心脏重症超声精选PPT.ppt

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1、关于心脏重症超声第1页，讲稿共24张，创作于星期日心脏毗邻上与大血管移行，下坐落于横膈上，两侧为肺脏，前为胸骨和肋骨覆盖，后与支气管、食管、降主动脉毗邻第2页，讲稿共24张，创作于星期日血流动力学第3页，讲稿共24张，创作于星期日心脏位置 心脏约心脏约2/3在前正在前正中线左侧（白色虚中线左侧（白色虚线）线）1/3在右侧。在右侧。心脏长轴（黄色心脏长轴（黄色箭头线）约与左肩箭头线）约与左肩至心尖搏动连线平至心尖搏动连线平行（有个体差异）。行（有个体差异）。第4页，讲稿共24张，创作于星期日心脏长轴心脏长轴乳头位置平乳头位置平4 4肋间肋间第5页，讲稿共24张，创作于星期日心脏位置第6页，讲稿共

2、24张，创作于星期日超声心动图声窗 由于肋骨和充满空气的肺阻碍了超声波传播，由于肋骨和充满空气的肺阻碍了超声波传播，使我们只能从胸腔的某些位置上观察心脏。使我们只能从胸腔的某些位置上观察心脏。剑突下剑突下左侧胸骨旁左侧胸骨旁心尖心尖胸骨上胸骨上心心脏脏裸裸露露部部第7页，讲稿共24张，创作于星期日做心超的病人体位为了采集最佳图像，常让患者左倾斜3045卧位,左手臂放置于头后。这种姿势可使患者心脏向前移动，并打开肋间隙。第8页，讲稿共24张，创作于星期日手握探头手握探头方向方向大多数探头有一个凹槽或凸起的标志，叫探头标志，是用于定位的。手握探头时，先使其朝前进行操作。崔晓芹演示崔晓芹演示第9页，

3、讲稿共24张，创作于星期日标准方位标准方位第10页，讲稿共24张，创作于星期日 胸骨旁左室长轴胸骨旁左室长轴探头标志方向探头标志方向将探头放于胸骨左缘第2一4肋间,距胸骨旁1cm左右，探头标志朝向右肩。第11页，讲稿共24张，创作于星期日胸骨旁左心长轴切面第12页，讲稿共24张，创作于星期日前前上上下下后后前第13页，讲稿共24张，创作于星期日注意注意左室长轴的声速方向：右肩和左肋角连线。为保持与标准心脏长轴一致：瘦长体形人（心常呈悬垂型）探测时需顺时针旋转探头矮胖体形人（心脏呈横位）探测时需逆时针旋转探头第14页，讲稿共24张，创作于星期日胸骨旁左心短轴切面胸骨旁左心短轴切面声速与声速与左室

4、长轴左室长轴垂直，可获得一系列心脏短轴切面：垂直，可获得一系列心脏短轴切面：（1）大动脉短轴（心底短轴）大动脉短轴（心底短轴）（2）二尖瓣水平短轴）二尖瓣水平短轴（3）乳头肌水平短轴）乳头肌水平短轴（4）心尖水平短轴）心尖水平短轴第15页，讲稿共24张，创作于星期日胸骨旁左心短轴基本手法胸骨旁左心短轴基本手法探头标志方向探头标志方向在在在在左室长轴切面基础上左室长轴切面基础上左室长轴切面基础上左室长轴切面基础上,顺时针旋转探头顺时针旋转探头顺时针旋转探头顺时针旋转探头90909090度度度度,探头标志朝向左肩。探头标志朝向左肩。探头标志朝向左肩。探头标志朝向左肩。第16页，讲稿共24张，创作于

5、星期日心尖四腔切面心尖四腔切面探头标志方向探头标志方向探头放在心尖搏动附近探头放在心尖搏动附近探头放在心尖搏动附近探头放在心尖搏动附近。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。探头指向右胸锁关节，探头的标志朝左边。确切位置因人而异，需要反复调整确切位置因人而异，需要反复调整第17页，讲稿共24张，创作于星期日如果将探头稍向上倾斜点，即能打出五腔心。如果将探头稍向上倾斜点，即能打出五腔心。五腔心五腔心第18页，讲稿共24张，创作于星期日心尖四腔切面舒张期心尖四腔切面舒张期心心尖尖五五腔腔切切面面二二尖瓣尖瓣前瓣前瓣二二尖瓣

6、尖瓣后瓣后瓣尖尖左左右右底底第19页，讲稿共24张，创作于星期日心尖二腔切面第20页，讲稿共24张，创作于星期日 探头位置同心尖四腔切，稍做逆时针旋转探头，就可打出心尖二腔切面。尖尖后后前前底底第21页，讲稿共24张，创作于星期日患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部患者最好取半卧位，膝盖微屈以放松腹部剑突下四腔心切面剑突下四腔心切面第22页，讲稿共24张，创作于星期日剑突下四腔心切面剑突下四腔心切面探头放在剑突下指向左肩，探头的探头放在剑突下指向左肩，探头的标志朝左侧。标志朝左侧。探头标志方向探头标志方向第23页，讲稿共24张，创作于星期日感感谢谢大大家家观观看看第24页，讲稿共24张，创作于星期日