护理安全防范知识集锦精选PPT.ppt
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1、关于护理安全防范知识集锦第1页,讲稿共133张,创作于星期一护理安全防范与相关法律法规第2页,讲稿共133张,创作于星期一内 容护理安全及隐患分析护理安全及隐患分析1护理安全与相关法律护理安全与相关法律2第3页,讲稿共133张,创作于星期一 医疗纠纷事件医疗纠纷事件 2002 2002年年 5000 5000 2006 2006年年 1000010000 06 06年卫生部信访投诉排前五位的医疗方面占年卫生部信访投诉排前五位的医疗方面占4 4项项 医疗纠纷占医疗纠纷占49.47%49.47%严峻:严峻:0202年以来医疗纠纷呈显著的上升趋势年以来医疗纠纷呈显著的上升趋势.表现:表现:纠纷多,类
2、型广,索赔高,处理难的特点纠纷多,类型广,索赔高,处理难的特点调查:调查:326326家医院都发生过医疗纠纷家医院都发生过医疗纠纷(98%98%98%98%)医疗护理安全现状 60%的医疗纠纷因沟通和态度引发的医疗纠纷因沟通和态度引发 第4页,讲稿共133张,创作于星期一发生医疗纠纷后的过激行为发生医疗纠纷后的过激行为医疗护理安全现状 第5页,讲稿共133张,创作于星期一医疗安全乃全球医界关注重点医疗安全乃全球医界关注重点 世界卫生组织世界卫生组织 (WH0)2 0 0 7(WH0)2 0 0 7 年年5 5月关于患者安全月关于患者安全 的的 1 0 1 0 个事实中报道个事实中报道 :在发达
3、国家每:在发达国家每1 0 1 0 名患者中即有名患者中即有1 1名患者在名患者在接受治疗时受到伤害,而发展中国家患者住院感染的发生率比接受治疗时受到伤害,而发展中国家患者住院感染的发生率比发达国家要高出发达国家要高出2 02 0倍倍.美国美国每年死于医疗事故患者有每年死于医疗事故患者有44000人,人,英国英国10的住院患者出现医疗差错,每天有的住院患者出现医疗差错,每天有100名患者名患者死亡,有死亡,有1000人留下了长期或严重的损害人留下了长期或严重的损害第6页,讲稿共133张,创作于星期一护理安全及隐患分析护理安全防范是护理质量的第一生命和核心目标护理安全防范是护理质量的第一生命和核
4、心目标第7页,讲稿共133张,创作于星期一一、概 述护理安全护理安全 是指在实施护理的全过程中,病人不发生法是指在实施护理的全过程中,病人不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。广义:包括护士执业中的安全广义:包括护士执业中的安全第8页,讲稿共133张,创作于星期一护理缺陷护理缺陷是指在护理活动中出现技术、服务、管理方面的失误。是指在护理活动中出现技术、服务、管理方面的失误。护理缺陷包括护理事故及护理差错。护理缺陷包括护理事故及护理差错。护理不良事件护理不良事件是护理服
5、务缺陷的具体表现形式,是影响患者安全是护理服务缺陷的具体表现形式,是影响患者安全的重要因素。的重要因素。一、概 述第9页,讲稿共133张,创作于星期一护理事故 指在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成指在护理工作中,由于护理人员的过失,直接造成病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。病人死亡、残废、组织器官损伤导致功能障碍。护理差错护理差错指在护理工作中,因责任心不强、工作粗疏、不严格执行指在护理工作中,因责任心不强、工作粗疏、不严格执行规章制度或违反技术操作规程等原因,给病人造成精神及肉规章制度或违反技术操作规程等原因,给病人造成精神及肉体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常进行,但未造
6、成严体的痛苦,或影响了医疗护理工作的正常进行,但未造成严重后果和构成事故者。重后果和构成事故者。一、概 述第10页,讲稿共133张,创作于星期一3护理安全是衡量医院护理管理护理安全是衡量医院护理管理水平的重要标志水平的重要标志1护理安全直接关系护理效果护理安全直接关系护理效果护理安全产生高质量的护理效果,护理安全产生高质量的护理效果,护理效果体现护理安全水平护理效果体现护理安全水平。2护理安全直接影响医院的社会护理安全直接影响医院的社会效益和经济效益效益和经济效益二、护理安全的重要性 第11页,讲稿共133张,创作于星期一案例案例1 1 六旬的王老太太住院等待手术,医嘱:一级护理,不六旬的王老
7、太太住院等待手术,医嘱:一级护理,不料老人独自上厕所昏倒后身亡料老人独自上厕所昏倒后身亡.一级甲等医疗事故一级甲等医疗事故.判阜外心血管病医院赔偿判阜外心血管病医院赔偿5 5万余元万余元.粗疏的护理与错位的钳子粗疏的护理与错位的钳子案例案例2 2 一乙状结肠癌患者,一乙状结肠癌患者,14cm14cm止血钳遗留体内止血钳遗留体内6 6年,并断裂,年,并断裂,一支把手穿透整个小肠腔,另一支把手进入膀胱。上诉获赔一支把手穿透整个小肠腔,另一支把手进入膀胱。上诉获赔1818万余元万余元 。三、护理安全隐患 第12页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 1.人员素质隐患人员素质隐患(1 1)劳
8、动纪律松散劳动纪律松散 (2 2)服务意识欠缺服务意识欠缺 (3 3)违章违规操作违章违规操作 (4 4)工作责任心差工作责任心差 (5 5)工作计划欠缺工作计划欠缺 (6 6)慎独精神缺乏慎独精神缺乏 (7 7)情感身体影响情感身体影响离岗离岗脱班脱班玩忽玩忽职守职守不负责任不负责任第13页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 1.人员素质隐患人员素质隐患(1 1)劳动纪律松散劳动纪律松散 (2 2)服务意识欠缺服务意识欠缺 (3 3)违章违规操作违章违规操作 (4 4)工作责任心差工作责任心差 (5 5)工作计划欠缺工作计划欠缺 (6 6)慎独精神缺乏慎独精神缺乏 (7 7)情感
9、身体影响情感身体影响缺乏同情心,不重缺乏同情心,不重视病人的主诉,服视病人的主诉,服务态度差,言语冲务态度差,言语冲撞撞.第14页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 1.人员素质隐患人员素质隐患(1 1)劳动纪律松散劳动纪律松散 (2 2)服务意识欠缺服务意识欠缺 (3 3)违章违规操作违章违规操作 (4 4)工作责任心差工作责任心差 (5 5)工作计划欠缺工作计划欠缺 (6 6)慎独精神缺乏慎独精神缺乏 (7 7)情感身体影响情感身体影响有章不循,主观臆有章不循,主观臆断,违反制度或技断,违反制度或技术操作常规术操作常规.第15页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 1
10、.人员素质隐患人员素质隐患(1 1)劳动纪律松散劳动纪律松散 (2 2)服务意识欠缺服务意识欠缺 (3 3)违章违规操作违章违规操作 (4 4)工作责任心差工作责任心差 (5 5)工作计划欠缺工作计划欠缺 (6 6)慎独精神缺乏慎独精神缺乏 (7 7)情感身体影响情感身体影响不坚持查对制度,观察不坚持查对制度,观察不细,粗疏,过分依赖不细,粗疏,过分依赖陪人、护工及实习同学陪人、护工及实习同学.第16页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 1.人员素质隐患人员素质隐患(1 1)劳动纪律松散劳动纪律松散 (2 2)服务意识欠缺服务意识欠缺 (3 3)违章违规操作违章违规操作 (4 4)
11、工作责任心差工作责任心差 (5 5)工作计划欠缺工作计划欠缺 (6 6)慎独精神缺乏慎独精神缺乏 (7 7)情感身体影响情感身体影响操作不按时或遗漏操作不按时或遗漏第17页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 1.人员素质隐患人员素质隐患(1 1)劳动纪律松散劳动纪律松散 (2 2)服务意识欠缺服务意识欠缺 (3 3)违章违规操作违章违规操作 (4 4)工作责任心差工作责任心差 (5 5)工作计划欠缺工作计划欠缺 (6 6)慎独精神缺乏慎独精神缺乏 (7 7)情感身体影响情感身体影响不懂装懂,发生错误不不懂装懂,发生错误不报告,不及时采取补救报告,不及时采取补救措施,弄虚作假措施,弄
12、虚作假第18页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 1.人员素质隐患人员素质隐患(1 1)劳动纪律松散劳动纪律松散 (2 2)服务意识欠缺服务意识欠缺 (3 3)违章违规操作违章违规操作 (4 4)工作责任心差工作责任心差 (5 5)工作计划欠缺工作计划欠缺 (6 6)慎独精神缺乏慎独精神缺乏 (7 7)情感身体影响情感身体影响情感受挫,情绪波动或情感受挫,情绪波动或失控,疲劳、疾病,注失控,疲劳、疾病,注意力分散,错误用药或意力分散,错误用药或执行医嘱执行医嘱第19页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 2.技术隐患技术隐患(1 1)新药品种多,护士对药物的用途、副作用不
13、明新药品种多,护士对药物的用途、副作用不明.(2 2)对新的医疗产品认识不够,使用错误或考虑不周对新的医疗产品认识不够,使用错误或考虑不周.(3 3)专业理论知识缺乏,病情观察不细致、不周到、不专业理论知识缺乏,病情观察不细致、不周到、不 及时,记录不详细及时,记录不详细.(4 4)对急救设备不会使用,使抢救不得力对急救设备不会使用,使抢救不得力.(5 5)技术操作水平低,经验不足,操作准确性、及时性技术操作水平低,经验不足,操作准确性、及时性 下降下降.第20页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 3.管理隐患管理隐患 (1 1)思想不重视,教育不落实)思想不重视,教育不落实.(2
14、 2 )制度不健全、措施不得力、监控不严格)制度不健全、措施不得力、监控不严格.(3 3)培训不重视、业务技术差)培训不重视、业务技术差.(4 4)护理管理人员缺乏预见性)护理管理人员缺乏预见性.(5 5)护理人员严重不足)护理人员严重不足.第21页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 4.物资隐患物资隐患(1 1)药品质量差、失效、变质;(假药)药品质量差、失效、变质;(假药)(2 2)卫生材料和器械规格不配套、不符合标)卫生材料和器械规格不配套、不符合标 准,消毒不彻底或二次污染,医疗物资准,消毒不彻底或二次污染,医疗物资 供应不足、品种不全。供应不足、品种不全。第22页,讲稿共
15、133张,创作于星期一三、护理安全隐患 5.机器设备隐患机器设备隐患(1 1)检查、诊疗设备在设计、制造、安装过程)检查、诊疗设备在设计、制造、安装过程 中有重大缺陷和隐患中有重大缺陷和隐患.(2 2)设备超负荷、超龄运转)设备超负荷、超龄运转,维修保养不及时,维修保养不及时.第23页,讲稿共133张,创作于星期一三、护理安全隐患 6.环境隐患环境隐患 (1 1)医院的基础设施、病区物品配备和放置)医院的基础设施、病区物品配备和放置 (2 2 )环境污染所致的隐性不安全因素)环境污染所致的隐性不安全因素 (3 3)社会环境)社会环境 7.患者方面的隐患患者方面的隐患第24页,讲稿共133张,创
16、作于星期一四、护理安全防范 最为重要的还是护理人员严格遵守相关法律、最为重要的还是护理人员严格遵守相关法律、法规、规章、护理规范、常规是防范护理缺陷的最法规、规章、护理规范、常规是防范护理缺陷的最根本保证。根本保证。不断强化医疗法律意识,不断强化医疗法律意识,做到知法、懂法、守法,依法执业做到知法、懂法、守法,依法执业.第25页,讲稿共133张,创作于星期一资料显示5 5所三级医院所三级医院378378名护士对相关法律、法规认知状况调查名护士对相关法律、法规认知状况调查 (护理部主任(护理部主任-护士护士 本科本科0.85%0.85%大专大专55.29%55.29%)未学习过未学习过 护士管理
17、办法护士管理办法 150150/378/378 母婴保健法母婴保健法 209209/378/378 献血法献血法 257257/378/378 麻醉药品管理法麻醉药品管理法 271271/378/378 传染病防治法传染病防治法 291291/378/378 第26页,讲稿共133张,创作于星期一第27页,讲稿共133张,创作于星期一一.医药卫生法的基本知识第28页,讲稿共133张,创作于星期一一.医药卫生法的基本知识我国的医疗卫生法是由一系列法律、法令、条例、通令等规范我国的医疗卫生法是由一系列法律、法令、条例、通令等规范性文件组成性文件组成。单行法律10部 卫生法规卫生法规3030部部 卫
18、生部规章卫生部规章400400多件多件 卫生标准卫生标准10401040件件大量大量地方卫生法规和地方卫生规章地方卫生法规和地方卫生规章第29页,讲稿共133张,创作于星期一 单行法律单行法律 卫生行政法规卫生行政法规 地方性医药卫生法规、卫生自治条例与单行条例地方性医药卫生法规、卫生自治条例与单行条例 医药卫生行政规章医药卫生行政规章 地方政府卫生规章地方政府卫生规章 卫生标准、卫生技术和操作规范卫生标准、卫生技术和操作规范 国际卫生公约国际卫生公约 宪法宪法 基本法基本法 人大常委会人大常委会10部部国务院国务院30多部多部卫生部卫生部400400多件多件第30页,讲稿共133张,创作于星
19、期一 1.1.母婴保健法母婴保健法 2.2.食品卫生法食品卫生法 3.3.献血法献血法 4.4.职业病防治法职业病防治法 5.5.执业医师法执业医师法 6.6.红十字会法红十字会法 7.7.国境卫生检疫法国境卫生检疫法 8.8.传染病防治法传染病防治法 9.9.人口与计划生育法人口与计划生育法10.10.药品管理法药品管理法一.医药卫生法的基本知识 卫生行政法规(卫生行政法规(3030多)多)医疗事故处理条例医疗事故处理条例护士条例护士条例基基本本法法1010 卫生规章(卫生规章(400400多)多)消毒管理办法消毒管理办法第31页,讲稿共133张,创作于星期一二.传染病防治法法律制度第32页
20、,讲稿共133张,创作于星期一1989年年2月月21日日通过,通过,9月月1日起日起实施实施2004年年8月月28日修日修正,正,12月月1日日施行施行概 述 中华人民共和国传染病防治法中华人民共和国传染病防治法 单行法律单行法律第33页,讲稿共133张,创作于星期一 n第一章 总则 n第二章 传染病预防 n第三章 疫情报告、通报和公布 n第四章 疫情控制 n第五章 医疗救治 n第六章 监督管理 n第七章 保障措施 n第八章 法律责任 n第九章 附则 传染病防治法传染病防治法分为九章分为九章共八十条共八十条概 述 第34页,讲稿共133张,创作于星期一n法定传染病共37种 n分类管理q法定传染
21、病分为法定传染病分为甲、乙、丙甲、乙、丙三类进行管理三类进行管理q分类依据:分类依据:对人类的危害程度、传播方式和速度对人类的危害程度、传播方式和速度q甲类甲类2种,乙类种,乙类25种,丙类种,丙类10种种鼠疫霍乱传染病分类第35页,讲稿共133张,创作于星期一鼠疫霍乱l强制管理类传染病强制管理类传染病l强制执行病人、病原携带者的隔离强制执行病人、病原携带者的隔离和治疗和治疗l强制执行可疑人员的留验,疫点、强制执行可疑人员的留验,疫点、疫区的处理疫区的处理甲类传染病甲类传染病 传染病分类 第36页,讲稿共133张,创作于星期一n25种n非典、艾滋病、病毒性肝炎、人感染高致病性禽流感、流行性出血
22、热、脊髓灰质炎、肺结核 严格管理乙类传染病乙类传染病 传染病分类 第37页,讲稿共133张,创作于星期一传染性非典型性肺炎传染性非典型性肺炎人感染高致病性禽流感人感染高致病性禽流感 乙类传染病乙类传染病 肺炭疽肺炭疽 可以直接采取可以直接采取甲类传染病甲类传染病的预防、控制措施的预防、控制措施 法律特法律特 别授权别授权 传染病分类 第38页,讲稿共133张,创作于星期一艾滋病艾滋病u降级管理降级管理u甲类传染病甲类传染病 乙类传染病乙类传染病u仍受到仍受到“重点关照重点关照”传染病分类 第39页,讲稿共133张,创作于星期一n10种n流感、流行性腮腺炎、风疹、急性出血性结膜炎 监控管理丙类传
23、染病丙类传染病 传染病分类 其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施。由国务院卫生行政部门及时报经国务染病的预防、控制措施。由国务院卫生行政部门及时报经国务院批准后予以公布、实施。院批准后予以公布、实施。第40页,讲稿共133张,创作于星期一疫情报告疫情报告 报报告告人人责任报告人:责任报告人:疾病预防控制机构、医疗机构和采血机构及疾病预防控制机构、医疗机构和采血机构及其执行职务的人员和个体医生其执行职务的人员和个体医生义务报告人:义务报告人:城乡居民、机关团体、车站码头、机场、城乡居民、机关团体、车站码头、机场、
24、饭店职工及其他人员饭店职工及其他人员传染病报告 第41页,讲稿共133张,创作于星期一发现甲类传染病u立即以最快通讯方式报告所在的区级卫立即以最快通讯方式报告所在的区级卫生防疫机构生防疫机构u将传染病报告卡报到所在地的区级卫生将传染病报告卡报到所在地的区级卫生防疫站防疫站u报告时限:报告时限:城镇于城镇于6小时内,农村于小时内,农村于12小小时内时内传染病报告 第42页,讲稿共133张,创作于星期一发现乙类传染病u艾滋病、肺炭疽病人、病原携带者和疑似病艾滋病、肺炭疽病人、病原携带者和疑似病人,按甲类传染病的方式报告人,按甲类传染病的方式报告 u其他乙类传染病病人,疑似病人和病原携带其他乙类传染
25、病病人,疑似病人和病原携带者时,发出报告卡者时,发出报告卡u报告时限报告时限:城镇于城镇于12小时内,农村于小时内,农村于24小小时内时内传染病报告 第43页,讲稿共133张,创作于星期一发现丙类传染病u发现丙类传染病和其他传染病时,应当发现丙类传染病和其他传染病时,应当在在24小时内小时内发出报告卡发出报告卡 传染病报告 第44页,讲稿共133张,创作于星期一l国家对儿童实行预防接种国家对儿童实行预防接种 证制度证制度l国家免疫规划项目的预防国家免疫规划项目的预防 接种实行免费接种实行免费 法律规定法律规定 疫苗流通和预防接种管疫苗流通和预防接种管理条例理条例传染病预防 预防接种预防接种用于
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