廓清速度，观察巨噬细

5、胞活力。发现党参、黄芪等均能增强巨噬细胞的活力发现党参、黄芪等均能增强巨噬细胞的活力体内巨噬细胞的吞噬功能受体内巨噬细胞的吞噬功能受cAMPcAMP及及cGMPcGMP比值变化的比值变化的影响，影响，cAMPcAMP降低、降低、cGMPcGMP升高则巨噬细胞功能减弱。升高则巨噬细胞功能减弱。黄芪、党参、甘草等均可使血浆黄芪、党参、甘草等均可使血浆cAMPcAMP含量升高、含量升高、cGMPcGMP含量降低，说明补虚药增强巨噬细胞吞噬功含量降低，说明补虚药增强巨噬细胞吞噬功能与影响体内环核苷酸代谢有关能与影响体内环核苷酸代谢有关（1 1）增强非特异性免疫功能）增强非特异性免疫功能现在学习的是第9

6、页，共161页刺激动物免疫器官刺激动物免疫器官 可使胸腺重量增加可使胸腺重量增加升高外周白细胞数升高外周白细胞数 *如人参、黄芪、剌五加、灵芝、女贞子、甘草等如人参、黄芪、剌五加、灵芝、女贞子、甘草等均能升高外周白细胞数均能升高外周白细胞数 *较大剂量还可防止抗癌药环磷酰胺等所致白细胞减少较大剂量还可防止抗癌药环磷酰胺等所致白细胞减少 现在学习的是第10页，共161页促进脾脏淋巴细胞增殖促进脾脏淋巴细胞增殖 如人参提高其数量；山药、淫羊藿提高外周血中如人参提高其数量；山药、淫羊藿提高外周血中T T细胞比例细胞比例提高淋巴细胞转化率提高淋巴细胞转化率许多补虚药增强许多补虚药增强T T细胞的功能，

7、如虫草能明显促进脾淋巴细胞细胞的功能，如虫草能明显促进脾淋巴细胞增殖，提高增殖，提高E E花结形成率，并对硫唑嘌呤引起的花结形成率，并对硫唑嘌呤引起的T T细胞下降有细胞下降有明显的保护作用。补气方四君子汤、补血方四物汤、补阴方明显的保护作用。补气方四君子汤、补血方四物汤、补阴方六味地黄丸及补阳方参附汤等均能提高淋巴细胞转化率六味地黄丸及补阳方参附汤等均能提高淋巴细胞转化率增强红细胞免疫功能增强红细胞免疫功能 *北沙参对淋巴细胞转化有抑制作用北沙参对淋巴细胞转化有抑制作用 （2 2）增强或调节细胞免疫功能）增强或调节细胞免疫功能现在学习的是第11页，共161页 体液免疫是特异性的抗原抗体反应，

8、形成抗原抗体体液免疫是特异性的抗原抗体反应，形成抗原抗体复合物，起中和外毒素，防御某些病原体的感染复合物，起中和外毒素，防御某些病原体的感染许多补虚方药有增强体液免疫作用：许多补虚方药有增强体液免疫作用：*人参能提高人参能提高球蛋白、球蛋白、IgMIgM含量含量 *黄芪可使正常人血中黄芪可使正常人血中IgMIgM、IgEIgE、cAMPcAMP显著增加，唾显著增加，唾液液SIgASIgA显著下降显著下降 *党参、白术等能使血清党参、白术等能使血清IgGIgG含量显著上升含量显著上升*北沙参、甘草抑制体液免疫北沙参、甘草抑制体液免疫（3 3）增强或调节体液免疫功能）增强或调节体液免疫功能现在学习

9、的是第12页，共161页2 2、对中枢神经系统的影响、对中枢神经系统的影响n主要表现为健脑益智作用主要表现为健脑益智作用n人体智能活动受大脑支配，脑的重要功人体智能活动受大脑支配，脑的重要功能之一是学习和记忆。学习记忆过程包能之一是学习和记忆。学习记忆过程包括信息获得、记忆巩固和再现等，是极括信息获得、记忆巩固和再现等，是极其复杂的生理生化过程其复杂的生理生化过程现在学习的是第13页，共161页中枢内适当浓度的神经递质中枢内适当浓度的神经递质 如如AchAch、NANA、DADA，都是完成学习和记忆所必须的。都是完成学习和记忆所必须的。M M受体阻断剂（东莨菪碱、樟柳碱）、受体阻断剂（东莨菪碱

10、、樟柳碱）、儿茶酚胺儿茶酚胺耗竭剂（利血平）等都可以引起动物学习、记忆耗竭剂（利血平）等都可以引起动物学习、记忆障碍障碍脑内足量的蛋白质和核酸合成脑内足量的蛋白质和核酸合成 是学习和记忆的基础。脑内蛋白质合成障碍是学习和记忆的基础。脑内蛋白质合成障碍（环己酰亚胺），可引起记忆障碍（环己酰亚胺），可引起记忆障碍学习记忆的现代认识，主要与下述因素有关：学习记忆的现代认识，主要与下述因素有关：现在学习的是第14页，共161页充分的血氧和能量供应充分的血氧和能量供应 脑动脉硬化可引起痴呆，亚硝酸钠等致缺氧剂可脑动脉硬化可引起痴呆，亚硝酸钠等致缺氧剂可引起动物学习和记忆障碍引起动物学习和记忆障碍中枢神经

11、系统适度的兴奋性中枢神经系统适度的兴奋性 适度兴奋可加速神经冲动的传导，易化突触传递，适度兴奋可加速神经冲动的传导，易化突触传递，有利于信息获得、记忆巩固和再现。但过度兴奋有利于信息获得、记忆巩固和再现。但过度兴奋或抑制都不利于学习和记忆或抑制都不利于学习和记忆现在学习的是第15页，共161页n人参、黄芪、党参、枸杞子等可显著提人参、黄芪、党参、枸杞子等可显著提高正常小鼠的学习记忆能力，改善学习记高正常小鼠的学习记忆能力，改善学习记忆的三个过程忆的三个过程 人参、黄芪等能显著对抗东莨菪碱所致小鼠记忆获人参、黄芪等能显著对抗东莨菪碱所致小鼠记忆获得障碍、也能拮抗得障碍、也能拮抗4040乙醇所致的

12、小鼠记忆获得障乙醇所致的小鼠记忆获得障碍碍当归能有效改善脑微循环，增加脑血流量，从而当归能有效改善脑微循环，增加脑血流量，从而提高大脑血氧和能量的供应提高大脑血氧和能量的供应实验证明：实验证明：现在学习的是第16页，共161页人参能促进蛋白质和核酸的合成，黄芪本身含人参能促进蛋白质和核酸的合成，黄芪本身含有丰富的蛋白质、多种维生素及微量元素，能营有丰富的蛋白质、多种维生素及微量元素，能营养细胞、促进大脑发育和延缓大脑衰退萎缩，从养细胞、促进大脑发育和延缓大脑衰退萎缩，从而改善学习和记忆能力而改善学习和记忆能力人参能调节大脑皮层的功能，鹿茸对神经系统有人参能调节大脑皮层的功能，鹿茸对神经系统有兴

13、奋性兴奋性现在学习的是第17页，共161页3 3、对物质代谢的影响、对物质代谢的影响（1 1）促进核酸代谢和蛋白质合成）促进核酸代谢和蛋白质合成人参能促进蛋白质、人参能促进蛋白质、DNADNA、RNARNA的合成；黄芪能促的合成；黄芪能促进血清和肝脏蛋白质的更新；麦冬对核酸和蛋白进血清和肝脏蛋白质的更新；麦冬对核酸和蛋白质代谢有双向调节作用质代谢有双向调节作用补虚药对蛋白质促进作用机理可能与组织中的补虚药对蛋白质促进作用机理可能与组织中的cAMP cAMP 有关，有关，cAMP/cGMPcAMP/cGMP比值增高，则蛋白质合成增比值增高，则蛋白质合成增强。强。促进蛋白质代谢可能是促进蛋白质代谢

14、可能是“扶正扶正”方药的药理作用的另方药的药理作用的另一重要部分一重要部分现在学习的是第18页，共161页（2 2）对脂代谢的影响）对脂代谢的影响当归对实验性动脉粥样硬化的病理当归对实验性动脉粥样硬化的病理过程有某些保护作用，并有抗维生素过程有某些保护作用，并有抗维生素E E缺乏作用，何首乌有降低胆固醇及抗缺乏作用，何首乌有降低胆固醇及抗动脉硬化作用动脉硬化作用现在学习的是第19页，共161页（3 3）调节糖代谢）调节糖代谢人参对糖代谢有双向调节作用人参对糖代谢有双向调节作用 补气药对糖代谢的改善可能是益气健脾补气药对糖代谢的改善可能是益气健脾的作用基础的作用基础现在学习的是第20页，共161

15、页（4 4）调节微量元素代谢）调节微量元素代谢 一般认为一般认为Zn/CuZn/Cu比值降低是虚证的共同表现，补比值降低是虚证的共同表现，补气、补阴、补阳药可使气虚、阴虚、阳虚病人的气、补阴、补阳药可使气虚、阴虚、阳虚病人的Zn/CuZn/Cu比值增大比值增大 （CuCu、ZnZn、FeFe、LiLi为人体必需微量元素，非必需或有害微为人体必需微量元素，非必需或有害微量元素是量元素是NiNi、PbPb）黄芪、枸杞、人参、灵芝等黄芪、枸杞、人参、灵芝等ZnZn含量均较高含量均较高 现在学习的是第21页，共161页（5 5）调节环核苷酸水平）调节环核苷酸水平 补虚药可通过影响补虚药可通过影响cAM

16、PcAMP和和cGMPcGMP含量而对细胞的含量而对细胞的代谢和功能起着重要作用，提高组织中的代谢和功能起着重要作用，提高组织中的cAMPcAMP浓度浓度而增强细胞活力而增强细胞活力 如黄芪、党参、甘草灌胃给药可显著升高小鼠血浆如黄芪、党参、甘草灌胃给药可显著升高小鼠血浆和脾组织中和脾组织中cAMPcAMP的含量的含量现在学习的是第22页，共161页4 4、对内分泌系统的影响、对内分泌系统的影响 大多数虚证患者的内分泌腺体在组织形态上可发生变大多数虚证患者的内分泌腺体在组织形态上可发生变性或萎缩，垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺、睾丸或性或萎缩，垂体前叶、肾上腺皮质、甲状腺、睾丸或卵巢均呈现不同程

17、度的退行性变化。补虚药具有改善卵巢均呈现不同程度的退行性变化。补虚药具有改善内分泌功能的作用内分泌功能的作用现在学习的是第23页，共161页许多补虚药对该轴有兴奋作用。人参可通过下许多补虚药对该轴有兴奋作用。人参可通过下丘脑或垂体分泌丘脑或垂体分泌ACTHACTH，增加肾上腺皮质的，增加肾上腺皮质的cAMPcAMP含含量，量，cAMPcAMP刺激皮质类固醇激素在肾上腺内的合成与刺激皮质类固醇激素在肾上腺内的合成与分泌分泌党参、剌五加等对该轴亦有兴奋作用党参、剌五加等对该轴亦有兴奋作用实验证明：实验证明：补虚药的作用部位是在垂体或垂体以上部位补虚药的作用部位是在垂体或垂体以上部位 （1 1）增强

18、下丘脑垂体肾上腺皮质轴功能）增强下丘脑垂体肾上腺皮质轴功能现在学习的是第24页，共161页 *许多补虚药对该轴有兴奋作用，可促使分泌促性腺激许多补虚药对该轴有兴奋作用，可促使分泌促性腺激素，加速性成熟过程，或使成熟雌性大鼠的动情期延素，加速性成熟过程，或使成熟雌性大鼠的动情期延长长*淫羊藿、冬虫夏草等有雄激素样作用淫羊藿、冬虫夏草等有雄激素样作用*五味子、菟丝子等具有雌激素样作用五味子、菟丝子等具有雌激素样作用 *大部分药物归肾经，有温补肾阳功效的补阳药，大部分药物归肾经，有温补肾阳功效的补阳药，这与肾主生殖的理论相符合这与肾主生殖的理论相符合 *淫羊藿、鹿茸等能促进骨生长，可用于骨质疏松症的

19、淫羊藿、鹿茸等能促进骨生长，可用于骨质疏松症的治疗，与肾主骨的理论相符治疗，与肾主骨的理论相符（2 2）增强下丘脑垂体性腺轴功能）增强下丘脑垂体性腺轴功能现在学习的是第25页，共161页甲状腺激素具有调节物质代谢增加产热的作用甲状腺激素具有调节物质代谢增加产热的作用 *许多补虚药对该轴有兴奋作用许多补虚药对该轴有兴奋作用 如右归丸对如右归丸对“甲减甲减”大鼠甲状腺有保护作用，大鼠甲状腺有保护作用，使甲状腺滤泡增生，葡萄糖氧化增强和使甲使甲状腺滤泡增生，葡萄糖氧化增强和使甲 状腺激素合成及分泌增多状腺激素合成及分泌增多*龟板则能拮抗龟板则能拮抗T T3 3所致的阴虚阳亢模型动物组织及功所致的阴虚

20、阳亢模型动物组织及功能的变化能的变化显示，补阳药和补阴药的不同功效显示，补阳药和补阴药的不同功效（3 3）调节下丘脑垂体甲状腺轴）调节下丘脑垂体甲状腺轴现在学习的是第26页，共161页5 5、延缓衰老、延缓衰老(1)(1)抗氧自由基作用：抗氧自由基作用：人参、黄芪、当归等均有此作人参、黄芪、当归等均有此作用用(2)(2)延长寿命作用：延长寿命作用：实验结果表明，人参、实验结果表明，人参、黄芪能明黄芪能明显延长动物和细胞寿命显延长动物和细胞寿命(3)(3)调节内分泌系统：调节内分泌系统：淫羊藿对淫羊藿对D D半乳糖造成亚急性半乳糖造成亚急性衰老小鼠脾淋巴细胞增殖能力的低下有对抗作用；衰老小鼠脾淋

21、巴细胞增殖能力的低下有对抗作用；枸杞子能使老年人低下的血浆睾酮和枸杞子能使老年人低下的血浆睾酮和cAMPcAMP水平恢复水平恢复至正常至正常现在学习的是第27页，共161页（4 4）增强免疫功能）增强免疫功能（5 5）改善学习记忆能力）改善学习记忆能力（6 6）增强机体的应激能力）增强机体的应激能力 抗疲劳、抗缺氧、抗寒冷、抗高温等作用抗疲劳、抗缺氧、抗寒冷、抗高温等作用 现在学习的是第28页，共161页衰老衰老n目前主要有三种学说：目前主要有三种学说：n自由基学说自由基学说n自身免疫学说自身免疫学说n遗传学说遗传学说现在学习的是第29页，共161页衰老自由基学说衰老自由基学说n自由基：是外层

22、轨道上含有未配对电子自由基：是外层轨道上含有未配对电子的原子、原子团或分子。其特性非常活的原子、原子团或分子。其特性非常活泼，能夺取电子，而使其他敏感分子泼，能夺取电子，而使其他敏感分子（人体细胞膜的生物大分子）氧化。自（人体细胞膜的生物大分子）氧化。自由基是机体防御机制的一个部分。但自由基是机体防御机制的一个部分。但自由基产生过多和清除能力下降，是引起由基产生过多和清除能力下降，是引起许多疾病的生化基础，如炎症、免疫性许多疾病的生化基础，如炎症、免疫性损伤、缺血再灌注损伤、肿瘤等损伤、缺血再灌注损伤、肿瘤等现在学习的是第30页，共161页n自由基学说认为，衰老是由于自由基对组织细胞大分自由基

23、学说认为，衰老是由于自由基对组织细胞大分子损伤的结果。衰老时人体清除自由基的能力下降，子损伤的结果。衰老时人体清除自由基的能力下降，存在于细胞膜上的不饱和脂肪酸受到自由基氧化形成存在于细胞膜上的不饱和脂肪酸受到自由基氧化形成过氧化脂质过氧化脂质(LPO)(LPO)，LPOLPO被过氧化物酶分解，生成被过氧化物酶分解，生成丙二醛丙二醛(MDA)(MDA)，然后与蛋白质、肽类或脂质聚合、，然后与蛋白质、肽类或脂质聚合、交联。交联。此交联物称老年色素或脂褐质。此物质存此交联物称老年色素或脂褐质。此物质存在于脑、心、肝、皮肤组织中，随年龄而逐渐增在于脑、心、肝、皮肤组织中，随年龄而逐渐增多，引起细胞结

24、构和功能的破坏，导致机体组织多，引起细胞结构和功能的破坏，导致机体组织损害和器官退行性变化。因此可引起心血管疾病、损害和器官退行性变化。因此可引起心血管疾病、记忆力衰退、老年性白内障等记忆力衰退、老年性白内障等 现在学习的是第31页，共161页n因此通过降低自由基的生成或提高对自因此通过降低自由基的生成或提高对自由基的清除能力，来达到抗衰老作用。由基的清除能力，来达到抗衰老作用。实验中我们可以直接测定氧自由基、老实验中我们可以直接测定氧自由基、老化相关酶化相关酶(提高超氧化物歧化酶提高超氧化物歧化酶(SOD)(SOD)的的活力、抑制单胺氧化酶活力、抑制单胺氧化酶B B的活性的活性(MAO-(M

25、AO-B)B)、老化产物、老化产物(LPO(MDA)(LPO(MDA)、脂褐素、脂褐素)来评来评定药物的抗氧化作用定药物的抗氧化作用现在学习的是第32页，共161页6 6、增强某些器官和系统的功能、增强某些器官和系统的功能（1 1）对心血管系统的影响）对心血管系统的影响 强心：强心：人参、黄芪、麦冬、生脉散、人参、黄芪、麦冬、生脉散、参附汤等能增强心肌收缩力参附汤等能增强心肌收缩力 扩张血管：扩张血管：当归等扩张冠脉、增加冠当归等扩张冠脉、增加冠 脉流量脉流量抗心肌缺血抗心肌缺血 扩张外周血管扩张外周血管降压降压 抗心律失常：抗心律失常：人参、炙甘草汤等的抗人参、炙甘草汤等的抗 心律失常作用心

26、律失常作用现在学习的是第33页，共161页（2 2）对造血系统的影响）对造血系统的影响补虚药有促进或改善造血功能的作用，补虚药有促进或改善造血功能的作用，升高红细胞和血红蛋白含量、升高白细升高红细胞和血红蛋白含量、升高白细胞数、升高血小板数胞数、升高血小板数 如人参、党参、当归、阿胶、女贞子、如人参、党参、当归、阿胶、女贞子、四君子汤等能增加红细胞数，人参、黄四君子汤等能增加红细胞数，人参、黄精、当归等促进骨髓的造血功能精、当归等促进骨髓的造血功能现在学习的是第34页，共161页（3 3）对消化系统的作用）对消化系统的作用健脾药能调整肠管紧张度，有利于乳健脾药能调整肠管紧张度，有利于乳糜吸收，

27、并可调节植物神经，从而改善糜吸收，并可调节植物神经，从而改善消化功能消化功能 如人参、党参等能缓解消化道平滑肌痉如人参、党参等能缓解消化道平滑肌痉挛或调节消化道平滑肌运动，人参有抗挛或调节消化道平滑肌运动，人参有抗溃疡作用溃疡作用现在学习的是第35页，共161页7 7、抗肿瘤、抗肿瘤n多种补虚药对实验性动物肿瘤有不同程多种补虚药对实验性动物肿瘤有不同程度的抑制作用度的抑制作用现在学习的是第36页，共161页第二节第二节常用药物常用药物现在学习的是第37页，共161页一、人参一、人参 n为五加科植物人参的干燥根。茎、叶、花、果、为五加科植物人参的干燥根。茎、叶、花、果、须也可供药用须也可供药用n

28、 主要成分主要成分 n人参皂苷，人参皂苷，占约占约4 4。目前已分离得到人参皂苷有。目前已分离得到人参皂苷有RaRa1-61-6、RbRb1-31-3、RcRc、RdRd、ReRe、RfRf、RgRg1-31-3、RhRh1-21-2、RoRo等等2020余种。根据水解产物不同，分为三种类型：人余种。根据水解产物不同，分为三种类型：人参二醇（参二醇（RbRb1-31-3、RcRc、RdRd）、人参三醇（）、人参三醇（ReRe、RfRf、RgRg1 1、RgRg3 3）以及齐墩果酸属的）以及齐墩果酸属的RoRon此外还有挥发油、有机酸、多糖、多肽等此外还有挥发油、有机酸、多糖、多肽等现在学习的是

29、第38页，共161页性甘，微苦、性平，归脾、肺、心经性甘，微苦、性平，归脾、肺、心经n 功效功效 n大补元气大补元气n复脉固脱复脉固脱n补脾益肺补脾益肺n生津生津n安神安神 n 主治主治 n体虚欲脱体虚欲脱n肢冷脉微肢冷脉微n脾虚食少脾虚食少n肺虚喘咳肺虚喘咳n津伤口渴津伤口渴n内热消渴内热消渴n久病虚羸久病虚羸n惊悸失眠惊悸失眠n阳痿宫冷阳痿宫冷 现在学习的是第39页，共161页药理作用药理作用1.1.对中枢神经功能的影响对中枢神经功能的影响2.2.增强机体免疫功能增强机体免疫功能3.3.增强造血功能增强造血功能4.4.对内分泌系统的影响对内分泌系统的影响5.5.对物质代谢影响对物质代谢影响

30、6.6.抗应激抗应激7.7.对心血管系统影响对心血管系统影响8.8.延缓衰老延缓衰老9.9.抗肿瘤抗肿瘤 10.10.其他：保肝、抗溃疡其他：保肝、抗溃疡 现在学习的是第40页，共161页1 1、对中枢神经功能的影响、对中枢神经功能的影响(1)(1)兴奋与抑制兴奋与抑制 *人参对中枢神经系统有兴奋和抑制作用，人参对中枢神经系统有兴奋和抑制作用，尤以兴奋作用更为明显尤以兴奋作用更为明显 *人参皂苷人参皂苷RgRg类有兴奋作用类有兴奋作用 RbRb类有抑制作用类有抑制作用现在学习的是第41页，共161页(2)(2)益智益智 促进脑内促进脑内RNARNA和蛋白质的合成和蛋白质的合成 促进中枢神经系统

31、内乙酰胆碱的合成和释放、促进中枢神经系统内乙酰胆碱的合成和释放、提高多巴胺和去甲肾上腺素在脑内的含量提高多巴胺和去甲肾上腺素在脑内的含量 促进脑神经细胞发育，增加脑重量及大脑皮促进脑神经细胞发育，增加脑重量及大脑皮 层厚度，增加海马层厚度，增加海马CACA3 3区锥体细胞上层的突触区锥体细胞上层的突触 数目，提高海马区神经元功能数目，提高海马区神经元功能 保护神经细胞，降低体外培养神经细胞的死保护神经细胞，降低体外培养神经细胞的死 亡率，延长存活时间亡率，延长存活时间 提高脑的供血、供氧提高脑的供血、供氧现在学习的是第42页，共161页2 2、增强机体免疫功能、增强机体免疫功能（1 1）提高机

32、体非特异性免疫）提高机体非特异性免疫 促进补体生成，增强促进补体生成，增强NKNK细胞活性，诱导细胞活性，诱导-IFN IFN和和IL-2IL-2的生成，增强机体抗病毒能力的生成，增强机体抗病毒能力（2 2）促进体液免疫和细胞免疫）促进体液免疫和细胞免疫 提高血清提高血清IgGIgG、IgAIgA、IgMIgM水平，提高血清溶水平，提高血清溶 血素浓度，促进淋巴细胞转化血素浓度，促进淋巴细胞转化（3 3）对抗免疫抑制剂引起的免疫功能低下）对抗免疫抑制剂引起的免疫功能低下n人参中的免疫活性成分主要是人参皂苷和多糖人参中的免疫活性成分主要是人参皂苷和多糖 现在学习的是第43页，共161页3 3、血

33、液和造血功能、血液和造血功能n人参益气活血人参益气活血n能够防止血液凝固，促进纤维蛋白溶能够防止血液凝固，促进纤维蛋白溶解，降低低切变率下的全血粘度，即能解，降低低切变率下的全血粘度，即能降低红细胞的聚集性，增加血液的流动降低红细胞的聚集性，增加血液的流动性性n可抑制血小板聚集，与升高动脉壁和可抑制血小板聚集，与升高动脉壁和血浆血浆PGIPGI2 2含量及含量及PGIPGI2 2/TXA/TXA2 2比值有关比值有关现在学习的是第44页，共161页n人参益气生血人参益气生血*人参对骨髓造血功能有刺激作用，对骨髓细胞的人参对骨髓造血功能有刺激作用，对骨髓细胞的DNADNA、RNARNA及蛋白质合

34、成有促进作用，可使正常动物或贫及蛋白质合成有促进作用，可使正常动物或贫血动物的红细胞数、白细胞数和血红蛋白含量增加，当血动物的红细胞数、白细胞数和血红蛋白含量增加，当骨髓受到抑制时，人参增加外周血细胞数的作用更为明骨髓受到抑制时，人参增加外周血细胞数的作用更为明显显*对苯肼所致溶血性贫血的家兔能增加血液摄取对苯肼所致溶血性贫血的家兔能增加血液摄取5959FeFe的速的速率率*人参皂苷对苯所致小鼠骨髓损伤有促进恢复作用人参皂苷对苯所致小鼠骨髓损伤有促进恢复作用现在学习的是第45页，共161页4 4、兴奋内分泌系统、兴奋内分泌系统n增强肾上腺皮质功能增强肾上腺皮质功能 兴奋下丘脑兴奋下丘脑-垂体垂

35、体-肾上腺皮质轴，这一作用被肾上腺皮质轴，这一作用被认为与其增强人体抗应激作用有关认为与其增强人体抗应激作用有关n增强性腺功能增强性腺功能 兴奋下丘脑兴奋下丘脑-垂体垂体-性腺轴性腺轴n增强甲状腺功能增强甲状腺功能 兴奋下丘脑兴奋下丘脑-垂体垂体-甲状腺轴甲状腺轴 现在学习的是第46页，共161页5 5、对物质代谢影响、对物质代谢影响n(1)(1)核酸和蛋白质合成核酸和蛋白质合成n能促进蛋白质、能促进蛋白质、DNADNA、RNARNA的生物合成。的生物合成。提高提高RNARNA多聚酶的活性，多聚酶的活性，提高血清白蛋提高血清白蛋白合成率，提高白蛋白及白合成率，提高白蛋白及球蛋白含球蛋白含量，促

36、进骨髓细胞的分裂，使红、白细量，促进骨髓细胞的分裂，使红、白细胞有上升趋势胞有上升趋势n人参皂苷能促进动物生长，体重增加，人参皂苷能促进动物生长，体重增加，可能与促进蛋白质和可能与促进蛋白质和RNA RNA 合成有关合成有关 现在学习的是第47页，共161页n(2)(2)调血脂调血脂n可促进脂质代谢，促进胆固醇和脂蛋白的可促进脂质代谢，促进胆固醇和脂蛋白的生物合成；但当高胆固醇血症时，人参及生物合成；但当高胆固醇血症时，人参及其皂苷则能使其降低其皂苷则能使其降低n降血脂有效成分是人参多糖和人参皂苷降血脂有效成分是人参多糖和人参皂苷RbRb2 2现在学习的是第48页，共161页(3)(3)调节血

37、糖调节血糖n人参对正常血糖及高血糖有降血糖作用，对低血糖人参对正常血糖及高血糖有降血糖作用，对低血糖有升血糖作用有升血糖作用 降糖机理降糖机理 n人参多肽可促进糖原分解或抑制乳酸合成糖原、刺人参多肽可促进糖原分解或抑制乳酸合成糖原、刺激琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶的活性，使糖的激琥珀酸脱氢酶和细胞色素氧化酶的活性，使糖的有氧氧化作用增强有氧氧化作用增强n人参总皂苷可促进胰岛素的释放人参总皂苷可促进胰岛素的释放现在学习的是第49页，共161页6 6、抗应激、抗应激n人参维持机体内环境稳定性，增强机体人参维持机体内环境稳定性，增强机体对物理、化学和生物等各种有害刺激的对物理、化学和生物等各种有害刺

38、激的非特异性抵抗能力，提高机体的适应性，非特异性抵抗能力，提高机体的适应性，这种作用称为这种作用称为“适应原样作用适应原样作用”n实实验验证证明明人人参参既既能能阻阻止止ACTHACTH引引起起肾肾上上腺腺肥肥大大，又又可可阻阻止止可可的的松松引引起起的的肾肾上上腺腺萎萎缩。缩。n人参皂苷有抗疲劳、耐缺氧、抗寒冷和人参皂苷有抗疲劳、耐缺氧、抗寒冷和抗高温、抗噪声、抗光刺激等作用抗高温、抗噪声、抗光刺激等作用现在学习的是第50页，共161页7 7、对心血管系统影响、对心血管系统影响(1)(1)强心强心 收缩力增强、心率减慢、增加心输出量收缩力增强、心率减慢、增加心输出量和冠脉流量，增强心脏功能和

39、冠脉流量，增强心脏功能 活性成分活性成分 人参皂苷人参皂苷 能促进儿茶酚胺的释放及抑制心肌细能促进儿茶酚胺的释放及抑制心肌细胞膜胞膜NaNa+，K K+-ATP-ATP酶有关酶有关 人参三醇型作用优于二醇型人参三醇型作用优于二醇型现在学习的是第51页，共161页(2)(2)扩张血管、调节血压扩张血管、调节血压n人参及人参皂苷对血压有双向调节作用，并与剂量和人参及人参皂苷对血压有双向调节作用，并与剂量和机体机能状态有关机体机能状态有关n小剂量升高血压、大剂量降低血压小剂量升高血压、大剂量降低血压n高血压病人则使血压下降、低血压病人则使血压升高血压病人则使血压下降、低血压病人则使血压升高。（有先收

40、缩后扩张现象。小剂量血管收缩，大高。（有先收缩后扩张现象。小剂量血管收缩，大剂量舒张）剂量舒张）n降压作用与阻断降压作用与阻断M M受体、兴奋突触前膜受体、兴奋突触前膜2 2受体，减受体，减少少NANA释放有关释放有关现在学习的是第52页，共161页（3 3）抗休克）抗休克 对多种原因所致的休克有防治作用对多种原因所致的休克有防治作用现在学习的是第53页，共161页 (4)(4)抗心肌缺血抗心肌缺血n扩张冠状动脉并能促进细胞对葡萄糖的扩张冠状动脉并能促进细胞对葡萄糖的摄取和利用，提高糖酵解和有氧分解能摄取和利用，提高糖酵解和有氧分解能力，增加能量供应力，增加能量供应n此外保护缺血心肌中此外保护

41、缺血心肌中SOD SOD 及降低心肌脂及降低心肌脂质过氧化的含量质过氧化的含量现在学习的是第54页，共161页8 8、延缓衰老、延缓衰老 1)1)脑内单胺氧化酶活性增高是促进衰老的因素之一，人脑内单胺氧化酶活性增高是促进衰老的因素之一，人参皂苷对老龄动物脑干中单胺氧化酶活性有抑制作用参皂苷对老龄动物脑干中单胺氧化酶活性有抑制作用2)2)人参可提高人参可提高SODSOD和过氧化氢酶的活性，能清除体内和过氧化氢酶的活性，能清除体内自由基，保护生物膜免受自由基的损害，以人参皂自由基，保护生物膜免受自由基的损害，以人参皂苷苷RbRb1 1和和RgRg1 1作用最好作用最好3)3)人参皂苷人参皂苷RgR

42、g1 1对神经细胞衰老伴随着细胞膜流动性对神经细胞衰老伴随着细胞膜流动性增高有抑制作用增高有抑制作用4)4)人参皂苷人参皂苷RgRg1 1可选择性增强老龄大鼠免疫功能，增强可选择性增强老龄大鼠免疫功能，增强老龄大鼠老龄大鼠T T细胞增殖能力，而对幼年大鼠无影响细胞增殖能力，而对幼年大鼠无影响现在学习的是第55页，共161页9 9、抗肿瘤、抗肿瘤 n人参对多种实验性动物肿瘤有抑制作用人参对多种实验性动物肿瘤有抑制作用n抗肿瘤主要有效成分为人参皂苷抗肿瘤主要有效成分为人参皂苷n人参皂苷人参皂苷RgRg3 3能抑制肿瘤新生血管的形成，抑制肿能抑制肿瘤新生血管的形成，抑制肿瘤复发、扩散和转移，对小鼠黑

43、色素瘤和瘤复发、扩散和转移，对小鼠黑色素瘤和S S180180实体实体瘤抑制率达瘤抑制率达60%60%，对多种动物和人体肿瘤肺转移、，对多种动物和人体肿瘤肺转移、肝转移的抑制率达肝转移的抑制率达606070%70%n现已将人参皂苷现已将人参皂苷RgRg3 3研制成抗癌药物研制成抗癌药物“参一胶囊参一胶囊”用于临床用于临床现在学习的是第56页，共161页1010、其他、其他n保肝保肝n抗溃疡抗溃疡n抗炎抗炎现在学习的是第57页，共161页现代应用现代应用1.休克休克2.冠心病冠心病3.慢性阻塞性肺病慢性阻塞性肺病4.高脂血症高脂血症5.肿瘤肿瘤6.白细胞减少症白细胞减少症7.延缓衰老延缓衰老现在

44、学习的是第58页，共161页不良反应不良反应n人参可诱发中枢神经系统兴奋症状人参可诱发中枢神经系统兴奋症状n出现类似皮质类固醇中毒症状，如出现出现类似皮质类固醇中毒症状，如出现皮疹、食欲减退、低血钾等皮疹、食欲减退、低血钾等n可引起性早熟或雌激素样作用可引起性早熟或雌激素样作用n出血是人参皂苷中毒的特征出血是人参皂苷中毒的特征现在学习的是第59页，共161页二、党参二、党参 n为桔梗科植物党参、素花党参、或川党为桔梗科植物党参、素花党参、或川党参的干燥根参的干燥根 主要成分主要成分 n 葡萄糖、菊糖、多糖、党参苷、党参碱、葡萄糖、菊糖、多糖、党参苷、党参碱、挥发油、黄酮类等挥发油、黄酮类等现在

45、学习的是第60页，共161页性平，味甘，归脾、肺经性平，味甘，归脾、肺经n 功效功效 n补中益气补中益气n健脾益肺健脾益肺 n 主治主治 n脾肺气虚脾肺气虚n气短心悸气短心悸n食少便溏食少便溏n虚喘咳嗽虚喘咳嗽n内热消渴内热消渴现在学习的是第61页，共161页药理作用药理作用1.1.对消化系统的影响对消化系统的影响2.2.增强机体免疫功能增强机体免疫功能 3.3.增强造血功能增强造血功能4.4.抗应激作用抗应激作用5.5.对心血管系统的影响对心血管系统的影响6.6.改善血液流变学改善血液流变学7.7.益智作用益智作用8.8.镇静、催眠、抗惊厥作用镇静、催眠、抗惊厥作用现在学习的是第62页，共1

46、61页1 1、对消化系统的影响、对消化系统的影响-调整胃肠运动功能和抗溃疡调整胃肠运动功能和抗溃疡（1 1）党党参参为为补补气气要要药药，能能纠纠正正病病理理状状态态的的胃胃肠肠运运动动功功能能 紊乱紊乱 *静注后能对抗新斯的明所致的肠蠕动增强静注后能对抗新斯的明所致的肠蠕动增强 *能能改改善善小小鼠鼠度度烫烫伤伤后后肠肠动动力力功功能能障障碍碍，显显著著提提高高小小 肠推进率肠推进率（2 2）抗溃疡作用机制：抗溃疡作用机制：1 1）抑制胃酸分泌）抑制胃酸分泌 2 2）促进胃粘液的合成、增强粘液）促进胃粘液的合成、增强粘液-碳酸氢盐屏障碳酸氢盐屏障 3 3）增加）增加PGEPGE2 2含量含量

47、现在学习的是第63页，共161页2 2、增强机体免疫功能、增强机体免疫功能n对对正正常常小小鼠鼠的的体体液液免免疫疫功功能能影影响响不不明明显显，但但对对环环磷磷酰酰胺胺处处理理的的免免疫疫抑抑制制小小鼠鼠则则能能明明显显促促进进其其淋淋巴巴细细胞胞的的转转化化，增增强强抗抗体体产生细胞的功能，提高抗体滴度产生细胞的功能，提高抗体滴度n党党参参多多糖糖是是其其有有效效成成分分之之一一，也也是是扶扶正正和补气功效的药理学基础和补气功效的药理学基础现在学习的是第64页，共161页3 3、增强造血功能、增强造血功能n增加增加RBCRBC、HbHb、WBCWBC数数 现在学习的是第65页，共161页4

48、 4、抗应激作用、抗应激作用n提高机体对有害刺激的抵抗力提高机体对有害刺激的抵抗力n党党参参注注射射液液能能抗抗高高温温和和低低温温、提提高高-射射线线照照射射小小鼠鼠的的存存活活率率；多多糖糖抗抗疲疲劳劳和和抗抗缺氧能力缺氧能力n此此抗抗应应激激能能力力可可能能与与兴兴奋奋下下丘丘脑脑-垂垂体体-肾上腺皮质轴有关肾上腺皮质轴有关现在学习的是第66页，共161页5 5、对心血管系统的影响、对心血管系统的影响n强心、抗休克强心、抗休克 增增强强心心肌肌收收缩缩力力、增增加加心心输输出出量量、抗抗休休克克，系系抑抑制制心心肌细胞内磷酸二酯酶的活性有关肌细胞内磷酸二酯酶的活性有关n调节血压调节血压

49、扩张外周血管，使血压下降；党参也可使晚期失扩张外周血管，使血压下降；党参也可使晚期失血性休克家兔的动脉血压回升，故对血压有双向血性休克家兔的动脉血压回升，故对血压有双向调节作用调节作用n抗心肌缺血抗心肌缺血 现在学习的是第67页，共161页6 6、改善血液流变学、改善血液流变学n抑制血小板聚集抑制血小板聚集 *抑制钙调蛋白和磷酸二酯酶的活性，增抑制钙调蛋白和磷酸二酯酶的活性，增加血小板内加血小板内cAMPcAMP含量及抑制含量及抑制TXATXA2 2有关有关 *降低血液粘度降低血液粘度 *抑制血小板聚集是党参益气行血的药理抑制血小板聚集是党参益气行血的药理学基础学基础 *党参皂苷是其有效部位之

50、一党参皂苷是其有效部位之一 现在学习的是第68页，共161页7 7、益智作用、益智作用n加强乙酰胆碱与加强乙酰胆碱与M-M-受体的结合受体的结合8 8、镇静、催眠、抗惊厥作用、镇静、催眠、抗惊厥作用现在学习的是第69页，共161页补中益气、健脾补中益气、健脾-调整胃肠运动功能、抗溃疡、增强机调整胃肠运动功能、抗溃疡、增强机体免疫功能、增强造血功能、抗应激、强体免疫功能、增强造血功能、抗应激、强心、抗休克、调节血压、抗心肌缺血和抑心、抗休克、调节血压、抗心肌缺血和抑制血小板聚集制血小板聚集现在学习的是第70页，共161页现代应用现代应用1.冠心病冠心病2.血液系统疾病血液系统疾病3.单用或配伍用