运动伤病防治第三章运动损伤的急救 (2)课件.ppt
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1、运动伤病防治第三章运动损伤的急救第1页,此课件共60页哦第一节急救概述一、急救的目的第2页,此课件共60页哦 抢救生命!避免再度损伤!第3页,此课件共60页哦止血、包扎,防止伤口污染减轻疼痛第4页,此课件共60页哦预防并发症,为进一步治疗创预防并发症,为进一步治疗创造条件!造条件!第5页,此课件共60页哦第二节出血的急救人体血量因性别、时间、机能状况发生变化。但是基本上维持衡定。健康成人每公斤体重有毫升血,一个人的总血量一般达到毫升。如果失血达五分之一,就会出现乏力、头晕、口渴、面色苍白等急性贫血症状。如果失血达三分之一,就会有生命危险。第6页,此课件共60页哦一、出血的一、出血的分类分类(一
2、)按出血的部位分:1、内出血:由机械性损伤引起的内脏出血。包括皮下组织、肌肉、关节腔、胸腔、腹腔和颅脑。2、外出血:开放性的血液外流,是运动员损伤中最常见的一种。两种出血比较,内出血的性质较为严重,因为内出血的早期不宜被察觉,容易被忽视。第7页,此课件共60页哦第8页,此课件共60页哦二、止血方法:二、止血方法:(一)冷敷法目的是使血管收缩,减少局部充血,降低组织温度,抑制神经的感觉。有止痛、止血、防肿胀的作用,冷敷的越及时越好。(二)抬高伤肢法:使出血部位高于心脏,出血部位血压降低,减少出血。第9页,此课件共60页哦(三)加压包扎法:用以压住创伤部位的血管而达到止血的效果,主要用于小动脉、小
3、静脉和毛细血管。(四)加垫屈肢止血法(五)直接压迫止血法第10页,此课件共60页哦(六)间接指压止血法:颞动脉压迫止血法颌外动脉压迫止血法锁骨下动脉压迫止血法肱动脉压迫止血法第11页,此课件共60页哦颞动脉压迫止血法用于头顶及颞部动脉出血。方法是用拇指或食指在耳前正对下颌关节处用力压迫。第12页,此课件共60页哦颌外动脉压迫止血法用于颜面部的出血。用拇指或食指在下颌角前约半寸外,将动脉血管压于下颌骨上。第13页,此课件共60页哦锁骨下动脉压迫止血法用于腋窝、肩部及上肢出血。方法是用拇指在锁骨上凹摸到动脉跳动处,其余四指放在病人颈后,以拇指向下内方压向第一肋骨。第14页,此课件共60页哦肱动脉压
4、迫止血法用于手、前臂及上臂下部的出血。方法是在病人上臂的前面或后面,用拇指或四指压迫上臂内侧动脉血管。第15页,此课件共60页哦第16页,此课件共60页哦第17页,此课件共60页哦(七)止血带止血法 在四肢较大的动脉出血时,通常用止血带止血。充气止血带橡皮带止血带橡皮管止血带宽布带或撕下一条衣服以应急需第18页,此课件共60页哦上臂的上13部大腿中、下13 交界处上臂中、上12处扎止血带易损伤桡神经,为禁区。第19页,此课件共60页哦压力要适中时间:上肢每半小时,下肢每1小时应放松25分钟放松时应以手指在出血处近端压迫主要出血的血管,以免每放松一次丢失大量血液。要求:要求:第20页,此课件共6
5、0页哦第三节急救的包扎方法绷带包扎法是急救技术中不可缺少的重要组成部分,常用的绷带有卷带和三角巾,现场还可用毛巾、头巾、衣物等代替。一、绷带包扎的作用绷带包扎可固定敷料和夹板,也有保护伤口,压迫止血和支持伤肢的作用。第21页,此课件共60页哦二、绷带包扎的注意事项1、包扎动作应熟练柔和,尽可能不要改变伤肢位置,以免增加伤员痛苦。2、包扎松紧度要合适,过紧会影响血液循环,过松将失去包扎的作用。一般在包扎四肢时,应露出手指或足趾,以便观察其包扎的松紧度。3、卷带包扎一般应从伤处远心端开始,近心端结束,末端用粘膏或别针固定,如需缚结固定,缚结处应避开伤口。第22页,此课件共60页哦三、绷带包扎的方法
6、1、卷带包扎法、卷带包扎法(1)环形包扎法,适用于包扎粗细均匀的部位,如额部、手腕和小腿下部,以及其他包扎的开始与结束。包扎时张开卷带,把带头斜放在伤肢上,用拇指压住,包扎一圈后,将带头斜放的小角反折过来,然后继续绕圈包扎,以后一圈覆盖前一圈,最后将带头固定。第23页,此课件共60页哦(2)螺旋形包扎法,用于包扎肢体粗细差不多但范围较大的部位,如上臂,大腿下段等处。包扎时以环形包扎开始,然后将卷带斜行向上缠绕,后一圈盖住前一圈1213。即可。第24页,此课件共60页哦(3)转折形包扎法:又叫反折螺旋形包扎法。适用于包括粗细差别较大的部位,如小腿、前臂等。包扎仍以环形包扎开始,然后用一根拇指压住
7、卷带将其上缘反折约45,并压往前一圈的1213。转折线应避开伤处并互相平行。第25页,此课件共60页哦(4)“8”字形包扎法,用于关节部位的包扎。通常有两种方法。1)从关节中心开始:先以环形包扎在关节中央开始,后一圈在关节上方,另一圈关节下方作“8”字形缠绕,两圈在关节凹面交叉,逐渐远离关节,每圈仍然压住前一圈的1213。2)从关节下方开始:以环形包扎在关节远端开始,然后由下而上,再由上而下来回作“8”字形缠绕,逐渐靠拢关节,最后以环形包扎结束。第26页,此课件共60页哦2、三角中包扎法:三角巾的大小可根据需要选定。一般有大小两种,用1米见方的白布对角剪开为大三角巾,小三角巾是大三角巾的一半。
8、常用的包扎法如下:(1)头部包扎法:(2)肩部包扎法:(3)肘部包扎法:(4)腕、手掌、手背部包扎法:第27页,此课件共60页哦(5)前臂悬挂法大悬臂带:用于除锁骨与肱骨骨折外的各种上肢损伤。肘关节屈曲90放在三角巾中央,顶角向外,一底角在健侧肩上,一底角在肘下,然后将下底角上折,包住伤肢前臂,在颈后与上底角打结。最后将肘后顶角向前折,用别针或粘膏固定。小悬臂带:用于锁骨与肱骨骨折。将三角巾折成四指宽的宽带,中央放在伤肢前臂的下13处,两端在颈后打结。第28页,此课件共60页哦第29页,此课件共60页哦第四节骨折的急救概念:骨的完整性或连续性遭到破坏的损伤概念:骨的完整性或连续性遭到破坏的损伤
9、称为骨折。称为骨折。原因:原因:、直接暴力、直接暴力、间接暴力、间接暴力、强烈的肌肉收缩、强烈的肌肉收缩、应力性骨折、应力性骨折、病理性骨折、病理性骨折第30页,此课件共60页哦骨折分类骨折分类1 1、根据骨折后局部皮肤是否完整分为:、根据骨折后局部皮肤是否完整分为:闭合性骨折、开放性骨折闭合性骨折、开放性骨折2 2、根据骨折的程度和形态分为:、根据骨折的程度和形态分为:不完全骨折:裂缝骨折、青枝骨折。不完全骨折:裂缝骨折、青枝骨折。完全骨折:横骨折、斜骨折、螺旋骨折、完全骨折:横骨折、斜骨折、螺旋骨折、粉碎骨折、嵌插骨折、压缩骨折、骨骺分粉碎骨折、嵌插骨折、压缩骨折、骨骺分离离第31页,此课
10、件共60页哦骨折征象骨折征象、疼痛,严重时可引起休克。、疼痛,严重时可引起休克。、肿胀和皮下淤血。、肿胀和皮下淤血。、功能丧失。、功能丧失。、畸形,成角、旋转、变短等畸形。、畸形,成角、旋转、变短等畸形。第32页,此课件共60页哦骨折征象骨折征象、压痛和震痛(纵向叩击痛和胸廓挤压痛)。、假关节活动和骨擦音。、X线检查,可确诊骨折情况、如骨折合并神经、血管、内脏损伤,可发现相应的征象。第33页,此课件共60页哦骨折的临时固定骨折的临时固定原则和方法原则和方法1 1、固定前不要无故移动伤肢,为暴露伤处、固定前不要无故移动伤肢,为暴露伤处可剪开衣物,大腿、小腿和脊柱骨折应就可剪开衣物,大腿、小腿和脊
11、柱骨折应就地固定。地固定。2 2、有出血或休克者,先止血和抗休克。、有出血或休克者,先止血和抗休克。3 3、夹板与肢体间应放垫衬物,空隙应填、夹板与肢体间应放垫衬物,空隙应填紧,夹板长度应超过骨折部上下关节。紧,夹板长度应超过骨折部上下关节。第34页,此课件共60页哦骨折的临时固定骨折的临时固定原则和方法原则和方法4 4、露出伤口的骨片不要放回伤口,也不可、露出伤口的骨片不要放回伤口,也不可随意去除。随意去除。5 5、固定时应先固定骨折部上下,再固定、固定时应先固定骨折部上下,再固定上下关节。上下关节。6 6、固定时松紧合适,、固定时松紧合适,应露出肢端应露出肢端以便观以便观察血液循环情况,如
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