如何做好病房的质量管理精选PPT.ppt
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1、关于如何做好病房的质量管理第1页,讲稿共23张,创作于星期日自我介绍姓名:丁翠翠毕业院校:江苏省淮阴卫生学校学历:本科职称:主管护师从2005.9月在医院工作至今去年三甲医院复审至今担任科室质控护士多次获得满意护士、先进个人第2页,讲稿共23张,创作于星期日质控员的角色和责任初始质控执行者初始质控执行者质控网络中的监控者质控网络中的监控者科室终末质量检查者科室终末质量检查者角色角色责任责任第3页,讲稿共23张,创作于星期日质控员的基本要求一、勤奋学习,不断提高质量管理能力二、做好优质护理,满足病人的需求三、加强风险质控、保障医疗安全四、以身作则,积极发挥团队作用五、认真把好终末质控,做到公正公
2、平及时反馈第4页,讲稿共23张,创作于星期日呼吸科质控工作的开展2014年护理质控小组工作重新分配,并界定其职责、让质控凡是有人负责、凡是有章可循、凡是有据可查、凡是有人监督、使各项工作始终处于受控状态,形成一个质控循环。第5页,讲稿共23张,创作于星期日1.建立质量管理体系护士长护士长周春兰周春兰质控员质控员丁翠翠丁翠翠周春兰周春兰整体、优质护理整体、优质护理各项核查表各项核查表丁翠翠丁翠翠分级护理分级护理健康教育评估健康教育评估杨莉杨莉健康教育健康教育印荣印荣消毒隔离消毒隔离护理文件护理文件杨静杨静临床路径临床路径易贵菊易贵菊危重病人护理危重病人护理总带教老师总带教老师许伟平许伟平护理安全
3、与护理安全与抢救物品抢救物品吕艳吕艳病房管理病房管理科室的三级质量管理体系第6页,讲稿共23张,创作于星期日2.收集资料收集分析资料是病房质量管理改进的基础1.科室护士长每日查房发现的问题2.各质控小组自查发现的问题3.质控员每周检查与随机检查发现的问题4.出院满意度调查发现的问题第7页,讲稿共23张,创作于星期日3.监测方法护士长、质控护士、各质控小组采用定期不定期,专项及全面相结合的方法进行检查及评估,及时发现现存及潜在的问题,及时记录,通过原因分析、制定改进措施并跟踪。第8页,讲稿共23张,创作于星期日4.按计划进行检查量化指标,用事实及数据说话分级护理每日检查,每日随机抽查一责任组两位
4、病人,分级护理所有检查内容均涉及,由护士长或质控护士进行。一级护理病人必查。发现问题及时整改,1-2日复查,进行效果确认。其它各项质控检查按2014年各项检查频次安排表,附表。第9页,讲稿共23张,创作于星期日2014年各项检查频次安排表第10页,讲稿共23张,创作于星期日5.加强重点环节和重点部门检查呼吸科老年病人多。存在安全隐患,因此我们要强化风险管理,法律意识及质量零缺点管理的责任意识,把减少和降低护理风险及风险所造成的损失,作为护理质量管理的基本目标。跌倒坠床发生率0.3%,年压疮(可避免的)发生率为0,不可避免的0.2%,规范疼痛护理。第11页,讲稿共23张,创作于星期日护理质量管理
5、目标第12页,讲稿共23张,创作于星期日6.护理质量缺陷讨论会质控护士及时将检查结果汇总、反馈,上交护士长。每月召开科室护理质控分析会,对严重问题及时进行警示,对反复出现的问题限期整改,对反复出现问题的个人给于谈话,分析原因,帮助改正。科室护士做到心中有数,人人参与、及时整改。第13页,讲稿共23张,创作于星期日7.护理质量检查结果作为护理人员的绩效考核参考依据。8.鼓励上报不良事件,每季度汇总各种不良事件进行分析,为临床工作提出参考,避免类似错误的发生。第14页,讲稿共23张,创作于星期日9.加强对N1、N2护士的检查力度,N1、N2工作比较懒散,每次检查觉得自己是年轻护士做的不好情有可原,
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