医学专题—公立医院院长绩效考核探索与实践10530.ppt

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1、公立医院院长绩效考核公立医院院长绩效考核探索探索(tn su)(tn su)与实践与实践第一页，共五十九页。上海申康医院发展中心院长上海申康医院发展中心院长(yun chn)(yun chn)绩效考绩效考核的探索历程核的探索历程n n2005-20062005-2006 完成课题完成课题完成课题完成课题大型公立医院院长绩效评价指标体大型公立医院院长绩效评价指标体系研究系研究(ynji)(ynji)，率先提出对三级医院院长的绩效，率先提出对三级医院院长的绩效评估指标体系评估指标体系n n20062006 颁布颁布颁布颁布院长年度绩效考核办法院长年度绩效考核办法院长年度绩效考核办法院长年度绩效考核

2、办法 n n 2006-2009 2006-2009 连续四年对连续四年对2323家三级医院院长进行年度绩效考家三级医院院长进行年度绩效考核核第二页，共五十九页。初步成效初步成效n n医院绩效持续改善，增幅较其他三级医院显著医院绩效持续改善，增幅较其他三级医院显著医院绩效持续改善，增幅较其他三级医院显著医院绩效持续改善，增幅较其他三级医院显著n n有力有力有力有力(yul)(yul)推动了医院内部运行机制改革，推动医院积极探推动了医院内部运行机制改革，推动医院积极探推动了医院内部运行机制改革，推动医院积极探推动了医院内部运行机制改革，推动医院积极探索内部绩效管理，为公立医院改革人事制度、完善分

3、配激索内部绩效管理，为公立医院改革人事制度、完善分配激索内部绩效管理，为公立医院改革人事制度、完善分配激索内部绩效管理，为公立医院改革人事制度、完善分配激励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的基础励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的基础励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的基础励机制、实施绩效工资改革打下了坚实的基础n n与学习实践科学发展观活动相结合，将绩效考核反与学习实践科学发展观活动相结合，将绩效考核反与学习实践科学发展观活动相结合，将绩效考核反与学习实践科学发展观活动相结合，将绩效考核反映的薄弱环节，作为整改依据，有针对性地改善服映的薄弱环节，作为整改依据，有针对性地改善服映的薄弱环节，作

4、为整改依据，有针对性地改善服映的薄弱环节，作为整改依据，有针对性地改善服务、提高效率、方便病人务、提高效率、方便病人务、提高效率、方便病人务、提高效率、方便病人n n考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可考核对象三级医院院长的高度评价和一致认可第三页，共五十九页。各方评价各方评价(pngji)(pngji)n n国家发改委（先后四次）及卫生部先后到申康国家发改委（先后四次）及卫生部先后到申康中心调研中心调研(dio yn)(dio yn)市级医院院长绩效考核市级医院院长绩效考核n n陈竺部长接受陈竺部长接受第一财

5、经日报第一财经日报专访时谈到：专访时谈到：“上海申康医院发展中心对所管医院做了这种上海申康医院发展中心对所管医院做了这种综合评估，而且让院长心服口服，这是上海很综合评估，而且让院长心服口服，这是上海很好的经验好的经验”。2009年第年第6期期第四页，共五十九页。各方评价各方评价(pngji)(pngji)n n得到国务院领导批示组建得到国务院领导批示组建得到国务院领导批示组建得到国务院领导批示组建(z jin)(z jin)的国务院参事室公立医院的国务院参事室公立医院的国务院参事室公立医院的国务院参事室公立医院改革调研组的充分肯定。改革调研组的充分肯定。改革调研组的充分肯定。改革调研组的充分肯

6、定。“上海申康医院发展中心实施院长绩效考核，把履上海申康医院发展中心实施院长绩效考核，把履上海申康医院发展中心实施院长绩效考核，把履上海申康医院发展中心实施院长绩效考核，把履行公益性的职能放在首要位置；通过这些措施，切实提行公益性的职能放在首要位置；通过这些措施，切实提行公益性的职能放在首要位置；通过这些措施，切实提行公益性的职能放在首要位置；通过这些措施，切实提高了管理效能，增强了公益性，促进了医院发展；申康高了管理效能，增强了公益性，促进了医院发展；申康高了管理效能，增强了公益性，促进了医院发展；申康高了管理效能，增强了公益性，促进了医院发展；申康的做法在有效破解公立医院改革难题方面提供了

7、新鲜经的做法在有效破解公立医院改革难题方面提供了新鲜经的做法在有效破解公立医院改革难题方面提供了新鲜经的做法在有效破解公立医院改革难题方面提供了新鲜经验。验。验。验。”第五页，共五十九页。各方评价各方评价(pngji)(pngji)n n写入国家医改方案和写入国家医改方案和写入国家医改方案和写入国家医改方案和公立医院改革试点的指导意见公立医院改革试点的指导意见公立医院改革试点的指导意见公立医院改革试点的指导意见 “建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度，建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度，建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度，建立以公益性为核心的公立医院绩效考核管理制度

8、，探索建议医院院长激励约束机制探索建议医院院长激励约束机制探索建议医院院长激励约束机制探索建议医院院长激励约束机制”n n写入上海和许多兄弟省市医改方案写入上海和许多兄弟省市医改方案写入上海和许多兄弟省市医改方案写入上海和许多兄弟省市医改方案n n上海市委市政府以及各级领导和部门的肯定上海市委市政府以及各级领导和部门的肯定上海市委市政府以及各级领导和部门的肯定上海市委市政府以及各级领导和部门的肯定 已经成为公立医院管理体制改革、构建已经成为公立医院管理体制改革、构建已经成为公立医院管理体制改革、构建已经成为公立医院管理体制改革、构建(u jin)(u jin)法法法法人治理结构和推进运行机制改

9、革的重要抓手人治理结构和推进运行机制改革的重要抓手人治理结构和推进运行机制改革的重要抓手人治理结构和推进运行机制改革的重要抓手第六页，共五十九页。提提 纲纲n n公立医院院长绩效考核的目的意义n n公立医院院长绩效考核的指标体系n n公立医院院长绩效考核的正向引导作用n n四年来医院绩效显著(xinzh)(xinzh)改善n n体会与思考第七页，共五十九页。公立医院院长公立医院院长(yun chn)(yun chn)绩效考核的定义绩效考核的定义n n医院年度运行状况n n院长管理业绩 综合(zngh)(zngh)评价和考核第八页，共五十九页。院长院长(yun chn)(yun chn)绩效考核

10、的目的绩效考核的目的n正确引导公立医院的办医行为正确引导公立医院的办医行为n真实反映医院院长的管理业绩真实反映医院院长的管理业绩n构建明确有效的激励构建明确有效的激励(jl)(jl)约束机制约束机制n促进医院加强管理、提高质量、控制费用促进医院加强管理、提高质量、控制费用n促进医院为患者提供更满意的医疗卫生服务促进医院为患者提供更满意的医疗卫生服务 -不仅是对院长考核，更是对整个医院的绩效进行评不仅是对院长考核，更是对整个医院的绩效进行评价价第九页，共五十九页。院长院长(yun chn)(yun chn)绩效考核的意义绩效考核的意义n n贯彻政府办医宗旨、牢固树立公益性办院方向的重要(zhng

11、yo)(zhngyo)手段n n创新公立医院激励与约束机制的重要探索n n建立和完善公立医院法人治理结构的重要探索建立和完善公立医院法人治理结构的重要探索n n打造职业化院长队伍的有益探索打造职业化院长队伍的有益探索n n促进医院提高管理水平，转变运行机制，注重内涵质促进医院提高管理水平，转变运行机制，注重内涵质量的有效手段量的有效手段 第十页，共五十九页。绩效考核的主要绩效考核的主要(zhyo)(zhyo)内容内容n考核对象：23家医院院长 n考核年限：每年一次n定量考核：满分100分n定性考核：不计分，只降级 重大事件医疗、安全、违纪等n考核结果：A、B、C、D四个等级n奖惩挂钩：强化激励

12、(jl)(jl)约束第十一页，共五十九页。绩效考核的原则绩效考核的原则(yunz)(yunz)n n分类考核,逐步完善l l综合性9家l l中医类4家l l专科(zhun k)(zhun k)类10家参照比较的对象不同第十二页，共五十九页。绩效考核的原则绩效考核的原则(yunz)(yunz)n n综合分析,合理(hl)(hl)评价l l横向比较，综合性医院、中医医院以横向比较为主、纵向比较为辅l l纵向比较，专科医院以纵向比较为主横向比较为辅第十三页，共五十九页。n n均次费用均次费用n n综合医院、中医医院横向综合医院、中医医院横向(hn xin)(hn xin)以全市三级综合性医院指标均值

13、为以全市三级综合性医院指标均值为考核基准，同时辅以纵向均次费用年增长率排序修正。考核基准，同时辅以纵向均次费用年增长率排序修正。n n专科医院以全市三级医院均次费用年增长率为考核基准。专科医院以全市三级医院均次费用年增长率为考核基准。n n平均住院日平均住院日l l综合医院、中医医院分别以市级同类医院指标均值为考核基准，并对综合医院、中医医院分别以市级同类医院指标均值为考核基准，并对平均住院床日下降最快的医院予以加分。平均住院床日下降最快的医院予以加分。l l专科医院主要考核自身上年同比情况。专科医院主要考核自身上年同比情况。例如例如(lr)(lr)：第十四页，共五十九页。绩效考核的原则绩效考

14、核的原则(yunz)(yunz)n n奖惩挂钩,强化激励约束n n年度绩效考核结果与院长绩效奖惩挂钩n n历年绩效考核结果与院长任期(rnq)(rnq)考核挂钩 第十五页，共五十九页。提提 纲纲n n公立医院院长绩效考核的目的意义n n公立医院院长绩效考核的指标体系n n公立医院院长绩效考核的正向引导作用n n四年来医院绩效显著(xinzh)(xinzh)改善n n体会与思考第十六页，共五十九页。面临面临(minlng)(minlng)挑战挑战n n功能定位不同 综合性9家，中医医院4家，专科医院10家n n规模(gum)(gum)不同 床位、人员、收入、资产规模相差甚远n n学科特色不同、科

15、教基础迥异第十七页，共五十九页。n n文献检索、德尔菲法 国内外300余个指标 152个 23个n n模拟测算 约20遍，5年数据，十万(sh wn)条数据记录 n n专家论证 共7轮，120位国内专家，历时3个月n n征求考核对象意见绩效考核指标体系制定绩效考核指标体系制定(zhdng)(zhdng)过程过程第十八页，共五十九页。政府要求政府要求(yoqi)(yoqi)患者需求患者需求 医院发展医院发展公立医院绩效公立医院绩效(j(j xio)xio)公立医院绩效考核的多元公立医院绩效考核的多元(du yun)(du yun)要素要素第十九页，共五十九页。衡量医院衡量医院(yyun)(yyu

16、n)绩效的两个基本定位绩效的两个基本定位n n公立医院应具有良好的社会效益（公益性）n n公立医院应处于良好的运营状态（效率(xio l)(xio l)效益）第二十页，共五十九页。定量定量(dngling)(dngling)指标体系的框架设计指标体系的框架设计n n社会满意社会满意从社会角度，反映患者的要求从社会角度，反映患者的要求n n管理有效管理有效(yuxio)(yuxio)从行业角度，反映医院运行效率从行业角度，反映医院运行效率n n资产运营资产运营从资产角度，反映资产状况从资产角度，反映资产状况n n发展持续发展持续从发展角度，反映医院发展后劲从发展角度，反映医院发展后劲n n职工认

17、可职工认可从员工角度，反映员工的要求从员工角度，反映员工的要求 全面反映院长个性特征信息全面反映院长个性特征信息 五个纬度，平衡计分卡理论五个纬度，平衡计分卡理论第二十一页，共五十九页。权重权重(qun zhn)(qun zhn)设计设计维度维度权权重重社会社会满意满意5050管理管理有效有效 1717资产资产运营运营 6 6发展发展持续持续 1919职工职工认可认可 8 8第二十二页，共五十九页。考核考核(koh)(koh)目标与指标目标与指标维度维度维度维度权重权重权重权重目标目标目标目标权重权重权重权重考核指标考核指标社会满意社会满意5050服务满意服务满意 1818患者满意度患者满意度

18、费用适宜费用适宜 1212均次费用、均次费用、药占比药占比综合质量综合质量 2020医疗护理质医疗护理质量量第二十三页，共五十九页。纬度纬度权重权重目标目标权重权重考核指标考核指标管理有效管理有效1717人力效率人力效率 6 6医生人均服务量医生人均服务量床位效率床位效率 6 6平均住院天数平均住院天数成本效率成本效率 5 5成本费用率成本费用率资产运营资产运营8 8资产效率资产效率 6 6万元资产平均服万元资产平均服务量务量国资情况国资情况 2 2国资保值率国资保值率考核目标考核目标(mbio)(mbio)与指标与指标第二十四页，共五十九页。考核目标考核目标(mbio)(mbio)与指标与指

19、标纬度纬度权重权重目标目标权重权重考核指标考核指标发展持续发展持续1919学历结构学历结构 2 2医生中硕士以上学历医生中硕士以上学历医生中硕士以上学历医生中硕士以上学历护士中大专以上学历护士中大专以上学历护士中大专以上学历护士中大专以上学历科技创新科技创新 1717人均科研经费、国家人均科研经费、国家人均科研经费、国家人均科研经费、国家级科研项目、省级以级科研项目、省级以级科研项目、省级以级科研项目、省级以上科研奖项上科研奖项上科研奖项上科研奖项职工认可职工认可8 8职工认可职工认可 8 8职工满意度职工满意度职工满意度职工满意度第二十五页，共五十九页。权重权重(qun zhn)(qun z

20、hn)设计、考核内容、考核导向设计、考核内容、考核导向维度维度维度维度权重权重权重权重考核内容考核内容考核内容考核内容导向导向导向导向社会满意社会满意5050满意度、费用控制、满意度、费用控制、医护质量医护质量坚持公益性、加强费用控制、坚持公益性、加强费用控制、提高医疗质量、以病人为中心提高医疗质量、以病人为中心管理有效管理有效 1717人均服务量、平均住院日、人均服务量、平均住院日、能耗、卫生材料能耗、卫生材料控制人员规模、节能降耗、控制人员规模、节能降耗、加快床位周转、控制成本加快床位周转、控制成本资产运营资产运营 6 6万元资产服务量、万元资产服务量、资产周转、保值资产周转、保值控制资产

21、规模控制资产规模加快资产周转加快资产周转发展持续发展持续 1919百人科研项目、经费、百人科研项目、经费、获奖、论文获奖、论文加强学科人才建设加强学科人才建设实现可持续发展实现可持续发展职工认可职工认可 8 8职工满意度职工满意度反映员工综合要求反映员工综合要求让员工满意让员工满意第二十六页，共五十九页。绩效考核指标绩效考核指标(zhbio)(zhbio)的筛选原则的筛选原则n n易得原则易得原则(yunz)(yunz)(yunz)(yunz)n n通用原则通用原则 n n代表原则代表原则 n n确定原则确定原则 n n独立原则独立原则 n n高灵敏度高灵敏度第二十七页，共五十九页。定量指标定

22、量指标(zhbio)(zhbio)的特点的特点n n客观、量化、结果性指标，非过程性指标客观、量化、结果性指标，非过程性指标客观、量化、结果性指标，非过程性指标客观、量化、结果性指标，非过程性指标n n行业内通用行业内通用(tngyng)(tngyng)、成熟指标，不新设指标、成熟指标，不新设指标n n权威性督查指标，不另外检查、不增加医院权威性督查指标，不另外检查、不增加医院负担负担第二十八页，共五十九页。定性定性(dng xng)(dng xng)指标指标n n平安建设方面 重大医疗事故(shg)(shg)、安全生产事故(shg)(shg)、违法违纪案件n n政府指令性任务执行不力 突发公

23、共卫生事件应急处置、抗震救灾 医疗保障、援边援外、预防保健、医疗改革第二十九页，共五十九页。提提 纲纲n n公立医院院长绩效考核的目的意义n n公立医院院长绩效考核的指标体系n n公立医院院长绩效考核的正向引导作用(zuyng)(zuyng)n n四年来医院绩效显著改善n n体会与思考第三十页，共五十九页。三年考核三年考核(koh)(koh)结果结果等级06年07年08年A A4 44 44 4B B7 710101212C C11117 77 7D D1 1-合计合计2323232323230707年比年比0606年：年：6 6家医院等级家医院等级(dngj)(dngj)上升，上升，3 3家

24、医院等级下降家医院等级下降0808年比年比0707年：年：2 2家医院等级上升，家医院等级上升，2 2家医院等级下降家医院等级下降第三十一页，共五十九页。正向引导正向引导(yndo)(yndo)作用之一作用之一以公益性为核心以公益性为核心n将社会满意部分的权重设为将社会满意部分的权重设为50%50%，对院长的考核结果起对院长的考核结果起决定性作用决定性作用 充分体现履行公益性职能是院长首要职责充分体现履行公益性职能是院长首要职责 遵循公益性质和社会效益原则遵循公益性质和社会效益原则n设立定性指标，设立定性指标，医院一旦发生政府指令性任务执行不力、医院一旦发生政府指令性任务执行不力、乱收费、重大

25、医疗事故、违法违纪案件等损害患者利益的乱收费、重大医疗事故、违法违纪案件等损害患者利益的行为行为(xngwi)(xngwi)，直接降级处理。直接降级处理。第三十二页，共五十九页。正向正向(zhn xin)(zhn xin)引导作用之二引导作用之二加强学科人才队伍建设加强学科人才队伍建设n将国家级科研项目、纵向科研经费、省部级以上科研奖项等纳入将国家级科研项目、纵向科研经费、省部级以上科研奖项等纳入考核范围，考核范围，权重权重19%19%n将学科人才建设、临床科技创新将学科人才建设、临床科技创新(chungxn)(chungxn)作为作为提升医院核心提升医院核心竞争力竞争力、加强内涵建设的重要内

26、容、加强内涵建设的重要内容n加强学科建设加强学科建设，加大临床科研投入，加快学科整合，调整学科，加大临床科研投入，加快学科整合，调整学科结构，重视论文发表和申报科研奖励等工作结构，重视论文发表和申报科研奖励等工作n加快人才队伍建设加快人才队伍建设，优化人才结构，加快学科梯队建设，优化人才结构，加快学科梯队建设第三十三页，共五十九页。正向正向(zhn xin)(zhn xin)引导作用之三引导作用之三控制规模、提高效率控制规模、提高效率n剔除人员规模与资产规模对服务量的影响剔除人员规模与资产规模对服务量的影响n不鼓励扩张，适当控制人员、资产和床位规模不鼓励扩张，适当控制人员、资产和床位规模在同样

27、规模下产出更多的服务量在同样规模下产出更多的服务量 n有效提高医生有效提高医生(yshng)(yshng)工作效率、资产使用效益工作效率、资产使用效益n加快床位周转和流动资产周转加快床位周转和流动资产周转 使有限的医疗资源发挥更高的效益，促进缓解使有限的医疗资源发挥更高的效益，促进缓解“看病难看病难”等社会热点等社会热点第三十四页，共五十九页。正向正向(zhn xin)(zhn xin)引导作用之四引导作用之四节能降耗、控制成本节能降耗、控制成本n控制能源消耗，积极探索新型能源和技控制能源消耗，积极探索新型能源和技术的使用术的使用(shyng)(shyng)n加强成本管理。积极探索以科室和部门

28、加强成本管理。积极探索以科室和部门为单位的全成本核算为单位的全成本核算n合理分析医院支出结构，加强对耗材支合理分析医院支出结构，加强对耗材支出的监管力度出的监管力度第三十五页，共五十九页。正向引导作用之五正向引导作用之五有效有效(yuxio)(yuxio)调动医务人员积极性调动医务人员积极性n院长向职代会述职院长向职代会述职(sh zh)(sh zh)，职工满意度的高低反映，职工满意度的高低反映了全体医务人员对院长工作是否认可。了全体医务人员对院长工作是否认可。n建立体现医务人员劳务价值的人事分配制度和运行建立体现医务人员劳务价值的人事分配制度和运行机制机制n充分尊重医务人员，保护合法权益，创

29、造良好工作充分尊重医务人员，保护合法权益，创造良好工作氛围氛围第三十六页，共五十九页。提提 纲纲n n公立医院院长绩效考核的目的意义n n公立医院院长绩效考核的指标体系n n公立医院院长绩效考核的正向引导作用n n四年来医院绩效显著改善(gishn)(gishn)n n体会与思考第三十七页，共五十九页。患者患者(hunzh)(hunzh)满意度持续提高满意度持续提高连续连续(linx)(linx)四年高于三级医院平均分，高于全市平均四年高于三级医院平均分，高于全市平均分分第三十八页，共五十九页。占全市医院业务量比例占全市医院业务量比例(bl)(bl)稳步提升稳步提升诊治疑难重症、承担危重病人抢

30、救任务的功能定位得到诊治疑难重症、承担危重病人抢救任务的功能定位得到(d do)(d do)凸显凸显第三十九页，共五十九页。占全市三级医院业务量比例占全市三级医院业务量比例(bl)(bl)稳步提升稳步提升诊治诊治(zhnzh)(zhnzh)疑难重症、承担危重病人抢救任务的功能定疑难重症、承担危重病人抢救任务的功能定位得到凸显位得到凸显第四十页，共五十九页。门急诊人次门急诊人次(rnc)(rnc)上升较快上升较快较较0505年年65.03%65.03%第四十一页，共五十九页。出院出院(ch yun)(ch yun)病人数大幅上升病人数大幅上升较较0505年年77.4%77.4%第四十二页，共五十

31、九页。住院手术住院手术(shush)(shush)人次大幅上升人次大幅上升较较0505年年100.78%100.78%第四十三页，共五十九页。门急诊均次费用出现门急诊均次费用出现(chxin)(chxin)平抑平抑平均年增幅平均年增幅(zn f)(zn f)3.763.76，较其他三级医院低，较其他三级医院低3.163.16个百个百分点分点 第四十四页，共五十九页。住院均次费用住院均次费用(fi yong)(fi yong)出现平抑出现平抑平均年增幅平均年增幅3.743.74，较其他，较其他(qt)(qt)三级医院低三级医院低2.172.17个百分个百分点。点。第四十五页，共五十九页。平均平均

32、(pngjn)(pngjn)住院日大幅下降住院日大幅下降0909年较年较0505年下降年下降(xijing)(xijing)4.794.79天，降幅超过其他三天，降幅超过其他三级医院级医院2.422.42倍，目前三级综合性医院倍，目前三级综合性医院1010天天第四十六页，共五十九页。医生医生(yshng)(yshng)人均工作效率明显提高人均工作效率明显提高n2009年综合性医院每医生门急诊人次、出院人次和年综合性医院每医生门急诊人次、出院人次和住院住院(zh yun)手术人次，分别较手术人次，分别较2005年增长年增长35.5448.94和和73.45n每医生住院手术人次增幅超过其他三级医院

33、每医生住院手术人次增幅超过其他三级医院42个百个百分点分点n每医生出院人次增幅超过其他三级医院每医生出院人次增幅超过其他三级医院32个百分个百分点点第四十七页，共五十九页。l较较0505年增长年增长2.12.1倍倍l年均年均(nin jn)(nin jn)增幅增幅20.4220.42l四年共获得科研经费四年共获得科研经费12.7312.73亿元，是亿元，是“十五十五”2.422.42倍倍科研经费翻倍科研经费翻倍第四十八页，共五十九页。l三年获省级以上课题三年获省级以上课题(kt)增长增长19.38l三年获省级以上课题三年获省级以上课题1271项，是项，是“十五十五”期期间的间的3/4l四年获国

34、家自然科学基四年获国家自然科学基金项目金项目588项，是项，是“十五十五”的的1.8倍倍科研课题项目科研课题项目(xingm)(xingm)大幅增长大幅增长第四十九页，共五十九页。n四年获得省部级以上四年获得省部级以上(yshng)科研奖项科研奖项255项，项，约为约为“十五十五”的的90%n09年获得年获得3项国家科技进步奖项国家科技进步奖科研科研(k yn)(k yn)获奖取得丰硕成果获奖取得丰硕成果第五十页，共五十九页。科研科研(k yn)(k yn)论文翻倍论文翻倍n四年发表四年发表SCISCI论文论文16441644篇，年增幅篇，年增幅(zn(zn f)f)36.236.2，论文数是

35、，论文数是“十五十五”的的2.362.36倍倍n四年发表四年发表统计源论文统计源论文2045220452篇，年增幅篇，年增幅13.8613.86，论文数是，论文数是“十五十五”的的1.151.15倍倍第五十一页，共五十九页。医护人员学历医护人员学历(xul)(xul)结构明显改善结构明显改善第五十二页，共五十九页。成本得到成本得到(d do)(d do)有效控制有效控制n n万元业务收入能耗支出年均下降4.88n n86.96%的医院下降n n万元医疗收入卫生材料万元医疗收入卫生材料(cilio)(cilio)支出年均下降支出年均下降2.72.7n n26%的医院下降n n降幅最大 25 25

36、第五十三页，共五十九页。提提 纲纲n n公立医院院长绩效考核的目的意义n n公立医院院长绩效考核的指标体系n n公立医院院长绩效考核的正向引导作用n n四年来医院(yyun)(yyun)绩效显著改善n n体会与思考第五十四页，共五十九页。体会体会(thu)(thu)n院长的支持配合院长的支持配合是考核是考核(koh)顺利推进的关键顺利推进的关键n公开、公正、透明公开、公正、透明是考核顺利推进的保障是考核顺利推进的保障n考核结果的有效沟通考核结果的有效沟通是考核顺利推进的保障是考核顺利推进的保障n不增加医院负担不增加医院负担是考核顺利推进的保障是考核顺利推进的保障第五十五页，共五十九页。实现实现

37、(shxin)(shxin)三个转变三个转变n院长绩效考核院长绩效考核公立医院绩效管理公立医院绩效管理n被动被动(bidng)接受考核接受考核主动改进绩效主动改进绩效n年底考核年底考核持续全年的绩效改进持续全年的绩效改进n年度考核任期考核年度考核任期考核第五十六页，共五十九页。对公立医院绩效管理对公立医院绩效管理(gunl)(gunl)的的5个环节个环节绩效目标绩效目标绩效目标绩效目标绩效监测绩效监测绩效监测绩效监测绩效奖惩绩效奖惩绩效奖惩绩效奖惩绩效反馈绩效反馈绩效反馈绩效反馈绩效考核绩效考核绩效考核绩效考核第五十七页，共五十九页。欢迎欢迎(hunyng)(hunyng)指正！指正！第五十八页，共五十九页。内容(nirng)总结公立医院院长绩效考核探索(tn su)与实践。完成课题大型公立医院院长绩效评价指标体系研究，率先提出对三级医院院长的绩效评估指标体系。-不仅是对院长考核，更是对整个医院的绩效进行评价。纵向比较，专科医院以纵向比较为主横向比较为辅。综合医院、中医医院横向以全市三级综合性医院指标均值为考核基准，同时辅以纵向均次费用年增长率排序修正。社会满意从社会角度，反映患者的要求。资产运营从资产角度，反映资产状况。欢迎指正第五十九页，共五十九页。