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1、关于颈肩腰腿痛康复第1页,此课件共61页哦概述多种疾病共有的症状或症侯群|明确诊断:|软件 硬件|管内 管外|局部 放射 牵涉第2页,此课件共61页哦概述第3页,此课件共61页哦概述第4页,此课件共61页哦概述第5页,此课件共61页哦 处理:|制动|解痉|止痛概述第6页,此课件共61页哦颈颈椎椎病病的的康康复复|(一)解剖学的回顾:(一)解剖学的回顾:1、钩椎关节(Luschka joint):作用:临床意义:第7页,此课件共61页哦颈颈椎椎病病的的康康复复2 2、椎动脉:、椎动脉:|行程:行程:|四段:四段:1)起始 2)椎骨部 3)枕部 4)颅内部第8页,此课件共61页哦颈颈椎椎病病的的康
2、康复复3、窦椎神经:4、颈交感神经:第9页,此课件共61页哦 (二)颈椎病的发病机理:颈颈椎椎病病的的康康复复基础:基础:退行性变 变性诱因:诱因:外伤 劳损第10页,此课件共61页哦颈颈椎椎病病的的康康复复第11页,此课件共61页哦(三)有关的检查:|1、查体:压痛点等|Jackson test:|Spuring test:|Eaton test:|Adson test:颈颈椎椎病病的的康康复复第12页,此课件共61页哦颈颈椎椎病病的的康康复复第13页,此课件共61页哦 2、物理检查:|(1)X-Ray:|(2)CT:|(3)MRI:颈颈椎椎病病的的康康复复第14页,此课件共61页哦颈颈椎椎
3、病病的的康康复复第15页,此课件共61页哦颈颈椎椎病病的的康康复复第16页,此课件共61页哦 3、其它检查:|电生理测定:|红外热像图:|血流动力学检查:脑血流图、椎A血流图、经颅超声多普勒(TCD)、指尖容积脉波|痛阈测定|平衡功能测定|握力测定等颈颈椎椎病病的的康康复复第17页,此课件共61页哦(四)诊断:|N根型:|椎A型:|交感N型:|脊髓型:|混合型:颈颈椎椎病病的的康康复复第18页,此课件共61页哦(五)鉴别诊断:颈颈椎椎病病的的康康复复第19页,此课件共61页哦(六)康复治疗:原则:|1、解除压迫,重建稳定。|2、联、连、够。|3、有效制动与积极的功能锻炼相结合。颈颈椎椎病病的的
4、康康复复第20页,此课件共61页哦 方法:|牵引:重量、体位、角度|手法|体疗|各种物理治疗|药物:对症用药。颈颈椎椎病病的的康康复复第21页,此课件共61页哦 康复教育:颈颈椎椎病病的的康康复复第22页,此课件共61页哦 肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复|概述:肩关节:盂肱关节 肩锁、胸锁、肩胸第23页,此课件共61页哦二、发病机制:|肩部 肩痛|肩外 肩肌痉挛 活动受限 关节粘连肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第24页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第25页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第26页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎
5、的的康康复复第27页,此课件共61页哦三、诊断:|症状:|体检:|辅助检查:X-Ray|关节照相术|MRI、CT肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第28页,此课件共61页哦四、鉴别诊断:|左肩-心脏|右肩-肝脏 无肌痉挛 及运动障碍|肺尖-胸腔疾患肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第29页,此课件共61页哦五、康复评定:|1、ROM评定:|2、疼痛评定:|3、其他:压痛点、肌萎缩、肌力(MMT)等。肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第30页,此课件共61页哦五、康复治疗:|疼痛 1、药物 2、理疗:TENS法、低中频电疗、冷热疗法、超声波、手法 肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第31
6、页,此课件共61页哦 运动障碍|医疗体育:|1、Condman下垂摆动运动:适于早期体前屈90度,健侧肢支撑于桌子上,患肢下垂向前后摆动,内外摆动,划圈摆动,幅度由小到大,逐步加负重(1-3-5kg),每次30-50次。|2、医疗体操肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第32页,此课件共61页哦3、体操棒5、爬墙练习4、滑车训练肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第33页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第34页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第35页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第36页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎
7、炎的的康康复复第37页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第38页,此课件共61页哦肩肩关关节节周周围围炎炎的的康康复复第39页,此课件共61页哦 腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复|一、概述:第40页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复(二)发病机制:腰腿痛 髓核突出|反复损伤 纤维环破裂|退变+应力突变第41页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第42页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第43页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第44页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出
8、出症症的的康康复复第45页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第46页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第47页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第48页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第49页,此课件共61页哦(三)诊断:|症状:|体征:根性刺激症、脊柱侧弯 浅感觉,肌力,腱反射改变 直腿抬高试验:Laseque sign:仰卧挺腹试验:屈颈试验 弓弦试验|物理检查:X片 CT片 MRI等腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第50页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第5
9、1页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第52页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第53页,此课件共61页哦腰椎腰椎间盘间盘突出突出症的症的康复康复第54页,此课件共61页哦(四)康复治疗目的:|减轻椎间盘压力:|纠正空间位置关系|减轻水肿,松解粘连|增加脊柱稳定性|恢复脊柱各轴位的运动功能腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第55页,此课件共61页哦 具体方法:|局部制动|牵引|手法|PT|其他:局封 溶核术 经皮髓核抽吸术腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第56页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复|手法治疗第57页,此课件共61页哦 预防复发|锻炼腰背肌|下体悬吊侧摆运动|工作姿势的再教育腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第58页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复第59页,此课件共61页哦腰腰椎椎间间盘盘突突出出症症的的康康复复|小结思考题:颈椎病如何进行牵引治疗肩周炎早期运动疗法腰椎间盘突出症的康复治疗原则第60页,此课件共61页哦感感谢谢大大家家观观看看第61页,此课件共61页哦
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