血液标本采集及送检课件.ppt

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1、关于血液标本采集及送检现在学习的是第1页，共35页现在学习的是第2页，共35页血液标本检查血液标本检查现在学习的是第3页，共35页静脉血液标本分类静脉血液标本分类现在学习的是第4页，共35页血液标本采集血液标本采集现在学习的是第5页，共35页静脉采血法静脉采血法静脉采血法是临床广泛应用的采血方法，所静脉采血法是临床广泛应用的采血方法，所采集的静脉血能准确反映全身血液的真实情采集的静脉血能准确反映全身血液的真实情况，因其不易受气温和末梢循环变化的影响，况，因其不易受气温和末梢循环变化的影响，而更具有代表性。而更具有代表性。静脉采血法根据采血方式可分为普通采血静脉采血法根据采血方式可分为普通采血法

2、和法和负压采血法负压采血法现在学习的是第6页，共35页静脉采血法现在学习的是第7页，共35页静脉采血部位现在学习的是第8页，共35页采血器材采血器材（1）负压采血法负压）负压采血法负压采血法又称为真空采血法，采血法又称为真空采血法，具有计量准确、传送方便、具有计量准确、传送方便、封闭无尘、标识醒目、刻封闭无尘、标识醒目、刻度清晰、容易保存、一次度清晰、容易保存、一次进针多管采血等优点。进针多管采血等优点。（2）主要器材：负压）主要器材：负压采血器材由双向采血针、采血器材由双向采血针、采血管构成采血管构成负压采血器材负压采血器材现在学习的是第9页，共35页真空采血法的注意事项真空采血法的注意事项

3、现在学习的是第10页，共35页血标本采集的原则血标本采集的原则1原则原则4352及时送检及时送检遵照医嘱遵照医嘱充分准备充分准备严格查对严格查对正确采集正确采集现在学习的是第11页，共35页血标本采集的原则血标本采集的原则采集标本前采集标本前了解检验项目、目的、了解检验项目、目的、采集的方法及注意事采集的方法及注意事项。根据检验要求选项。根据检验要求选择适当的容器，贴上择适当的容器，贴上标签（标明科室、姓标签（标明科室、姓名、床号、检验项目、名、床号、检验项目、血量及送检日期的条血量及送检日期的条形码）形码）了解患者的病情，了解患者的病情，向患者解释采集的向患者解释采集的目的、方法、要求，目的

4、、方法、要求，以消除顾虑，取得以消除顾虑，取得信任与配合信任与配合 现在学习的是第12页，共35页血标本采集的原则血标本采集的原则情绪激动、剧烈运动或饱食油腻都可能激情绪激动、剧烈运动或饱食油腻都可能激活或抑制血小板、凝血因子和纤溶成分等活或抑制血小板、凝血因子和纤溶成分等 采血前应向患者采血前应向患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理，患者耐心解释，以消除疑虑和恐惧心理，患者应处于心里平静和空腹状态应处于心里平静和空腹状态现在学习的是第13页，共35页血标本采集的原则血标本采集的原则 认真做好查对制度，打印条形码，选 择对应项目的真空采血管进行粘贴患者的姿势对一些检验结果有影响患者的姿势对一些检

5、验结果有影响现在学习的是第14页，共35页血标本采集的原则血标本采集的原则现在学习的是第15页，共35页采血量要求采血量要求由于真空采血管内真空度决定采血量，与管内预制的添由于真空采血管内真空度决定采血量，与管内预制的添加剂比例准确，若采血量不足，抗凝剂浓度相对过大，加剂比例准确，若采血量不足，抗凝剂浓度相对过大，管内异常的渗透压和剩余真空会直接破坏红细胞。若在管内异常的渗透压和剩余真空会直接破坏红细胞。若在实际操作中出现血量不足但仍然在抗凝剂与血液比例允实际操作中出现血量不足但仍然在抗凝剂与血液比例允许的范围内时，可将该样品视为有效，但必须在采血后许的范围内时，可将该样品视为有效，但必须在采

6、血后尽快释放负压。建议使用侧滑式旋转开盖的方法直接开尽快释放负压。建议使用侧滑式旋转开盖的方法直接开启关闭试管或利用无菌双向针进行负压释放。启关闭试管或利用无菌双向针进行负压释放。现在学习的是第16页，共35页采集标本采集标本避免充血和血液浓缩一一二二现在学习的是第17页，共35页标本溶血对检验结果的影响标本溶血对检验结果的影响现在学习的是第18页，共35页血标本溶血的原因血标本溶血的原因1、静脉充盈不良，血管弹性差2、止血带扎得太紧，时间过长并用力拍打穿刺部位3、使用注射器采集标本后，未按操作规程将血液沿试管壁缓缓注入4、抽血时负压过大血标本中混有泡沫5、静脉穿刺处消毒液未干即开始采血6、标

7、本在混匀过程中动作过猛7、血标本采集后未及时送检，放冰箱受冻现在学习的是第19页，共35页血标本溶血防范对策血标本溶血防范对策采取正确的方法：采取正确的方法：1、选用肘正中静脉或贵要静脉2、扎止血带时间不可过长3、不要反复拍打穿刺部位4、热敷穿刺部位片刻，再行抽血5、抽取的带泡沫的血标本立即送检6、消毒待消毒液干燥后，找准血管现在学习的是第20页，共35页血标本溶血防范对策血标本溶血防范对策防防范范对对策策现在学习的是第21页，共35页血培养标本选择和采集血培养标本选择和采集选择和采选择和采集集早期采集，采早期采集，采集时间最好是集时间最好是病程早期、急病程早期、急性期、或症状性期、或症状典型

8、期，尽量典型期，尽量在使用抗生素在使用抗生素前前采集的标本应采集的标本应无外源性污染。无外源性污染。应注意对局部应注意对局部及周围皮肤的及周围皮肤的消毒，严格进消毒，严格进行无菌操作行无菌操作现在学习的是第22页，共35页血培养容器的检查血培养容器的检查一一二二三三现在学习的是第23页，共35页血培养采集现在学习的是第24页，共35页血培养采血部位血培养采血部位现在学习的是第25页，共35页血培养注意事项血培养注意事项尽早送往临床细菌室尽早送往临床细菌室现在学习的是第26页，共35页采血管的顺序采血管的顺序现在学习的是第27页，共35页动脉血标本的采集动脉血标本的采集血气分析是指用专门的设备，

9、通过对人体血液PH和溶解在血液中气体的测定，来了解人体呼吸功能与酸碱平衡状态的一种手段动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观的指动脉血气分析是判断呼吸衰竭最客观的指标标现在学习的是第28页，共35页动脉采血常用的部位动脉采血常用的部位通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背通常选用桡动脉、肱动脉、股动脉、足背动脉，婴幼儿也可以选择头皮动脉动脉，婴幼儿也可以选择头皮动脉首选桡动脉首选桡动脉现在学习的是第29页，共35页血液标本送检血液标本送检现在学习的是第30页，共35页 采集血标本时的注意事项采集血标本时的注意事项2341现在学习的是第31页，共35页血液标本采集注意事项血液标本采集注意事项血清血清标本标本现在学习的是第32页，共35页血液标本采集注意事项血液标本采集注意事项现在学习的是第33页，共35页血液标本采集注意事项血液标本采集注意事项现在学习的是第34页，共35页感感谢谢大大家家观观看看现在学习的是第35页，共35页