脊髓灰质炎诊断和鉴别PPT课件.ppt
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_1.gif)
![资源得分’ title=](/images/score_05.gif)
《脊髓灰质炎诊断和鉴别PPT课件.ppt》由会员分享,可在线阅读,更多相关《脊髓灰质炎诊断和鉴别PPT课件.ppt(43页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、关于脊髓灰质炎的诊断和鉴别第一张,PPT共四十三页,创作于2022年6月目的要求目的要求熟悉本病病因、流行病学及发病机制熟悉本病病因、流行病学及发病机制掌握本病的典型临床经过和诊断掌握本病的典型临床经过和诊断熟悉本病的鉴别诊断熟悉本病的鉴别诊断掌握本病不同病期的治疗及本病的预防掌握本病不同病期的治疗及本病的预防措施措施第二张,PPT共四十三页,创作于2022年6月脊髓灰质炎脊髓灰质炎是由脊髓灰质炎病毒引起是由脊髓灰质炎病毒引起的急性传染病。的急性传染病。90%90%发生在岁以下儿发生在岁以下儿童童(Poliomyelitis is an acute(Poliomyelitis is an ac
2、ute infectious disease caused by infectious disease caused by polioviruses infection.90%of polioviruses infection.90%of patients occurs before 5 years patients occurs before 5 years old).old).概述概述(overview)第三张,PPT共四十三页,创作于2022年6月概述概述(overview)n病变主要在脊髓灰质,表现为病变主要在脊髓灰质,表现为弛缓性肌肉麻痹弛缓性肌肉麻痹,可留,可留下瘫痪后遗症下瘫痪后
3、遗症(The pathologic lesions of(The pathologic lesions of poliomyelitis occurs chiefly in the poliomyelitis occurs chiefly in the gray matter of spinal cord.The main gray matter of spinal cord.The main clinical feature is flaccid clinical feature is flaccid paralysis.Sequelae of paralysis may paralysis
4、.Sequelae of paralysis may be left over)be left over)。第四张,PPT共四十三页,创作于2022年6月AFPAFP(acute flaccid paralysisacute flaccid paralysis)急性弛缓性麻痹急性弛缓性麻痹AFP定义定义:指临床表现为急性起病,以肢指临床表现为急性起病,以肢体运动障碍为主,并伴有肌肉弛缓性麻体运动障碍为主,并伴有肌肉弛缓性麻痹(软瘫)的一组疾病。痹(软瘫)的一组疾病。AFPAFP病例病例:任何任何1515岁以下出现急性软瘫的儿岁以下出现急性软瘫的儿童。童。概述概述(overview)第五张,PP
5、T共四十三页,创作于2022年6月脊髓灰质炎病毒脊髓灰质炎病毒属肠道病毒(Poliovirus is an enterovirus,a Poliovirus is an enterovirus,a small RNA virus that affects the small RNA virus that affects the central nervous system.)central nervous system.)病因病因(ETIOLOGY)第六张,PPT共四十三页,创作于2022年6月病因病因(ETIOLOGY)按抗原性分按抗原性分、型,各型间很少交叉型,各型间很少交叉免疫,以免疫,
6、以型病毒最易致瘫型病毒最易致瘫(There are There are three antigenically distinct three antigenically distinct serotypes of poliovirus,type serotypes of poliovirus,type 1,2,and 3,less cross-1,2,and 3,less cross-immunization.Most paralytic immunization.Most paralytic disease is caused by type 1.).disease is caused by
7、 type 1.).第七张,PPT共四十三页,创作于2022年6月发病机制发病机制(PATHOGENESIS)病毒病毒 口或上呼吸道口或上呼吸道 肠道粘膜上皮细胞肠道粘膜上皮细胞 局部淋巴组织局部淋巴组织咽分泌物及粪便排病毒咽分泌物及粪便排病毒免疫力强免疫力强隐性感染隐性感染covert infectioncovert infection 血液:第一次病毒血症血液:第一次病毒血症 潜伏期潜伏期病毒增殖病毒增殖第八张,PPT共四十三页,创作于2022年6月全身淋巴组织中全身淋巴组织中血液:第二次病毒血症血液:第二次病毒血症 前驱期前驱期 病毒病毒 毒力毒力 多强多强血脑屏障血脑屏障CNSCNS
8、瘫痪前期瘫痪前期 NCNC受损轻受损轻 NCNC受损重受损重 无瘫痪型无瘫痪型 瘫痪型瘫痪型瘫痪期瘫痪期(nonparalytic type)(paralytic type)顿挫型顿挫型abortive type第九张,PPT共四十三页,创作于2022年6月病理病理(pathology)n病变主要在中枢神经系统,以脊髓受累最多见,并病变主要在中枢神经系统,以脊髓受累最多见,并以颈段与腰段脊髓前角运动细胞受损最严重。其次以颈段与腰段脊髓前角运动细胞受损最严重。其次是脑干及中枢神经系统其他部位。是脑干及中枢神经系统其他部位。(Lesions occur chiefly in central ner
9、vous system,particularly in spinal cord,where destruction of anterior horn motor cells of cervical and waist segments is most serious,in the next place,in brainstem and the rest part of central nervous system).第十张,PPT共四十三页,创作于2022年6月一般一般5 51414天天,可可3-35 3-35 天天(It usually lasts 5-14(It usually lasts
10、 5-14 days,range:3-35 days)days,range:3-35 days)无临床表现(no symptom)(no symptom)潜伏期潜伏期(incubation stage)临床表现临床表现第十一张,PPT共四十三页,创作于2022年6月前驱期前驱期(prodromal stage)多持续多持续1 14 4天天(usually lasts 1-4 days)(usually lasts 1-4 days)病毒血症的症状病毒血症的症状(fever,asthenia,malaise and so on)(fever,asthenia,malaise and so on)
11、上呼吸道症状上呼吸道症状(cough,rhinorrhea,sore(cough,rhinorrhea,sore throat and so on)throat and so on)临床表现临床表现第十二张,PPT共四十三页,创作于2022年6月前驱期前驱期(prodromal stage)消化道症状消化道症状(anorexia,nausea,vomiting,(anorexia,nausea,vomiting,diarrhea,constipation and diarrhea,constipation and so on)so on)若经若经1 14 4天后热退,症状消失,疾天后热退,症状
12、消失,疾病终止称顿挫型。病终止称顿挫型。临床表现临床表现第十三张,PPT共四十三页,创作于2022年6月 双峰热双峰热(double peaked fever)(double peaked fever)中枢神经系统感染的表现中枢神经系统感染的表现(symptoms(symptoms of central nervous of central nervous system infection:severe system infection:severe headache,vomiting,the presence headache,vomiting,the presence of signs o
13、f meningeal of signs of meningeal irritationirritation)临床表现临床表现瘫痪前期瘫痪前期(preparalytic stage)第十四张,PPT共四十三页,创作于2022年6月瘫痪前期瘫痪前期(preparalytic stage)感觉过敏,颈、背、四肢肌肉强直疼痛感觉过敏,颈、背、四肢肌肉强直疼痛(hyperesthesia,soreness and stiffness(hyperesthesia,soreness and stiffness of the posterior muscles of the of the posterior
14、 muscles of the neck,trunk,and limbs)neck,trunk,and limbs)三角架征三角架征(tripod signtripod sign)吻膝试验阳性吻膝试验阳性(kiss-the knee test)(kiss-the knee test)头下垂征头下垂征(head drop signhead drop sign)自主神经功能紊乱自主神经功能紊乱(dysfunction of autonomic(dysfunction of autonomic nerve)nerve)临床表现临床表现第十五张,PPT共四十三页,创作于2022年6月 根据病变部位,可
15、分型:根据病变部位,可分型:脊髓型脊髓型(spinal form)(spinal form)延髓型延髓型(bulbar form)(bulbar form)脑脑 型型(encephalitic form)(encephalitic form)混合型混合型(mixed form)(mixed form)临床表现临床表现瘫痪期瘫痪期(paralytic stage)第十六张,PPT共四十三页,创作于2022年6月最常见最常见弛缓性瘫痪弛缓性瘫痪(flaccid paralysis):(flaccid paralysis):不对称,肌张力减退,腱反射消失,不对称,肌张力减退,腱反射消失,(asymm
16、etric,hypomyotonia,(asymmetric,hypomyotonia,disappearance of tendon disappearance of tendon reflexes)reflexes)脊髓型脊髓型(spinal form)临床表现临床表现第十七张,PPT共四十三页,创作于2022年6月脊髓型脊髓型(spinal form)n近端肌群瘫痪较远端出现得早且重,下肢受累最常见,大肌近端肌群瘫痪较远端出现得早且重,下肢受累最常见,大肌群较小肌群更易受累,常无感觉障碍群较小肌群更易受累,常无感觉障碍(Proximal Proximal muscle of the ex
17、tremities tend to be muscle of the extremities tend to be more involved than distal,the legs are more involved than distal,the legs are more commonly involved than the arms,and more commonly involved than the arms,and the large muscle groups of the hand are the large muscle groups of the hand are at
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 脊髓灰质炎 诊断 鉴别 PPT 课件
![提示](https://www.taowenge.com/images/bang_tan.gif)
限制150内