疼痛护理质控检查解读精选PPT.ppt
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1、关于疼痛护理质控检查解读第1页,讲稿共26张,创作于星期二一、护士知晓疼痛评估工具 1.1.数字分级法数字分级法(NRS)(NRS)2.2.面部表情评估量表法面部表情评估量表法 3.3.主诉疼痛程度分级法主诉疼痛程度分级法(VRS)(VRS)4.视觉模拟法(视觉模拟法(VASVAS)第2页,讲稿共26张,创作于星期二数字分级法数字分级法(NRS)(NRS)用0-10的数字代表不同程度的疼痛,0为无痛,10为最剧烈疼痛,让患者自己圈出一个最能代表其疼痛程度的数字。0为不痛,为不痛,1-3为轻度痛,为轻度痛,4-6为中度痛,为中度痛,7-10为重度痛为重度痛第3页,讲稿共26张,创作于星期二面部表
2、情疼痛评分量表Wong-Baker Wong-Baker 脸谱法脸谱法解释每一张脸孔代表所感受疼痛的程度,要求患解释每一张脸孔代表所感受疼痛的程度,要求患者选择能够代表其疼痛程度的表情者选择能够代表其疼痛程度的表情Wong Baker 脸适用于脸适用于3岁及以上人群岁及以上人群第4页,讲稿共26张,创作于星期二主诉疼痛程度分级法(主诉疼痛程度分级法(VRSVRS)轻度轻度疼痛疼痛有疼痛,但可以忍受能正常生活,有疼痛,但可以忍受能正常生活,睡睡眠眠不受干扰不受干扰中度中度疼痛疼痛疼痛持续出现,无法忍受,要求使用疼痛持续出现,无法忍受,要求使用止痛药物,止痛药物,睡眠睡眠受干扰受干扰重度重度疼痛疼
3、痛疼痛剧烈,疼痛剧烈,睡眠睡眠严重受干扰,出现自严重受干扰,出现自主神经紊乱或被动体位主神经紊乱或被动体位第5页,讲稿共26张,创作于星期二目测模拟法目测模拟法(VAS-划线法划线法)划一长线(一般长为划一长线(一般长为10cm10cm),一端代表无痛,另一端代),一端代表无痛,另一端代表剧痛,让患者在线上的最能反应自己疼痛程度之处划一表剧痛,让患者在线上的最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线交叉线由评估者根据患者划由评估者根据患者划的位置测算其疼痛程度的位置测算其疼痛程度第6页,讲稿共26张,创作于星期二二、疼痛评估工具选择数字分级法(NRS):常用面部表情疼痛评分量表:适用于表达困难的患者,
4、如儿童、老年人,以及存在语言或文化差异或其他交流障碍的患者第7页,讲稿共26张,创作于星期二NRSNRS评估尺评估尺第8页,讲稿共26张,创作于星期二三、疼痛评估方法“金标准”-患者的主诉 患者说痛,就是痛患者说痛,就是痛 患者说有多痛,就有多痛患者说有多痛,就有多痛评估原则:常规、量化、全面、动态第9页,讲稿共26张,创作于星期二如何全面评估?如何全面评估?癌痛全面评估是指对癌症患者疼痛及相关病情进行癌痛全面评估是指对癌症患者疼痛及相关病情进行全面评估。包括疼痛病因及类型,有无神经病理性全面评估。包括疼痛病因及类型,有无神经病理性疼痛。疼痛。疼痛发作情况(加重或减轻的因素),止痛治疗情疼痛发
5、作情况(加重或减轻的因素),止痛治疗情况,重要器官功能情况,心理精神情况,家庭及社况,重要器官功能情况,心理精神情况,家庭及社会支持情况,以及既往史会支持情况,以及既往史(如精神病史,药物滥用史如精神病史,药物滥用史)等等第10页,讲稿共26张,创作于星期二如何动态评估?如何动态评估?癌癌痛痛动动态态评评估估是是指指持持续续、动动态态评评估估癌癌痛痛患患者者的的疼疼痛痛变变化化情情况况,包包括括评评估估疼疼痛痛程程度度、性性质质变变化化情情况况,爆爆发发性性疼疼痛痛发发作作情情况况,疼疼痛痛减减轻轻及及加加重重因因素素,以以及及止止痛痛治治疗疗的的不不良良反应等反应等动动态态评评估估对对于于药
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