康复心理学绪论精选PPT.ppt
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1、关于康复心理学绪论第1页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学概述康复心理学史研究康复领域中有关心理问题的学科,该学科将心理学的系统知识运用于康复医学的各个领域,主要研究伤、病、残者的心理现象及心理因素在残障的发生、发展和转归中的作用康复心理学是康复医学与心理学的交叉学科,是康复医学的一个重要组成部分和分支第2页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学目的:解决患者的心理功能障碍、社会功能的恢复或适应康复心理学的手段:主要包括各种心理行为技术的应用康复心理学工作对象:主要包括伤病残患者的心理功能障碍,慢性病患者的身心恢复及儿童、老年人的某些心身问题康复心理学工作内容:解决康复对象的一系列行为问题
2、、心理障碍,帮助他们接受残疾的显示并逐渐适应,充分挖掘其潜能,使之重新回归家庭和社会。同时,康复心理学还探索残疾人与社会的相互影响,心理与躯体的相互作用及对残疾的相互影响等问题。第3页,讲稿共69张,创作于星期六现代医学观与康复心理学医疗的目标从治病救人、延长生命上升到提高生命的治疗,医疗手段从单一的治疗疾病发展到促进身心健康和功能整体恢复的多学科参与的综合治疗现代康复医学的发展表达了生物-心理-社会医学的模式第4页,讲稿共69张,创作于星期六世界卫生组织提出“健康不仅是躯体没有疾病,还要具备心理健康、社会适应良好和有道德”。因此,现代人的健康内容包括:躯体健康、心理健康、心灵健康、社会健康、
3、智力健康、道德健康、环境健康等。第5页,讲稿共69张,创作于星期六十项标准十项标准1978年世界卫生组织(年世界卫生组织(WHO)给健康所下的正式定义、衡量是否给健康所下的正式定义、衡量是否健康的十项标准:健康的十项标准:1.精力充沛,能从容不迫地应付日常生活和工作的压力而不感到过分紧张。2.精神状态正常。没有抑郁、焦虑、恐惧发作等症状。3.善于休息,睡眠良好。4.应变能力强,能适应环境的各种变化。5.能够抵抗一般性感冒和传染病。第6页,讲稿共69张,创作于星期六6.体重得当,身材均匀,站立时头、肩、臂位置协调。7.眼睛明亮,反应敏锐,眼睑不发炎。8.牙齿清洁,无空洞,无痛感;齿龈颜色正常,不
4、出血。9.头发有光泽,无头屑。10.肌肉、皮肤富有弹性,走路轻松有力。健康不仅仅是指没有疾病或病痛,而是一种身体上、精神上健康不仅仅是指没有疾病或病痛,而是一种身体上、精神上和社会上的完全良好状态。也就是说健康的人要有强壮的体魄和社会上的完全良好状态。也就是说健康的人要有强壮的体魄和乐观向上的精神状态,并能与其所处的社会及自然环境保持和乐观向上的精神状态,并能与其所处的社会及自然环境保持协调的关系和良好的心理素质,还要有精神。协调的关系和良好的心理素质,还要有精神。第7页,讲稿共69张,创作于星期六现代医学观与康复心理学体现:现代医学观与健康观促进了康复心理的发展:生物-心理-社会医学模式和现
5、代健康观的确立,为康复心理学的发展和广泛应用创造了条件。医学服务的对象不再仅仅是患者还应该包括健康人和非健康人群,服务的目的不仅仅是治愈伤痛,还应保证人们的健康与幸福,提高人们的生存质量。康复心理学的发展体现了医学模式的转化:康复心理学重视改善残疾人、慢性病患者和来年人功能障碍有关的音素。康复心理学适应了现代社会发展的客观需要第8页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学的地位、作用及任务康复心理学的地位:康复心理学与咨询心理学、临床心理学和社会心理学具有同等的地位第9页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学在康复医学中的作用:康复心理学贯穿患者功能康复的整个过程,并且在患者心理社会适应能力的高
6、层次康复中发挥重要的作用和影响;在运动疗法、作业疗法等方面,康复心理学也有积极的租用:1心理康复与医学康复:患者的功能障障碍同心理障碍通过神经内分泌相互影响,形成恶性循环,心理康复有助于患者实现全面康复的目标。2心理康复与教育康复:通过心理康复,提过教育康复的效果3心理康复与职业康复:通过了解患者的心理特征有的放矢进行职业咨询。4心理康复与社会康复:首先,心理康复是社会康复的重要措施;其次心理康复是实现患者重返社会的关键环节;三是提高患者的社会适应能力第10页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学在康复医学中的作用功能康复的五层次:康复心理学在高层次的功能康复中有着重要的作用和影响。良好的生活
7、质量社会生活能力(心理、社会适应能力)家庭生活能力(心理适应、调节功能)学习劳动能力(认知、作业、职业技能)日常生活能力(生活自理、走动、言语沟通)第11页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学的任务:1 培养积极的情绪状态2 动员心理的代偿功能3 纠正错误认知功能,建立正确的求医行为4 正确运用心理防御方式5提供心理咨询和心理治疗的帮助6发展社会福利事业第12页,讲稿共69张,创作于星期六第四节 康复心理学研究对象、内容一、康复心理学的研究对象残疾人 老年病患者 儿童患者各种慢性病患者第13页,讲稿共69张,创作于星期六三、残疾人的心理特点心理的变化属于正常人处于危险境地时的基本心理状态 看
8、问题易于走极端,往往把残疾的范围和影响扩大化,而忽视自己尚存的功能,误以为丧失了一切 习惯于伤前看问题的视角,以自己的残疾与健康人比较,越比越丧失信心,有的残疾人陷入苦恼中难以自拨,以至于出现强烈的身心症状,甚至出现自杀行为。易于由于外表上的变化陷入自卑,忽略了自己理想、意志、学识、人格等方面宝贵的内在价值的存在。他们多数人与社会隔离,信息封闭而感到孤独 第14页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学研究内容1 揭示心理行为及慢性病及伤残的关系:研究心理、社会及行为音素造成残疾;研究伤病残这的心理反应及适应过程;研究如何转变心理行为障碍以减少疾病并发症与伤残的发生和发展2 对慢性患者和伤残者开
9、展综合性的临床咨询。心理咨询的重点是危机干预:帮助患者度过短期内的情绪危机,包括给予心理支持、心理调适。第15页,讲稿共69张,创作于星期六3各种心理行为治疗技术的应用。康复心理学的心理治疗主要解决因残疾而发生的心理行为问题和因心理行为音素而造成的残疾改变问题。4对康复患者的心理评定 应用各种心理测量手段,测验和评定伤。病、残者的心理行为变化状况和心理特征,目的在于了解残疾者心理障碍的性质和程度,掌握康复过程中的心理行为变化情况,研究残疾者心理变化规律等。第16页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学的发展现状康复心理学几乎与康复医学同时出现,并随着康复医学的发展而发展。1898年美国克利夫兰
10、康复中心,是康复心理作为一项专门的研究课题和工作任务的标志二战后,普遍的肢体和心理障碍限制了美国经济的发展。1943年联邦政府通过Barden-Lafollete法案,允许精神心理障碍人群进行职业康复咨询服务。至此,美国的职业康复咨询领域才冲破限制,得到发展第17页,讲稿共69张,创作于星期六二战后,美国学者的积极实践和大力倡导,康复医学作为一个独立的学科,同时出现了康复心理学的工作机构1954年,美国立法案修订,吧职业康复、社会康复、心理康复及教育康复融合至此,康复心理学经过50年的发展,已经成为康复医学学科的重要组成。第18页,讲稿共69张,创作于星期六日本康复心理学是由日本针冢进教授于1
11、965年提出并创立了心理康复方法,主要针对残障和神经症。第19页,讲稿共69张,创作于星期六我国康复心理学的发展现状1 起步阶段年代末年代初,我国心理学家黄嘉音教授在精神科尝试运用心理学原理对患者的病因进行分析和解释,并进行了支持疗法的实践,使我国的康复心理治疗迈出了第一步。建国后,老一代医学心理学工作者创立的对神经衰弱的“快速综合治疗方法”受到学术界和社会的重视。此阶段,前苏联学术界影响在我国心理学界占据统治地位,同时冷落了西方发达国家的心理学理论和方法。第20页,讲稿共69张,创作于星期六2 停顿阶段1966年-1977年,由于众所周知的原因,整个心理学基本处于停滞阶段。第21页,讲稿共6
12、9张,创作于星期六发展阶段年以后,我国改革开放的政策,为康复医学、医学心理学提供了发展的条件。政府的支持和社会的需求,使得高等医学院校普遍开设了康复医学、医学心理学等课程全国各省部级医院、康复中心、高等医学院校附属医院建立了心理康复病房,许多医务工作者在心脑血管疾病、老年病和精神病等康复领域进行了大量实践和研究。随着国际、国内的学术交流的增加,西方发达国家的心理治疗理论和技术如系统脱敏法、合理情绪疗法、交互作用分析法、整合式心理疗法和人本主义理论等受到国内学者的青睐。由于心理咨询和心理治疗服务领域和内容不断多样化,康复心理测验、治疗和咨询得到不断的发展。年中国康复医学会成立康复心理学专业委员会
13、,推动了我国的康复心理工作。我国的康复心理学虽然在不断的发展,但在学术观念、机构设置、从业人员、教学科研等方面与国外发达国家相比差距还很大其一医患双方观念陈旧,医务工作者往往重视救命而忽视康复,重视生物因家而忽视心理因素在其中所起的作用。大多数患者对心理疾患没引起重视,缺乏求医的意识。其二专业人员和专业机构少,缺乏完善的专业教育标准和资格认证制度等,职业化程度差。其三在研究方法等方面,其三在研究方法等方面,一度盲从苏联,然后又一度盲从美国,缺乏本土化研究。第22页,讲稿共69张,创作于星期六第四节 康复心理学的相关学科与心理学派别第23页,讲稿共69张,创作于星期六康复心理学的相关学科心理学的
14、迅速发展的原因:1 由于实际生活的需要2 由于临近学科的发展及其与心理学的相互影响,在心理学与这些学科的交界处新兴许多分支学科。第24页,讲稿共69张,创作于星期六普通心理学:普通心理学是研究心理现象发生和发展的一般规律,如感知觉、记忆、思维的一般规律,人的需要、动机及各种心理特征的一般规律,还研究心理学的一般理论普通心理学是康复心理学的基础学科或入门学科。第25页,讲稿共69张,创作于星期六生理心理学和心理生理学研究心理现象的生理机制,主要指各种器官的机制、神经系统特别是脑分泌腺对香味的调节机制、遗传在行为中的作用等。揭示心理现象和它的物质本体-神经过程的关系,科学的解释各种心理现象,了解和
15、张傲伤病残者的心身活动,具有指导康复实践的意义。第26页,讲稿共69张,创作于星期六发展心理学研究心理的种系发展和人的心理的个体发展。研究人的种系发展的心理学称为比较心理学,它将动物心理与人的心理进行比较,从比较中确定它们的联系与差别;研究人的心理的个体发展称为毕生发展心理学,是研究人类个体发展的科学,是发展心理学的重要分支。对学习和掌握不同年龄阶段的心理特征,对了解和解决不同年龄阶段伤、病、残者的心理问题具有重要意义。第27页,讲稿共69张,创作于星期六医学心理学史研究心理因素在疾病的发生、诊断、治疗及预后中的作用,是心理学与医学结合的产物。研究心理与疾病的学科,就是心身医学或者身心医学。前
16、者研究致病的心理因素,后者研究疾病与残疾对心理的影响康复医学史医学心理学的分支学科或重要的相关学科。第28页,讲稿共69张,创作于星期六教育心理学研究的主要问题包括受教育者道德品质的形成,知识与技能的掌握、心理的个别差异和教育者的心理品质及其形成。第29页,讲稿共69张,创作于星期六社会心理学系统研究社会心理与社会行为的科学。社会心理学既是康复心理学的基础学科,也是重要的相关学科。第30页,讲稿共69张,创作于星期六神经心理学从神经科学的角度来研究心理学的问题。既可作为神经核精神疾病康复的重要的基础学科,又可为其提供理论和实践支持。第31页,讲稿共69张,创作于星期六主要心理学派别的心理康复理
17、论与方法德国医生洛采最早提出“医学心理学”这一术语,并于1852年出版了以医学心理学命名的著作,在这本书里,他讨论了健康和疾病与人的心理生活之间的关系。冯特(W Wundt)于1879年创立世界第一个心理实验室,开始了对心理现象的客观实验研究。脱离了哲学,走上了独立发展的标志。第32页,讲稿共69张,创作于星期六威廉冯特(Wilhelm Wundt,18321920),德国心理学家,哲学家,第一个心理学实验室的创立者,构造主义心理学的代表人物。1832年8月16日出生在德国曼海姆北郊内卡劳,求学于杜宾根大学和海德堡大学,主修医学,后改行研究生理学,1866年冯特获得医学博士学位,1875年任莱
18、比锡大学哲学教授,1879年在莱比锡大学建立世界上第一座心理实验室;书籍生理心理学原理是近代心理学史上第一部最重要的著作。第33页,讲稿共69张,创作于星期六冯特的学生,美国心理学家魏特默(LWitmer)最早将心理学运用于临床实践中解决实际问题,于1896年在美国宾夕法尼亚大学创办了第一个临床心理诊所,以诊治有情绪问题或学习困难的儿童。魏特默首创“临床心理学”(clinical psychology)这一术语,并被誉为“临床心理学之父”。霍尔(GSHall)和卡特尔(JMCattll)等人的工作,心理测验和心理分析在美国得到了迅速的发展。到20世纪50年代以后,医学心理学作为一门新兴学科初步
19、形成。第34页,讲稿共69张,创作于星期六精神分析学派的心理康复理论与方法精神分析或心理动力学派创始人是奥地利医生弗洛伊德(SFreud)。潜意识理论人格层次结构理论:本我、自我和超我。病理心理的冲突理论:欲望的满足与阻碍之间的矛盾的妥协结果形成症状。第35页,讲稿共69张,创作于星期六西格蒙德.弗洛伊德(Sigmund Freud,1856.5.61939.9.23)犹太人,奥地利精神病医生及精神分析学家。精神分析学派的创始人。他认为被压抑的欲望绝大部分是属于性的,性的扰乱是精神病的根本原因。著有性学三论 梦的释义 图腾与禁忌 精神分析引论 精神分析引论新篇等。心理学家、哲学家、精神分析学
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