老年痴呆症病人护理(ppt格式)PPT课件.ppt
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1、专科护理关于老年痴呆症病人关于老年痴呆症病人的护理的护理(ppt格式格式)第一张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理定义定义l老老年年痴痴呆呆(dementia in the elderly)是是指指发发生生在在老老年年期期由由于于大大脑脑退退行行性性病病变变、脑脑血血管管性性病病变变、脑脑外外伤伤、脑脑肿肿瘤瘤、颅颅脑脑感感染染、中中毒毒或或代代谢谢障障碍碍等等各各种种病病因因所所致致的的以以痴痴呆呆为为主主要要临临床床表表现现的的一一组组疾疾病病。第二张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理分类分类l l1.1.阿阿阿阿尔尔尔尔茨海默病茨海默病茨海默病茨海默病(Alz
2、heimers disease(Alzheimers disease,AD,AD,简简简简称老年性痴呆称老年性痴呆称老年性痴呆称老年性痴呆)l l2.2.血管性痴呆(血管性痴呆(血管性痴呆(血管性痴呆(vascular vascular dementia,VDdementia,VD)l l3.3.混合性痴呆混合性痴呆混合性痴呆混合性痴呆l l4.4.其他其他其他其他类类类类型痴呆型痴呆型痴呆型痴呆老年痴呆老年痴呆ADVD混合性混合性痴呆痴呆第三张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理 记忆记忆力迅速力迅速恶恶化化 在家在家门门口也会迷路口也会迷路 忘事忘事,言言语语混乱混乱,理解力下
3、降理解力下降 在医院中在医院中显显得迷茫,得迷茫,时间时间地点定向地点定向丧丧失失 对对丈夫有嫉妒丈夫有嫉妒观观念念 如果自如果自觉觉要被要被谋杀谋杀就会尖叫就会尖叫 步步态态和肢端感和肢端感觉觉正常正常 四年半后死亡四年半后死亡第一个临床与病理案例(第一个临床与病理案例(19061906)第四张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理阿尔茨海默病阿尔茨海默病ADAD lAD是一组病因未明的原发性退行性脑变性疾病。起病可在老年前期。l在神经细胞之间形成大量以沉积的淀粉样蛋白为核心的老年老年斑。斑。老年斑老年斑第五张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理血管性痴呆血管性痴呆VD
4、VDlVD是指由各种脑血管病导致脑循环障碍后引发的脑功能降低所致的痴呆。lVD大都在70岁以后发病,在男性、高血压和/或糖尿病病人、吸烟过度者中较为多见。l如能控制血压和血糖、戒烟等,一般能使进展性血管性痴呆的发展有所减慢。第六张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理ADAD和和VDVD鉴别鉴别第七张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理痴呆和抑郁症的鉴别痴呆和抑郁症的鉴别特特 征征 痴痴 呆呆 抑郁症抑郁症 发作时间 隐匿,不确定 相对快速,和情绪改变有关 持续时间 通常较长 通常较短 定向、情绪、行为、影响 障碍,不协调,波动 完整,但一天中抑郁和焦虑变化,在测试时表现
5、更为严重 认知障碍 始终一致,平稳或更严重 不一致,波动 神经症状 经常存在(认识不能、失语症、失用症)不存在 抑郁症症状 存在 存在 记忆力障碍 不能记住最近的事,对于记忆丧失无感觉,记忆丧失出现在情绪变化之前 记忆力差,患者抱怨不能记起现在和以前的事,记忆力丧失出现在情绪变化之后精神病史 无 经常,有抑郁症史 回答问题表现 勉强回答,努力尝试,对失败漠不关心 回答“不知道”,不努力尝试,对失败感到更为沮丧抗抑郁药物 几乎无效 良好 相关性 不爱交际、不合作、不友善、情感不稳定,警觉性降低,混乱、迷惑 食欲和睡眠障碍,有自杀想法 第八张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理临床表现
6、临床表现l认知功能障碍 1)记忆记忆障碍:是阿障碍:是阿尔尔茨海默病早期的突出的核心症状茨海默病早期的突出的核心症状 2)言)言语语障碍:障碍:阅读阅读、书书写、言写、言语语功能障碍功能障碍 3)智能障碍:抽象思)智能障碍:抽象思维维、计计算能力等减弱算能力等减弱l人格改变:懒散、易怒、固执、老年性肮脏综合症l心理症状:妄想、幻觉、身份识别障碍、抑郁、行为紊乱l神经系统症状:早期无症状,晚期肌张力增高、震颤,严重时癫痫发作、无法行走第九张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理护理目标护理目标l对老人和家属中进行健康教育,积极预防老年痴呆症的发生l早期发现痴呆老人,遵医嘱对症治疗,以延
7、缓疾病的进程l对生活自理缺陷老人予以对症护理,提高生存质量,或教会老人家属护理要点。第十张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理护理措施护理措施1日常生活护理日常生活护理 l(1)日常生活日常生活护护理及照料指理及照料指导导 l(2)自我照自我照顾顾能力的能力的训练训练:对于轻、中度痴呆病人,应尽可能给予自我照顾的机会,并进行生活技能训练,如反复练习洗漱、穿脱衣服、用餐、入厕等,以提高老人的自尊。应理解老人的动手困难,鼓励并赞扬其尽量自理的行为l(3)病人完全不能自理病人完全不能自理时应专时应专人人护护理:理:注意翻身和营养的补充,防止感染等并发症的发生。第十一张,PPT共二十六页,
8、创作于2022年6月专科护理基础护理基础护理护理措施护理措施1日常生活护理日常生活护理第十二张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理护理措施护理措施2用药护理用药护理l(1)送送药药到手,看服到口到手,看服到口l(2)重症老人服重症老人服药药:吞咽困难的病人不宜吞服药片,最好研碎后溶于水中服用;昏迷的病人由胃管注入药物。l(3)观观察不良反察不良反应应:痴呆老人服药后常不能诉说不适,要细心观察病人有何不良反应,及时报告医生,调整给药方案。l(4)药药品管理:品管理:对伴有抑郁症、幻觉和自杀倾向的痴呆老人,一定要把药品管理好。第十三张,PPT共二十六页,创作于2022年6月专科护理护理
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